3- LÍQUOR

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Líquor 
 
Recebe o nome de líquor, ou líquido 
cérebro-espinhal, ou líquido cerebrospinal, ou 
líquido cefalorraquidiano. 
 É um liquido incolor, límpido e translúcido, 
que forma proteção mecânica contra 
traumatismos cranianos. Contem anticorpos e 
leucócitos, auxiliando na defesa contra agentes e 
microrganismos externos. Promove a remoção de 
diferentes metabólitos dos ventrículos para o 
sangue. 
Circula em todas as cavidades 
ventriculares do encéfalo e espaço 
subaracnóideo. Num volume de 100 a 150 cm³. 
Renovado completamente a cada 8 horas (pelas 
granulações aracnoideas). 
 
 Cavidades ventriculares do encéfalo 
- Ventrículos laterais (nos hemisférios cerebrais do 
telencéfalo): em forma de ferradura; constituído 
por parte central (corpo), corno frontal (anterior), 
corno occipital (posterior), e corno temporal 
(inferior). A confluência do corno occipital com 
corno temporal e corpo, é chamada de átrio. 
 
 
- Terceiro ventrículo (no diencéfalo):cavidade 
ímpar e mediana com comunicações superiores 
com os ventrículos laterais (forames 
interventriculares) e inferiores com o quarto 
ventrículo (aqueduto do mesencéfalo). Possui 
recessos (projeções do espaço). 
OBS: a aderência intertalâmica é uma região de 
núcleo do terceiro ventrículo de comunicação (tipo 
uma ponte) em que não circula líquor. 
 A tela corioidea fecha superiormente o 
terceiro ventrículo, formando em seu interior a 
fissura transversa do cérebro. 
 
 
 
 
- Quarto ventrículo (entre ponte, bulbo e cerebelo): 
é localizado posteriormente à ponte e ao bulbo, e 
anteriormente ao cerebelo. Recessos laterais 
comunicam-se com espaço subaracnóideo 
 
 
 Espaço subaracnóideo 
 Entre a pia-máter e aracnoide-máter. A 
cauda equina e o filamento terminal fica dentro do 
espaço subaracnóideo, banhados em líquor. 
Apresenta cisternas pelo afastamento 
entre pia-máter e aracnoide-máter com maior 
quantidade de líquor. As principais cisternas são: 
- Cisterna lombar: abaixo da medula espinal, em 
nível das vértebras L2 a S2; contém a cauda 
equina, filamento terminal e grande quantidade de 
líquido cerebrospinal; é local de punções lombares 
(pouco risco de lesões nervosas). 
- Cisterna cerebelomedular (magna): limitada 
anteriormente pelo bulbo e abertura mediana do 
quarto ventrículo, superiormente pelo cerebelo e 
posteriormente pela dura-máter do osso occipital; 
aloja a artéria cerebelar póstero-inferior e seus 
ramos; é local de punções quando há 
contraindicação para utilizar a cisterna lombar. 
 
 
 
 
Julia Jordão TXXII 
 Produção 
O líquor é produzido 60% pelo plexo corioideo 
(fica dentro dos ventrículos) e 40% pela própria 
parede dos ventrículos encefálicos, que possuem 
células ependimárias. 
Portanto, é feita pelo epitélio ependimário do 
plexo corioideo, que é formado por capilares 
sanguíneos da pia-máter, envolvidos em epitélio 
de células ependimárias modificadas; localizado 
na parede ependimária dos ventrículos. 
O plexo corioideo é formado na parte central 
do ventrículo lateral (pia-máter associa-se ao 
epêndima na fissura transversa do cérebro). Com 
prolongamentos para: 
- forames interventriculares (para o terceiro 
ventrículo até recesso suprapineal) 
- corno temporal e occipital 
OBS: não alcança o corno frontal do ventrículo 
lateral 
O plexo corioideo do quarto ventrículo não tem 
relação direta com o dos outros ventrículos. 
Qual plexo corioideo contribui para maior 
produção de líquor? Os plexos dos ventrículos 
laterais e terceiro ventrículo 
 
 
 Circulação 
- Início: ventrículos laterais; 
- Segue pelos forames interventriculares para o 
terceiro ventrículo; 
- Passa pelo aqueduto do mesencéfalo em direção 
ao quarto ventrículo; 
- Sai pelas aberturas do quarto ventrículo 
(abertura mediana e aberturas laterais); 
- Chega ao espaço subaracnóideo; 
- Circula de baixo para cima no espaço 
subaracnóideo ao redor da medula espinal e do 
encéfalo. 
 Absorção 
É feita pelas granulações aracnoideas 
(projeções de aracnoide-máter) para o seio sagital 
superior misturando-se ao sangue venoso. 
Nas granulações aracnoideas o líquido 
cerebrospinal está separado do sangue apenas 
pelo endotélio do seio e uma fina camada da 
aracnoide-máter. 
 
No espaço subaracnóideo a absorção é 
feita em parte pelas granulações aracnoideas 
presentes nos prolongamentos da dura-máter 
(que acompanham as raízes dos nervos espinais).