TCE-Trabalho de Conclusão de Estágio Manipulação

Prévia do material em texto

Centro Universitário Ingá 
Credenciada pela portaria N.º 776/16 MEC de 22 de julho de 2016. 
 
 
 
 
Trabalho de Conclusão de Estágio (TCE) 
 
 
 
 
 
 
 
Estagiário (a): SUELEN DE FREITAS DA ROSA DE BRITO 
 
Disciplina: Estágio Supervisionado III – Manipulação (Farmácia) 
 
 
 
 
 
 
 
Maringá – 2021 
 
 Centro Universitário Ingá 
Credenciada pela portaria N.º 776/16 MEC de 22 de julho de 2016. 
2 
 
 
Trabalho de Conclusão de Estágio (TCE) 
 
 
 
 
 
Estagiário (a): SUELEN DE FREITAS DA ROSA DE BRITO 
 
Disciplina: Estágio Supervisionado III – Manipulação (Farmácia) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Maringá – 2021 
 
Trabalho de Conclusão de Estágio 
Supervisionado III, Farmácia 
Manipulação, requisito parcial para 
aprovação, Curso de Farmácia. 
 
 Centro Universitário Ingá 
Credenciada pela portaria N.º 776/16 MEC de 22 de julho de 2016. 
3 
 
 
Sumário 
I. Introdução ...................................................................................................................................4 
II. Objetivos .....................................................................................................................................5 
2.1 Objetivo Geral.........................................................................................................................5 
2.2 Objetivos Específicos..............................................................................................................5 
 
III. REVISÃO BIBLIOGRÁFICA....................................................................................................6 
3.1. Manipulação de formulações......................................................................................................6 
3.1.1. Sólidos......................................................................................................................................7 
3.1.2. Semissólidos.............................................................................................................................7 
3.1.3. Líquidos....................................................................................................................................7 
3.1.4. Exemplo de Fórmula líquida supervisionada durante o estágio...............................................7 
3.2. Diluição de matérias-primas.......................................................................................................8 
3.3.Dispensação de formulações........................................................................................................8 
3.4.Registro da farmácia....................................................................................................................9 
 
IV. ANÁLISE ...................................................................................................................................10 
V. CONCLUSÃO............................................................................................................................11 
VI. ANEXOS.....................................................................................................................................12 
VII. BIBLIOGRAFIA........................................................................................................................13 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Centro Universitário Ingá 
Credenciada pela portaria N.º 776/16 MEC de 22 de julho de 2016. 
4 
 
 
I. INTRODUÇÃO 
Toda a teoria deve ser feita para poder ser posta em prática e 
toda a prática deve obedecer a uma teoria. Só os espíritos 
superficiais desligam a teoria da prática, não olhando a que a 
teoria não é senão uma teoria da prática, e a prática não é senão 
a prática de uma teoria. Na vida superior a teoria e a prática 
completam-se. Foram feitas uma para a outra. (PESSOA, 1926). 
 
As farmácias magistrais ressurgiram no Brasil no final dos anos 80, após forte crise gerada pela 
indústria farmacêutica. No início eram poucos estabelecimentos, voltados principalmente à 
dermatologia e homeopatia. Logo em seguida, com a entrada dos medicamentos genéricos no 
mercado, o segmento passou a manipular também inúmeros medicamentos cujas apresentações já 
eram disponibilizadas pela indústria. No Brasil o setor representa 10% apenas do amplo mercado de 
medicamentos. A manipulação de medicamentos constitui-se em um conjunto de operações 
farmacotécnicas, com a finalidade de elaborar preparações magistrais e oficinais e de fracionar 
especialidades farmacêuticas para uso humano (ANVISA,2007). 
De acordo com a Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) da Agência Nacional de Vigilância 
Sanitária (Anvisa) no. 67, de 08 de outubro de 2007, que dispõe sobre Boas Práticas de 
Manipulação de Preparações Magistrais e Oficinais, cabe algumas definições (BRASIL, 2007). 
1. Preparação: é o procedimento farmacotécnico para obtenção do produto manipulado, 
compreendendo a avaliação farmacêutica da prescrição, a manipulação, fracionamento de 
substâncias ou produtos industrializados, envase, rotulagem e conservação das preparações. 
2. Preparação magistral: é aquela preparada na farmácia, a partir de uma prescrição de 
profissional habilitado, destinada a um paciente individualizado, e que estabeleça em 
detalhes sua composição, forma farmacêutica, posologia e modo de usar. 
3. Preparação oficinal: é aquela preparada na farmácia, cuja fórmula esteja inscrita no 
Formulário Nacional ou em Formulários Internacionais reconhecidos pela Anvisa. 
Para tal prática foi realizado um estágio curricular supervisionado; em Farmácia Magistral e 
Oficinal, prática também conhecida como Farmácia de Manipulação; na Rede de Farmácias 
Fleming, localizada na Rua do Rosário 881, na cidade de Ponta Grossa, estado do Paraná. Sendo 
que esta possui mais de 20 lojas espalhadas pela região sendo uma delas exclusivamente para 
manipulação. 
 Centro Universitário Ingá 
Credenciada pela portaria N.º 776/16 MEC de 22 de julho de 2016. 
5 
 
 
II. OBJETIVOS 
 
Acompanhar, observar e vivenciar a rotina farmacêutica, acompanhando o exercício da profissão e 
produção de fórmulas magistrais e oficinais, no conjunto de pilares de prevenção, promoção, 
proteção e recuperação da saúde. 
 
2.1 Objetivo Geral: 
 O objetivo do estágio em Farmácia de Manipulação compreende os conhecimentos das rotinas 
desenvolvidas, procurando a aplicação de práticas no que for de competência à Legislação do 
Código de ética farmacêutica, também adquirir conhecimento técnico no exercício da profissão e da 
assistência farmacêutica. 
 
2.2 Objetivos Específicos: 
• Qualificação prática farmacotécnica; 
• Interpretação, correção e adaptação de fórmulas magistrais; 
• Atendimento de qualidade ao público em geral, correlacionando a prática farmacêutica aos 
conteúdos teóricos já estudados; 
• Interpretação de prescrições de forma eficaz; 
• Perícia na prestação de serviços farmacêuticos; 
• Aprimoramento no aprendizado de produção de fórmulas magistrais e oficinais líquidas, 
sólidas e semissólidas; 
• Conhecer as diferentes matérias primas e suas aplicações; 
• Compreender todos os processos envolvidos na produção. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Centro Universitário Ingá 
Credenciada pela portaria N.º 776/16 MEC de 22 de julho de 2016. 
6 
 
 
III. REVISÃO BIBLIOGRÁFICA 
 
A história da farmácia se confunde com a da própria humanidade, já que ao longo do tempo o ser 
humano sempre se utilizou de recursos disponíveis ao seu redor para melhorar sua qualidade de 
vida. Contudo, a partir do século XII a distinção entre tais profissões se tornou mais evidente e, 
desde então, o farmacêutico vem se destacando como profissional de referência em relação a 
fármacos e medicamentos, atuando em diferentes áreas e exercendo influência sobre todas as etapas 
envolvidas, desde a pesquisa e desenvolvimento, manipulação, controle de qualidade e dispensação. 
Atualmente o mercadode trabalho, que vem se tornando cada vez mais complexo, principalmente 
devido à inserção de novas tecnologias (processos, fármacos, excipientes, etc.) e às rígidas 
legislações que regem e normatizam esse setor. Nesse contexto, é importante destacar que a 
manipulação farmacêutica tem como principal característica a preparação individualizada de 
medicamentos (cápsulas, sachês, xaropes, etc.) e de outros produtos (como cosméticos) com 
objetivo de suprir as necessidades específicas de determinados pacientes. 
Assim, a farmácia magistral é o único estabelecimento autorizado por lei para manipular e 
comercializar fórmulas e/ou produtos terapêuticos personalizados. Vale lembrar que esse setor está 
em constante evolução e vem ocupando cada vez mais espaço na economia do país, principalmente 
devido ao crescimento e envelhecimento da população e à necessidade de cumprir exigências 
regulatórias e de atender consumidores mais bem informados e exigentes com a própria saúde e 
bem estar. 
Peter Drucker destaca, que “o conhecimento se tornou o recurso essencial da economia”. Apesar 
das necessidades supridas pela farmácia, deve-se ter em mente a qualidade das manipulações, esse é 
um dos maiores desafios de equilíbrio do segmento. 
 
3.1.Manipulação de formulações 
A manipulação é um conjunto de operações técnicas, que englobam a elaboração da forma 
farmacêutica, a sua embalagem e o seu controle. A forma farmacêutica é definida como a forma 
final com que apresentamos fisicamente o medicamento ao paciente, elas podem ser classificadas 
em sólidas, semissólidas, líquidas e gasosas, sendo a última a menos comum. As fórmulas 
semissólidas e líquidas mais comumente utilizadas são os cremes, loções, shampoos, géis, 
sabonetes, pomadas e filtros solares. 
 
 Centro Universitário Ingá 
Credenciada pela portaria N.º 776/16 MEC de 22 de julho de 2016. 
7 
 
 
3.1.1. Sólidos 
Os fármacos e substâncias químicas são mais estáveis na forma sólida seca, além de 
serem pouco volumosos. As formulações sólidas podem ser: pó molhável, pó solúvel 
ou Grânulos dispersíveis em água, e transformadas em sachês, comprimidos, cápsulas, 
drágeas, pastilhas, supositórios e óvulos. 
3.1.2. Semissólidos 
São formas farmacêuticas consistentes e pegajosas, com aparência translúcida ou 
opaca, designado à aplicação na pele ou mucosas. Esse tipo de fórmula é 
corriqueiramente utilizado da dermatologia. 
3.1.3. Líquidos 
O uso de formas farmacêuticas líquidas por via oral proporciona benefícios em relação 
às formas farmacêuticas sólidas, pela praticidade de administração, especialmente para 
crianças e idosos, além da absorção mais rápida, pois o fármaco apresenta-se 
dissolvido no meio dispersante sendo prontamente disponibilizado, porém deve-se 
tomar cuidado redobrado quanto a estabilidade e forma correta de armazenamento. 
Essas fórmulas podem ser apresentadas em forma de solução, suspensão, emulsão, 
xaropes, elixir, injetáveis, tinturas e extratos. 
 
3.1.4. Exemplo de Fórmula líquida supervisionada durante o estágio: 
Shampoo Sulfeto de Selênio 1,25%. 
Fase A (processo à quente) 
• Veggum K 2% 
• Plantaren 1200 5% 
• Alantoína 0,5% 
• Pantenol D 1% 
Fase B: 
• Ácido cítrico 0,25% 
• Plantaren 2000 5% 
• Sulfeto de Selênio 1,25% 
 
 Centro Universitário Ingá 
Credenciada pela portaria N.º 776/16 MEC de 22 de julho de 2016. 
8 
 
Fase C: 
• Base perolada 3% 
• Lauril éter sulfato de sódio 0,2% 
• Água q.s.p 
Fase D: 
• Phenoxyetanol 0,2% 
• Essência chá verde/ erva doce 0,2% 
 
1) Pesar os itens da Fase A e dispersar sob alta rotação em 7 litros de água quente; 
2) Pesar o Ac. Cítrico e o Pantenol e solubilizá-los em 2 litros de água morna, aguarda baixar a 
temperatura e adiciona o Sulfeto de Selênio previamente pesado; 
3) Pesar o Plantarem 2000 e adicionar ao sulfeto de selênio já sob agitação; 
4) Adicionar os itens da Fase C previamente pesados, em um recipiente maior com capacidade 
para o total da formulação; 
5) Pesar e adicionar os itens da Fase D e homogeneizar a formulação; 
6) Corrige a viscosidade; se necessário; Dietalonamida ou com um tensoativo anfótero, 
atentando-se ao pH que de estar entre 4,8 e 5,2. 
 
3.2. Diluição de matérias-primas 
A diluição é uma técnica simples otimiza o tempo no laboratório, uma opção facilitadora do dia a 
dia do manipulador que aumenta a segurança e a precisão da pesagem de fármacos com baixa 
dosagem e difíceis de pesar com exatidão faz-se uma pré-diluição com o devido cálculo de correção 
do ativo com um excipiente. 
 
3.3. Dispensação De formulações 
Dispensação é um dos componentes mais importantes da Assistência Farmacêutica. Portanto, o 
Farmacêutico deve prestar orientação farmacêutica de qualidade, necessária e indispensável aos 
pacientes, assegurando o Uso Racional dos Medicamentos manipulados ou mesmo industrializados. 
Assim, ele pode garantir uso correto, oriundo de indicação compatível com as necessidades de 
tratamento, na dosagem adequada às demandas de cada paciente e com tempo de tratamento 
definido, assim como as orientações sobre as condições ideais de armazenamento e de descarte 
ambiental adequado. (LYRA JUNIOR; MARQUES, 2012). 
 Centro Universitário Ingá 
Credenciada pela portaria N.º 776/16 MEC de 22 de julho de 2016. 
9 
 
Partindo desse princípio, notou-se um grande compromisso com o uso racional de medicamentos e 
qualidade assegurada no produto final no ato da dispensação, pois além de todo o processo de 
monitoramento digital, ainda antes do processo de produção, novamente ocorre um monitoramento, 
dessa vez manual e minuciosamente executado pelo farmacêutico encarregado, visando minimizar 
possíveis erros ou enganos até mesmo na prescrição. 
 
3.4. Registro da farmácia 
O estabelecimento segue todos os padrões exigidos e já pré estabelecidos seguindo o roteiro do 
Manual de Boas Práticas de Manipulação em Farmácias, desde a documentação geral até os 
arquivos exigidos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Centro Universitário Ingá 
Credenciada pela portaria N.º 776/16 MEC de 22 de julho de 2016. 
10 
 
 
IV. ANÁLISE 
 
Tendo em vista que a principal função do farmacêutico, no estabelecimento onde realizou-se o 
estágio é de acompanhamento de preparação de fórmulas magistrais e oficinais, atendimento e 
atenção ao cliente/paciente, torna-se necessário citar que o local dispõe de espaço e layout 
adequados para o desemprenho das funções. Sendo que, possui farmacêutico encarregado da 
produção e ainda uma farmacêutica responsável técnica, ambos em tempo integral tal qual as leis 
vigentes. Estes exercem as funções de forma ética e segura, com atenção individualizada para cada 
caso e necessidade que se apresentar. 
Os medicamentos de uso controlado, assim como as suas prescrições, ficam armazenadas em local 
adequado, passível de rastreabilidade total. 
O controle desde a limpeza até a prestação de serviços farmacêuticos segue POP’S (Procedimento 
Operacional Padrão) que são criados com base nos Manuais de Boas Práticas Farmacêutica. Há 
também um rigoroso controle de qualidade no atendimento, organização, entrada e saída de 
produtos, controle de produtos a vencer, logística reversa e postura profissional, dentre outros itens 
que são supervisionados por um profissional de forma a elencar os pontos fortes e os a melhorar. 
Foi explícita a importância desse profissional de forma ética e coerente, na prevenção, promoção, 
proteção e recuperação da saúde e principalmente orientando quanto ao uso racional de 
medicamento. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Centro Universitário Ingá 
Credenciada pela portaria N.º 776/16 MEC de 22 de julho de 2016. 
11 
 
 
V. CONCLUSÃO 
 
No decorrer da realização do estágio contou-se como o auxílio do Preceptor e Farmacêutico 
Responsável Especialista, Gilberto Senger Kochmann, o qual esteve presente todo o tempoauxiliando nas preparações, formulações, possibilitando rica oportunidade de correlacionar a teoria 
adquirida até então durante o curso e a prática, além de adquirir novas aptidões. 
Toda a rotina é supervisionada pela gerente farmacêutica, e todos os processos de produção são 
supervisionados pelo farmacêutico encarregado, o que facilitou o aprendizado e minimizou as 
dificuldades que surgiram, proporcionando uma troca de experiência muito útil e necessária para 
uma formação completa. Diante dos inúmeros serviços prestados, é de suma importância o contato 
do discente/aluno com a realidade da rotina de farmácia magistral, objetivando a aquisição de 
conhecimentos e técnicas para a realização de procedimentos com embasamento teórico e prático. 
Enfatizou-se muito nesse período a importância da atenção farmacêutica como diferencial, deixando 
ainda mais claro a importância do profissional farmacêutico na comunidade como um todo. 
A vasta experiência dos farmacêuticos responsáveis foi diferencial, pois a perícia com que se 
praticou as atividades rotineiras facilitou o assimilar de um conteúdo prático extenso no tempo 
disponível. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Centro Universitário Ingá 
Credenciada pela portaria N.º 776/16 MEC de 22 de julho de 2016. 
12 
 
VI - ANEXOS 
 
Fonte: Acervo da Farmácia Fleming Manipulação. 
 
Gráfico de peso médio com desempenho satisfatório, na prática supervisionada de fórmula sólida 
em cápsulas, realizada no dia 13 de outubro de 2021, resultando em um desvio médio padrão de 
apenas 00,52%. 
 Centro Universitário Ingá 
Credenciada pela portaria N.º 776/16 MEC de 22 de julho de 2016. 
13 
 
 
VII - BIBLIOGRAFIA 
 
ANDRADE, M.M.D.; MARIA, L.E. Metodologia do Trabalho Científico, 8ª edição. Brasil: Grupo 
GEN, 2017. 9788597012408. Disponível em: 
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788597012408/. Acesso em: 24 Nov 2021 
 
CRF, Conselho Regional de Farmácia; Dispensação de Medicamentos; 2013. Disponível em: 
https://www.crf-
pr.org.br/uploads/pagina/28614/RQzwpW8q8qUwfLEZUN8A0VWm4eY234y.pdf.> Acesso em: 
19 Nov 2021. 
 
FERREIRA, Anderson de Oliveira; BRANDÃO, Marcos. Guia Prático da Farmácia Magistral - 3ª 
edição – Vol 2 – São Paulo: Editora Pharmabooks, 2007. 
Juliani, C.S. R. Medicamentos - Noções Básicas, Tipos e Formas Farmacêuticas. Editora Saraiva, 
2014. 9788536521107. Disponível em: 
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788536521107/. Acesso em: 24 Nov 2021 
 
LYRA JUNIOR, D. P.; MARQUES, T.C. As bases da dispensação racional de medicamentos para 
farmacêuticos. São Paulo: Editora Pharmabooks, 2012. 
MACHADO, M.G.M.; MAIOR, J.F.A.S.; RUARO, T.C.; AL., E. Farmacotécnica e Tecnologia de 
Medicamentos Líquidos e Semissólidos. Grupo A, 2021. 9786556901985. Disponível em: 
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786556901985/. Acesso em: 30 Dez 2021 
 
Pereira, J. P. Aspectos Legais da Comercialização de Produtos em Farmácia. Brasil: Editora 
Saraiva, 2014. 9788536520797. Disponível em: 
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788536520797/. Acesso em: 24 Nov 2021 
 
PESSOA, Fernando. Fernando Pessoa e as Ciências Empresariais. Revista de Comércio e 
Contabilidade, n.º 193/196. Lisboa: 1926. Disponível em: https://purl.pt/26931/3/#/8-9. Acesso em: 
20 Nov. 2021. 
 
 Centro Universitário Ingá 
Credenciada pela portaria N.º 776/16 MEC de 22 de julho de 2016. 
14 
 
 
 
BRITO, Suelen F. R. 
ASSINATURA______________________________________________________ 
CURSO: Farmácia 
Data: 31/12/2021 
 
ASSINATURA DO SUPERVISOR DE CAMPO DE ESTÁGIO (PRECEPTOR) 
Supervisor: Gilberto Senger Kochmann 
Data: 31/12/2021 
Assinatura: ________________________________________________________ 
 
CIÊNCIA DO NÚCLEO DE EDUCAÇÃO A DISTÂNCIA–NEAD/UNINGÁ 
Data:____/____/____ 
Supervisor:________________________________________________________ 
Assinatura Supervisão de Estágio NEaD:_________________________________ 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Centro Universitário Ingá 
Credenciada pela portaria N.º 776/16 MEC de 22 de julho de 2016. 
15