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19/11/2020 Revisar envio do teste: AVALIAÇÃO N2 19/11 – AIM0949 ... https://uniritter.blackboard.com/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_39240730_1&course_id=_646660_1&content_id=_15439460_1&… 1/6 Revisar envio do teste: AVALIAÇÃO N2 19/11 AIM0949 SAUDE DO ADULTO CA-N1 - 202020.115194.05 Atividades Revisar envio do teste: AVALIAÇÃO N2 19/11 Usuário GABRIEL DE MELO CORREA Curso AIM0949 SAUDE DO ADULTO CA-N1 - 202020.115194.05 Teste AVALIAÇÃO N2 19/11 Iniciado 19/11/20 19:26 Enviado 19/11/20 20:36 Data de vencimento 19/11/20 23:59 Status Completada Resultado da tentativa 8,1 em 9 pontos Tempo decorrido 1 hora, 10 minutos Resultados exibidos Respostas corretas, Comentários Pergunta 1 Resposta Correta: C. O cérebro não armazena oxigênio e glicose, por isso, necessita de suprimento sanguíneo constante para manter o metabolismo cerebral, cujo fluxo é de aproximadamente 750ml/minuto, correspondendo de 15% a 20% do débito cardíaco. Após um traumatismo cranioencefálico, o paciente pode desenvolver Hipertensão Intracraniana, sendo indicada, nestes casos, a monitorização da Pressão Intracraniana (PIC). Assinale abaixo a alternativa que corresponde ao valor normal da PIC. 0 a 15 mmHg. Pergunta 2 1. O paciente renal crônico anúrico em hemodiálise quando internado necessita de prescrições de enfermagem específicas. Sobre os cuidados necessários para a monitoração deste paciente analise as afirmativas abaixo. I. Controle de diurese; II. Pesagem diária; III. Verificar pressão arterial somente no braço da fístula; IV. Puncionar fístula para administração de medicações com cateter calibroso; V. Restrição hídrica. Assinale a afirmativa correta. Minha Área 0,9 em 0,9 pontos 0 em 0,9 pontos GABRIEL DE MELO CORREA http://uniritter.blackboard.com/ https://uniritter.blackboard.com/webapps/blackboard/execute/courseMain?course_id=_646660_1 https://uniritter.blackboard.com/webapps/blackboard/content/listContent.jsp?course_id=_646660_1&content_id=_14365526_1&mode=reset https://uniritter.blackboard.com/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_375_1 https://uniritter.blackboard.com/webapps/login/?action=logout 19/11/2020 Revisar envio do teste: AVALIAÇÃO N2 19/11 – AIM0949 ... https://uniritter.blackboard.com/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_39240730_1&course_id=_646660_1&content_id=_15439460_1&… 2/6 Resposta Correta: A. II e V apenas. Pergunta 3 Resposta Correta: E. A pressão intracraniana (PIC) elevada diminui a perfusão cerebral, estimula a formação de edema e pode deslocar o tecido cerebral, resultando em herniação e consequentemente morte encefálica. O cateter intraventricular (CIV) é considerado padrão ouro, pois mensura a PIC de forma mais exata e confiável, além de permitir a drenagem terapêutica do líquido cefalorraquidiano (LCR) com baixo custo. Entretanto, como um cateter invasivo pode oferecer riscos ao paciente. Com relação aos cuidados de enfermagem na monitorização da PIC, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. Deve-se manter o alinhamento médio da cabeça e do pescoço do paciente que está sendo mensurado a pressão intracraniana (PIC). II. A rotação extrema e a flexão do pescoço podem comprimir ou distorcer as veias jugulares, aumentando desta forma esta pressão interna. PORQUE A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. Pergunta 4 A pressão intracraniana (PIC) elevada diminui a perfusão cerebral, estimula a formação de edema e pode deslocar o tecido cerebral, resultando em herniação e consequentemente morte encefálica. O cateter intraventricular (CIV) é considerado padrão ouro, pois mensura a PIC de forma mais exata e confiável, além de permitir a drenagem terapêutica do líquido cefalorraquidiano (LCR) com baixo custo. Entretanto, como um cateter invasivo pode oferecer riscos ao paciente. 0,9 em 0,9 pontos 0,9 em 0,9 pontos 19/11/2020 Revisar envio do teste: AVALIAÇÃO N2 19/11 – AIM0949 ... https://uniritter.blackboard.com/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_39240730_1&course_id=_646660_1&content_id=_15439460_1&… 3/6 Resposta Correta: A. Com relação aos cuidados de enfermagem na monitorização da PIC, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. Deve-se manter o alinhamento médio da cabeça e do pescoço do paciente que está sendo mensurado a pressão intracraniana (PIC). II. A rotação extrema e a flexão do pescoço podem comprimir ou distorcer as veias jugulares, aumentando desta forma esta pressão interna. PORQUE A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. Pergunta 5 Resposta Correta: A. Homem, 40 anos, admitido na UTI, politraumatizado devido acidente carro x motocicleta, apresentando traumatismo cranioencefálico grave. Entubado sob ventilação mecânica invasiva, Glasgow 4, pupilas anisocóricas, não reagentes. Apresenta sinal de Guaxinin e rinoliquorréia. O médico prescreve a passagem de sonda para esvaziamento gástrico devido a distensão abdominal intensa. Assinale a alternativa que corresponde ao tipo de fratura de crânio que o paciente apresenta e qual a via para inserção da sonda é indicada nestes casos respectivamente. Apresenta fratura de base de crânio e a passagem de sonda gástrica deve ser realizada por via oral. Pergunta 6 Um paciente de 23 anos de idade foi internado na unidade de terapia intensiva (UTI), em período pós-operatório imediato de cirurgia de craniotomia para exérese tumoral. O paciente encontra-se em ventilação mecânica por tubo orotraqueal, com monitorização pressórica arterial, cardíaca derivação ventricular externa 0,9 em 0,9 pontos 0,9 em 0,9 pontos 19/11/2020 Revisar envio do teste: AVALIAÇÃO N2 19/11 – AIM0949 ... https://uniritter.blackboard.com/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_39240730_1&course_id=_646660_1&content_id=_15439460_1&… 4/6 Resposta Correta: A. (DVE) e da pressão intracraniana (PIC), além de oximetria de pulso. Mantém acesso venoso central em subclávia direita com curativo oclusivo. Apresenta anisocoria e sinais de hipertensão intracraniana como complicações pós- operatórias. Nessa situação, assinale a intervenção de enfermagem indicada para o posicionamento do paciente no leito. (Adaptado ENADE, 2013) Manter o paciente em decúbito dorsal, com elevação da cabeceira do leito a 30° de inclinação, cabeça e o pescoço alinhados. Pergunta 7 Resposta Correta: E. Paciente do sexo masculino, 57 anos, branco, previamente hipertenso, com tratamento medicamentoso irregular e tabagista ativo. Apresentou cefaleia intensa associada à afasia e hemiparesia à direita. Foi trazido à Emergência e submetido à tomografia de crânio e, posteriormente, angiografia. Esses exames diagnosticaram hemorragia subaracnóide e aneurisma em artéria comunicante anterior. O paciente foi levado ao bloco cirúrgico para clipagem do aneurisma, com instalação de derivação ventricular externa (DVE) para drenagem e monitorização da pressão intracraniana (PIC). Chega a UTI com coma anestésico, entubado, sob em ventilação mecânica controlada. Em relação a esse caso clínico, assinale a afirmação correta: Há necessidade do fechamento da DVE quando o paciente for mobilizado, ou ocorrer alteração na altura da cabeceira do paciente, visto que a drenagem do líquor é controlada pela altura do sistema em relação ao ventrículo cerebral. Pergunta 8 A medida da pressão venosa central (PVC) é utilizada em grande escala em Unidades de Terapia Intensiva (UTI). Leia as afirmativas abaixo. I. A PVC consiste na pressão de enchimento do lado esquerdo do coração, ou na pré-carga do ventrículo esquerdo, e reflete a pressão diastólica final do ventrículo esquerdo na ausência de lesão valvartricúspide. 0,9 em 0,9 pontos 0,9 em 0,9 pontos 19/11/2020 Revisar envio do teste: AVALIAÇÃO N2 19/11 – AIM0949 ... https://uniritter.blackboard.com/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_39240730_1&course_id=_646660_1&content_id=_15439460_1&… 5/6 Resposta Correta: E. II. A PVC deve ser mensurada nos casos de hipotensão sem resposta ao tratamento clínico, para avaliar hipovolemia ou em casos de suspeita de hipervolemia e necessidade de drogas vasopressoras. III. A PVC é um parâmetro que indica a função cardíaca esquerda na ausência de disfunção cardiopulmonar, o tônus vascular do paciente e sua resposta ao tratamento e o estado de hidratação. IV. A PVC pode ser monitorizada continuamente por meio de um cateter venoso central inserido comumente pela veia subclávia, jugular interna, que desemboca na veia cava superior, sendo conectado a um sistema de transdutor de pressão. Assinale a alternativa correta. Estão corretas assertivas II e IV apenas. Pergunta 9 Resposta Correta: C. O cérebro não armazena oxigênio e glicose, por isso, necessita de suprimento sanguíneo constante para manter o metabolismo cerebral, cujo fluxo é de aproximadamente 750ml/minuto, correspondendo de 15% a 20% do débito cardíaco. Após um traumatismo cranioencefálico, o paciente pode desenvolver Hipertensão Intracraniana, sendo indicada, nestes casos, a monitorização da Pressão Intracraniana (PIC). Assinale abaixo a alternativa que corresponde ao valor normal da PIC. 0 a 15 mmHg. Pergunta 10 A pressão intrabdominal (PIA) é definida como a pressão uniforme e oculta no interior da cavidade abdominal, oriunda da interação entre a parede abdominal e as vísceras em seu interior, oscilando de acordo com a fase respiratória e a resistência da parede abdominal. Em relação a PIA leia o texto abaixo. O compartimento abdominal possui complacência limitada e, quando é exercida uma pressão _________ da fisiológica, ocorre alteração da perfusão tecidual, com possível desenvolvimento de isquemia e alterações circulatórias importantes. A aferição 0,9 em 0,9 pontos 0,9 em 0,9 pontos 19/11/2020 Revisar envio do teste: AVALIAÇÃO N2 19/11 – AIM0949 ... https://uniritter.blackboard.com/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_39240730_1&course_id=_646660_1&content_id=_15439460_1&… 6/6 Quinta-feira, 19 de Novembro de 2020 20h36min50s BRT Resposta Correta: D. de pressão intra-abdominal por meio da sondagem vesical de demora trata-se de um método de escolha na maiorias das UTIs, por ser considerada uma medida simples, quando executada de maneira adequada. Dentre as complicações relacionadas ao aumento da PIA, a Síndrome Compartimental Abdominal (SCA), é caracterizada por uma pressão intra-abdominal sustentada acima de ________ associada com _________. Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas. acima , 20mmHg, alterações ou falência orgânica. ← OK javascript:launch('/webapps/blackboard/content/listContent.jsp?content_id=_14365526_1&course_id=_646660_1&nolaunch_after_review=true');
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