Manipulação Alopática

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Manipulação
Alopática
por Alana Olga
O que é alopatia?
É um sistema ou método de tratamento em que se empregam remédios que, noÉ um sistema ou método de tratamento em que se empregam remédios que, no
organismo, provocam efeitos contrários aos da doença em causa. A alopatiaorganismo, provocam efeitos contrários aos da doença em causa. A alopatia
neutraliza ou elimina os sintomas apresentados, sem combater a causaneutraliza ou elimina os sintomas apresentados, sem combater a causa
específica que originou aquele quadro.específica que originou aquele quadro. 
Por exemplo, um Por exemplo, um antitérmico, um antiinflamatório ou um antibiótico, todos essesantitérmico, um antiinflamatório ou um antibiótico, todos esses
produtos promovem o tratamento pelo método da alopatia.produtos promovem o tratamento pelo método da alopatia.
“ANTI” “INFLAMATÓRIO”, ou seja um medicamento que tem atividade contrária à“ANTI” “INFLAMATÓRIO”, ou seja um medicamento que tem atividade contrária à
enfermidade que nos maltrata, e como maltrata.enfermidade que nos maltrata, e como maltrata. 
Na manipulação:
Devem existir procedimentos operacionais escritos para a manipulação das diferentesDevem existir procedimentos operacionais escritos para a manipulação das diferentes
formas farmacêuticas;formas farmacêuticas;
A avaliação farmacêutica é exclusivamente feita pelo Responsável Técnico;A avaliação farmacêutica é exclusivamente feita pelo Responsável Técnico;
Na prescrição deve-se avaliar a concentração e compatibilidade físico-química dosNa prescrição deve-se avaliar a concentração e compatibilidade físico-química dos
componentes, dose e via de administração, forma farmacêutica e grau de risco;componentes, dose e via de administração, forma farmacêutica e grau de risco;
A prescrição deve ser devidamente carimbada, com registro da farmácia e data daA prescrição deve ser devidamente carimbada, com registro da farmácia e data da
manipulação e a ficha de pesagem ou ordem de manipulação deve estar carimbada emanipulação e a ficha de pesagem ou ordem de manipulação deve estar carimbada e
assinada pelo Responsável Técnico;assinada pelo Responsável Técnico;
A ordem de manipulação ou ficha de pesagem deve conter informações necessárias para aA ordem de manipulação ou ficha de pesagem deve conter informações necessárias para a
preparação das fórmulas;preparação das fórmulas;
Na manipulação:
Todos os funcionários nas áreas dos laboratórios necessitam de treinamento e capacitaçãoTodos os funcionários nas áreas dos laboratórios necessitam de treinamento e capacitação
com relação aos procedimentos técnicos;com relação aos procedimentos técnicos;
Os medicamentos devem ser devidamente pesados, manipulados, aprovados pelo controle daOs medicamentos devem ser devidamente pesados, manipulados, aprovados pelo controle da
qualidade, envasados e rotulados conforme procedimento e legislação, além de acompanhadosqualidade, envasados e rotulados conforme procedimento e legislação, além de acompanhados
por etiquetas complementares quando necessário;por etiquetas complementares quando necessário;
Os excipientes devem ser padronizados de acordo com a compatibilidade dos ativos eOs excipientes devem ser padronizados de acordo com a compatibilidade dos ativos e
descritos em compêndios oficiais/farmacopeias/publicações científicas indexadas;descritos em compêndios oficiais/farmacopeias/publicações científicas indexadas;
Os recipientes devem garantir a estabilidade físico-química e microbiológica da preparação;Os recipientes devem garantir a estabilidade físico-química e microbiológica da preparação;
O farmacêutico deve supervisionar todas as operações dos laboratórios, devendo intervir seO farmacêutico deve supervisionar todas as operações dos laboratórios, devendo intervir se
necessário;necessário;
Manipulação de
psicotrópicos
São aquelas que "agem no sistema nervoso central (SNC) produzindo alterações deSão aquelas que "agem no sistema nervoso central (SNC) produzindo alterações de
comportamento, humor e cognição” (OMS);comportamento, humor e cognição” (OMS);
Podendo ser agrupadas conforme seus princípios ativos;Podendo ser agrupadas conforme seus princípios ativos;
Entre esses grupos estão: ansiolíticos, antipsicóticos, antidepressivos, estabilizadores deEntre esses grupos estão: ansiolíticos, antipsicóticos, antidepressivos, estabilizadores de
humor, anticonvulsivantes, antiparkinsonianos e os antidemenciais;humor, anticonvulsivantes, antiparkinsonianos e os antidemenciais;
A Organização Mundial da Saúde (OMS) ressalta que essas substâncias têm grande propriedadeA Organização Mundial da Saúde (OMS) ressalta que essas substâncias têm grande propriedade
reforçadora, podendo causar dependência química;reforçadora, podendo causar dependência química;
Além disso, o uso desse tipo de fármaco, de maneira inadequada, pode causar eventosAlém disso, o uso desse tipo de fármaco, de maneira inadequada, pode causar eventos
adversos ou interações medicamentosas.adversos ou interações medicamentosas. 
O que são medicamentos
psicotrópicos?
Na manipulação:
A prescrição de substância sujeita a controle especial deve obedecer à Portaria SVS/MSA prescrição de substância sujeita a controle especial deve obedecer à Portaria SVS/MS
344/98;344/98; 
Somente poderá ser realizada a manipulação de substâncias sujeitas a controle especial apósSomente poderá ser realizada a manipulação de substâncias sujeitas a controle especial após
a publicação no Diário Oficial da União da autorização especial emitida pela Anvisa;a publicação no Diário Oficial da União da autorização especial emitida pela Anvisa;
Neste tipo de manipulação também deve existir um procedimento escrito, mas que sejaNeste tipo de manipulação também deve existir um procedimento escrito, mas que seja
específico para esta classe de medicamentos, constando detalhamento do processo,específico para esta classe de medicamentos, constando detalhamento do processo,
mecanismos para evitar contaminação cruzada durante as formulações, dentre outrosmecanismos para evitar contaminação cruzada durante as formulações, dentre outros
detalhes;detalhes;
Manipulação de 
 Citostáticos,
Hormônios e
Antibióticos
O que são medicamentos
citostáticos?
São conhecidos também como citotóxicos ou antineoplásicos;São conhecidos também como citotóxicos ou antineoplásicos;
São medicamentos ou fármacos utilizados para parar a proliferação e crescimento de umaSão medicamentos ou fármacos utilizados para parar a proliferação e crescimento de uma
célula neoplásica;célula neoplásica; 
Utilizados no tratamento de neoplasias malignas quando a cirurgia ou a radioterapia não sãoUtilizados no tratamento de neoplasias malignas quando a cirurgia ou a radioterapia não são
possíveis ou se mostraram ineficazes, ou ainda como adjuvantes da cirurgia ou dapossíveis ou se mostraram ineficazes, ou ainda como adjuvantes da cirurgia ou da
radioterapia como tratamento inicial;radioterapia como tratamento inicial;
O que são medicamentos hormonais? 
Hormônios podem ser definidos como substâncias secretadas por glândulas Hormônios podem ser definidos como substâncias secretadas por glândulas endócrinasendócrinas que que
atuam em locais específicos. Esses produtos são secretados pela glândula na própria correnteatuam em locais específicos. Esses produtos são secretados pela glândula na própria corrente
sanguínea e seguem até o seu alvo, onde se ligam a receptores específicos, desencadeando osanguínea e seguem até o seu alvo, onde se ligam a receptores específicos, desencadeando o
funcionamento daquele tecido ou órgão.funcionamento daquele tecido ou órgão. 
São fármacos com ação semelhante aos hormônios, substâncias químicas que imitam osSão fármacos com ação semelhante aos hormônios, substâncias químicas que imitam os
hormônios produzidos pelo corpo, preparadas em laboratório ou manipulados;hormônios produzidos pelo corpo, preparadas em laboratório ou manipulados;
https://mundoeducacao.uol.com.br/biologia/sistema-endocrino.htmO que são antibióticos?
Antibióticos são substâncias capazes de eliminar ou impedir a multiplicação de bactérias, porAntibióticos são substâncias capazes de eliminar ou impedir a multiplicação de bactérias, por
isso são usados no tratamento de infecções bacterianas;isso são usados no tratamento de infecções bacterianas;
Os antibióticos podem ser bactericidas, quando destroem diretamente as bactérias;Os antibióticos podem ser bactericidas, quando destroem diretamente as bactérias;
Bacteriostáticos, quando impedem a multiplicação das mesmas, facilitando o trabalho dasBacteriostáticos, quando impedem a multiplicação das mesmas, facilitando o trabalho das
nosso sistema imune no controle da infecção.nosso sistema imune no controle da infecção.
Na manipulação:
A farmácia deverá possuir salas dedicadas, dotadas cada uma de antecâmara, com sistemasA farmácia deverá possuir salas dedicadas, dotadas cada uma de antecâmara, com sistemas
de ar independentes e de eficiência comprovada;de ar independentes e de eficiência comprovada;
As salas possuem pressão negativa em relação à antecâmara, evitando contaminaçãoAs salas possuem pressão negativa em relação à antecâmara, evitando contaminação
cruzada, protegendo o manipulador e o meio ambiente;cruzada, protegendo o manipulador e o meio ambiente;
Deverá ser verificada a eficácia do sistema ou dessas salas periodicidade de pelo menos 12Deverá ser verificada a eficácia do sistema ou dessas salas periodicidade de pelo menos 12
meses e devem ser emitidos relatórios por empresa contratada;meses e devem ser emitidos relatórios por empresa contratada;
As matérias-primas deverão ser adquiridas somente de fornecedor qualificado;As matérias-primas deverão ser adquiridas somente de fornecedor qualificado; 
O farmacêutico determinará uma planilha de rodízio de manipuladores para realizar estasO farmacêutico determinará uma planilha de rodízio de manipuladores para realizar estas
formulações, com registros;formulações, com registros;
Na manipulação:
Devem ser utilizados EPI próprios;Devem ser utilizados EPI próprios;
Na pesagem para manipulação é realizada a dupla checagem ;Na pesagem para manipulação é realizada a dupla checagem ;
A dispensação é mediante orientação farmacêutica, no caso de antibióticos, deve serA dispensação é mediante orientação farmacêutica, no caso de antibióticos, deve ser
salientada a necessidade de uso do medicamento pelo período preconizado pelo prescritor;salientada a necessidade de uso do medicamento pelo período preconizado pelo prescritor;
Referências:
Cleangela Busanello, Ednei Gomes, Karen Janaina Galina, Javier Salvador Gamarra Junior, Marilene Provasi,
Marina S. M. Hashimoto, Rejane A. G. Hoffmann. Guia da Profissão Farmacêutica - Farmácia com Manipulação,
Conselho Regional de Farmácia do Estado do Paraná - CRF-PR, 1° edição, 2017. Disponível em: < https://www.crf-
pr.org.br/uploads/revista/28746/aZZf464JBFpB_j0DtYTwkQy0BI3URohA.pdf > 
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria Especial de Saúde Indígena. Departamento de Atenção à Saúde Indígena.
Manual de vigilância de uso de medicamentos psicotrópicos em povos indígenas. Brasília : Ministério da Saúde :
2019. Disponível em: <
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/Manual_Vigilancia_Medicamentos_Psicotropicos_Povos.pdf >
https://mundoeducacao.uol.com.br/biologia/hormonios-.htm
https://www.mdsaude.com/doencas-infecciosas/antibioticos/
https://bvsms.saude.gov.br/uso-correto-de-antibioticos/