Bases Físicas da Tomografia Computadorizada

Prévia do material em texto

Universidade Nove de Julho TXXX 
@estounamed 
 
1 
 
 
 
visão geral 
Tomografia permite mais incidências que apenas 
o plano da radiografia, o que permite a produção 
tridimensional do paciente quando associadas 
 A grosso modo, é a produção de uma série 
de radiografias circunscritas ao paciente 
o Uso de radiação X, sendo a 
grande e principal diferença o 
maior detalhamento para melhor 
visualização de tecidos moles 
 Diferentes tons de cinza 
 
 
 
 
 
 Tubo gira ao redor do paciente, expondo 
o paciente, de modo que a maca pode se 
movimentar, entrando ou saindo do tubo, 
acelerando o processo 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Vantagens: cortes finos, não há sobreposição de 
estrutura, boa resolução espacial, sensível na 
diferenciação de diferentes tipos de tecidos, 
manipulação e ajuste na imagem (janelamento), 
possibilidade de reconstruções, estudo anatômico 
e fisiológico quando realizado com contraste 
Desvantagens: radiação ionizante, alta exposição, 
custo, imagens adquiridas somente no plano 
axial (aquisição volumétrica – permite que se 
reconstrua as imagens em outros planos) 
 
princípios físicos e características 
Baseia-se no princípio de que diferentes tecidos 
irão absorver os raios X de maneiras diferentes, 
apresentando diferenças na escala de cinza 
 Hiperdenso = branco = estruturas com 
alta densidade radiológica (EX: ossos) 
o Grande atenuação → alto CT 
 Isodenso 
 Hipodenso = preto = estruturas com 
baixa densidade radiológica (EX: ar) 
o Pequena atenuação → baixo CT 
Escala de Hounsfield: número de CT é a atenuação 
de um certo tecido relacionado com a atenuação 
da água (valor que permite a diferenciação dos 
diferentes tons de cinza) 
 Olho humano consegue distinguir de 10 
a 60 tons de cinza, enquanto as imagens 
de TC, 2000 tons (-1000 a 1000) 
o Osso = 1000HU 
o Água = 0HU 
o Ar = -1000HU 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Uso de feixes estreitos de raios X provoca um 
menor espalhamento da radiação 
 Radiação é atenuada e trabalho “pesado” 
(produção da imagem) é feito pela porção 
computacional do aparelho 
 ROI = recurso utilizado para verificar a 
densidade de uma região de interesse 
 
Tecidos moles apresentam 
valores mais positivos, 
mas próximos ao da água 
 
Universidade Nove de Julho TXXX 
@estounamed 
 
2 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Janelamento: seleção do intervalo de valores que 
se quer visualizar na imagem a fim de priorizar 
a área de interesse (algumas janelas já são pré-
determinadas pelo software) 
 Windows Width = largura da janela = 
responsável pelo contraste da imagem 
 Windows Level = nível da janela = 
responsável pelo brilho da imagem 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
OBS: para o covid-19, a tomografia é uma 
técnica muito boa, já que possui uma alta 
sensibilidade para a opacidade em vidro fosco 
(fase inicial) e para o padrão de consolidação 
(não é mais possível visualizar os dados) 
 Aumento da opacidade hiperdensa 
 CBR afirma que a tomografia não 
deve ser usada de forma isolada, nem 
para rastreamento, mas à medida em 
que a doença avança e na ausência de 
outras técnicas (EX: quadros iniciais 
outras técnicas (EX: quadros iniciais 
que estão piorando e não há testes) 
o TC de alta resolução = cortes 
finos para maior definição 
o TC é indicada para suspeita 
de fases mais graves e sem o 
exame diagnóstico definitivo