provo III FARMACOS II 072022

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A anemia falciforme é uma doença hereditária na qual os eritrócitos assumem forma de 
foice, o que leva a sua destruição precoce, causando anemia, infecções, fadiga e dores. 
Diferentes classes de fármacos são utilizadas para o tratamento deste tipo de anemia. 
Sobre os fármacos utilizados para o tratamento da anemia falciforme, assinale a 
alternativa INCORRETA: 
A 
A pentoxifilina aumenta a deformidade dos eritrócitos reduzindo a viscosidade do 
sangue. Esse medicamento pode ser usado oralmente e os principais efeitos adversos 
são gastrointestinais. 
B 
O sulfato ferroso, após administrado, é armazenado como ferritina e transportado pelo 
plasma ligado à transferrina. Seu mecanismo de ação consiste na ativação e catalisação 
do inibidor da coagulação antitrombina III no complexo ferro-proteína. 
C 
O eculizumabe é um anticorpo monoclonal que bloqueia a proteína terminal C5 do 
complemento, reduzindo a hemólise, podendo ser administrado for infusão intravenosa 
a cada 2-4 semanas. 
D 
A hidroxiureia aumenta níveis de hemoglobina fetal, diluindo a hemoglobina anormal 
(hemoglobina S, HbS) e retarda a polimerização de HbS, evitando obstrução de 
capilares e anoxia tissular que causam dor. 
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Os diuréticos são empregados em diferentes patologias, principalmente cardiovasculares 
e renais, com o objetivo de reduzir o volume de líquido corporal. Seu efeito principal é 
aumentar o volume de urina excretado, seja por induzir maior eliminação de água ou 
íons, como Na+ e Cl-, sendo o aumento na perda de água secundário ao aumento da 
concentração de NaCl na urina. Os fármacos diuréticos podem ser classificados em 
classes, de acordo com seu mecanismo de ação. 
Sobre o exposto, assinale a alternativa INCORRETA: 
A 
Inibidores da anidrase carbônica aumentam a excreção de água e é pouco eficaz em 
casos de retenção de Na+. Seu principal representante é o manitol. 
B 
Diuréticos poupadores de potássio atuam no túbulo coletor inibido a excreção de K+ e a 
reabsorção de Na+. Seu principal representante é a espironolactona. 
C 
Os diuréticos tiazídicos aumentam a concentração de sal na urina. Seu principal 
representante é a hidroclorotiazida. 
D 
Os diuréticos de alça atuam no ramo ascendente da alça de Henle, inibindo a reabsorção 
de Na+/K+/2Cl-. Seu principal representante é a furosemida. 
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A eficiência de neutralização da acidez define a eficácia de um antiácido, mas é 
necessário considerar o fator alimentação, pois na presença de alimentos o esvaziamento 
gástrico é retardado e há mais tempo para o antiácido exercer seu efeito. Para garantir 
uma maior eficácia, esses medicamentos precisam ser administrados após as refeições. 
Sobre os antiácidos, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: 
( ) São considerados bases fracas que reagem quimicamente com o ácido gástrico, 
resultando na formação de sal e água, com objetivo principal de redução da acidez 
estomacal. 
( ) Os antiácidos reduzem a ação da enzima proteolítica pepsina, pois ela é inativada 
em pH acima de 4. 
( ) Os antiácidos mais usados são associações de hidróxido de alumínio ou magnésio 
com ácido cítrico e bicarbonato de sódio. 
( ) Formulações contendo bicarbonato de sódio apresentam elevada segurança e 
eficácia, podendo ser utilizadas por longos períodos. 
( ) São usados principalmente para o alívio dos sintomas da úlcera péptica e dos 
refluxos, também auxiliam na cicatrização de úlceras duodenais. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
A 
F - F - V - F - F. 
B 
V - F - V - F - V. 
C 
V - V - F - F - F. 
D 
F - V - V - V - V. 
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A hipertensão é definida como uma elevação persistente da pressão arterial (PA). O 
controle da PA ocorre por dois mecanismos principais, que atuam sobre o débito 
cardíaco e a resistência vascular periférica. No primeiro mecanismo, os neurônios 
barorreceptores do arco aórtico e seios carotídeos, no sistema nervoso central (SNC), 
detectam reduções na PA e enviam sinais à periferia que resultam em vasoconstrição e 
aumento do débito cardíaco, elevando a PA. 
Assim, de acordo com o segundo mecanismo de controle da PA, a resistência vascular 
periférica, assinale a alternativa INCORRETA: 
A 
A renina converte angiotensinogênio em angiotensina I, que na presença da enzima 
conversora de angiotensina (ECA), é convertida em angiotensina II, indutora de 
vasoconstrição, o que resulta na elevação da PA. 
B 
O segundo mecanismo regulatório é ligado ao volume sanguíneo e desempenhado pelos 
rins, por meio do sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRA). 
C 
A angiotensina II, por meio da ativação de receptores do tipo 1 (AT1), também incita a 
liberação de aldosterona, e esta promove aumento na reabsorção renal de sódio, 
elevando o volume sanguíneo, e assim, a PA. 
D 
A liberação da enzima renina é estimulada por redução na pressão, da ativação 
simpática por receptores adrenérgicos β1, e redução na concentração de sódio. 
5 
O principal representante da classe dos antiestrógenos é o tamoxifeno. Este fármaco 
liga-se aos receptores de estrogênio, porém não possibilita translocação para o núcleo, 
impedindo a transdução de sinal, dessensibilizando os receptores e suprimindo os 
efeitos do hormônio endógeno. É o fármaco de primeira escolha no tratamento do 
câncer de mama positivo para receptor de estrogênio. Em mulheres com elevado risco 
para desenvolvimento deste câncer, pode ser usado profilaticamente. Seus efeitos 
adversos são observados com elevada prevalência. Sobre o exposto, classifique V para 
as sentenças verdadeiras e F para as falsas: 
( ) Pode ser administrado oralmente e seus efeitos adversos incluem ondas de calor, 
náuseas. 
( ) Pode ser administrado oralmente e seus efeitos adversos incluem artralgia e 
mialgia. 
( ) Pode ser administrado oralmente e seus efeitos adversos incluem vômitos, urticária, 
sangramento vaginal. 
( ) Pode ser administrado oralmente e seus efeitos adversos incluem hipercalcemia, 
tromboembolismo e efeitos na visão. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
A 
V - V - V - F. 
B 
V - V - F - V. 
C 
V - F - V - V. 
D 
F - V - V - V. 
6 
Os agentes trombolíticos ativam a conversão de plasminogênio em plasmina, uma 
serinoprotease que hidrolisa fibrina dissolvendo os coágulos. Dentre os mais comuns, 
podemos citar a estreptoquinase, um dos primeiros fármacos dessa classe, mas pouco 
utilizado atualmente, devido a seu efeito fibrinolítico sistêmico que pode favorecer 
sangramentos. Sobre os agentes trombolíticos, associe os itens, utilizando o código a 
seguir: 
I- Alteplase. 
II- Reteplase. 
III- Tenecteplase. 
IV- Uroquinase. 
( ) É um derivado menor de ativador de plasminogênio tecidual (t-PA) recombinante. 
Seu uso é somente aprovado para tratamento do infarto agudo do miocárdio. 
( ) É um ativador de plasminogênio tecidual ( t-PA) recombinante com meia-vida 
mais longa e maior afinidade por fibrina do que alteplase. 
( ) Forma obtida por tecnologia de DNA recombinante do ativador de plasminogênio 
tecidual (t-PA), possui efeito fibrinolítico mais controlado atuando localmente. 
( ) Apresenta baixa antigenicidade, hidrolisa plasminogênio gerando plasmina. Seu 
uso só é aprovado em casos de êmbolos pulmonares. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
A 
II - III - I - IV. 
B 
I - III - II - IV. 
C 
III - II - I - IV. 
D 
IV - III - I - II. 
7 
Antirretrovirais (ARV) são medicamentos utilizados para o tratamento de infecções por 
retrovírus, especialmente o Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV). Existem várias 
classes de fármacos antirretrovirais disponíveis, cada classe atua em uma das etapas do 
processo de replicação viral. Sobre o exposto, associe os itens, utilizando o código a 
seguir: 
I- Inibidores da transcriptase reversa análogos de nucleotídeos. 
II- Inibidores da transcriptase reversanão análogos de nucleosídeos. 
III- Inibidores de protease. 
IV- Inibidores de entrada e inibidores da integrase. 
( ) Ritonavir e Lopinavir. 
( ) Abacavir e Zidovudina. 
( ) Enfuvirtida e Dolutegravir. 
( ) Efavirenz e Nevirapina. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
A 
II - I - IV - III. 
B 
I - III - IV - II. 
C 
III - I - IV - II. 
D 
IV - I - III - II. 
8 
A arritmia cardíaca é caracterizada por perda do ritmo cardíaco e irregularidade nos 
batimentos. Pode ser causada por anormalidades em diferentes locais do coração (no 
átrio, nos atrioventriculares ou nos ventrículos), que levam a falhas na formação e 
condução de impulsos no miocárdio. Os fármacos antiarrítmicos podem ser 
classificados em classes, de acordo com seu mecanismo de ação. Sobre o exposto, 
analise as sentenças a seguir: 
I- São exemplos de bloqueadores dos canais de sódio: disopiramida e procainamida. 
II- São exemplos de β-bloqueadores: propranolol e metoprolol. 
III- São exemplos de bloqueadores dos canais de potássio: amiodarona e 
espironolactona. 
IV- São exemplos de bloqueadores dos canais de cálcio: verapamil e diltiazem. 
Assinale a alternativa CORRETA: 
A 
As sentenças I, II e IV estão corretas. 
B 
As sentenças III e IV estão corretas. 
C 
As sentenças I, II e III estão corretas. 
D 
As sentenças I, III e IV estão corretas. 
9 
O cilostazol é um derivado quinolinônico classificado como antiagregante plaquetário e 
antitrombótico com ação vasodilatadora. Seu mecanismo de ação está relacionado com 
a promoção do aumento dos níveis intracelulares de adenosina monofosfato cíclico 
(AMPc) por produzir inibição potente e seletiva da PDE-3 (fosfodiesterase tipo III), 
enzima responsável por sua degradação. O tempo de meia vida é de aproximadamente 
10 horas, com administração repetitiva, resultando em uso em até duas vezes ao dia 
(MOREIRA, 2015). Sobre a ação deste fármaco, classifique V para as sentenças 
verdadeiras e F para as falsas: 
( ) O cilostazol tem ação sobre o metabolismo lipídico, reduz triglicerídeos e aumenta 
HDL. 
( ) O cilostazol é metabolizado no fígado por CYP3A4, CYP2C19 e CYP1A2, o que 
ocasiona inúmeras interações medicamentosas; 
( ) Seus principais efeitos adversos são cefaleia e sintomas gastrointestinais. 
( ) É utilizado principalmente no tratamento da claudicação intermitente (sensação de 
dor ou dormência nas pernas resultante de suprimento de oxigênio reduzido, é 
indicativo de doença arterial periférica). 
( ) O cilostazol potencializa o efeito da prostaciclina em inibir a adesão plaquetária e é 
utilizado na profilaxia de acidente vascular encefálico, usualmente, combinado com 
AAS. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
MOREIRA, H. S. N. Cilostazol, um inibidor da fosfodiesterase 3, reverte as 
alterações vasculares induzidas pelo envelhecimento em artérias mesentéricas de 
resistência de rato. 2015. Dissertação de Mestrado. Universidade Federal Pernambuco. 
99p. 
A 
V - V - V - V - F. 
B 
V - F - V - V - V. 
C 
V - V - F - V - F. 
D 
F - V - V - F - V. 
10 
A resistência aos antimicrobianos ocorre quando os microrganismos apresentam 
resistências ao tratamento, ou seja, quando a multiplicação das bactérias não é inibida 
pela maior concentração do antimicrobiano tolerada pelo hospedeiro. Alguns 
microrganismos são inerentemente resistentes, como exemplo temos os gram-negativos 
que não respondem ao tratamento com vancomicina. Entretanto, algumas espécies que 
são sensíveis a um fármaco antimicrobiano podem desenvolver cepas resistentes, com 
maior virulência, através de resistência adquirida por mutações e seleção. 
De acordo com as principais causas da resistência aos antimicrobianos, assinale a 
alternativa INCORRETA: 
A 
Produção de enzimas pelo hospedeiro que inativam o antimicrobiano. 
B 
Alterações genéticas no DNA do microrganismo. 
C 
Redução na penetrabilidade e permeabilidade do fármaco no microrganismo. 
D 
Alteração em um receptor “alvo” do antimicrobiano.