MOLDAGEM COM CASQUETE

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Taliane aranha
MOLDAGEM COM CASQUETE
MEIO DE AFASTAMENTO GENGIVAL SEM FIO RETRATOR
Definição
· Método mecânica de afastamento gengival
· Não traumático ao periodonto de sustentação
· Casquete de resina acrílica ativada quimicamente (RAAQ)
VANTAGENS: 
· Técnica simples
· Menor trauma gengival (dispensa uso de fios retratores)
· Previsível (depende exclusivamente da qualidade do reembasamento)
· Econômica (pequena quantidade de material)
Obtenção de casquetes individuais
A confecção é diretamente sobre modelos de gesso ou através de coroas provisórias
MODELOS DE GESSO: (avaliação do paralelismo dos dentes retentores. Visualização das características finais do preparo)
· Preparação protética dos dentes
· Moldagem com alginato (parcial ou total, dependendo da extensão da prótese)
· Vazamento em gesso
· Obtenção do modelo (e a partir dele vai se confeccionado o casquete individual)
1- Delimitação com grafite da linha continua entre a junção do termino cervical e as paredes axiais
2- Recobrimento do dente com cera de espessura 0,5mm (alivio uniforme)
3- Isolamento do termino cervical e da cera com vaselina
4- Recobrimento com RAAQ
5- Esperar polimerização da resina
6- Desgastes com discos de lixa e pedras montadas
7- Identificação da face V do casquete com número do dente
COROAS PROVISÓRIAS: (duplicação de coroas provisórias)
· Dispensa a obtenção de um modelo de gesso
· Dispensa o ajuste das margens
· Mais facilidade para o reembasamento cervical
1- Remoção da coroa provisória e limpeza para remover o cimento
2- Preenchimento do pote dappen ou outro recipiente adequado com alginato
3- Introdução da coroa provisória no recipiente com material de moldagem, deixando as faces oclusais e incisais visíveis 
4- Geleificação do alginato e remoção da coroa
5- Preenchimento do molde criado com RAAQ
6- Remoção de excessos e acabamento com discos de lixa e pontas montadas
Reembasamento
Realizado de preferência com uma resina de melhor estabilidade dimensional, para facilitar a visualização dos detalhes
PASSOS:
· Isolamento do dente preparado com vaselina
· Deposição da duraley (resina fluida) em todo o termino cervical
· Posicionamento do casquete e pressão contra a resina no termino do preparo
· Movimentos de deslocamento e retorno do casquete
· Polimerização da resina
· Analisar o termino cervical reembasado
· Delimitação das margens externas e internas do casquete
· Remoção de excessos
· Verificação da adaptação do casquete com sonda exploradora
· Seleção da moldeira com o casquete em posição
Moldagem
Materiais de moldagem de consistência regular: polissulfeto ou polieter
Marcações no casquete, para que quando for encaixado seja em correta posição
Observações:
1- A seleção da moldeira é de acordo com o espaço (aproximadamente 4mm) entre as paredes internas da moldeira e as faces dos dentes e tecidos moles
2- Espessura pequena do material de moldagem pode gerar rasgamento
3- Espessura grande do material de moldagem pode gerar alteração da estabilidade dimensional do material
PROTESES UNITARIAS E PPF DE ATÉ 3 ELEMENTOS:
· Molderia de estoque metálica e alginato
PPF COM + 4 ELEMENTOS:
· Moldeira de estoque e silicona de condensação
PPF EXTENSAS:
· Moldeira individual de resina acrílica e material de moldagem de acordo com o caso
Passo a passo:
· Observe as marcações feitas no casquete, elas servem como orientações
· Após o preparo confeccionado, é hora de vaselinar a área
· Manipular a resina acrílica para o reembasamento (ideal é utilizar resina acrílica Duraley vermelha)
· Insira a resina acrílica contornando todo o preparo do casquete
· Leve o casquete em posição
· Remova os excessos de resina acrílica
· Pressione levemente para que copie a área do sulco gengival
· Aguarde a polimerização da resina
· Marcar os limites do termino do preparo que servirão de guia para remoção do excesso
· Com o auxílio de uma maxicut, remova os excessos respeitando as marcações prévias
· Confira se o acabamento está adequado
· Testar a adaptação do casquete ao preparo
· Importante passar o adesivo no interior do casquete, para adesão do material de moldagem leve em seu interior 
· Na ausência do adesivo, realizar perfurações no casquete, para retenção mecânica do material de moldagem
· Não se esqueça de remover a resina proveniente da perfuração
· Manipule o material de moldagem
· Adiciona a pasta base e a mesma medida de pasta catalisadora
· Manipular de acordo com as orientações do fabricante
· Insira o material de moldagem no interior do casquete
· Levar o casquete em posição
· Pressionar para que o material escoe e copie bem a área em questão
· Manipular o alginato para moldar
· Adicione o material na moldeira
· Coloque a moldeira em posição e pressione para extravasar o resto (no arco inferior não esquecer de pedir para o paciente erguer a língua neste momento)
· Lavar em agua corrente antes de conferir se o molde está adequado e, logo após realizar a desinfecção
Desinfecção do molde
Evitar contaminação cruzada entre pacientes
Desinfetantes: compatível com o material de moldagem
ACIDO PERACÉTICO A 1%:
· Polissulfeto
· Silicona
HIPOCLORITO DE SÓDIO A 1%:
· Alginato
· Silicona
· polieter