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História da Saúde Pública no Brasil Contexto político e econômico 1991 - Criação do PACS (Programa de Agentes Comunitários de Saúde) Queda da mortalidade infantil e materna 1994 - Criação do PSF, que depois se torna ESF (Estratégia da Saúde da Família) Princípios Organizacionais da ESF 1. “O profissional de Saúde da Família é hábil” 2. “O profissional de Saúde da Família é fonte de recursos para uma população definida” 3. “A Saúde da Família é um campo interdisciplinar baseado na comunidade” 4. “A relação equipe e família é o foco central da Saúde da Família” Diretrizes da ESF 1. Adscrição da Clientela 2. Cadastramento 3. Instalação das Unidades de Saúde da Família 4. Composição das Equipes e Atribuições das Equipes Equipe Multiprofissional ● Médico da Família e Comunidade ● Enfermeiros ● Técnicos de Enfermagem ● Agentes Comunitários da Saúde ● Dentista ● Auxiliar do Dentista Área de cobertura da ESF ● Atendimento de 2000 a 3500 pessoas Objetivos Específicos ● Prestar, na UBS e domicílio, assistência integral, contínua, com resolubilidade (85%) e boa qualidade às necessidades de saúde da população ● Intervir sobre os fatores de risco aos quais a população está exposta ● Humanizar as práticas de saúde ● Proporcionar o estabelecimento de parcerias através do desenvolvimento de ações intersetoriais ● Contribuir para democratização do conhecimento do processo saúde-doença ● Saúde direito da cidadania Grupos Prioritários ➔ Criança e Adolescentes (puericultura, imunização, crescimento e desenvolvimento infantil) ➔ Mulher (prevenção do câncer de mama e útero, Outubro Rosa, pré-natal para gestantes) ➔ Homem (ações de prevenção ao câncer de próstata, Novembro Azul) ➔ Adulto e Idoso (inclui doenças crônicas diabetes e hipertensão, hiperdia, tuberculose, hanseníase) Equipe de Saúde da Atenção Básica NASF - Núcleo de Apoio à Saúde da família ● Junto com a equipe ESF ● Não se constituem como serviços com unidades físicas independentes ou especiais ● A partir das demandas identificadas atuam de forma integrada à Rede de Atenção à Saúde e seus serviços de livre acesso para atendimento individual ou coletivo Consultório na Rua ● São equipes itinerantes que atendem moradores de rua Desafios da ESF ● A ação dos gestores que não compreende a ESF como estratégia para mudança do modelo assistencial ● Falta de investimento na integralidade da atenção ● Ampliação do número de equipes, mas, sem ampliar os serviços ● Precárias condições de trabalho e insuficiência de medicação e insumos na UBSF ● Falta de profissionais para atuar e rotatividade dos mesmos ● Necessidade de investimento na formação dos profissionais da ESF para atuar dentro da concepção de saúde da família ● Falta de humanização na gestão e no atendimento ● Necessidade de investimento da equipe na prevenção e promoção da saúde
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