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Hepatites virais Hepatite A
Hepatite B
Hepatite D
Hepatite C
Diagnóstico
Tratamento
Prevenção
Transmissão fecal-oral
Repouso relativo
Dieta pobre em gordura
Evitar bebidas alcoólicas e drogas de metabolização hepática
Sintomáticos
Vitamina K, se alteração de TAP
Anti-HAV IgM: fase aguda
Anti-HAV IgG: convalescença ou vacinação
Higiene
Saneamento básico
Vacina de dose única aos 15 meses de idade
Patogenia
: 1) HBsAg - de superfície; 2) HBcAg - capsídeo, não
dosável; 3) HBeAg - indica replicação
Antígenos
: 1) Anti-HBs - cura ou vacinação; 2) Anti-HBe -
queda de multiplicação viral; 3) Anti-HBc IgM - infecção aguda;
Anti-HBc IgG - infecção crônica
Anticorpos
Prevenção Tratamento
: se aguda grave -
icterícia ou coagulopatia > 14
dias
Tenofovir
Preservativo
Cuidado com tatuagens e piercings
Vacina - três doses
Imunoglobulina se exposição ocupacional,
vítima de estupro e RN de mãe positiva
Diagnóstico
Superinfecção Coinfecção : doença severa aguda,menor risco de infecção crônica
Hepatite D + B simultaneamente
:
alto risco de doença crônica severa
Hepatite D em portadores prévios de hepatite B
IgM anti-delta
HDV RNA
Prevenção
Diagnóstico
TransmissãoInjetáveis
Transfusão e transplante
Parenteral
Triagem de sangue
Modificar comportamentos de risco
Anti HCV: marca contato prévio,
mas não doença estabelecida
Carga viral
Identifica se é aguda ou crônica
Repete com 4, 12, 24 e 48 semanas
A redução esperada ao longo das testagens é > 2 log 10
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