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Varicela Zoster Quadro clínico Primoinfecção Polimorfismo de lesões Acometimento de mucosas Intenso prurido Durante a gestação Síndrome da varicela congênita Varicela perinatal Infecção antes das 20 semanas de gestação Baixo peso ao nascer, lesões cicatriciais cutâneas, atrofias de membros, lesões oftálmicas, meningoencefalite Infecção no final da gestação Febre, lesões cutâneas, pneumonia, lesões necróticas disseminadas nas vísceras Herpes zoster : dor e ardor na área correspondente ao trajeto do nervo afetado Pródromos em 1 até 2 dermátomos adjacentesErupção vesicular Unilateral : acometimento do VII par, com paralisia facial periférica e erupção do pavilhão auditivo. Síndrome de Ramsay-Hunt Diagnóstico : anamnese + exame físicoClínica : células multinucleadas com inclusão [identifica qualquer infecção por Herpes] Esfregaço de Tzank no LCR, secreções respiratórias e fluido vesicular RT-PCR Sorologia Tratamento Higiene básica Anti-histamínicos para prurido ATB se infecção secundária Se neuralgia pós-herpética, amitriptilina, gabapentina etc. Permanganato de potássio - provoca dessecação da vesícula Antiviral Aciclovir Varicela: 400 mg 5x/dia por 5 a 7 dias Herpes zoster: 800 mg 5x/dia por 10 a 14 dias Profilaxia aos 15 meses de idadeVacinação tetra viral após 50 anosVacinação para Herpes Zoster : imunodeficientes e grávidas expostas, neonatos quando mãe pegou varicela 5 dias antes ou 48h após o parto Imunoglobulina específica https://coggle.it/
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