8-Babesiose em pequenos animais (30 06 2022)

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Babesiose em pequenos animais 
Introdução 
Doença chamada de piroplasmose canina 
Formato piriforme (semelhante a pêra) 
Babesia canis vogeli: encontradas nos 
carrapatos marrons do cão 
Transmissão 
Principal: artrópodes hematófagos (carrapato 
marrom do cão) e consegue transmitir de 
24 a 42 horas 
Transfusão sanguínea 
Transmissão transovariana 
Ciclo de vida 
HD (mamíferos): introdução dos 
esporozoítos no HD pelos carrapatos → na 
hemácia sofre diferenciação em trofozoíto 
→ trofozoíto por merogonia ou fissão 
binária começa a se dividir em dois 
merozoítos → ruptura da hemácia e 
merozoítos na corrente sanguínea → 
merozoítos podem adentrar outra hemácias 
e podem continuar seu ciclo OU pode tomar 
forma de gametócito (essa é a forma 
ingerida pelo HI) 
HI (carrapato): gametócito é ingerido → 
gametogonia → ocorre liberação de 
gametas no intestino → gametas se 
transformam em oocinetos → oocinetos 
infectam células do intestino e se multiplicam 
por esporogonia → liberam esporocinetos 
os quais vão para os túbulos de Malpighi (se 
multiplicam) OU vão para os oócitos do 
carrapato → nos oócitos infectam os ovos 
do carrapato (transmissão transovariana) → 
ao botar os ovos ocorre o nascimento das 
larvas contaminadas de babesia → os 
esporocinetos dentro das larvas são 
liberados na hemocele (cavidade) → na 
hemocele vão para a glândula salivar da larva 
→ por esporogonia começa a se multiplicar 
e no momento que o carrapato for se 
alimentar transmite a babesia (transmissão 
transestadial) 
↪Dependendo do tipo de carrapato, ele 
tem: 
• Ciclo monoxeno (precisa apenas de 1 
hospedeiro): uma vez que ele contrai a 
babesia, ele não vai transmiti-la, quem vai 
transmitir são seus descendentes (como 
no ciclo explicado acima) 
• Dioxeno/trioxeno (precisa de 2/3 
hospedeiros): após que o oocineto é 
liberado na hemocele do carrapato, ele 
não se desenvolve no intestino e sim vai 
para a musculatura do carrapato onde 
ocorre esporogonia com liberação de 
esporocinetos, onde ficam encistados, e 
apenas quando o carrapato for fazer sua 
próxima muda, os cistos vão ser 
reativados e vão para a glândula salivar 
↪Carrapato midicula: escolhe o cão quando 
está em seu período de descanso 
Patogenia 
Reprodução da Babesia → Ruptura das 
hemácias → Fagocitose das hemácias 
parasitadas e não parasitadas → Anemia 
regenerativa 
Sinais clínicos 
Subclínica: não há sinais perceptíveis 
Hiperaguda: fase grave da doença 
↪As hemácias lisadas irão liberar pirogênios 
(citocina) que irão causar febre 
↪Apatia, anorexia, letargia, icterícia, 
hepatomegalia, esplenomegalia, linfadenopatia 
Alterações hematológicas 
Anemia regenerativa: ocorre em caso de 
hemorragia ou... 
Macrocitose (hemácia maior que o 
esperado) e hipocromasia (menos 
hemoglobina que o esperado) 
Policormasia, anisocitose 
Reticulocitose: precursor da hemácia madura 
Anemia esferocítica 
Eritrofagocitose 
Trombocitopenia: não é comum, tende a 
ser mais branda, ocorre por vasculite, 
sequestro esplênico, destruição 
imunomediada 
Leucocitose por neutrofilia: 
Complicações: somente em casos mais 
graves, fase hiperaguda 
Síndrome disfunção múltipla dos órgãos: 
hipovolemia (as células de defesa liberam 
mediadores inflamatórios em excesso e 
causa vasodilatação periférica), choque 
endotóxico, infecção sistêmicas 
Nefropatia 
Choque 
Manifestações neurológicas 
Distúrbios respiratórios 
Problemas circulatórios: hipovolemia, 
taquicardia 
Hemorragias: não tão comum 
Coagulopatia: coagulação intravascular 
disseminada 
Diagnóstico 
Sinais clínicos 
Exames diretos (visualização do parasito ou 
do material genético): esfregaço sanguíneo 
corado; PCR (detecta o material genético) 
Exames indiretos: IFI, ELISA - Anticorpos 
declinam 3-5 meses depois 
Tratamento 
Aceturato de diaminazeno: não muito usado, 
pois tem muito efeitos adversos 
Dipropionato de imidocarbe (Imidizol): mais 
utilizado 
Tratamento de suporte 
Reposição hidroeletrolítica 
Transfusão sanguínea: em caso de anemia 
grave