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Conteúdo do teste 1. Parte superior do formulário Pergunta 1 1 ponto Leia o trecho a seguir: “Após a extração e a quantificação do DNA bovino, as amostras foram diluídas para a concentração inicial de 40ng/µL de DNA, usadas como controle (AC) para amplificação por PCR. As ACs foram diluídas em série quatro vezes, partindo de um fator de diluição igual a 1000 (amostras 1 a 4). Subsequentemente, foram realizados dois passos de diluição com fator de diluição de 100 (amostras 5 e 6). Ao final da diluição seriada, foi obtida a proporção de uma parte do DNA extraído para 1016 partes de água mili-Q.” Fonte: CRUZ, A. S. et al. Sensibilidade da PCR na amplificação do DNA bovino em diluição seriada e mistura de amostra macho e fêmea. Arq. Bras. Med. Vet. Zootec. v. 63, n.4, Belo Horizonte, ago. 2011. Disponível em: <https://scielo.br/scielo.php?pid=S0102-09352011000400030&script=sci_arttext>. Acesso em jun 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre concentração e diluição, é correto afirmar que uma solução seriada de bactérias na razão constante de 2, após 5 diluições, possui uma concentração: 1. 32 vezes menor que a solução original. Parte superior do formulário Pergunta 2 1 ponto Leia o trecho a seguir: “Os tumores sólidos são mais comumente associados a uma doença mediada pelo complexo imune, como a nefropatia membranosa. No entanto, casos raros de DCM associados a tumores sólidos foram relatados. Estes incluem timoma; carcinoma de células renais; mesotelioma; e câncer broncogênico, cólon, bexiga, pulmão, mama, pâncreas, duodenal e próstata [37,45,46]. Em alguns casos relatados, mas não em todos, a ablação do tumor foi seguida pela remissão da síndrome nefrótica.” Fonte: MEYRIER, A; RADHAKRISHNAN, W. J. Etiology, clinical features, and diagnosis of minimal change disease in adults. UpToDate, 2019. Disponível em: <https://uptodate.com/contents/etiology-clinical-features-and-diagnosis-of-minimal-change-disease-in-adults>. Acesso em: 21 mai .2020. (tradução do autor) Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre anticorpos monoclonais, pode-se afirmar que, após a obtenção dos hibridomas, o cultivo para produção de anticorpos ocorre em: 2. meio HAT, constituído por hipoxantina, aminopterina e timidina. Parte inferior do formulário 2. Parte superior do formulário Pergunta 3 1 ponto Leia o trecho a seguir: “Conjunto de operações que estabelece, sob condições especificadas, a correspondência entre valores indicados por um instrumento, sistema de medição ou material de referência, e os valores correspondentes estabelecidos por padrões.” Fonte: ANVISA. RDC n. 302, de 13 de outubro de 2005. Ministério da Saúde. Dispõe sobre Regulamento Técnico para funcionamento de Laboratórios Clínicos. Disponível em: <http://portal.anvisa.gov.br/documents/10181/2718376/RDC_302_2005_COMP.pdf/7038e853-afae-4729-948b-ef6eb3931b19 >. Acesso em: 22 mai. 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as boas práticas de laboratório, pode-se afirmar que a calibração de equipamentos é importante, principalmente, porque: 1. possibilita o funcionamento adequado do instrumento e a obtenção de resultados precisos e confiáveis. Parte superior do formulário Pergunta 4 1 ponto Leia o trecho a seguir: “O diagnóstico da chikungunya é clínico e feito por um médico. É confirmado com exames laboratoriais de sorologia e de biologia molecular ou com teste rápido (usado para triagem). A sorologia é feita pela técnica MAC ELISA, por PCR e teste rápido. Todos os exames estão disponíveis no Sistema Único de Saúde (SUS). Em caso de confirmação da doença a notificação deve ser feita ao Ministério da Saúde em até 24 horas.” Fonte: MINISTÉRIO DA SAÚDE. Chikungunya: causas, sintomas, tratamento e prevenção. 2013. Disponível em: <http://saude.gov.br/saude-de-a-z/chikungunya >. Acesso em: 22 mai. 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o laboratório de imunologia clínica, podemos definir PCR como: 2. proteína c reativa, marcador inflamatório utilizado como uma ferramenta auxiliar no diagnóstico de algumas patologias Parte superior do formulário Pergunta 5 1 ponto Leia o trecho a seguir: “O diagnóstico da infecção pelo vírus da hepatite B (HBV) foi revolucionado pela descoberta do antígeno da Austrália, agora chamado antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg). Durante as duas décadas seguintes, foram estabelecidos ensaios sorológicos para o HBsAg e outros antígenos e anticorpos do VHB. Os avanços nas técnicas de biologia molecular levaram ao desenvolvimento de ensaios de hibridação e reação em cadeia da polimerase (PCR) para determinação direta do DNA do vírus da hepatite B (DNA do HBV).” Fonte: LOK, A. S. F. Hepatitis B virus: Screening and diagnosis. UpToDate, 2018. Disponível em: https://www.uptodate.com/contents/hepatitis-b-virus-screening-and-diagnosis>. Acesso em: 21 mai. 2020. (tradução do autor) Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre testes sorológicos, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) Testes sorológicos positivos envolvem a reação entre antígeno e anticorpo. II. ( ) O teste sorológico para triagem utilizado para detectar a sífilis é o VDRL. III. ( ) A reação sorológica cruzada pode ocorrer entre anticorpos contra o vírus da dengue e da febre amarela, fornecendo resultados falso negativos. IV. ( ) Indivíduos soronegativos apresentam anticorpos contra HBsAg (antígeno de interesse). V. ( ) A leishmaniose tegumentar difusa é diagnosticada principalmente em laboratório de imunologia clínica. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 3. V, V, F, F, V. Parte superior do formulário Pergunta 6 1 ponto Leia o trecho a seguir: “O soro heterólogo é uma solução concentrada e purificada de anticorpos, preparada em equídeos imunizados contra o vírus da raiva. Deve ser conservado em geladeira, entre +2º a +8ºC, observando o prazo de validade do fabricante.” Fonte: MINISTÉRIO DA SAÚDE. Instrumentos disponiveis para controle. 2014. Disponível em: <https://saude.gov.br/component/content/article/961-saude-de-a-a-z/raiva/11614-instrumentos-disponiveis-para-controle>. Acesso em: 22 mai. 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o laboratório de imunologia, pode-se afirmar que a fabricação e a administração de soros heterólogos são úteis na saúde pública porque os soros: 4. constituem a imunização passiva e permitem o tratamento de acidentes com animais peçonhentos, fornecendo anticorpos específicos ao hospedeiro. Parte inferior do formulário 3. Parte superior do formulário Pergunta 7 1 ponto Leia o trecho a seguir: “A maior parte dos casos de infecções adquiridas no laboratório é de origem desconhecida (82%), segundo Harding & Liberman (1995). As formas de contaminação registradas nos 18% restantes destas infecções foram por acidentes com agulha/seringa (25%); ou por aerossóis (27%). Os aerossóis são formados durante variadas técnicas de rotina de laboratório. Os ferimentos ocasionados por vidros quebrados e/ou superfícies cortantes são responsáveis por 16% dos casos, enquanto 13% dos casos resultam da aspiração do agente infeccioso, via pipeta.” Fonte: FIOCRUZ, Manual de biossegurança. 2001. Disponível em: <http://fiocruz.br/biosseguranca/Bis/manuais/biosseguranca/manual_biosseguranca.pdf>. Acesso em: 22 mai. 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as boas práticas de laboratório, pode-se afirmar que a manipulação do vírus Ebola requer: 1. cabine de segurança biológica nível IV. Parte superior do formulário Pergunta 8 1 ponto Leia o trecho a seguir: “Foram observados, em alguns trabalhadores com acrilamida, efeitos no sistema nervoso, como fraqueza muscular, dormência nas mãos e pés, suores, desequilíbrio e descoordenação. No entanto, a maioria das pessoas não são expostas a níveis de acrilamida suficientemente elevados para provocar estes efeitos.” Fonte: FIOCRUZ, Acrilamida-ToxFAQS. 2012. Disponível em: <https://www.atsdr.cdc.gov/toxfaqs/ToxFAQS_Foreign_Language_PDFs/tfacts203_portuguese.pdf>.Acesso em 22 mai.2020 Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as boas práticas de laboratório, pode-se afirmar que a classificação dos riscos químicos é importante porque: define os EPIs requeridos para cada nível de proteção. Parte superior do formulário Pergunta 9 1 ponto Leia o trecho a seguir: “Reagentes, padrões, calibradores, controles, materiais, artigos e instrumentos, junto com as instruções para seu uso, que contribuem para realizar uma determinação qualitativa, quantitativa ou semiquantitativa de uma amostra biológica e que não estejam destinados a cumprir função anatômica, física ou terapêutica alguma, que não sejam ingeridos, injetados ou inoculados em seres humanos e que são utilizados unicamente para provar informação sobre amostras obtidas do organismo humano.” Fonte: ANVISA. RDC n. 302, de 13 de outubro de 2005. Ministério da Saúde. Dispõe sobre Regulamento Técnico para funcionamento de Laboratórios Clínicos. Disponível em: <http://portal.anvisa.gov.br/documents/10181/2718376/RDC_302_2005_COMP.pdf/7038e853-afae-4729-948b-ef6eb3931b19 >. Acesso em: 22 mai. 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os aspectos práticos do laboratório de imunologia, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) A análise qualitativa de uma amostra ocorre para determinar se o anticorpo é reagente ou não reagente ao material biológico. II. ( ) A reação entre o anticorpo contra o HbsAg (vírus da Hepatite B) é considerada uma análise quantitativa. III. ( ) A determinação da concentração de anticorpos contra o vírus da dengue em um paciente em investigação é classificada como análise quantitativa. IV. ( ) Testes sorológicos são essenciais no diagnóstico da febre amarela e complementam a avaliação clínica por profissional habilitado. V. ( ) A análise qualitativa equivale a expressar a concentração de um antígeno de interesse. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 2. V, F, V, V, F. Parte superior do formulário Pergunta 10 1 ponto Leia o trecho a seguir: “A encefalite ocorre em até 1 por 1000 casos de sarampo. Geralmente aparece alguns dias após a erupção cutânea, geralmente no dia 5 (intervalo de 1 a 14 dias); os sintomas podem incluir febre, dor de cabeça, vômito, rigidez do pescoço, irritação meníngea, sonolência, convulsões e coma. A encefalite aguda por sarampo também pode ocorrer na ausência de erupção cutânea Aproximadamente 25% das crianças têm sequelas do neurodesenvolvimento; doença rapidamente progressiva e fatal ocorre em cerca de 15% dos casos” Fonte: GANS, H.; MALDONADO, Y. A. Measles: Clinical manifestations, diagnosis, treatment, and prevention. UpToDate, 2019. Disponível em: <https://uptodate.com/contents/measles-clinical-manifestations-diagnosis-treatment-and-prevention>. Acesso em: 21 mai. 2020. (tradução do autor). Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as boas práticas laboratoriais, pode-se afirmar que a imunização contra sarampo e hepatite dos colaboradores que operam microrganismos potencialmente contaminantes é obrigatória porque: 3. a exposição frequente a agentes patogênicos com elevada virulência torna necessária a imunização ativa.
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