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RESUMO SOBRE SISTEMA ARTICULAR SISTEMA ARTICULAR A articulação é um local de junção de dois ou mais componentes rígidos (ossos, cartilagens ou partes do mesmo osso). NOMENCLATURA DAS ARTICULAÇÕES É feita usando os nomes dos ossos que se articulam. Primeiro vem o nome da parte proximal e depois o nome da parte distal. Exemplo: Articulação entre o esterno e a costela = Articulação esternocostal CLASSIFICAÇÃO DAS ARTICULAÇÕES (1). Fibrosas (sinartroses): Pouco ou nenhum movimento. Os ossos são unidos por tecido fibroso. O grau de movimento que ocorre em uma articulação fibrosa depende, na maioria dos casos, do comprimento das fibras que unem os ossos que se articulam. Ela é dividida em 3 tipos: - Sutura Encontrada somente nos ossos do crânio. Podem ser do tipo plana (osso nasal), escamosa (osso parietal + osso temporal) e denteada (sutura sagital). - Sindesmose Um tipo de articulação fibrosa, une os ossos com uma lâmina de tecido fibroso, um ligamento ou uma membrana fibrosa. Consequentemente, esse tipo de articulação é parcialmente móvel. - Gonfose É um tipo de articulação fibrosa na qual um processo fibroso em forma de pino estabiliza um dente e proporciona informação proprioceptiva. (2). Cartilagíneas (anfiartroses): As estruturas são unidas por cartilagem hialina ou fibrocartilagem. Articulações cartilagíneas primárias (sincondroses) são unidas por cartilagem hialina. Articulações cartilagíneas secundárias (sínfises) são resistentes, levemente móveis e unidas por fibrocartilagem. - Sincondrose Cartilagem hialina, união temporária, zona de crescimento, maioria substituída por osso. As articulações entre as dez primeiras costelas e as cartilagens costais são sincondroses permanentes. - Sínfise Constituída de fibrocartilagem e com movimento quase nulos. (3). Sinoviais (diartroses): São constituídas por: cavidade articular, líquido sinovial, cápsula articular e superfície articular. - Superfície articular Superfícies que entram em contato. São lisas, polidas e de cor esbranquiçada. Relativamente acelular, avascular e sem nervos. Sua nutrição acontece através do líquido sinovial e difusão, porém é muito precária (regeneração lenta). - Cápsula articular Membrana conjuntiva que envolve a articulação sinovial como um manguito. É constituída de 2 camadas: membrana fibrosa (mais externa e resistente) e membrana sinovial (mais interna e abundantemente vascularizado e inervado). - Líquido sinovial Fluído viscoso e pegajoso. Contém ácido hialurônico (responsável pela viscosidade e nutrição da articulação). Apresenta células sanguíneas. Tem a função de lubrificar, diminuir o atrito, nutrir e amortecer. - Discos, meniscos e lábios Formados por fibrocartilagens. Tem a função de tornar as superfícies articulares mais congruentes e amortecer os impactos. Estão inseridos na cápsula articular. PRINCIPAIS MOVIMENTOS DOS SEGMENTOS DO CORPO - Classificação funcional das articulações sinoviais (quanto ao movimento) (1). Mono-axial (um plano) (2). Bi-axial (dois planos) (3) Tri-axial (três planos) - Classificação morfológica das articulações sinoviais (1). Plana: Superfície articular plana ou ligeiramente curva. Discreto deslizamento. (2). Gínglimo: Parecida com uma dobradiça. É mono-axial. (3). Condilar: Superfície articular em forma elíptica. É bi-axial (flexão/extensão, abdução/adução). (4). Selar: Forma de sela. É bi-axial. (5). Esferoide: Superfície articular de segmento de esfera que se encaixa em receptáculos ósseos. É tri-axial. ARTICULAÇÕES/LIGAMENTOS DO MEMBRO SUPERIOR - Articulação esternoclavicular: Sinovial esferoide - Articulação acromioclavicular: Sinovial plana - Articulação escápulo-umeral: Sinovial esferoide - Articulação do cotovelo: Sinovial gínglimo. (O ligamento colateral radial não se fixa diretamente ao rádio pois impediria a supinação e pronação.) - Articulação rádio-ulnar distal e proximal: Sinovial trocoidea - Articulação do punho: Sinovial condilar - Articulação cárpicas: Juntura sinovial - Articulação carpometacárpicas: Sinovial selar - Metacarpofalângicas: Condilar - Interfalângicas: Gínglimo ARTICULAÇÃO DA COLUNA VERTEBRAL - Atlas: Localizado na área cervical, permite a grande mobilidade do pescoço, além disso possui forames vertebrais para a passagem das artérias aortas. As vértebras cervicais realizam flexão máxima. - Torácicas: Localizadas na área torácica, possui um processo transverso longo e a face articular no grau de 90°, tal características permite que a flexão e extensão sejam limitadas. - Lombares: Localizadas na área lombar, possui processos transversos não muito alongados para ser possível a grande mobilidade da área. Obs.: Anestesia peridural – Aplicada no espaço peridural da coluna vertebral. TIPOS DE EXTRAVASAMENTO DO NÚCLEO DO DISCO VERTEBRAL (1). Protrusa: Sem extravasamento, apenas desgaste no disco. (2). Extrusa: Leve extravasamento com desgaste no disco. (3). Sequestrada: Alto extravasamento com desgaste total de uma parte do disco. ARTICULAÇÕES/LIGAMENTOS DO MEMBRO INFERIOR ANATOMIA APLICADA - Valgo: Joelho para dentro (lig. Colateral medial) - Varo: Joelho para fora (lig. Colateral lateral) - Enxerto ósseo: A fíbula é uma fonte comum de osso para enxerto. Consiste em retirar um pedaço de osso, junto com o periósteo e artéria nutrícia. - Os ossos do ilíaco se unem na adolescência (inicia entre 15/17 anos) - Artrose: Trata-se do desgaste da cartilagem que reveste as nossas articulações. - Capsulite adesiva: Também conhecida como “ombro congelado”, é uma síndrome dolorosa do ombro, caracterizada por uma redução progressiva e importante da amplitude de movimento do ombro. - Síndrome do impacto: A síndrome do impacto é causada por inflamação devido a atividades repetitivas do ombro. Lesões e envelhecimento são outras causas comuns. A dor pode ser consistente e aumentar com movimentos de levantar ou esticar. - Fraturas do colo do fêmur: De cada quatro pessoas que quebram o colo do fêmur, uma poderá vir a falecer nos doze meses subsequentes do trauma. - O tálus transfere 60% do peso do corpo para o calcâneo. Os outros 40% são distribuídos entre os outros ossos do tarso.
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