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SISTEMA ARTICULAR - definições iniciais

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RESUMO SOBRE SISTEMA ARTICULAR
SISTEMA ARTICULAR
A articulação é um local de junção de dois ou mais componentes rígidos (ossos, cartilagens ou partes do mesmo osso).
NOMENCLATURA DAS ARTICULAÇÕES
É feita usando os nomes dos ossos que se articulam. Primeiro vem o nome da parte proximal e depois o nome da parte distal.
Exemplo: Articulação entre o esterno e a costela = Articulação esternocostal
CLASSIFICAÇÃO DAS ARTICULAÇÕES
(1). Fibrosas (sinartroses): Pouco ou nenhum movimento. Os ossos são unidos por tecido fibroso. O grau de movimento que ocorre em uma articulação fibrosa depende, na maioria dos casos, do comprimento das fibras que unem os ossos que se articulam. Ela é dividida em 3 tipos:
- Sutura
Encontrada somente nos ossos do crânio. Podem ser do tipo plana (osso nasal), escamosa (osso parietal + osso temporal) e denteada (sutura sagital).
- Sindesmose
Um tipo de articulação fibrosa, une os ossos com uma lâmina de tecido fibroso, um ligamento ou uma membrana fibrosa. Consequentemente, esse tipo de articulação é parcialmente móvel.
- Gonfose
É um tipo de articulação fibrosa na qual um processo fibroso em forma de pino estabiliza um dente e proporciona informação proprioceptiva. 
(2). Cartilagíneas (anfiartroses): As estruturas são unidas por cartilagem hialina ou fibrocartilagem. Articulações cartilagíneas primárias (sincondroses) são unidas por cartilagem hialina. Articulações cartilagíneas secundárias (sínfises) são resistentes, levemente móveis e unidas por fibrocartilagem. 
- Sincondrose
Cartilagem hialina, união temporária, zona de crescimento, maioria substituída por osso. As articulações entre as dez primeiras costelas e as cartilagens costais são sincondroses permanentes. 
- Sínfise
Constituída de fibrocartilagem e com movimento quase nulos.
(3). Sinoviais (diartroses): São constituídas por: cavidade articular, líquido sinovial, cápsula articular e superfície articular. 
- Superfície articular
Superfícies que entram em contato. São lisas, polidas e de cor esbranquiçada. Relativamente acelular, avascular e sem nervos. Sua nutrição acontece através do líquido sinovial e difusão, porém é muito precária (regeneração lenta). 
- Cápsula articular
Membrana conjuntiva que envolve a articulação sinovial como um manguito. É constituída de 2 camadas: membrana fibrosa (mais externa e resistente) e membrana sinovial (mais interna e abundantemente vascularizado e inervado). 
- Líquido sinovial
Fluído viscoso e pegajoso. Contém ácido hialurônico (responsável pela viscosidade e nutrição da articulação). Apresenta células sanguíneas. Tem a função de lubrificar, diminuir o atrito, nutrir e amortecer. 
- Discos, meniscos e lábios
Formados por fibrocartilagens. Tem a função de tornar as superfícies articulares mais congruentes e amortecer os impactos. Estão inseridos na cápsula articular. 
PRINCIPAIS MOVIMENTOS DOS SEGMENTOS DO CORPO
- Classificação funcional das articulações sinoviais (quanto ao movimento)
(1). Mono-axial (um plano)
(2). Bi-axial (dois planos)
(3) Tri-axial (três planos)
- Classificação morfológica das articulações sinoviais 
(1). Plana: Superfície articular plana ou ligeiramente curva. Discreto deslizamento. 
(2). Gínglimo: Parecida com uma dobradiça. É mono-axial.
(3). Condilar: Superfície articular em forma elíptica. É bi-axial (flexão/extensão, abdução/adução).
(4). Selar: Forma de sela. É bi-axial. 
(5). Esferoide: Superfície articular de segmento de esfera que se encaixa em receptáculos ósseos. É tri-axial. 
ARTICULAÇÕES/LIGAMENTOS DO MEMBRO SUPERIOR
- Articulação esternoclavicular: Sinovial esferoide
- Articulação acromioclavicular: Sinovial plana
- Articulação escápulo-umeral: Sinovial esferoide
- Articulação do cotovelo: Sinovial gínglimo.
 (O ligamento colateral radial não se fixa diretamente ao rádio pois impediria a supinação e pronação.)
- Articulação rádio-ulnar distal e proximal: Sinovial trocoidea
- Articulação do punho: Sinovial condilar
- Articulação cárpicas: Juntura sinovial
- Articulação carpometacárpicas: Sinovial selar
- Metacarpofalângicas: Condilar
- Interfalângicas: Gínglimo
ARTICULAÇÃO DA COLUNA VERTEBRAL
- Atlas: Localizado na área cervical, permite a grande mobilidade do pescoço, além disso possui forames vertebrais para a passagem das artérias aortas. As vértebras cervicais realizam flexão máxima. 
- Torácicas: Localizadas na área torácica, possui um processo transverso longo e a face articular no grau de 90°, tal características permite que a flexão e extensão sejam limitadas. 
- Lombares: Localizadas na área lombar, possui processos transversos não muito alongados para ser possível a grande mobilidade da área. 
Obs.: Anestesia peridural – Aplicada no espaço peridural da coluna vertebral.
TIPOS DE EXTRAVASAMENTO DO NÚCLEO DO DISCO VERTEBRAL
(1). Protrusa: Sem extravasamento, apenas desgaste no disco.
(2). Extrusa: Leve extravasamento com desgaste no disco.
(3). Sequestrada: Alto extravasamento com desgaste total de uma parte do disco.
ARTICULAÇÕES/LIGAMENTOS DO MEMBRO INFERIOR
ANATOMIA APLICADA
- Valgo: Joelho para dentro (lig. Colateral medial)
- Varo: Joelho para fora (lig. Colateral lateral)
- Enxerto ósseo: A fíbula é uma fonte comum de osso para enxerto. Consiste em retirar um pedaço de osso, junto com o periósteo e artéria nutrícia. 
- Os ossos do ilíaco se unem na adolescência (inicia entre 15/17 anos)
- Artrose: Trata-se do desgaste da cartilagem que reveste as nossas articulações.
- Capsulite adesiva: Também conhecida como “ombro congelado”, é uma síndrome dolorosa do ombro, caracterizada por uma redução progressiva e importante da amplitude de movimento do ombro.
- Síndrome do impacto: A síndrome do impacto é causada por inflamação devido a atividades repetitivas do ombro. Lesões e envelhecimento são outras causas comuns. A dor pode ser consistente e aumentar com movimentos de levantar ou esticar.
- Fraturas do colo do fêmur: De cada quatro pessoas que quebram o colo do fêmur, uma poderá vir a falecer nos doze meses subsequentes do trauma. 
- O tálus transfere 60% do peso do corpo para o calcâneo. Os outros 40% são distribuídos entre os outros ossos do tarso.

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