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- Mantem os ossos unidos permitindo a movimentação e flexibilidade. - Formado por tecidos conjuntivos flexíveis. 1) Classificações das articulações: - Estruturalmente são divididas a partir da presença ou ausência de um espaço entre os ossos da articulação ( cavidade articular ou sinovial) e o tipo de tecido conjuntivo que une os ossos. Há 3 tipos principais: Articulações fibrosas: tecido conjuntivo denso não-modelado, rico em fibras colágenas. Articulações cartilagíneas: sem cavidade articular e ossos unidos por cartilagem. Articulações sinoviais: possuem cavidade articular ( sinovial) e ossos se unem por tecido conjuntivo denso não modelado de uma capsula articular e por ligamentos acessórios. - Funcionalmente são divididas no grau de movimento que permitem. Há 3 tipos principais: Sinartrose: articulação fixa. Anfiatrose: articulação pouco móvel. Diatrose: articulação com liberdade de movimentos, sendo todas articulações sinoviais. Tem vários formatos para permitir diferentes movimentos. a) Articulações fibrosas: -Não possuem cavidade articular com os ossos densamente unidos por tecido conjuntivo denso não modelado. - Permitem pouco ou nenhum movimento. - Há as suturas, as sindesmoses e as membranas interosseas. Suturas: Articulação fibrosa composta por uma fina camada de tecido conjuntivo denso não-modelado. Ocorrem somente entre os ossos do crânio (sutura coronal: pariental + frontal). Por ser fixa e caracterizada como uma Sinastrose. Obs: quando uma sutura e substituída por osso no adulto recebera o nome de SINOSTROSE. Sindesmoses: E uma articulação fibrosa com uma distância maior entre os ossos e uma quantidade maior de tecido conjuntivo denso não-modelado que nas suturas, geralmente dispostos como um feixe (ligamento), com movimento limitado. Membrana Interósseas: lâmina de tecido conjuntivo denso não-modelado que une ossos longos que estão um do lado do outro, permitindo um movimento limitado ( anfiartrose). Há 2 no corpo humano: uma que une o rádio e a ulna no antebraço, e outra entre a tíbia e a fíbula, na perna. B) Articulações cartilagíneas: -Não possuem cavidade sinovial e permitem pouco ou nenhuma movimento. - Os ossos são firmemente unidos por cartilagem Hialina ou por Fibrocartilagem. - Há dois tipos de articulações cartilagíneas: As sincondroses e as Sinfises. Sincondroses: Articulação cartilagínea que o material de ligação e a hialina. Sinfises: Articulações cartilagíneas que as extremidades dos ossos da articulação são recobertas por cartilagem hialina, mas um disco plano largo de fibrocartilagem une os ossos. As sínfises são anfiastroses (pouco moveis). C) Articulações sinoviais: - São as únicas que possuem a cavidade articular (sinovial) entre os ossos da articulação. Por possuírem essa cavidade que permite movimento, elas são todas diartroses. - Os ossos da articulação sinovial são recobertos por uma camada de cartilagem hialina chamada de Cartilagem Articular. Possuem como principal função evitar o atrito entre os ossos nos movimentos além de ajudar a absorver impactos, NÃO é usada para fixação óssea. Cápsula Articular: ela envolve uma articulação sinovial, circunda a cavidade articular e une os ossos da articulação. Composta por duas camadas, sendo uma fibrosa externa e uma sinovial interna. A capsula fibrosa e formada por tecido conjuntivo denso não modelado que se fixa ao periósteo dos ossos da articulação, sendo uma continuação espessa do periósteo. É flexível permitindo movimentação e sua resistência a tração evita o deslocamento dos ossos. Algumas fibras da capsula fibrosa estão dispostas paralelamente, chamadas de Ligamentos. A camada interna da capsula articular, a membrana sinovial é formada por tecido conjuntivo areolar com fibras elásticas, podendo acumular tecido adiposo (corpos adiposos articulares). Liquido sinovial: Secretado pela membrana sinovial, e amarelo-claro viscoso. É uma mistura de ácido hialurônico e proteínas de alto peso molecular secretado por células semelhantes a fibroblastos na membrana sinovial e em liquido intersticial filtrado do plasma sanguíneo. Forma uma película fina sobre as superfícies dentro da capsula articular, reduzindo o atrito, absorção de impactos e o fornecimento de nutrientes dos Condrócitos dentro da cartilagem articular, assim como a remoção de dióxido de carbono e resíduos metabólicos dos Condrócitos. Possuem células fagocíticas que eliminam micróbios e fragmentos de desgaste natural das articulações. OBS: se imobilizado o liquido fica viscoso, mas com o aumento da movimentação esse liquido fica menos viscoso. @irochac / Iago Rocha Ligamentos Acessórios: podem ser ligamentos extracapsulares (que se situam fora da capsula articular) e intracapsulares (ocorrem dentro da capsula articular, mas fora da cavidade sinovial pelas pregas da membrana sinovial). Discos articulares ou Meniscos: Corpos adiposos de fibrocartilagem que se situam entre as faces articulares dos ossos e são presos a capsula fibrosa. Eles permitem divisão da cavidade sinovial, permitem que dois ossos com formatos diferentes se encaixem melhor, melhoram a estabilidade da articulação e a direcionar o fluxo de liquido sinovial para as áreas de maior atrito. Inervação: a inervação ocorre pelos mesmos nervos que inervam os músculos esqueléticos que movimentam a articulação. As terminações nervosas estão distribuídas pela cápsula articular e pelos ligamentos associados. Algumas terminações respondem a dor, já outras enviam informação de estiramento e movimentação da articulação, dessa forma o encéfalo pode enviar sinais aos músculos para ajustar qualquer movimento do corpo. Suprimento de sangue: Apesar da maioria dos componentes das articulações sejam avasculares, as artérias ao redor enviam ramificações atravessando as capsula articular e os ligamentos para fornecer oxigênio e nutrientes, esses ramos arteriais se unem em volta de uma articulação antes de adentrar na capsula articular. As veias removem dióxido de carbono e outros resíduos metabólicos. Os Condrócitos na cartilagem articular recebem oxigênio e nutrientes do liquido sinovial, derivado do sangue, e seus resíduos metabólicos são despejados no liquido sinovial antes de voltarem para as veias. Todos os outros tecidos da articulação são supridos por capilares e seus resíduos são despejados diretamente numa veia. 2) Bolsas e Bainhas Tendíneas: - As bolsas são estruturas que servem para reduzir o atrito entre as partes moveis do corpo (ombro e joelho por ex.). - Possuem paredes que consistem em tecido conjuntivo revestido por membrana sinovial. - Elas são preenchidas por uma pequena quantidade de liquido semelhante ao liquido sinovial. -Estão localizadas entre a pele e os ossos, tendões e ossos, músculos e ossos, e ligamentos e ossos. -As bainhas tendíneas também reduzem o atrito nas articulações. São bolsas tubulares que envolvem tendões que sofrem atrito considerável. Ex: punho, tornozelo, ombro. 3) Articulação do joelho: - Complexo articular formado por 4 ossos: Fêmur (proximal), Tíbia (distal), Fíbula (distal lateral) e Patela (intermédio ventral). - Articulação Fêmuro-tibial (principal articulação). - Articulação fêmuro-patelar. - Articulação Tíbio-fibular proximal (joelho) e distal (tornozelo). - Ligamentos Cruzados (anterior e posterior), dão limite ao movimento do joelho para frente e para trás e rotacionais. - Meniscos (lateral e medial). A) Articulação Fêmuro-tibial: - Principal articulação. - Classificação: Dobradiça e Trocóide. - Movimentos: Flexão, Extensão e Rotação. B) Fêmuro-patelar: - Deslizamento patelar do tipo Crâio-Caudal, Latero�laterais ( troclea mais baixa deixa mais provávelde luxação patelar, jogando a patela para fora). -Classificação: Plana (artrodial). Menisco medial (formato mais aberto favorece lesões) Ligamento cruzado anterior Ligamento cruzado posterior Fíbula Tíbia @irochac / Iago Rocha C) Tíbio-fibular: - Função de colar a tíbia e fíbula, para dar estabilizar a articulação. - Do tipo Sinastrose (sem movimento). D) Músculos envolvidos: - ventro-proximal: Quadríceps. - póstero-Proximal: isquiotibiais. - póstero-Distal: músculos da panturrilha. 4) Tipos de articulações sinoviais: - Devido a variação das faces articulares, diversos movimentos são possíveis. Dividida em 6 tipos: plana, gínglimo, trocoidea, selar e esferóidea. A) Articulação plana: - As faces dos ossos envolvidos nesse tipo de articulação são achatados ou pouco encurvadas. - Permite a movimentação para frente e para trás, de um lado para o outro, sendo categorizadas como biaxiais mov em dois eixos). Ex: articulações intercarpais (entre os ossos carpais, no punho.). B) Articulação gínglimo: -Face convexa de um osso encontra com a face côncava de outro osso. - Produzem movimentos de abrir e fechar, um fica fixo no eixo enquanto outro se movimenta em torno desse eixo. Ex: do cotovelo. C) Articulações trocoideas: - A face pontiaguda de um osso se articula com um anel formado parcialmente por outro osso e parcialmente por um ligamento. - Monoaxial. D) Articulações elipsóideas: - A projeção oval convexa de um osso se encaixa na depressão oval de outro osso. É biaxial. E) Articulações selares: - A face articular de um osso tem um formato de sela, enquanto a face do outro osso “monta” essa sela do outro osso, permitindo uma movimentação triaxial. F) Articulações esferóideas: -Face esferóidea de um osso se encaixando na face calciforme de outro osso. São articulações triaxiais. Ex: ombro e quadril. @irochac / Iago Rocha @irochac / Iago Rocha
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