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Dioctophyma renale Tatiana Onuma Introdução ● Nematódeo ● Ordem Enoplidae. ● Família Dioctophymetidae ● Superfamília Dioctophymatoidea ● Conhecido como verme gigante do rim. Zoonose Morfologia ● Macho: 45 cm de comprimento e 4-6 mm de largura. ○ Bolsa copuladora com espículo único na porção posterior. ● Fêmea: 100cm de comprimento e 12mm de largura. ○ Orgão sexual na extremidade caudal obtusa ● Coloração vermelho-escura Fonte: https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/6/6d/ Dioctophyme_renale.jpg ● Boca pequena e simples, hexagonal e sem lábio, circundada por seis papilas dispostas em círculo. ● Ovos: bioperculados, elípticos, com coloração castanho-amarelada, casca espessa e enrugada, com uma a duas células em seu interior. ○ Eliminados na urina. Fonte: Parasitologia Veterinária (2ª edição) - Sílvia Gonzalez Monteiro Hospedeiros e Localização ● HOSPEDEIRO DEFINITIVO: ○ Mustelidae: vison, marta e lontra. ○ Canidae: coiote, lobo, cão, lobo guará, cachorro do mato, raposa vermelha. ○ Procyonidae: guaxinim e quati Fonte: Google ● HOSPEDEIROS INTERMEDIÁRIOS: ○ Anelídeos, rãs e peixes dulcícolas. ● HOSPEDEIROS PARATÊNICOS: ○ Sapos (C. Ictericos), rãs (ranna spp.) e peixes de água doce. Localização: rim direito ou solto pela cavidade pélvica. Proximidade com o jejuno Ciclo Biológico Fonte: https://www.cdc.gov/dpdx/dioctophy miasis/index.html#:~:text=Causal%20A gent,Human%20infections%20are%20v ery%20rare. Período Pré-patente: seis meses https://www.cdc.gov/dpdx/dioctophymiasis/index.html#:~:text=Causal%20Agent,Human%20infections%20are%20very%20rare https://www.cdc.gov/dpdx/dioctophymiasis/index.html#:~:text=Causal%20Agent,Human%20infections%20are%20very%20rare https://www.cdc.gov/dpdx/dioctophymiasis/index.html#:~:text=Causal%20Agent,Human%20infections%20are%20very%20rare https://www.cdc.gov/dpdx/dioctophymiasis/index.html#:~:text=Causal%20Agent,Human%20infections%20are%20very%20rare Sinais Clínicos ● A gravidade da doença depende: ○ Número de parasitas que afetam o rim ○ Duração da infecção ○ Número de rins envolvidos ○ Presença ou ausência de doença renal ou outra doença concomitante. ● Geralmente: sem presença de sinais clínicos. ○ Compensação do rim esquerdo Localização errática: cavidade abdominal → Peritonite ● O parasita destrói o parênquima. ○ Rim como uma cápsula fibrosa envolvendo os parasitas. ● Hidronefrose ○ Obstrução do óstio uretral interno pelo nematóide adulto. ● Hematúria e dor renal ou lombar ⇒ destruição do parênquima ● Relutância em caminhar. ● Poliúria e polidipsia. ● Anorexia ● Vômitos ● Aumento do volume da região inguinal. ● Aumento de volume da região subcutânea ⇒ migração errática do parasito ● Emagrecimento progressivo ● Aborto Diagnóstico ● Achado acidental em necropsias e durante cirurgias. ● Encontra-se ovos operculados na urina. ● Raio X e US dos rins e cavidade abdominal. http://rbmv.org/index.php/BJVM/article/view/808/664 Tratamento ● Não há opção farmacológica ● Nefrectomia do órgão acometido. Fonte: Parasitologia Veterinária (2ª edição) - Sílvia Gonzalez Monteiro Controle ● Evitar que animais de minhocas, rãs e peixes crus ou pouco cozidos especialmente em áreas endêmicas. ○ Cães errantes, porém não abandonados: difícil controle. ● Humanos: alimentação de rãs e peixes crus ou pouco cozidos. Relato de Caso https://www.pubvet.com.br/artigo/5192/nefrectomia-unilateral-em-um-catildeo-parasitado-por-dioctophy ma-renale-relato-de-caso ● Cão, fêmea, SRD, de 2 anos de idade, com massa corporal de 36,8 kg. ● Realização de ovariohisterectomia eletiva. ● “...não possuía histórico de doenças, não havia sido vacinada, mas a desverminação e o controle de ectoparasitas haviam sido realizados recentemente.” ● Histórico de viver em uma fazenda onde existiam sapos. ● Normorexia, normodipsia, normoquesia e normúria, alimentava-se de ração e comida caseira. ● Estado mental, comportamento e escore corporal normais. As mucosas estavam normocoradas e úmidas. ● TPC = 2s ● Linfonodos não reativos. ● A frequência cardíaca era 120 bpm, a respiratória 20 mpm e a temperatura retal 39,4ºC. ● Sem alteração abdominal e secreção sanguinolenta na vulva. ● Hemograma: ○ Leucocitose = 23.100 cel/mm3 (referência - 6.000 A 18.000 mm3 ). ○ Linfocitose = 6.468 cel/mm3 (referência - 720 A 5.400 mm3 ). ○ Eosinofilia = 5.082 cel/mm3– (referência - 120 A 1.800 mm3 ). ● Bioquímico: ○ ALT e creatinina = normais. ● US Útero com dimensões normais sem conteúdo no lúmen → piometra. Rim Esquerdo normal. ● Urinálise: ○ Ovos operculados, de cor acastanhada e parede espessada. ○ Coloração amarelo escuro, aspecto turvo. ○ pH 5,0 (referência -– 5,5 A 7,5). ○ Proteinúria, leucócitos, hemácias e microbiota bacteriana intensa. Laparotomia exploratória e nefrectomia Referências ● https://www.cdc.gov/dpdx/dioctophymiasis/index.html#:~:text=Causal% 20Agent,Human%20infections%20are%20very%20rare. ● Parasitologia Veterinária (2ª edição) - Sílvia Gonzalez Monteiro ● http://www.pubvet.com.br/artigo/5934/dioctophyma-renale-revisatildeo ● http://rbmv.org/index.php/BJVM/article/view/808/664 ● https://www.pubvet.com.br/artigo/5192/nefrectomia-unilateral-em-um- catildeo-parasitado-por-dioctophyma-renale-relato-de-caso https://www.cdc.gov/dpdx/dioctophymiasis/index.html#:~:text=Causal%20Agent,Human%20infections%20are%20very%20rare https://www.cdc.gov/dpdx/dioctophymiasis/index.html#:~:text=Causal%20Agent,Human%20infections%20are%20very%20rare http://www.pubvet.com.br/artigo/5934/dioctophyma-renale-revisatildeo http://rbmv.org/index.php/BJVM/article/view/808/664 https://www.pubvet.com.br/artigo/5192/nefrectomia-unilateral-em-um-catildeo-parasitado-por-dioctophyma-renale-relato-de-caso https://www.pubvet.com.br/artigo/5192/nefrectomia-unilateral-em-um-catildeo-parasitado-por-dioctophyma-renale-relato-de-caso Obrigada!
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