Abordagem inicial ao APH

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ATENDIMENTO 
PRÉ-HOSPITALAR
NÍVEL BÁSICO
BC: Juliana Santos
 CRC: 031/2020
Abordagem Inicial ao 
APH é a prestação de suporte básico (SBV) ou avançado (SVA) de vida, prestado por profissionais qualificados e habilitados de acordo com a legislação vigente, para avaliar, identificar e corrigir, ainda no local da ocorrência, os problemas que comprometem a vida de uma vitima de trauma ou agravos clínicos, transportando-a com segurança ao recurso hospitalar. 
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Noções de APH
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ESTRELA DA VIDA
1. DETECÇÃO
2. ALERTA
3. PRÉ-SOCORRO
4. SOCORRO
5. ASSISTÊNCIA EM 
TRANSPORTE
6. HOSPITAL
Noções de APH
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URGÊNCIA X EMERGÊNCIA
URGÊNCIA: Estado grave, que necessita de atendimento médico, embora não iminente. 
EMERGÊNCIA: Estado grave que necessita de encaminhamento iminente ao hospital/suporte médico avançado. O tempo gasto entre o momento em que a vitima é encontrada e o seu encaminhamento deve ser o mais curto possível. 
HORA DE OURO
Noções de APH 
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PREVENÇÃO DO TRAUMA
A prevenção baseia-se em medidas para prevenir que o trauma aconteça;
Objetiva oferecer conhecimento e uma mudança de comportamento da sociedade – EDUCAÇÃO EM MASSA – TREINAMENTO. 
Quando um trauma é evitado, o paciente e sua família são poupados de sofrimento e apuros. 
Estratégias de prevenção ativas e passivas. 
PÓS - EVENTO
EVENTO
PRÉ - EVENTO
Noções de APH
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REGRAS DO SOCORRISTA
Não seja mais uma vitima, priorize a si e sua equipe a todo momento do atendimento;
Solicite ajuda, o atendimento pré- hospitalar é um trabalho coletivo;
Mantenha calma, bom senso e criatividade.
MANTENHA
SOLICITE
NÃO SEJA
EMERGENCIAS TRAUMÁTICAS 
NÍVEL BÁSICO
NÍVEL BÁSICO
ACIDENTE MOTOCICLÍSTICO
Avaliação da Cena
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SEGURANÇA
A avaliação e segurança da cena deve ser aplicada a todos os atendimentos no APH, e deve ser a primeira prioridade do profissional, antecedendo até mesmo a abordagem do paciente. 
QUAL A SITUAÇÃO
COMO CONTROLAR A SITUAÇÃO
COMO A SITUAÇÃO PODE EVOLUIR
Considerar informações passadas por quem informou o caso e por testemunhas. E ao chegar ao local observar a situação de uma forma geral e observar a presença de agentes de risco.
Considerar a possibilidade da evolução da situação nos próximos minutos ou horas;
Considerar o acionamento e recursos de apoio e\ou especializados. 
Cena Segura x Cena insegura
Cinemática do Trauma
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ANALISE
Analise das condições gerais da vitima;
A cinemática deve ser verificada em toda abordagem de um paciente de trama, seja ele qual for;
Relaciona o mecanismo do trauma e a presença de lesões especificas, aumentando a capacidade de suposição de lesões e a tomada de decisão no momento do atendimento. 
Cinemática do Trauma
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Acidentes Automobilísticos - Motociclísticos
Avaliar os aspectos de cada tipo de trauma. 
Avaliar os Aspectos Gerais:
Como se apresenta o local?
Número de veículos? 
Tipo de veículo?
Número de pacientes envolvidos?
Adultos? Crianças?
Quem atingiu o que?
Direção do impacto? 
Houve frenagem?
Velocidade aproximada?
Pacientes utilizavam dispositivos de segurança?
Pacientes foram ejetados?
Colidiram com algo? 
Estragos no veiculo?
Cinemática do Trauma
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Acidentes Automobilísticos - Motociclísticos
Avaliar os aspectos de cada tipo de trauma. 
Quais as Lesões Esperadas?
Traumatismo craniano;
Traumatismo raquimedular;
lesão de MMII;
lesões torácicas e abdominais;
Fraturas das extremidades inferiores;
Lesões de Membros superiores.
PS: Por não haver contenção, existe alto risco de ejeção e suas lesões decorrentes
Avaliação Primária
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AVDI e x-ABCDE
A análise primária é uma avaliação realizada no primeiro contato com a vítima e é necessária para se detectar e corrigir as condições que colocam em risco iminente a vida da vítima. Ela se desenvolve obedecendo às seguintes etapas:
A - Alerta
V - Verbal
D - Doloroso
I- Inconsciente 
A análise primária é uma avaliação realizada no primeiro contato com a vítima e é necessária para se detectar e corrigir as condições que colocam em risco iminente a vida da vítima. Ela se desenvolve obedecendo às seguintes etapas:
O primeiro passo é verificar o estado de responsividade do paciente. O protocolo usado é o AVDI.
Avaliação Primária
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x-ABCDE
A – Estabilização da Coluna Cervical e Permeabilidade de Vias Aéreas 
B – Ventilação - VOS
C - Circulação
D – Função Neurológica
E - Exposição
Em casos de hemorragia o X representa a prioridade de contenção da mesma.
Avaliação Secundária
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EXAME FÍSICO + SAMPLE
Exame físico, cefalo caudal;
Não deve demoras mais do que 3 minutos;
 Realizar uma Análise Objetiva utilizando os sentidos do tato, da visão, da audição e do olfato, identificando:
OUTROS SINAIS
SINAIS VITAIS
SINTOMAS
Imobilização da Vitima e Colocação do Colar Cervical
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POSIÇÃO ANATÔMICA
Imobilização da Vitima e Colocação do Colar Cervical
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POSIÇÃO ANATÔMICA
Rolamento, Empranchamento e Remoção
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ROLAMENTO 90°
Rolamento, Empranchamento e Remoção
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EMPRANCHAMENTO – Manobra Cavaleira
Rolamento, Empranchamento e Remoção
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EMPRANCHAMENTO – Prancha longa
EMERGENCIAS CLÍNICAS 
NÍVEL BÁSICO
NÍVEL BÁSICO
MAL SÚBITO
  É melhor conhecer primeiros socorros e não precisar, do que precisar e não conhecer. ” 
 – Desconhecido
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