CAPS e Hospital Dia: Tratamentos em Saúde Mental

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Escola técnica sequencial 
Técnico de enfermagem 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CAPS e Hospital Dia 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
São Paulo 
2022 
 
 
 
 
 
Introdução 
A existência do CAPS é de conhecimento geral, porém pouco se sabe sobre para que 
serve o serviço fornecido, para quem é direcionado, e quais são as variações de um 
para o outro. 
O CAPS é a sigla para centro de atenção psicossocial e, é considerado uma nova 
visão para se trabalhar e enxergar pessoas e possíveis tratamentos para quem possui 
transtornos mentais, incluindo dependência de álcool e outras drogas. 
Será abordado ainda na pesquisa, o Hospital Dia, que apesar de ter o nome de 
hospital, apresenta uma proposta diferente do hospital psiquiátrico, pois, tem 
princípios novos, princípios que visam o bem-estar de pacientes com transtornos 
mentais. 
O intuito da pesquisa é conhecer a história, o objetivo, quem pode utilizar o serviço, 
os tratamentos utilizados e o papel do enfermeiro. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CAPS 
O CAPS surgiu através de um grande movimento social dos trabalhados da área de 
saúde mental, que denunciaram a negligência e precariedade dos hospitais 
psiquiátricos, que até então eram o único recurso dos portadores de doenças mentais. 
Em 1986 foi inaugurado o primeiro CAPS - centro de atenção psicossocial, como um 
dispositivo para diminuir internações e como um novo modelo assistencial que 
favorece a cidadania e a inclusão social do paciente e familiares. 
Assim como o CAPS, surgiram outros serviços voltados a saúde mental, e ao bem-
estar destes pacientes, serviços que também integram o SUS - Sistema Único de 
Saúde e são disponibilizados gratuitamente. 
O CAPS é subdividido por cidades ou regiões, suas unidades são colocadas de 
acordo com a demanda da região, tamanho do território e quantidade de habitantes. 
As unidades disponíveis são; 
CAPS I: Atendimento a todas as faixas etárias, para transtornos mentais graves e 
persistentes, inclusive pelo uso de substâncias psicoativas; atende cidades e ou 
regiões com pelo menos 15 mil habitantes. 
CAPS II: Atendimento a todas as faixas etárias, para transtornos mentais graves e 
persistentes, inclusive pelo uso de substâncias psicoativas; atende cidades e ou 
regiões com pelo menos 70 mil habitantes. 
CAPS Infantojuvenil: Atendimento a crianças e adolescentes, para transtornos 
mentais graves e persistentes, inclusive pelo uso de substâncias psicoativas; atende 
cidades e ou regiões com pelo menos 70 mil habitantes. 
CAPS AD: Álcool e Drogas: Atendimento a todas as faixas etárias, especializado em 
transtornos pelo uso de álcool e outras drogas, atende cidades e ou regiões com pelo 
menos 70 mil habitantes. 
CAPS III: Atendimento com até 5 vagas de acolhimento noturno e observação; todas 
as faixas etárias; transtornos mentais graves e persistentes inclusive pelo uso de 
substâncias psicoativas; atende cidades e ou regiões com pelo menos 150 mil 
habitantes. 
CAPS AD III: Álcool e Drogas: Atendimento com 8 a 12 vagas de acolhimento noturno 
e observação; funcionamento 24h; todas as faixas etárias; transtornos pelo uso de 
álcool e outras drogas; atende cidades e ou regiões com pelo menos 150 mil 
habitantes. 
CAPS AD IV: Atendimento a pessoas com quadros graves e intenso sofrimento 
decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas. Sua implantação deve ser 
planejada junto a cenas de uso em municípios com mais de 500.000 habitantes e 
capitais de estado, de forma a maximizar a assistência a essa parcela da população. 
 
 
 
 
Tem como objetivos atender pessoas de todas as faixas etárias; proporcionar serviços 
de atenção contínua, com funcionamento 24h, incluindo feriados e fins de semana; e 
ofertar assistência a urgências e emergências, contando com leitos de observação. 
Objetivo 
Atender pessoas com transtorno mental severo e persistente e seus familiares. A 
equipe profissional do CAPS está habilitada para prestar o cuidado em atenção 
psicossocial, buscando preservar a cidadania da pessoa, o tratamento na unidade e 
seus vínculos sociais. 
 
Quem pode utilizar do serviço? 
Pessoas que sofrem de transtornos mentais, psicoses, neuroses, neuroses graves, 
dependência química e demais quadros. O CAPS independe de faixa etária, sexo, 
nacionalidade ou recursos, o serviço é totalmente gratuito e voltado ao SUS. 
 
Tratamento utilizado 
O CAPS oferece um tratamento psicossocial que visa abranger; 
Fator psicológico, com atendimentos realizados por psicólogos, os atendimentos 
podem ocorrer de forma individual ou em grupo, o atendimento psicológico se estende 
para os familiares de apoio. 
Fator social, ao qual o paciente é reinserido na sociedade, ciente de seus deveres e 
direitos como civil, para trabalhar e desenvolver autonomia. Para tal, durante o 
tratamento o CAPS oferece oficinas terapêuticas que auxiliam o paciente na geração 
de renda e exercícios de autonomia. 
 
 
 
 
 
 
O papel do enfermeiro 
Tende a envolver uma significativa atuação com a equipe interdisciplinar e as relações 
interpessoais; promove a educação em saúde mental com o paciente e a família; é 
responsável pela manutenção e gerenciamento do ambiente terapêutico e dos 
cuidados de crianças, adolescentes, adultos e idosos. 
Desenvolve ações comunitárias para a saúde mental; participa na elaboração de 
políticas de saúde mental que envolve as unidades básicas de saúde, centros de 
saúde, ambulatórios gerais, saúde mental ou de especialidades, Centros de Atenção 
Psicossocial, emergências psiquiátricas. Além destes itens o enfermeiro deve 
estabelecer com os pacientes e familiares um vínculo que melhore a confiança do 
paciente e da família favorecendo o acolhimento. 
Hospital Dia 
Intermediário entre a internação e o acompanhamento ambulatorial, o Hospital Dia é 
onde o paciente é reinserido na sociedade, de forma gradativa o paciente é 
reabilitado, reinserido e readaptado ao ambiente sociofamiliar durante o tempo em 
que recebe suporte psicoemocional, para pessoas com limitações funcionais 
decorrente aos transtornos mentais. 
A internação geralmente é parcial, sem o caráter intensivo da internação, o 
funcionamento ocorre de segunda a sexta feira, composto por três modalidades de 
tratamento; intensivo de segunda a sexta feira; semi-intensivo de três a duas vezes 
na semana; não intensivo uma vez na semana. O direcionamento do tratamento é 
realizado no acolhimento da triagem. 
Objetivo 
Recuperar a autonomia funcional; prevenção de crise; retorno a suas atividades 
rotineiras e convívio social. 
Quem pode utilizar o serviço? 
Independente do diagnostico psiquiátrico ou faixa etária, o Hospital Dia é indicado 
para pacientes que tenham dificuldades ou limitações na ressocialização; pacientes 
pós-crise; sem controle com medicações; que precisam de reabilitação ou suporte 
emocional. 
A ressocialização no Hospital Dia, é destinada a pacientes que a internação não é 
realmente necessária, pois, o paciente tem a possibilidade, de ter o apoio da família 
que pode estar presente no hospital durante o tratamento e levá-lo para a casa após 
o término das terapias. A flexibilidade que o Hospital Dia oferece ajuda pacientes que 
tem medo de internações ou não se sentem seguros para voltar a sociedade, o 
suporte psicossocial e apoio familiar são considerados fundamentais para o 
tratamento. 
 
 
 
 
 
 
Tratamento utilizado 
O Hospital Dia utiliza de uma equipe multidisciplinar para atender os pacientes, as 
especialidades tendem a trabalhar em conjunto e se complementarem, visando um 
objetivo comum sem perder o específico. 
A internação parcial oferecida tem o intuito de ensinar, e possibilitar oportunidades de 
que o paciente coloque em exercício, dentro e fora do hospital as habilidades 
aprendidas nas oficinas. O hospital utiliza de tem abordagens paramaior amplitude 
do tratamento; abordagem psicológica e psiquiátrica, com oficina de informação, 
prevenção de recaída, grupos psicoterapêuticos e medicações; abordagem 
psicossocial, como oficina de memória e atenção e trabalhos manuais, reabilitação 
psicossocial; psicodrama; oficina de culinária e saídas terapêuticas; por fim 
Abordagem corporal, com arteterapia, musicoterapia, relaxamento, fisioterapia, 
acupuntura e grupo de nutrição. 
 
 
Papel do enfermeiro 
A enfermeira no Hospital Dia, desempenha sua estratégia de trabalho, estruturando 
grupos educativos voltado a saúde mental, com ênfase em doenças, porém, seu 
trabalho engloba, eventuais explicações sobre higienização, condutas relacionas ao 
tratamento e esclarecimentos que possa vir a aparecer. 
 
 
 
 
 
Conclusão 
O CAPS e o Hospital Dia, são decorrentes da luta antimanicomial contra os hospitais 
psiquiátricos, com o intuito de trazer uma nova visão ao tratamento psiquiátrico e mais 
responsabilidade para com o tratamento dos pacientes de saúde mental. Estes 
serviços, deliberadamente se dedicam a promover ações contra o preconceito, 
reinserindo os pacientes nos ambientes sociais ao passo que ajudam a recuperar e 
desenvolver a autonomia de suas vidas. Com acompanhamento contínuo, promovem 
oficinas e terapias que auxiliam no processo de reinserção. 
As subdivisões do CAPS tentem abranger o maior número de pessoas que sofrem 
com distúrbios mentais, e evitar internações, assim como no Hospital Dia, as 
internações longas são vistas como uma quebra no vínculo familiar, no entanto a 
finalidade é tratar o paciente fora da internação de longo prazo, e com o apoio e 
presença da família, readaptar e reinserir o paciente na sociedade com autonomia em 
suas atividades rotineiras. 
Para que aconteça o paciente no CAPS tem a flexibilidade de passar o dia inteiro ou 
escolher oficinas/ terapias especificas que queira participar, ou no Hospital Dia seguir 
as orientações do acolhimento inicial que indica quantas vezes por semana deve-se 
comparecer ao hospital. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Referencias 
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Brasília, 2004. 
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Epub 06 Mar 2002. ISSN 1809-452X. https://doi.org/10.1590/S1516-
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Santos, Elitiele Ortiz dos et al. Nursing practices in a psychological care center. 
Revista Brasileira de Enfermagem [online]. 2020, v. 73, n. 1 [Acessado 30 julho 
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Acesso em: 30, de jul de 2022. 
 
https://doi.org/10.1590/S1516-44462001000400006
https://doi.org/10.1590/S1516-44462001000400006