Cetogênese (Metabolismo de Cetonas)

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Cetogênese
Monitor: david lucas
Discplina: bioquímica
O que é cetogênese?
Cetogênese é um processo metabólico resultante da quebra de ácidos graxos no fígado. Na cetogênese, formam-se os corpos cetônicos. Isto acontece quando o nível de glicose no sangue diminui ou quando a taxa de glicose no sangue é elevada, mas o organismo não consegue manter os níveis de glicogênio no fígado e músculos.
Para obter a energia que precisa para os tecidos e órgãos, o organismo quebra as gorduras presentes nos corpos cetônicos. Há três tipos de corpos cetônicos: aceto-acetato, ácido beta-hidroxibutírico e acetona. 
Os corpos cetônicos são processados nas mitocôndrias, mais precisamente no ciclo de Krebs, produzindo a energia para o organismo. Quando não são utilizados, os corpos cetônicos são eliminados do organismo através da urina ou através da expiração.
Bioquímica da Cetogênese
A quebra de ácido graxo no fígado produz os corpos cetônicos: acetoacetato, acetona e hidroxibutirato. Os corpos cetônicos são partículas solúveis na urina e no sangue.
 O processo de síntese desses elementos é denominado cetogênese, que ocorre em mitocôndria de células do fígado. A cetogênese é consequência da quantidade excessiva de acetil-CoA, que se forma no processo de oxidação envolvendo os ácidos graxos.
Duas moléculas de acetil-CoA condensadas e catalisadas formam o acetoacetil-CoA, o qual dá origem aos três aos corpos cetônicos. A condensação do acetoacetil-CoA com o acetil-CoA formam o composto beta-hidroximetilgluratil-CoA. 
A quebra do beta-hidroximetilgluratil-CoA produz o acetoacetato livre e o acetil-CoA.
Formação da cetogênese
Consequencias da cetogênese (Diabetes)
A cetogênese é um processo fisiológico natural, porém, pode evoluir para uma patologia, quando é excessiva. Isto pode ocorrer em períodos de jejum prolongado ou quando não se trata a diabetes melitus tipo 1.
. O resultado é a cetose que compreende o aumento excessivo de corpos cetônicos no plasma e redução do nível de pH sanguíneo. 
Com o desequilíbrio da cetogênese, os corpos cetônicos podem ser lançados na urina, ocasionando a cetonúria.
 Processamento dessas gorduras resulta na cetogênese, a quebra de ácido graxo no fígado. O excesso de corpos cetônicos reduz o pH do sangue, tornando-o mais ácido. O aumento da acidez do sangue interfere na maior parte das reações químicas celulares.
Quadro de diabetes tipo 1 ou em períodos prolongados de jejum a aceleração da cetogênese ocorre devido à redução da insulina e elevação do nível de glicagina. Em consequência, há um aumento da quantidade de ácidos graxos livres no fígado, resultando na formação de corpos cetônicos.
DM1 e Cetoacidose
Cetoacidose X Cetose
A cetose nutricional é um tipo de dieta baseada na redução de carboidratos e proteínas. O objetivo é que levar o organismo a consumir os estoques de gorduras e aquelas que forem consumidas nas refeições.
A cetoacidose diabética resulta do aumento da taxa de glicose no sangue. A insulina, responsável em metabolizar a glicose, não é produzida no diabetes tipo 1. Em decorrência disso, a glicose não é transportada para os tecidos e músculos. O organismo, então, reage para acelerar a produção dos corpos cetônicos. 
Nessas condições, a cetogênese fica descontrolada, afetando gravemente o pH sanguíneo, o que exige atendimento médico com urgência.
Esquema de Cetoacidose
Síntese de Cetose
A cetose é um processo metabólico normal que ocorre quando o organismo recebe pouco carboidrato. Com isso, a produção de glicose diminui e o organismo é obrigado a usar os estoques de gordura para obter a energia que precisa. O fígado, então, converte as gorduras nos ácidos graxos e há a formação de corpos cetônicos.
Referencias 
https://www.resumoescolar.com.br/biologia/o-que-e-cetogenese/
https://slideplayer.com.br/slide/1670101/cetoacidose
http://diabetesunb2-2010.blogspot.com/2011/01/diabetes-mellitus-do-tipo-1.html
https://blog.jaleko.com.br/direto-ao-ponto-cetogenese/