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Tuberculose - Diagnóstico Laboratorial - Baciloscopia Um trabalhador da saúde, ao realizar a leitura de uma lâmina para diagnóstico de BAAR encontrou 36 BAAR em 50 campos e relatou o resultado no laudo como positivo (++). O resultado está incorreto porque: Escolha uma: A. O resultado em cruzes com este número de bacilos somente após leitura de 100 campos. B. O trabalhador deveria solicitar nova amostra e confirmar ou não o resultado. C. Pela quantidade de BAAR encontrada deveria emitir o resultado de positivo (+++). D. O resultado correto pelo número de BAAR encontrado deveria ser positivo (+). E. O laudo somente pode ser emitido após a leitura de duas amostras coletadas em tempos diferentes. A coleta de escarro para a realização da baciloscopia deve ser realizada em pote fornecido pela Unidade de Saúde e deve ter as seguintes características: I- Boca estreita para evitar a contaminação de outras pessoas. II- Tampa com fechamento por pressão, para evitar o vazamento da amostra. III- O pote deve ser esterilizado antes da coleta. IV - capacidade para volume entre 35 e 50 ml. Observando as características citadas do pote, assinale a opção CORRETA: Escolha uma: A. A II e a III estãO corretas. B. Somente a IV está correta. C. A I e a IV estão corretas. D. Somente a I está correta. E. Somente a II está correta. Silvana, experiente profissional de laboratório, realiza rotineiramente a coloração pelo método de Ziehl-Neelsen, para a pesquisa de BAAR em amostras de escarro. Leia atentamente os componentes do método utilizado por Silvana: 1- Azul de metileno 2- Primeira lavação do esfregaço com água. 3- Segunda lavação do esfregaço com água. 4- Álcool-ácido. 5- Fucsina. Assinale a opção correta. A ordem CORRETA da coloração de Ziehl-Neelsen realizada pela Silvana é: Escolha uma: A. 1, 2, 5, 3, 4. B. 5, 2, 4, 1, 3. C. 2, 1, 5, 3, 4. D. 1, 5, 1, 4, 3. E. 5, 1, 2, 4, 3. Uma das etapas da coloração pelo método de Ziehl-Neelsen é o aquecimento após a colocação de um dos corantes, para que ele seja fixado pelos bacilos. Em relação ao aquecimento é CORRETO afirmar que: Escolha uma: A. Deve ser rápido e com o bico de Bunsen, uma única vez de modo que emita vapores intensamente. B. Deve ser lento, a cada 5 minutos, até completar 20 minutos com o corante. C. Deve ser lento e contínuo, com emissão de vapores ao longo de 10 minutos, para melhor fixar o corante. D. Deve ser rápido, mas deve ser aquecido o corante e colocado sobe a lâmina. E. Deve ser lento, por debaixo do esfregaço, até ocorrer a emissão de vapores. Esta operação deve ser repetida por mais duas vezes, no tempo de 5 minutos. Antonio começou a trabalhar em um Laboratório, tendo como uma de suas funções a preparação do esfregaço para a pesquisa de BAAR. Ele optou por fazer o esfregaço por distensão do escarro diretamente sobre a lâmina (exame direto). Para isso ele utilize alguns procedimentos, como a seguir descritos: I- Utiliza somente lâminas novas, limpas, desengorduradas e secas. II- Processa de cada vez no máximo 12 amostras. III- Quando faz o esfregaço fora da cabine biológica, acende o bico de Bunsen entre ele e a bandeja contendo as amostras. Assinale a opção CORRETA. Em relação aos procedimentos citados na rotina de trabalho do Antonio é CORRETO afirmar que: Escolha uma: A. Estão todos incorretos. B. As lâminas não necessitam ser novas, mas sempre desengorduradas e secas. C. Estão todos corretos. D. Com prática pode-se trabalhar até 20 amostras de cada vez, sem qualquer risco na realização da técnica. E. Nunca deve ser realizado o esfregaço fora de uma cabine biológica. Um paciente chegou a um laboratório, logo após o atedimento médico, do qual resultou uma solicitação de coleta de amostra para pesquisa de BAAR. Quem atendeu entregou dois potes para a coleta da amostra, com instruções para uma coleta no dia seguinte pela manhã, pouco antes de levar a amostra coletada ao laboratório e uma segunda coleta no outro dia após a primeira, em qualquer hora do dia. O Procedimento de coleta indicado pelo laboratório está: Escolha uma: A. Incorreto porque deveria indicar a coleta e três amostras, mas a primeira imediatamente após o registro no laboratório e as as outras duas em intervalos de 48 horas em qualquer momento do dia. B. Incorreto porque uma amostra no momento em que o paciente chega ao laboratório, desde que adequadamente coletada, já é suficiente para a baciloscopia e pesquisa de BAAR. C. Correto, porque este é o procedimento adequado para a realização da baciloscopia para pesquisa de BAAR. D. Correto porque independente do número de amostras, as coletas devem ser realizadas como indicado no laboratório. E. Incorreto, porque deveria coletar a primeira amostra imediatamente após o registro no laboratório e indicar a segunda coleta na manhá do dia seguinte, assim que o paciente despertar. Escolha a opção correta em relação à tuberculose. A indicação de um escarro positivo (++) é decorrente de encontrar na baciloscopia: Escolha uma: A. Menos de um BAAR em 100 campos. B. Menos de 10 BAAR por campo em 50 campos. C. Mais de 10 bacilos por campo em 100 campos. D. De 10 a 20 bacilos por campo em 20 campos. E. De 1 a 10 bacilos por campo em 50 campos. Em algumas situações, amostras de escarro devem ser encaminhadas para a realização de baciloscopia e pesquisa de BAAR. Eugenio, técnico de um Laboratório Municipal e responsável pelo envio de amostras para o Laboratório Central do Estado, que trabalha há 25 anos exercendo essas e outras funções, tem um único procedimento para a estocagem de amostras de escarro. Como Eugenio envia amostras em no máximo 7 dias após a coleta, ele congela todas as amostras a menos 20 graus centígrados. Assinale a opção CORRETA. A forma de armazenagem utilizada por Eugenio está INCORRETA, porque: Escolha uma: A. A estocagem a menos 20 graus centígrados pode ser realizada somente por 3 dias. B. Não sendo possível ser estocada em geladeira, a amostra não deve ser coletada. C. Quando a demora para o envio for no máximo 7 dias as amostras devem ser estocadas entre 2 e 8 graus centígrados. D. Sempre as amostras devem ser estocadas em temperatura ambiente antes do envio. E. As amostras devem ser estocadas por dois dias em temperatura ambiente e em geladeira somente depois deste tempo.
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