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Tuberculose - Diagnóstico Laboratorial - Baciloscopia - Telelab

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Tuberculose - Diagnóstico Laboratorial - Baciloscopia 
 
Um trabalhador da saúde, ao realizar a leitura de uma lâmina para diagnóstico de BAAR 
encontrou 36 BAAR em 50 campos e relatou o resultado no laudo como positivo (++). 
O resultado está incorreto porque: 
Escolha uma: 
A. O resultado em cruzes com este número de bacilos somente após leitura de 100 
campos. 
B. O trabalhador deveria solicitar nova amostra e confirmar ou não o resultado. 
C. Pela quantidade de BAAR encontrada deveria emitir o resultado de positivo (+++). 
D. O resultado correto pelo número de BAAR encontrado deveria ser positivo (+). 
E. O laudo somente pode ser emitido após a leitura de duas amostras coletadas em 
tempos diferentes. 
 
A coleta de escarro para a realização da baciloscopia deve ser realizada em pote fornecido 
pela Unidade 
de Saúde e deve ter as seguintes características: 
I- Boca estreita para evitar a contaminação de outras pessoas. 
II- Tampa com fechamento por pressão, para evitar o vazamento da amostra. 
III- O pote deve ser esterilizado antes da coleta. 
IV - capacidade para volume entre 35 e 50 ml. 
Observando as características citadas do pote, assinale a opção CORRETA: 
Escolha uma: 
A. A II e a III estãO corretas. 
B. Somente a IV está correta. 
C. A I e a IV estão corretas. 
D. Somente a I está correta. 
E. Somente a II está correta. 
 
Silvana, experiente profissional de laboratório, realiza rotineiramente a coloração pelo 
método de Ziehl-Neelsen, 
para a pesquisa de BAAR em amostras de escarro. Leia atentamente os componentes do 
método utilizado por Silvana: 
1- Azul de metileno 
2- Primeira lavação do esfregaço com água. 
3- Segunda lavação do esfregaço com água. 
4- Álcool-ácido. 
5- Fucsina. 
Assinale a opção correta. A ordem CORRETA da coloração de Ziehl-Neelsen realizada 
pela Silvana é: 
Escolha uma: 
A. 1, 2, 5, 3, 4. 
B. 5, 2, 4, 1, 3. 
C. 2, 1, 5, 3, 4. 
D. 1, 5, 1, 4, 3. 
E. 5, 1, 2, 4, 3. 
 
Uma das etapas da coloração pelo método de Ziehl-Neelsen é o aquecimento após a 
colocação de um dos corantes, 
para que ele seja fixado pelos bacilos. Em relação ao aquecimento é CORRETO afirmar 
que: 
Escolha uma: 
A. Deve ser rápido e com o bico de Bunsen, uma única vez de modo que emita vapores 
intensamente. 
B. Deve ser lento, a cada 5 minutos, até completar 20 minutos com o corante. 
C. Deve ser lento e contínuo, com emissão de vapores ao longo de 10 minutos, para 
melhor fixar o corante. 
D. Deve ser rápido, mas deve ser aquecido o corante e colocado sobe a lâmina. 
E. Deve ser lento, por debaixo do esfregaço, até ocorrer a emissão de vapores. Esta 
operação deve ser repetida por mais duas vezes, no tempo de 5 minutos. 
 
Antonio começou a trabalhar em um Laboratório, tendo como uma de suas funções a 
preparação do esfregaço para 
a pesquisa de BAAR. Ele optou por fazer o esfregaço por distensão do escarro 
diretamente sobre a lâmina (exame direto). 
Para isso ele utilize alguns procedimentos, como a seguir descritos: 
I- Utiliza somente lâminas novas, limpas, desengorduradas e secas. 
II- Processa de cada vez no máximo 12 amostras. 
III- Quando faz o esfregaço fora da cabine biológica, acende o bico de Bunsen entre ele e 
a bandeja contendo as amostras. 
Assinale a opção CORRETA. Em relação aos procedimentos citados na rotina de trabalho 
do Antonio é CORRETO afirmar que: 
Escolha uma: 
A. Estão todos incorretos. 
B. As lâminas não necessitam ser novas, mas sempre desengorduradas e secas. 
C. Estão todos corretos. 
D. Com prática pode-se trabalhar até 20 amostras de cada vez, sem qualquer risco na 
realização da técnica. 
E. Nunca deve ser realizado o esfregaço fora de uma cabine biológica. 
 
Um paciente chegou a um laboratório, logo após o atedimento médico, do qual resultou 
uma solicitação de 
coleta de amostra para pesquisa de BAAR. Quem atendeu entregou dois potes para a 
coleta da amostra, com instruções para uma coleta no dia seguinte pela manhã, pouco 
antes de levar a amostra coletada ao laboratório e uma segunda coleta no outro dia após a 
primeira, em qualquer hora do dia. 
O Procedimento de coleta indicado pelo laboratório está: 
Escolha uma: 
A. Incorreto porque deveria indicar a coleta e três amostras, mas a primeira imediatamente 
após o registro no laboratório e as as outras duas em intervalos de 48 horas em qualquer 
momento do dia. 
B. Incorreto porque uma amostra no momento em que o paciente chega ao laboratório, 
desde que adequadamente coletada, já é suficiente para a baciloscopia e pesquisa de 
BAAR. 
C. Correto, porque este é o procedimento adequado para a realização da baciloscopia 
para pesquisa de BAAR. 
D. Correto porque independente do número de amostras, as coletas devem ser realizadas 
como indicado no laboratório. 
E. Incorreto, porque deveria coletar a primeira amostra imediatamente após o registro no 
laboratório e indicar a segunda coleta na manhá do dia seguinte, assim que o paciente 
despertar. 
 
Escolha a opção correta em relação à tuberculose. A indicação de um escarro positivo (++) 
é decorrente de encontrar na baciloscopia: 
Escolha uma: 
A. Menos de um BAAR em 100 campos. 
B. Menos de 10 BAAR por campo em 50 campos. 
C. Mais de 10 bacilos por campo em 100 campos. 
D. De 10 a 20 bacilos por campo em 20 campos. 
E. De 1 a 10 bacilos por campo em 50 campos. 
 
Em algumas situações, amostras de escarro devem ser encaminhadas para a realização 
de baciloscopia e pesquisa de BAAR. 
Eugenio, técnico de um Laboratório Municipal e responsável pelo envio de amostras para 
o Laboratório Central do Estado, que trabalha há 25 anos exercendo essas e outras 
funções, tem um único procedimento para a estocagem de amostras de escarro. 
Como Eugenio envia amostras em no máximo 7 dias após a coleta, ele congela todas as 
amostras a menos 20 graus centígrados. 
Assinale a opção CORRETA. A forma de armazenagem utilizada por Eugenio está 
INCORRETA, porque: 
Escolha uma: 
A. A estocagem a menos 20 graus centígrados pode ser realizada somente por 3 dias. 
B. Não sendo possível ser estocada em geladeira, a amostra não deve ser coletada. 
C. Quando a demora para o envio for no máximo 7 dias as amostras devem ser estocadas 
entre 2 e 8 graus centígrados. 
D. Sempre as amostras devem ser estocadas em temperatura ambiente antes do envio. 
E. As amostras devem ser estocadas por dois dias em temperatura ambiente e em 
geladeira somente depois deste tempo.

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