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Prof. Daniel Costa UNIDADE I Estudos Disciplinares Medicina Tradicional Chinesa Regulamentação da Acupuntura no Brasil Fonte: br.freepik.com Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional – Coffito. O certificado de conclusão de curso de Acupuntura somente será aceito e registrado se o curso for ministrado por entidade de reconhecida idoneidade científica e educacional e com seu projeto pedagógico analisado e aprovado pelo Coffito. A carga horária mínima é de 1200 horas, sendo 1/3 de atividades teóricas e com duração mínima de 2 anos. Coffito Resoluções 60/1985, 97/1988, 201/1999, 219/2000, 221/2001 e 325/2007. Acupuntura como especialidade da saúde Conselho Federal de Biomedicina – CFBM. O biomédico poderá possuir a habilitação em Acupuntura, desde que comprove a realização de estágio com duração igual ou superior a 500 (quinhentas) horas, em instituições oficiais ou particulares, reconhecidas pelo órgão competente do Ministério da Educação ou em laboratório conveniado com instituições de nível superior ou cursos de especialização. CFBM Resoluções 2/1986, 2/1995, 2/2001 e 78/2002. Acupuntura como especialidade da saúde Conselho Federal de Medicina Veterinária – CFMV. A Acupuntura veterinária está em fase de reconhecimento como especialidade pelo CFMV, portanto, ainda não existem diretrizes oficiais aos médicos veterinários que queiram exercê- la. Porém a realização de Acupuntura em animais é atividade exclusiva do médico veterinário (Scognamillo-Szabó, 2010). O Decreto n. 64.704, de 17 de junho de 1969, que aprova o regulamento do exercício da profissão de médico-veterinário e dos Conselhos de Medicina Veterinária, em seu artigo 2º, versa que “É da competência privativa do médico-veterinário o exercício liberal ou empregatício das atividades e funções abaixo especificadas: a) prática da clínica de animais em todas as suas modalidades”. CFMV Resolução 623/1995. Acupuntura como especialidade da saúde Conselho Federal de Medicina – CFM. Os médicos deverão comprovar especialização em Acupuntura de, no mínimo, dois anos, por meio de curso reconhecido pelo Colégio Médico de Acupuntura ou Residência Médica reconhecida pelo MEC. Os critérios para o reconhecimento e a denominação de especialidades, bem como a forma de concessão de registros de títulos de especialista em acupuntura e áreas de atuação na medicina, foram estabelecidos pela Comissão. CFM Resoluções 1455/1995 e 1634/2002. Acupuntura como especialidade da saúde Conselho Federal de Enfermagem – Cofen. Para os enfermeiros, somente serão aceitos para fins de registro de especialista em Acupuntura no Cofen os títulos emitidos por cursos de pós-graduação lato sensu oferecidos por instituições de ensino ou outras especialmente credenciadas, as quais deverão submeter seus projetos pedagógicos, dentro das novas exigências, à prévia análise e aprovação do Cofen. Devem atender ao disposto na Resolução CNE/CES n. 01/2001 e comprovar carga horária mínima de 1200 horas, sendo 1/3 de atividades teóricas, com duração mínima de dois anos. Cofen Resoluções 197/1997 e 283/2003. Acupuntura como especialidade da saúde Conselho Federal de Farmácia – CFF. O profissional farmacêutico, no exercício de suas atividades profissionais, poderá exercer a técnica de Acupuntura desde que apresente, ao respectivo Conselho Regional de Farmácia, título, diploma ou certificado de conclusão de curso de especialização expedido por universidade ou entidade de acupuntura de reconhecida idoneidade científica. CFF Resolução 353/2000. Acupuntura como especialidade da saúde Conselho Federal de Fonoaudiologia – CFFa. Define que, no exercício de suas atividades profissionais, o fonoaudiólogo poderá aplicar, complementarmente, princípios, métodos e técnicas da Acupuntura desde que apresente ao CFFa título, diploma ou certificado de conclusão de curso específico patrocinado por entidade de Acupuntura, de reconhecida idoneidade científica e educacional, comprovada carga horária mínima de 1200 horas, sendo 1/3 de atividades teóricas e com duração mínima de 2 anos. O profissional fonoaudiólogo habilitado para o exercício da acupuntura fica, para efeitos de direito, sujeito às normas do Código de Ética, considerando que a atividade de Acupuntura é complementar e não autônoma, segundo o CFFa. CFFa Resolução 272/2001. Acupuntura como especialidade da saúde Conselho Federal de Psicologia – CFP. O psicólogo poderá recorrer à Acupuntura dentro do seu campo de atuação desde que possa comprovar formação em curso específico de Acupuntura e capacitação adequada, de acordo com o disposto na alínea “a”, do artigo 1º, do Código de Ética Profissional do Psicólogo. CFP Resolução 05/2002. Acupuntura como especialidade da saúde Conselho Federal de Educação Física – Confef. O educador físico poderá recorrer à técnica de Acupuntura desde que comprove formação especializada para seu uso, respeitando o Código de Ética do Profissional de Educação Física. Confef Resolução 69/2003. Acupuntura como especialidade da saúde Conselho Federal de Odontologia – CFO. O cirurgião-dentista deverá apresentar certificado de curso emitido por instituição de ensino superior credenciada junto ao MEC e/ou CFO ou sociedades e entidades de Acupuntura, devidamente registradas no CFO. A carga horária mínima do curso deve ser de 350 horas. O curso deve ser coordenado por cirurgião-dentista habilitado em Acupuntura pelo Conselho Federal de Odontologia e o corpo docente composto por cirurgiões dentistas habilitados na prática de Acupuntura e profissionais da área da saúde com comprovado conhecimento técnico-científico. Estabelece ainda o conteúdo programático mínimo. CFO Resolução 82/2008. Acupuntura como especialidade da saúde Yi Bing, Tong Zhi Tong Bing, Yi Zhi. Uma doença, diferentes tratamentos; diferentes doenças, um tratamento. Pensamentos médicos oriental e ocidental Pensamentos médicos oriental e ocidental Visão individual – MO SN S. Endócrino S. Sanguíneo Pensamentos médicos oriental e ocidental Visão individual – MTC Qi SN S. Endócrino S. Sanguíneo Acupuntura como especialidade da saúde PROPOSTA TERAPÊUTICA Acupuntura, homeopatia e técnicas energéticas Farmacopeia e fitoterapia Medicina funcional e fisioterapia Cirurgia Orgânica Funcional Bioquímica Energética Evolução da enfermidade Acupuntura como especialidade da saúde Fonte: br.freepik.com Qual foi o primeiro Conselho de Classe a reconhecer a Acupuntura como especialidade? a) Coffito. b) CFF. c) CFM. d) CFP. e) CRO. Interatividade Qual foi o primeiro Conselho de Classe a reconhecer a Acupuntura como especialidade? a) Coffito. b) CFF. c) CFM. d) CFP. e) CRO. Resposta Fonte: br.freepik.com Qi – energia cósmica ou vital que constitui todos os seres animados e os seres inanimados do universo. Tudo o que existe é Qi. O que diferencia as coisas são as concentrações de Yin e de Yang. Conceito de Qi Fonte: br.freepik.com Essa característica do Qi é bem expressa no ideograma chinês. Conceito de Qi Fonte: br.freepik.com arroz vapor qi Fonte: br.freepik.com Medicina Tradicional Chinesa Fonte: br.freepik.com Origem do conceito de Yin e Yang: Representação das dualidades por meio do símbolo. Yin e Yang são dois estágios de um movimento cíclico, sendo que um interfere constantemente no outro, tal como o dia cede lugar para a noite e vice-versa. Medicina Tradicional Chinesa Yin Yang Medicina Tradicional Chinesa Yang Yin Luminosidade Escuridão Sol Lua Brilho Sombra Atividade Descanso Céu Terra Fogo Água Verão Inverno Calor Frio Homem Mulher Superficial Profundo Positivo Negativo Face vermelha; Extremidades quentes; Ponta da língua vermelha; Prefere a claridade; Sente bastante calor; Tendênciasà obesidade; Facilmente irritável; Eufórico; Muito ativo; Descansa pouco. Paciente com excesso de Yang Face esbranquiçada/pálida; Extremidades frias; Tendências à magreza; Sente bastante frio; Prefere o escuro; É introspectivo; Possui apatia; Tem tendências à depressão; Timidez; Sonolência. Paciente com excesso de Yin Os cinco elementos Fonte: br.freepik.com WOOD FIRE EARTH METALWATER Gall Bladder Liver Spleen Stomach San Jiao Small Intestine Heart Pericardium Lung Colon Kidney Bladder Ke Cycle A água irriga as plantas. Água gera madeira Fonte: br.freepik.com A madeira é combustível para acender o fogo. Madeira gera fogo Fonte: br.freepik.com A queimada transforma a madeira em cinzas. Fogo gera terra Fonte: br.freepik.com Da pressão que a terra exerce surge o metal. Terra gera metal Fonte: br.freepik.com Os gases oxigênio e hidrogênio formam a água. Metal gera água Fonte: br.freepik.com Qual é a sequência de geração dos cinco elementos segundo a Medicina Tradicional Chinesa? a) Metal gera água que gera terra que gera fogo que gera madeira. b) Fogo gera água que gera terra que gera madeira que gera metal. c) Madeira gera terra que gera água que gera fogo que gera metal. d) Água gera metal que gera terra que gera fogo que gera madeira. e) Água gera madeira que gera fogo que gera terra que gera metal. Interatividade Qual é a sequência de geração dos cinco elementos segundo a Medicina Tradicional Chinesa? a) Metal gera água que gera terra que gera fogo que gera madeira. b) Fogo gera água que gera terra que gera madeira que gera metal. c) Madeira gera terra que gera água que gera fogo que gera metal. d) Água gera metal que gera terra que gera fogo que gera madeira. e) Água gera madeira que gera fogo que gera terra que gera metal. Resposta Os cinco elementos Fonte: br.freepik.com WOOD FIRE EARTH METALWATER Gall Bladder Liver Spleen Stomach San Jiao Small Intestine Heart Pericardium Lung Colon Kidney Bladder Ke Cycle Sabor Salgado Estação Inverno Clima Frio Meridianos Rins e bexiga Órgão de sentido Ouvidos Glândulas Adrenais Tecidos Ossos, medula e cérebro Manifestação Cabelo Atitudes Perseverança, força de vontade Poder Tremer Emoção Medo Som Grunhido Cor Preto Elemento água Sabor Ácido/Adstringente Estação Primavera Clima Vento Meridianos Fígado e vesícula biliar Órgãos de sentido Olhos Glândulas Gônadas Tecidos Tendões, ligamentos e músculos Manifestação Unhas Atitude Planejamento e decisão Poder Autocontrole Emoções Raiva, irritação, impaciência Som Grito Cor Verde Elemento madeira Elemento fogo Sabor Amargo Estação Verão Clima Calor Meridianos Coração, intestino delgado, pericárdio, triplo aquecedor Órgão de sentido Língua Glândula Hipófise Tecidos Vasos sanguíneos Manifestação Face Atitudes Alegria, comunicação, calor humano Poder Tristeza, pesar Emoções Euforia, hiperexcitação, ansiedade, nervosismo Som Risonho Cor Vermelho Elemento terra Sabor Adocicado Estação Meia-estação/canícula Clima Umidade Meridianos Baço-pâncreas e estômago Órgão de sentido Boca Glândula Tireoide Tecidos Músculos Manifestação Músculos Atitudes Reflexão, simpatia Poder Arrotar Emoções Preocupação, crítica, suspeita Som Cantador Cor Amarelo Elemento metal Sabor Picante Estação Outono Clima Seco Meridianos Pulmão e intestino grosso Órgão de sentido Nariz Glândula Timo Tecido Pele Manifestação Pelos Atitudes Ordenação, ritmo Poder Tossir Emoções Melancolia, depressão Som Choro Cor Branca Qual dos cinco elementos é, segundo a Medicina Chinesa, responsável por nutrir os ossos? a) Metal. b) Fogo. c) Madeira. d) Água. e) Terra. Interatividade Qual dos cinco elementos é, segundo a Medicina Chinesa, responsável por nutrir os ossos? a) Metal. b) Fogo. c) Madeira. d) Água. e) Terra. Resposta É um dos microssistemas da Acupuntura reconhecido como método terapêutico que utiliza o pavilhão auricular para diagnóstico e tratamento de diversas enfermidades por meio da utilização de agulhas, sementes, cristais etc. Dentre os microssistemas, a Auriculoterapia é um dos mais populares, tanto dentro como fora da China, devido aos seus resultados positivos e por ser uma técnica minimamente invasiva. Auriculoterapia Anatomia auricular Fonte: br.freepik.com Anatomia auricular Fonte: br.freepik.com Lóbulo Fonte: br.freepik.com TUBÉRCULO DE DARWIN HÉLIX ESCAFA ANTIHÉLIX FOSSA TRIANGULAR CIMBA CONCHA ANTÍTRAGO TRAGO RAÍZ DA HELIX INCISURA INTERTRÁGICA LÓBULO Hélice Fonte: br.freepik.com Anti-hélice Fonte: br.freepik.com TUBÉRCULO DE DARWIN HÉLIX ESCAFA ANTI-HÉLIX FOSSA TRIANGULAR CIMBA CONCHA ANTÍTRAGO TRAGO RAÍZ DA HELIX INCISURA INTERTRÁGICA LÓBULO Escafa Fonte: br.freepik.com Fossa triangular Fonte: br.freepik.com TUBÉRCULO DE DARWIN HÉLIX ESCAFA ANTI-HÉLIX FOSSA TRIANGULAR CIMBA CONCHA ANTÍTRAGO TRAGO RAÍZ DA HELIX INCISURA INTERTRÁGICA LÓBULO Concha cava Fonte: br.freepik.com Concha cimba Fonte: br.freepik.com TUBÉRCULO DE DARWIN HÉLIX ESCAFA ANTI-HÉLIX FOSSA TRIANGULAR CIMBA CONCHA ANTÍTRAGO TRAGO RAÍZ DA HELIX INCISURA INTERTRÁGICA LÓBULO Raiz da hélice Fonte: br.freepik.com TUBÉRCULO DE DARWIN HÉLIX ESCAFA ANTI-HÉLIX FOSSA TRIANGULAR CIMBA CONCHA ANTÍTRAGO TRAGO RAÍZ DA HELIX INCISURA INTERTRÁGICA LÓBULO Trago Fonte: br.freepik.com Antítrago Fonte: br.freepik.com TUBÉRCULO DE DARWIN HÉLIX ESCAFA ANTI-HÉLIX FOSSA TRIANGULAR CIMBA CONCHA ANTÍTRAGO TRAGO RAÍZ DA HELIX INCISURA INTERTRÁGICA LÓBULO Incisura intertrágica Fonte: br.freepik.com TUBERCULO DE DARWIN HÉLIX ESCAFA ANTI-HÉLIX FOSSA TRIANGULAR CIMBA CONCHA ANTÍTRAGO TRAGO RAÍZ DA HELIX INCISURA INTERTRÁGICA LÓBULO Tubérculo de Darwin Fonte: br.freepik.com TUBERCULO DE DARWIN HÉLIX ESCAFA ANTI-HÉLIX FOSSA TRIANGULAR CIMBA CONCHA ANTÍTRAGO TRAGO RAÍZ DA HELIX INCISURA INTERTRÁGICA LÓBULO Para o tratamento com Auriculoterapia, podemos fazer uso de: Esferas: que podem ser ouro, prata, cristal, sementes de mostarda; Agulhas semipermanentes; Agulhas intradérmicas ou agulhas de akabane; Agulhas sistêmicas; Laser; Sangria; Moxabustão. Tipos de estímulos em Auriculoterapia Tipos de estímulos em Auriculoterapia Fonte: br.freepik.com Além de ser uma técnica extremamente eficaz, com resultados rápidos, tem baixo custo, é de fácil aprendizado, fácil aplicação e tem boa aceitação pelo público em geral. Uma grande vantagem da técnica é que o paciente permanece com o tratamento mesmo após a sessão realizada no consultório, enquanto permanecer com o estímulo afixado na orelha. Por essa razão, a Auriculoterapia tem sido usada como técnica complementar a outras terapias de frequência semanal. Vantagens da Auriculoterapia Qual região da orelha, segundo a Auriculoterapia Chinesa, representa a área da coluna? a) Escafa. b) Hélice. c) Anti-hélice. d) Trago. e) Concha cimba. Interatividade Qual região da orelha, segundo a Auriculoterapia Chinesa, representa a área da coluna? a) Escafa. b) Hélice. c) Anti-hélice. d) Trago. e) Concha cimba. Resposta AQUINO, et al. A acupuntura como atividade multiprofissional no Brasil. São José dos Campos: XIV INIC / X EPG - UNIVAP 2010. Disponível em: http://www.inicepg.univap.br/cd/INIC_2010/anais/arquivos/RE_0181_0185_03.pdf. Acesso em: 19 out. 2020. ALMEIDA, A. F. Auriculoterapia na Prática Clínica. São Paulo: Ed. Lidel, 2012. BORSARELLO, J. F. Tratado de Acupuntura. São Paulo: Andrei, 2008. BOUCINHAS, J. C.; NOGIER, R. Prática Fácil de Auriculoterapia e Auriculomedicina. São Paulo: Ed. Ícone, 2012. Referências FONSECA, W. P. Acupuntura Auricular Chinesa. São Paulo: Andreoli, 2012. GARCIA, E. G. Auricoloterapia. São Paulo:Ed. Roca, 2003. HUI HE Y.; BAI NE, Z. Teoria Básica da Medicina Tradicional Chinesa. São Paulo: Atheneu, 1999. LEE, E. W. Aurículo Acupuntura. São Paulo: Ed. Ícone, 2007. MACIOCCIA, G. Os Fundamentos da Medicina Chinesa: Um texto abrangente para acupunturistas e fitoterapeutas. São Paulo: Ed. Roca, 1996. ROMOLI, M. Diagnóstico da Acupuntura Auricular. São Paulo: Ed. Roca, 2013. ROSS, J. Zang Fu: Sistemas de Órgão e Vísceras da Medicina Tradicional Chinesa. São Paulo: Ed. Roca, 1994. WANG, B. Princípios de Medicina Interna do Imperador Amarelo. São Paulo: Ícone, 2001. Referências ATÉ A PRÓXIMA!
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