Climatério: Fase de Transição na Vida da Mulher

Prévia do material em texto

CLIMATÉRIO
Fase de transição entre o período reprodutivo e o não
reprodutivo. Fenômeno endócrino decorrente do
esgotamento dos folículos ovarianos que ocorre em
todas as mulheres de meia idade;
@fisio.stephanebispo
14
Inicia-se entre os 35 e 40 anos, estendendo-se
aos 65 anos;
Caracterizado por um estado de hipoestrogenismo
progressivo. 
É quando se inicia a menopausa;
A suspensão definitiva dos ciclos menstruais ou
menopausa reflete a ausência de níveis de
estradiol suficientes para proliferar o endométrio.
MENOPAUSA
Somente reconhecida após passados 12 meses da
sua ocorrência;
Caracterizada como um evento e não um período
Menopausa precoce: antes dos 40 anos;
Menopausa tardia: depois dos 55 anos;
Perimenopausa: início das modificações até o
diagnóstico da menopausa.
Definida como cessação permanente da menstruação e
está relacionada à diminuição da secreção de estrogênio
resultante da perda da função folicular.
 
Os hormônios mais afetados são os produzidos pelo
ovário: estrogênio, progesterona e androgênios;
Elevação dos níveis de FSH;
Pós-menopausa: aumento significativo da incidência de
distúrbios clínicos relacionados à idade. Um ano após a
interrupção completa da menstruação;
Principais Alterações
Ocorre atrofia gradual de todos os órgãos:
O endométrio fica mais delgado;
Diminuição do tamanho dos ovários, do útero e das
estruturas mamárias;
Diminuição do volume das secreções;
Diminuição da elasticidade da vagina;
Diminuição da acidez vaginal –aumenta risco de
infecções;
Atrofia das estruturas de apoio do trato urogenital –
aumenta risco de prolapsos;
Achatamento dos grandes e pequenos lábios –risco de
infecção (vulvite);
Diminuição do volume e tamanho do pelos púbicos;
Atrofia do epitélio da bexiga e da uretra –incontinências;
Aderência de tecido fibroso nas articulações pélvicas por
perda de colágeno.
Sintomas Físicos
Ondas de calor (fogacho) e sudorese noturna;
Irritação vaginal e Vaginite atrófica;
Distúrbios miccionais;
Pele seca;
Prolapsos;
Alterações cardiovasculares;
Osteoporose;
Alterações de humor: ansiedade, depressão e
irritabilidade
Queixas sexuais;
Insônia.
Disfunção Miccional no Climatério
Muitas mulheres acreditam que IU é inerente a idade;
Idosas –escaras;
Causa de internação em casas de repouso;
Em pacientes previamente incontinentes há piora do
quadro, devido queda na produção estrogênica;
Infecção mais frequente;
O tecido colágeno desempenha papel fundamental na
continência urinária –participa da formação de ligamentos e
fáscias responsáveis pela sustentação dos órgãos pélvicos.
Tratamento
Supervisão médica regular
Oral: comprimidos diários; 
Implante: introduzido sob a pele;
Transdérmica: cremes vaginais.
TSH –Terapia de Suplementação Hormonal