BIOQUIMICA CLINICA - QUESTIONARIOS

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BIOQUIMICA CLINICA. 
 
 
Para que se obtenha um resultado laboratorial fidedigno é importante seguir, 
corretamente, algumas fases do processo de controle de qualidade laboratorial. Um 
paciente que não fez o preparo correto (jejum, assepsia, quando necessário) pode 
implicar em resultados incoerentes e, neste caso, qual é a fase correspondente à falha 
do preparo deste paciente? 
 
a. Fase analítica. 
 
b. Fase pré-analítica. 
 
c. Fase pós-analítica. 
 
d. Fase estacionária. 
 
e. Fase interpretativa. 
 
 
O princípio básico da _____________ é o deslocamento de moléculas eletricamente 
ativas através de um gel, após a aplicação de uma corrente elétrica, e consiste em 
separar as moléculas de acordo com o seu peso molecular. 
 
Com base em seus conhecimentos sobre as técnicas bioquímicas utilizadas em 
análises, complete a lacuna com o nome da técnica correspondente: 
 
a. Eletroforese. 
 
b. Cromatografia de troca iônica. 
 
c. Cromatografia gasosa. 
 
d. ELISA. 
 
e. RT-PCR. 
 
 
Os erros em resultados laboratoriais podem ter consequências, como colocar 
em risco a saúde do paciente e produzir os custos desnecessários para o 
sistema de saúde. Portanto, para o controle absoluto é necessário ter o 
monitoramento de todas as fases: pré-analítica, analítica e pós-analítica. A 
partir da constante busca pela qualidade nos processos laboratoriais, foram 
criados os programas de acreditação brasileiros; é o caso do Programa de 
Acreditação de Laboratórios Clínicos (PALC), da Sociedade Brasileira de 
Patologia Clínica/Medicina Laboratorial (SBPC/ML), e o Departamento de 
Inspeção e Credenciamento da Qualidade (DICQ), da Sociedade Brasileira de 
Análises Clínicas (SBAC). Todas as etapas são, portanto, documentadas com 
os detalhes descritos de cada atividade usando os gráficos e os padrões de 
conformidade. Quais são os mais comumente utilizados: 
 
a. Gráficos de Levey-Jennings e através das Regras de Westgard. 
 
b. Gráficos e Regras de Bohr. 
 
c. Gráficos de Lambert e através das Regras de Beer. 
 
d. Gráficos de Boyle e através das Regras de Marie Curie. 
 
e. Gráfico de Gay-Lussac e os gráficos em papel milimetrado. 
 
 
As análises bioquímicas podem ser realizadas a partir de várias amostras 
biológicas, como: sangue, urina, liquor e outras secreções. No entanto, quando 
se utiliza o sangue podemos tratá-lo com os anticoagulantes e, então, 
centrifugá-lo. Sendo assim, o material sobrenadante obtido é conhecido como: 
 
a. Sangue total. 
 
b. Soro. 
 
c. Plasma. 
 
d. Soro antiofídico. 
 
e. Sangue desleucocitado. 
 
 
 
 
 
Bioquímica do sangue, aliada ao exame clínico, é de valor primordial ao auxílio 
diagnóstico e ao acompanhamento terapêutico. Os testes bioquímicos são utilizados 
com a finalidade de avaliar as funções metabólicas desempenhadas pelos órgãos e 
tecidos do animal. São testes que oferecem resultados imediatos e satisfatórios, com 
fácil interpretação. Grande parte dos métodos utilizados em bioquímica clínica baseia-
se na medida quantitativa da absorção de luz pelas soluções. Essas medidas são 
efetuadas por um instrumento conhecido como: 
 
a. Cuba de eletroforese. 
 
b. Termociclador. 
 
c. Espectrofotômetro. 
 
d. Fotômetro de chama. 
 
e. Citômetro. 
 
 
 
 
 
A punção pleural ou toracocentese tem por objetivo a retirada de líquido do 
espaço pleural, que é o espaço entre a superfície interna da pleura e o pulmão. 
A análise bioquímica do líquido pleural inclui as dosagens de: 
 
a. AST, glicose e pH. 
 
b. Proteínas, glicose, LDH e pH. 
 
c. Colesterol, glicose e pH. 
 
d. CPK, proteínas e glicose. 
 
e. Insulina, glicose e pH. 
 
 
 
 
 
 
 
 
Os anticoagulantes apresentam como principal característica serem 
desproteinizantes e, ao mesmo tempo, estabilizantes da amostra. Analise as 
afirmativas a seguir e assinale a que melhor se adequa quanto aos anticoagulantes: 
 
I. EDTA – anticoagulante indicado para os exames de hematologia e tipagem 
sanguínea. Tubo de tampa roxa; 
II. Citrato – utilizados para os exames de coagulação. Tubo de tampa vermelha; 
III. Fluoreto – se destina para o exame de glicemia por ser o inibidor do glicogênio em 
glicose. Tubo de tampa cinza; 
IV. Heparina – impede a formação da fibrina. Utilizado em exames de gasometria, 
hematologia e imunologia. Tubo de tampa azul. 
 
a. I, II e III estão corretas. 
 
b. I e III estão corretas. 
 
c. I e IV estão corretas. 
 
d. III e IV estão corretas. 
 
e. Todas estão corretas. 
 
A urina é uma das principais vias de excreção do organismo e a análise laboratorial 
deste fluido pode fornecer as informações importantes sobre o estado fisiológico do 
organismo, sobre a presença e a evolução de muitas doenças sistêmicas, sobre a 
avalição de certos tratamentos e sobre o estado funcional de alguns órgãos. Em 
relação à determinação da uremia podemos afirmar que ela avalia a função: 
 
a. Hepática. 
 
b. Pancreática. 
 
c. Cardíaca. 
 
d. Renal. 
 
e. Intestinal. 
 
O exame do líquido cefalorraquidiano (LCR) ou liquor vem sendo utilizado como arma 
diagnóstica desde o final do século XIX, contribuindo, significativamente, para o 
diagnóstico de patologias. Na análise bioquímica, as concentrações de glicose, 
proteína, lactato e LDH são dosadas rotineiramente no exame do liquor e fornecem as 
informações fidedignas para uma correta interpretação clínica. Analise as afirmativas e 
assinale a alternativa correta: 
 
I. Os níveis de glicose e LDH são utilizados para diferenciar as meningites bacterianas 
de virais e a dosagem de proteína é útil para detectar as doenças do sistema nervoso 
central; 
II. Os níveis de glicose e LDH são utilizados para diferenciar as pancreatites 
bacterianas de virais, e a dosagem de proteína é útil para detectar as doenças do 
sistema nervoso central; 
III. Os níveis de glicose e HDL são utilizados para diferenciar as dislipidemias e a 
dosagem de proteína é útil para detectar as doenças do sistema nervoso periférico. 
 
a. Somente a afirmativa I está correta. 
 
b. Somente a afirmativa II está correta. 
 
c. Somente a afirmativa III está correta. 
 
d. As afirmativas I e II estão corretas. 
 
e. As afirmativas I e III estão corretas. 
 
 
Sobre o controle de qualidade no laboratório bioquímico, observe as afirmativas e 
assinale a alternativa correta: 
 
I. É um sistema utilizado para medir a qualidade de produtos e serviços de acordo com 
as análises e os parâmetros técnicos; 
II. O controle de qualidade interno determina o desempenho de exames mediante as 
comparações interlaboratoriais; 
III. O controle de qualidade externo utiliza as amostras com as concentrações 
desconhecidas; 
IV. A associação dos métodos de controle interno e externo não é essencial, podendo 
o laboratório clínico optar pela utilização de amostra de reprodutibilidade. 
 
a. Somente as alternativas I e II estão corretas. 
 
b. Somente as alternativas I e III estão corretas. 
 
c. Somente as alternativas II e III estão corretas. 
 
d. Somente as alternativas II e IV estão corretas. 
 
e. Somente as alternativas III e IV estão corretas. 
 
 
TELE AULA 1 
 
Durante o processo para obtenção de um resultado laboratorial fidedigno é 
importante seguir corretamente algumas fases, um paciente que não fez jejum 
correto pode implicar em resultados incoerentes. Neste caso, qual é a fase 
correspondente à falha do preparo deste paciente? 
 
a. Fase analítica. 
 
b. Fase pré-analítica. 
 
c. Fase pós-analítica. 
 
d. Fase interpretativa. 
 
e. Fase laudal. 
 
A Covid-19 é uma infecção respiratória aguda causada pelo coronavírus 
SARS-CoV-2, potencialmente grave, de elevada transmissibilidade e 
distribuição global. Atualmente a técnica molecular de diagnóstico 
utilizada para a pesquisa do antígeno 
(vírus) é: 
 
a. Cromatografia de camada delgada. 
 
b. ELISA (ensaio imunoenzimático de ligação). 
 
c. Teste de Scott. 
 
d. RT-PCR. 
 
e. Teste de Mayer. 
 
O controle de qualidade é importante para assegurar a fidedignidade dosresultados laboratoriais. É realizado todos os dias e os resultados da 
corrida analítica em função do tempo ou do número de corridas é 
liberado através de um gráfico conhecido como: 
 
a. Gráfico de Levey-Jennings. 
 
b. Gráfico de Westgard. 
 
c. Gráfico de Jeneway. 
 
d. Gráfico de dispersão. 
 
e. Gráfico de Stuar 
 
A insuficiência renal ocorre quando o rim perde a capacidade de filtrar 
resíduos, sais e líquidos do sangue. Doenças como diabetes e 
hipertensão arterial podem levar à insuficiência e eventualmente 
necessidade de tratamento. Entre os analitos descritos nas alternativas, 
quais são os melhores na avaliação renal? 
 
a. Ureia e Glicose. 
 
b. Ureia e Creatinina. 
 
c. Creatinina e LDH. 
 
d. Ureia e proteínas totais. 
 
e. Creatinina e Glicose 
 
 
 
QUESTIONARIO UNIDADE 2 
 
1. A hipercolesterolemia é uma condição na qual as taxas de gordura no 
sangue encontram-se elevadas. Segundo a Sociedade Brasileira de 
Cardiologia, pode afetar um quinto da população brasileira, 
especialmente pessoas com idade acima de 45 anos. Sendo assim, 
quais são os testes laboratoriais para diagnóstico do perfil lipídico? 
 
a. Amilase e Lipase. 
 
b. Ureia e Creatinina. 
 
c. Sódio e Potássio. 
 
d. AST e ALT. 
 
e. Colesterol e Triglicerídeos. 
 
 
1. Paciente do sexo masculino, 51 anos, foi fazer um checkup e os 
resultados laboratoriais resultaram em: 
AST = 101U/L 
ALT = 139U/L 
 
 
 
Fonte: Livro-texto 
 
Analise e assinale a alternativa correta: 
 
a. O paciente possui problemas hepáticos. 
 
b. O paciente possui problemas intestinais. 
 
c. O paciente possui problemas renais. 
 
d. O paciente possui problemas pancreáticos. 
 
e. Estes valores refletem problemas ósseos preocupantes. 
 
 
Uma adolescente com problemas de acne, fazendo uso de Roacutan, foi fazer 
um checkup e descobriu que AST, ALT e gama-GT estavam bem mais 
alterados. O médico se assustou e pediu que parasse de tomar o 
medicamento. Ela provavelmente apresenta: 
 
a. A paciente possui problemas hepáticos. 
 
b. A paciente possui problemas intestinais. 
 
c. A paciente possui problemas renais. 
 
d. A paciente possui problemas pancreáticos. 
 
e. A paciente possui problemas biliares. 
 
 
Mais de 80% da bilirrubina produzida diariamente tem origem na hemoglobina, 
pela decomposição de eritrócitos senescentes e o restante dos 20% resulta da 
ruptura de proteínas que contêm hemoglobina (mioglobina, citocromos, 
catalases) e da medula óssea, em resultado de eritropoiese ineficaz. Diversas 
doenças afetam uma ou mais etapas envolvidas na produção, absorção, 
armazenamento, metabolismo e excreção de bilirrubina. Com base em seus 
conhecimentos, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta: 
 
 
I. É dividida em frações de Bilirrubina Direta (BD) e Indireta (BI) que se liga à 
albumina. 
II. As alterações de Bilirrubinas sugerem a presença de doenças de base 
hepáticas ou do trato biliar que podem variar de triviais a fatais, especialmente 
em neonatos. 
III. A alteração e aumento da bilirrubina pode ocasionar icterícias. 
 
a. Somente a afirmativa I está correta. 
 
 
b. Somente a afirmativa II está correta. 
 
c. Somente a afirmativa III está correta. 
 
d. Somente as afirmativas I e II estão corretas. 
 
e. Todas as afirmativas estão corretas. 
 
 
O colesterol é o esterol componente das membranas celulares. Importante para 
a síntese de hormônios esteroides, ácidos biliares e da vitamina D, ele é 
produzido pelo fígado e pelo intestino. Dividido em três subunidades de 
interesse clínico, o colesterol total é composto pela somatória das frações de 
HDL-colesterol ( high density lipoproteins ou lipoproteínas de alta densidade), 
LDL-colesterol ( low density lipoproteins ou lipoproteínas de baixa densidade) e 
VLDL-colesterol ( very low density lipoproteins ou lipoproteínas de baixa 
densidade). A fração lipoproteica conhecida como não aterogênica é: 
 
a. HDL-colesterol. 
 
b. LDL-colesterol. 
 
c. VLDL-colesterol. 
 
d. VDRL-colesterol. 
 
e. Hiperglobulina. 
 
 
Com base em seus conhecimentos de Bioquímica Clínica, analise o trecho a 
seguir e assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna: “Os 
sintomas mais frequentes da __________________ incluem sede excessiva, 
micção frequente, fome, cansaço, polifagia (fome excessiva, acompanhada de 
emagrecimento, tontura e visão turva”. 
 
a. Diabetes. 
 
b. Hipertireoidismo. 
 
c. Hipertensão. 
 
d. Dislipidemia. 
 
e. Doença hepática. 
 
 
A insulina é um hormônio que controla o nível de glicose no sangue. 
Funciona como uma chave para a glicose entrar nas células e ser 
utilizada como fonte de energia. Com base nesta informação, assinale a 
alternativa correta. A insulina é produzida no: 
 
a. Fígado. 
 
b. Baço. 
 
c. Pâncreas. 
 
d. Rim. 
 
e. Intestino delgado. 
 
 
Diabetes é uma doença causada pela produção insuficiente ou má 
absorção de insulina, hormônio que regula a glicose no sangue e 
garante energia para o organismo. O diabetes pode causar o aumento 
da glicemia e as altas taxas podem levar a complicações no coração, 
nas artérias, nos olhos, nos rins e nos nervos. Em casos mais graves, o 
diabetes pode levar à morte. Os principais fatores de risco associados 
ao desenvolvimento de diabetes são: 
 
a. Síndrome dos ovários policísticos. 
 
b. Obesidade. 
 
c. Genética. 
 
d. Pressão alta. 
 
e. Todas as alternativas anteriores são fatores de risco para 
Diabetes. 
 
 
Paciente sexo masculino, 61 anos, obeso, deu entrada no pronto 
atendimento e afirmou que estivera com falta de ar, dor no peito e um 
pouco tonto nas últimas horas. O exame físico sugeria ou um acidente 
vascular cerebral (AVC) ou um infarto agudo do miocárdio. O paciente 
foi internado para observação e amostras de sangue foram colhidas 
para dosagens de enzimas e confirmação do possível diagnóstico. Quais 
as prováveis enzimas que foram dosadas para esta confirmação? 
 
a. Troponina e CPK ou TGP. 
 
b. Troponina e Fosfatase alcalina. 
 
c. Fosfatase Alcalina e CKMB. 
 
d. CPK ou CK, CKMB e Troponina. 
 
e. LDH, Troponina, Fosfatase Alcalina e CKMB. 
 
 
Qual a interpretação da gasometria arterial representada abaixo? 
pH = 7,31 PaO 2 
= 87 mmHg PaCO 2 = 40 mmHg HCO3 = 18 mEq/L BE = 1,5 
 
 
Fonte: Adaptado de Livro-texto 
 
Os valores de referência podem sofrer pequenas alterações mediante a 
diferença nos equipamentos. 
 
a. Acidose mista. 
 
b. Acidose respiratória. 
 
c. Alcalose respiratória. 
 
d. Alcalose metabólica. 
 
e. Acidose metabólica. 
 
 
TELE AULA ll 
 
1. Diabetes é uma doença causada pela produção insuficiente ou má 
absorção de insulina, hormônio que regula a glicose no sangue. A 
evolução dos métodos para o controle glicêmico é fundamental para o 
ajuste no tratamento. São ferramentas associadas ao controle 
glicêmico, exceto: 
 
a. Dosagem de glicemia em jejum. 
 
b. Dosagem de glicemia pós-prandial. 
 
c. Teste de tolerância à glicose. 
 
d. HbA1c. 
 
e. Dosagem de lipase em jejum. 
 
 
 
 
 
 
Com os seguintes resultados da gasometria arterial, podemos concluir que trata-se de: 
pH = 7,31; PCO 2 = 45 mmHg; PO 2 = 95 mmHg; SatO 2 = 96 %; HCO 3 = 18 mmol/L; BE = +1 
mmol/L. 
 
 
 a.Acidose metabólica. 
b.Acidose respiratória. 
c.Alcalose metabólica. 
d.Alcalose respiratória. 
e.Acidose respiratória e metabólica (mista). 
 
 
 
 
 
 
1. O hipotireoidismo é uma das doenças endócrinas mais comuns, 
caracterizado pela baixa atividade da tireoide, que faz com que esta 
produza menos hormônios necessários para o funcionamento ideal de 
muitas funções do corpo, levando ao aparecimento de sintomas como 
cansaço, diminuição do débito cardíaco, ganho de peso, queda de 
cabelo e pele seca. Quais são os hormônios tireoidianos? 
 
a. Tiroxina ou tetraiodotironina (T4) e tri-iodotironina (T3). 
 
b. Prolactina. 
 
c. Testosterona. 
 
d. Progesterona. 
 
e. Hormônio folículo estimulante (FSH). 
 
 
 
 
 
Os marcadores tumoraissão proteínas ou outras substâncias produzidas em 
grandes quantidades por células cancerígenas. Eles podem ser encontrados no 
sangue, urina, fezes, tumores ou em outros tecidos ou fluidos corporais. Com 
base em seus conhecimentos, qual a glicoproteína produzida pela próstata com 
alterações benignas ou malignas? 
 
a. PSA. 
 
b. Calcitonina. 
 
c. ß-hCG. 
 
d. Fosfatase alcalina. 
 
e. CA 125.