Sonda Vesical de Alivio

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SONDA VESICAL DE ALIVIO 
Também chamada de sonda de Nelaton é um 
procedimento de alivio imediato, somente em casos de 
retenção urinaria temporária. Consiste em introduzir 
um cateter estéril da uretra até a bexiga e a urinaria é 
eliminada. 
Nos homens, a uretra passa por dentro do pênis, 
abrindo-se em um orifício em sua extremidade e, nas 
mulheres, passa sobre a vagina, abrindo-se em um 
orifício entre os pequenos lábios. 
 
 
 
Sondagem Vesical em Mulheres 
Materiais necessários: 
• Sonda uretral 
• Bandeja 
• Luva estéril 
• Campo estéril 
• Gaze 
• Kit cateterismo 
• Solução tópica de clorexidina 
• Solução degermante clorexidina 2% 
• Lidocaína gel 2% → considerar uma agulha 40x12 
para abertura estéril 
• Cálice graduado ou saco coletor graduado 
• Saco de lixo comum 
 
Etapas do Procedimento: 
• Realizar a lavagem de mãos; 
• Dispor os materiais próximo ao paciente; 
• Oferecer um ambiente iluminado e privativo; 
• Orientar o procedimento ao paciente ou familiar, 
acompanhante; 
• Calçar as luvas de procedimento; 
• Faça a higiene da genitália e períneo, com água 
morna e sabão, caso necessário; 
• Posicionar o paciente em decúbito dorsal, com as 
pernas afastadas e flexionadas, apoiadas na cama 
para visualizar o meato uretral; 
• Retirar as luvas de procedimento; 
• Higienizar as mãos; 
• Organizar e posicionar os materiais na mesa ou 
local disponível; 
• Em uma cuba rim, acrescentar quantidade de 
Clorexidina Aquosa 2%, pacotes de gaze, uma 
porção de xilocaína gel (após descartar o primeiro 
jato) sobre o campo e a sonda; 
• Calcar as luvas estéreis; 
• Dispor, aproximadamente, sete folhas de gazes 
dobradas e colocar na cuba com a clorexidina 
degermante; 
• No sentido ante posterior e lateral-medial, proceda 
a antissepsia do períneo com as gazes que foram 
embebidas no antisséptico; 
• Colocar o campo fenestrado de maneira a permitir 
a visualização do meato uretral; 
• Por a cuba rim sobre o campo fenestrado, em 
frente a fenestra do campo; 
• Com a mão não dominante e auxilio de gaze 
estéril, afastar os grandes lábios e expor o meato 
uretral. Em seguida, com a mão dominante, inserir 
a sonda, com xilocaína geleia 2% na sua ponta, no 
meato uretral da paciente até refluir urina na cuba 
rim; 
 
Para adultos: n° 12 ou 
14f 
Neonatal: n° 4-6f; 
Pediátrica n° 6-10f 
• Desprezar a urina no frasco graduado, clampeando 
a sonda com os dedos quando a cuba estiver 
cheia. Se for necessário, repetir; 
• Quando parar de drenar a urina, retire a sonda, 
clampeando-a com a ponta de um dos dedos e 
puxando-a da bexiga, liberando o restante de 
urina no interior da sonda para dentro da cuba 
rim; 
• O resíduo de antisséptico da pele da paciente deve 
ser removido com auxílio de uma compressa 
úmida, secando logo em seguida; 
• Higienizar as mãos; 
• Verificar o volume drenado; 
• Recolher o material, providenciando o descarte e 
armazenamento adequado dos materiais; 
• Higienizar as mãos novamente; 
• Realizar o registro e evolução de enfermagem, 
atentando para as características e volume 
urinários. 
 
Sondagem Vesical em Homens 
Materiais necessários: 
• Sonda uretral 
• Bandeja 
• Luva estéril 
• Campo estéril 
• Gaze 
• Kit cateterismo 
• Solução tópica de clorexidina 
• Solução degermante clorexidina 2% 
• Lidocaína gel 2% → considerar uma agulha 40x12 
para abertura estéril 
• Cálice graduado ou saco coletor graduado 
• Saco de lixo comum 
 
Etapas do Procedimento: 
• Realizar a lavagem das mãos. 
• Posicionar os materiais próximo ao paciente. 
• Garantir que o ambiente tenha boa iluminação e 
seja privado. 
• Orientar o procedimento ao paciente, e/ou 
acompanhantes, se for necessário. 
• Calçar as luvas de procedimento. 
• Avaliar a higiene da genitália e períneo. Se 
necessário, faça higiene com água morna e sabão. 
• Colocar o paciente em posição de decúbito dorsal, 
com as pernas flexionadas e afastadas, apoiadas na 
cama. Visualizar o meato uretral. 
• Retirar as luvas de procedimento. 
• Fazer a higiene das mãos. 
• Organizar e posicionar os materiais na mesa ou 
local disponível. 
• Abrir o pacote de sondagem, acrescentando: 
Quantidade Clorexidina Aquosa 2% na cuba rim, 
pacotes de gaze sobre o campo estéril, uma 
porção de xilocaína gel (após descartar o primeiro 
jato) sobre o campo e a sonda, aproximadamente 
10 ml de xilocaína gel na seringa, tendo-se o 
cuidado de descartar o primeiro jato e de não 
contaminar a seringa (pode-se segurá-la com o 
próprio envólucro e retirar o êmbolo com uma 
gaze, apoiando-o no campo. Após, dispor a 
seringa com a xilocaína sobre o campo. 
• Calçar as luvas estéreis. 
• Dobrar, aproximadamente, sete folhas de gaze e 
colocar na cuba com a clorexidina degermante. 
• Realizar a antissepsia do períneo, bolsa escrotal e 
posteriormente do pênis, utilizando as gazes 
embebidas no antisséptico iniciando com 
movimentos circulares ou perpendiculares, no 
sentido do prepúcio para a base do pênis. Depois, 
com auxílio de uma gaze estéril, afastar o prepúcio 
e com a glande exposta fazer antissepsia da região 
peniana, novamente com movimentos circulares, 
no sentido da glande para a raiz do pênis, 
mantendo o prepúcio tracionado. Por último, 
realizar a antissepsia do meato em movimento 
circular, no sentido do meato para glande. 
• Colocar o campo fenestrado de maneira a permitir 
a visualização do meato uretral. 
• Colocar a cuba rim sobre o campo fenestrado, em 
frente à fenestra do campo. 
• Introduzir no meato urinário 10 ml de xilocaína gel 
2%, com auxílio da seringa, ou colocar a xilocaína 
gel na extremidade da sonda (em torno de 15 a 20 
centímetros), que está sobre o campo estéril. Com 
a mão não dominante, posicionar o pênis a 90º em 
relação ao corpo do paciente e, com a mão 
dominante, introduzir a sonda no meato uretral do 
paciente até retornar urina na cuba rim. 
 
 
Para adultos: n° 12 ou 
14f 
Neonatal: n° 4-6f; 
Pediátrica n° 6-10f 
• Quando a cuba estiver cheia, desprezar a urina no 
frasco graduado, clampeando a sonda com os 
dedos, repetindo quantas vezes for necessário. 
• Remover a sonda quando parar de drenar urina, 
clampeando a sonda com a ponta de um dos 
dedos e puxando-a da bexiga, liberando a urina 
restante no interior da sonda para dentro da cuba 
rim. 
• Retornar o prepúcio a posição anatômica. 
• Remover o resíduo de antisséptico da pele da 
paciente com auxílio de uma compressa úmida, 
secando logo em seguida. 
• Higienizar as mãos. 
• Auxiliar o paciente com as vestimentas e deixe-o 
confortável. 
• Verifique o volume drenado. 
• Recolher o material providenciando o descarte e 
armazenamento adequado dos materiais. 
• Higienizar as mãos novamente. 
• Registrar o procedimento na evolução ou folha de 
observação complementar de enfermagem da 
paciente, atentando para as características e 
volume urinários.