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MEDICINA – 1º Período SOI – APG Coordenador: Amanda Gabriela. Secretário: Ian Paulo. Autores: Camila Araújo Eduardo, Deborah Mendes Fonseca, Kaio Henrique Marques Batista, Maria Clara Gusmão Campos, Maria Eduarda Rodrigues Werner Fernandes, Nayara Cristina Viana Silva e Thiago Rodrigues. Tutor: Camila Santos Pereira Sangue Ralo 1) Quais são os componentes do sangue? R: O tecido hematopoiético é dividido em cerca de 56% de plasma e 44% de células. Dos 56% de plasma, 90% é água e o restante são sais mineirais, como, sódio, potássio, cálcio, magnésio, cloreto e bicarbonato, e proteínas, como, albumina, fibrinogênio e imunoglobulinas. Já os outros 44% compostos por células, são subdivididos em hemácias ou eritrócitos, glóbulos brancos ou leucócitos e plaquetas ou trombócitos. 2) O que é coagulação? R: É o resultado de uma série de reações que criam uma rede (fibras) de fibrina que englobam hemácias, plaquetas e plasma para estancar o sangramento do vaso. 3) Qual é o processo da cascata de coagulação? R: É composto por duas vias que interajam constantemente entre si, são denominadas via extrínseca, que inicia-se no trauma vascular, e via intrínseca, que inicia-se no trauma ao sangue. Na via extrínseca, o mecanismo segue as seguintes etapas: liberação do fator tecidual (fator III), ativação do fator X e formação do ativador da protrombina pelo efeito do fator X ativo e do fator V. Já na via intrínseca, o mecanimo segue as seguintes etapas: ativação do fator XII e a liberação do fosfolipídios das plaquetas, ativação do fator XI, ativação do fator IX pelo fator XI ativado, ativação do fator X pelo fator VIII ativado e a formação do ativador da protrombina pelo efeito do fator X ativo e do fator V. 4) O que é hemostasia (hemostose)? E quais fatores/mecanismos que o provocam? R: É um processo fisiológico encarregado de parar o sangramento e ao mesmo tempo iniciar o reparo dos tecidos. Quando um vaso é rompido, ocorre um trauma na parede vascular, um trauma sanguíneo e o contato do sangue com as células endoteliais, que provocam a hemostasia por meio de 4 mecanismos: 1) constrição vascular; 2) formação do tampão plaquetário; 3) formação do coágulo sanguíneo; e 4) crescimento do tecido fibroso no coágulo para o fechamento permanente do orifício do vaso. 5) Qual a estrutura da hemácia? R: A hemácia é anucleada, bicôncava e no seu interior é composto por hemoglobina, que tem como função tranportar gases. 6) O que é anticoagulante? R: São substâncias que tem como função prevenir uma hipercoagulação. Cabe ser citado, a trombomodulina, antitrombonina da fibrina, antitrombonina III, a heparina e a plasmina. 7) Como acontece o processo hemorrágico? R: É necessário que haja o rompimento de um vaso e o extravassamento sanguíneo, podendo ser uma hemorragia interna ou externa. 8) Quais proteínas são necessárias para o processo de coagulação? R: As principais proteínas para a coagulação é a trombina e o fibrinogênio. Para formar a trombina, é necessário uma cadeia de reações pelos fatores ativos, que grande parte desses fatores são originados no fígado. Cabe citar as proteínas envolvidas: protrombina, ativador da protrombina, fator X, fator V, fator VIII, fator III, fator VII, fator XII, fator XI e fator IX. Além disso, após a formação da trombina, a trombina serve como enzima para polimerizar o fibrinogênio em fibras de fibrina para que possa criar uma rede, englobando hemácias, plaquetas e plasma, resultando na coagulação. Objetivos: · Compreender a hemostasia (componentes sanguíneos). · Descrever a fisiologia da coagulação sanguínea. · Entender a cascata de coagulação (vias principais, proteínas e mecanismos).
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