Mobilizaçao articular

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Mobilizaçao articular 
Forma de intervenção manual usada para modular, tratar a dor e restabelecer ou manter a mobilidade articular acessória e fisiológica
· Manobra passiva.
· Velocidade baixa. 
· São utilizados movimentos fisiológicos e acessórios.
· Aplicada com movimentos oscilatórios ou um alongamento mantido.
· Finalidade de diminuir a dor e/ou aumentar a mobilidade articular
Efeito
· Nutrição da cartilagem.
· Mantém a extensibilidade nos tecidos articulares.
· Analgesia e diminuição do espasmo muscular.
· Estímulo proprioceptivo.
· Aumento ou manutenção da ADM
· Aumenta a velocidade de execução do movimento
· Recupera ou melhora a função estabilizadora
Indicações 
· Hipomobilidade articular reversível
· Disfunções musculoesquelética articular 
· Disfunções do sistema nervoso 
· Traumas (subagudo e crônico)
· Limitação progressiva
· Imobilidade funcional
Contraindicações 
· Espondilolistese (depende do grau);
· Hipermobilidade; 
· Lesões vertebrais com compressão de raízes nervosas - compressão da cauda equina ou da medula (mielopatia) e estenoses;
· Fraturas não consolidadas;
· Luxação;
· Lesões ligamentares agudas;
· Tumores e Infecções;
· Efusão articular;
· Osteoporose;
· Doenças inflamatórias (espondilite anquilosante, artrite reumatoide);
· Espasmo intenso;
· Má formação congênita
Precauções 
· Dor excessiva;
· Artroplastia total;
· Tecido conectivo recém-formado, após lesões ou cirurgias;
· Idosos e crianças;
· Pacientes hemofílicos.
Vantagens da mobilização 
· Dosagem da força.
· Força aplicada perto da articulação.
· Força seletiva, aplicada no tecido desejado.
· A direção da mobilização acompanha a mecânica articular.
Técnicas oscilatórias graduadas 
· G1- pequena amplitude no início da ADM.
· G2- grande amplitude no meio da ADM, não atingindo o limite.
· G3- grande amplitude até o limite da mobilidade existente.
· G4- pequena amplitude no limite da mobilidade existente e forçada na resistência.
· G5- thrust em alta velocidade. 
 
Velocidade e duração 
· GRAU I E IV : OSCILAÇÕES RÁPIDAS (pequena amplitude).
· GRAU II E III : OSCILAÇÕES REGULARES (grande amplitude).
Técnicas com translação mantida 
· GRAU 1 : tração articular de pequena amplitude (analgesia).
· GRAU 2 : deslizamento suficiente para tensionar os tecidos ao redor da articulação (manter a ADM).
· GRAU 3 : tração e deslizamento suficiente para alongar a cápsula e tecidos vizinhos (aumentar a ADM).
Observações 
· Posição do paciente.
· Posição da articulação.
· Estabilização.
· Força do tratamento.
· Direção do movimento.
· Reavaliação. 
· Programa total de reabilitação