Metodo bobath

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Método Bobath 
Desenvolvida pela fisioterapeuta Berta Bobath e o neuropediatra Karel Bobath 
Teve inicio nos anos 1940
Usado primeiramente em adultos e
hemiplégicos 
Posteriormente usado em
crianças com PC
 Histórico 
É uma técnica de reabilitação neuromuscular que utiliza reflexos e os estímulos sensitivos para inibir ou provocar uma resposta motora sempre respeitando os princípios da normalização de tônus e da experimentação de um movimento ou de um controle estático normal.
 Definição 
Inibir a atividade reflexa e padrões de movimento anormais 
Facilitar os padrões motores normais 
Fornecer o máximo de proprioceptivas e exteroceptivas 
Realizar um atendimento individual 
Tratar o paciente de forma global
 Princípios de tratamento
Edificar reações posturais normais 
Opor-se as reações posturais anormais
Ajustar padrões funcionais
Reduzir espasticidade 
Favorecer movimentos automáticos e voluntários pré-funcionais 
Evitar ou minimizar contraturas e deformidades 
 Objetivo
Melhorar controle postural e simetria corporal
Alongar músculos
Dar maior propriocepção articular 
Adequar o tônus muscular
 
Estimular reações de proteção e equilíbrio 
Realizar dissociações de cinturas 
Aprimorar a deambulação 
 Indicações 
Perturbações do SNC de crianças e adultos 
Pacientes flácidos e espásticos (AVE,TCE,TRM)
Pacientes incoordenados (cerebelopatas)
Lesões extrapiramidais (doença de Parkinson e entre outros) 
 Principais enfoques 
Bola Bobath
Rolo
Espelho 
Tatame 
Escada/Rampa
Prancha de equilíbrio
Brinquedos 
 Materiais Utilizados 
Pontos-chave: Partes do corpo nas quais influenciam a intensidade e a distribuição do tônus postural e atividade reflexa anormal.
Padrões de inibição reflexa (facilitação): Padrões posturais que alteram os patológicos devido a liberação da atividade reflexa tônica.
Estímulo cutâneo (tapping): Estimulação proprioceptiva e tátil para aumentar, diminuir ou fixar o tônus.
Facilitação de movimentos voluntários: Posições que facilitam a movimentação voluntária
Colocação (placing): Habilidade em manter um membro ou segmento em qualquer estágio do movimento
 Técnicas 
São pontos centrais do corpo influindo em regiões mais distais, controlando o tônus e o movimento provocando reações automáticas. 
São geralmente as articulações.
Evita-se estimulo nos ventres musculares 
O fisioterapeuta deve tocar o paciente minimo possível e utilizar a palma das mãos para conduzir o ponto-chave 
 Pontos-chave de controle
 Pontos-chave cabeça 
 Ombro
Reações de Endireitamento: Reações estático-cinéticas que estão presentes desde o nascimento que se desenvolvem, obedecendo uma ordem cronológica
Reações de equilíbrio: A partir dos movimentos que produzem adaptações posturais possíveis para mantê-lo.
 Facilitação 
 Padrões de inibição reflexa 
 (Facilitação)
Esta técnica é um meio de aumentar o tônus postural pelo estimulo tátil e proprioceptivo, ela consiste por pequenas batidas sobre seguimentos do corpo, uma maneira de atingir o Placing, havendo 4 tipos de tapping:
Inibição : atinge grupos musculares fracos
Pressão: Aumenta o tônus e permite sustentação da postura por meio da gravidade 
Deslizamento: Ativa grupos musculares inativos ou deficientes 
Inibindo a musculatura agonista: Estímulo no
sentido proximal para distal
Estimulando a musculatura antagonista: Estímulo no sentido distal para proximal
Alternado: Estimula controle de posições intermediarias 
 Tapping
 Inibição 
 Pressão 
 Tapping 
Deslizamento 
 Alternado 
 Tapping
Placing e Holding: Envolvem as habilidades de controlar e manter os movimentos e as posições de forma voluntária, em toda amplitude de movimento.
Placing: habilidade do paciente em interromper um movimento em qualquer amplitude, automaticamente ou voluntariamente.
Holding: É a habilidade de manter o segmento onde o movimento foi interrompido.
 Placing e Holding
 (colocação e manutenção)
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file:///C:/Users/windows%2010/Downloads/MA%CC%83%C2%A9%EF%B8%8Ftodo%20Neuroevolutivo+PadrA%CC%83%C2%B5es%20patolA%CC%83%C2%B3gicos+manuseio_final%20(2).pdf
https://pt.slideshare.net/TaysBenicio/bobath-15376916
Referencias: