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LUAN MATHEUS BEZERRA DE SOUZA- ODONTOLOGIA UNINOVE VERGUEIRO (3º SEMESTRE) @luanmbsouza Imagenologia Formas de proteção contra a radiação ionizante. Roentgen 1895 → descoberta experimental dos raios X Emil H. Grubbé → Hahnemann Medical. ↳ College Chicado Grubbé, médico e fabricante de tubos de raios catódicos, já apresentava dermatite aguda. ↳ A isto se seguiram escamações da pele e amputação da mão. →Gilman, um médico de Chicago, foi o primeiro a sugerir o uso dos Raiox-X com finalidade terapêutica em 1896. -Fabricante de tubos à vácuo ↳ dermatite localizada na mão- Janeiro de 1896. ↳ reportagens sobre o aparecimento das queimaduras na pele exposta aos Raios X. Elihú Thomson → expôs seu dedo mínimo, durante meia hora por dia, a um feixe de raios X, usando a distância entre o tubo e a pele menor do que 3 cm. Após uma semana, começou a sentir dores, notou inflamação e subquente formações de bolhas no dedo exposto. ↳ queixas também relatadas atualmente em alguns tratamentos: formação de processo inflamátorio > formação de bolhas > queimadura = radioterapia. o FONTES NATURAIS DE RADIAÇÃO: Radiação cósmica e solar. Elementos radioativos como Urânio e Tório. Locais como Guarapari e Poços de Caldas (Radônio gás – câncer de pulmão). o FONTES ARTIFICIAIS DE RADIAÇÃO: Reatores nucleares. Radiosótopos artificiais (esterilização). Tubos de Raios-X. Explosões nucleares. Histórico Fontes de Radiação • De modo geral, uma forma de se proteger é a manutenção de ambientes ventilados, evitando a concentração desse gás. • Fontes não naturais, ou produzidas pelo homem, de radiações ionizantes são comumente encontradas nos cuidados em saúde (raios-x, tomografia computadorizada e radioterapia) e na geração de energia (usinas nucleares). PROTEÇÃO: - Por que proteger? - A quem proteger? - Como proteger? ✓ SELEÇÃO DO EQUIPAMENTO: Deve-se selecionar o equipamento ideal, com base, nas necessidades recorrentes no local. ↳ existem diversos aparelhos, com diversas funcionalidades. CILINDRO LOCALIZADOR ↳ Componente do aparelho de raios x que auxilia na orientação dos pontos de incidência utilizados nas diferentes técnicas. ✓ PROTEÇÃO DO PACIENTE: o Selecão do Exame Radiográfico. ↳ Exame clínico → deve-se ter o plano de tratamento com base na necessidade. ↳ jamais expor o paciente à radiação, de modo, desnecessária. ↳ Radiografia panorâmica X Periapical. o Indicação precisa da Técnica. Proteção do Paciente AÇÕES DE PROTEÇÃO ✓ Armazenamento dos filmes → lugar adequado em ambientes limpos, com baixa umidade. ✓ Processamento radiográfico → mersão do filme radiográfico em soluções processadoras, seguindo-se a seguinte seqüência: revelação, lavagem intermediária, fixação e lavagem final para o processamento manual e, revelação, fixação e lavagem final para o processamento automático. ✓ Arquivamento das radiografias → em lugar correto, de modo seguro. ✓ Esclarecimento do paciente. PROTEÇÃO ÀS GÔNADAS AVENTAL PLUMBÍFERO Avental de Chumbo: O avental de chumbo, também conhecido como avental plumbífero, é ideal para quem procura por proteção em procedimentos como radiografias ou radioterapias. O efeito de proteção contra radiação é devido ao alto peso atômico do chumbo e aos correspondentes núcleos pesados contidos nele. As folhas de chumbo de espessura variável são um escudo de radiação e um absorvedor de radiação. Proteção à glândula tireóide Os protetores de tireóide são utilizados quando esta glândula fica potencialmente exposta à radiação durante a realização de um exame próximo a esta anatomia. Dessa maneira, os protetores de tireóide são colocados no pescoço como se fossem colares nos casos em que o uso não atrapalha a qualidade final do exame. Colar plumbífero INTERPRETAÇÃO DAS IMAGENS Nas áreas em que houver muita absorção da radiação, ela se chocará com a chapa de forma menos intensa, por isso, as imagens terão coloração clara. Ou seja, partes mais duras e densas, como ossos, aparecem brancas nas imagens de radiografia. Já as partes moles, como gordura e vísceras, aparecem mais escuras. REPETIÇÕES DE RADIOGRAFIAS As radiografias que não apresentam condições de diagnóstico são praticamente sempre repetidas, todavia as repetições devem ser evitadas pelos seguintes motivos: X Expõem o paciente à radiação desnecessária; X Representam perda de tempo para o profissional responsável pela tomada das radiografias, assim como do pessoal auxiliar; X Desperdiçam filmes, o que representa aumento das despesas; X Desperdiçam materiais, acessórios e procedimentos ligados ao controle de infecção (biossegurança). POSIÇÃO DO OPERADOR Posição do Operador em relação à direção do feixe útil de Raios-X: X Não ficar na direção do feixe útil de Raios-X. X Não segurar o filme na boca do paciente. X Não permanecer atrás do cabeçote ou do paciente (radiação de escape e secundária). ✓ Colocar-se entre 90 e 135 graus do feixe útil e a 2,0 m de distância. Distância de 2 m da fonte emissora de radiação Proteção do Profissional Vidro Plumbífero (5,0 mm) Salas de radiografia, radioterapia, laboratórios de pesquisas e de testes de matérias, seja qual for o lugar, esse tipo de ambiente tem uma quantidade de radiação, os raios X e Y, nocivos à saúde. O vidro Plumbífero tem alta capacidade de proteção contra radiações ionizantes, fornecendo a perfeita transparência para um observador ou pessoas que trabalham nesses ambientes, sem provocar riscos de problemas irreparáveis à saúde. Sulfato de Bário → Barita Sulfato de Bário é utilizado como meio de contraste radiológico do tubo gastroduodenal. Indicado também para radiografia de aparelho digestivo e também no chamado “enema opaco” (estudo radiológico contrastado do intestino grosso que requer um preparo intestinal prévio adequado). ↳ Aplicada junto com a ‘’massa fina’’ de acabamento para alvenaria . BIOMBOS PLUMBÍFEROS O biombo blindado é uma necessidade em salas radiológicas, pode ser móvel ou fixo. Enquanto o paciente faz o procedimento, o biombo blindado protege o profissional da radiação emitida pelo aparelho. O biombo para sala de raio X, pode ser encontrado em diversas formas diferentes, algumas com vidro (plumbífero) outros não, sendo feito sob medida para o cliente, blindado capaz de proteger quem o utiliza. ✓ Devemos também tomar precauções para evitarmos a incidência do feixe útil de radiação em relação aos pacientes, que se encontram na sala de espera do consultório. Portas plumbíferas com visor de vidro plumbífero (5,0 mm). Óculos Plumbífero Óculos plumbífero: é um termo utilizado quando existe algo que contém chumbo. A diferença é que nos óculos, uma mistura de vidro é implementada para garantir, claro, a visibilidade, e também ainda mais segurança. MONITORAÇÃO ✓ Dosimetria pessoal / ambiental . ✓ Proteção do Profissional.
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