FISIOPATOLOGIA DAS DOENÇAS ENDÓCRINAS E NUTRICIONAIS questionario 1

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FISIOPATOLOGIA DAS DOENÇAS ENDÓCRINAS E NUTRICIONAIS
	Teste
	QUESTIONÁRIO UNIDADE I
	Iniciado
	15/05/22 15:02
	Enviado
	15/05/22 15:35
	Status
	Completada
	Resultado da tentativa
	5 em 5 pontos  
	Tempo decorrido
	32 minutos
	Resultados exibidos
	Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas respondidas incorretamente
· Pergunta 1
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Homeostase é a capacidade de manter a condição do estado interno estável. Os sistemas de regulação homeostática visam restabelecer o equilíbrio do indivíduo durante as condições normais de regulação para manutenção do organismo em harmonia com situações que se alteram transitoriamente. Sobre tal assinale a alternativa incorreta:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
Apesar de complexa a homeostase independe da constância dos fluídos corporais como: temperatura, composição química, salinidade, pressão, pH, genética, meio ambiente e comportamento.
	Respostas:
	a. 
O estresse demanda uma compreensão dos mecanismos fisiológicos que geram uma resposta integrada de enfrentamento a situações adversas que remetemos ao conceito clássico de homeostase.
	
	b. 
Caso o indivíduo falhe em neutralizar o agente estressor e este se prolongue, o organismo continua respondendo de forma crônica, e as alterações fisiológicas e comportamentais, inicialmente adaptativas, levam a uma sobrecarga energética e exaustão dos sistemas.
	
	c. 
O estresse são alterações fisiológicas, comportamentais, com repercussões no sistema imune, que o organismo desenvolve diante de um desafio (agente estressor) de natureza física ou psicossocial (positivo ou negativo), que rompe a homeostase do organismo e exige assim um esforço de adaptação.
	
	d. 
Apesar de complexa a homeostase independe da constância dos fluídos corporais como: temperatura, composição química, salinidade, pressão, pH, genética, meio ambiente e comportamento.
	
	e. 
Se o corpo não consegue manter a homeostasia, então a função normal é interrompida e um estado de doença, ou condição patológica, pode desenvolver-se.
	Comentário da resposta:
	Resposta: D
Comentário: A homeostase depende da constância dos fluídos.
	
	
	
· Pergunta 2
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Aminoácidos são nutrientes que executam diversas funções importantes para o nosso organismo, eles basicamente são essenciais para o desenvolvimento cerebral, celular e ósseo. Sobre o metabolismo dos aminoácidos, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta:
I. A homocistinúria é um distúrbio do metabolismo aminoácidos essencial.
II. A criança com doença da urina de xarope de bordo não consegue metabolizar a tirosina.
III. A fenilcetonúria é causada pela falta da enzima necessária para converter a fenilalanina em tirosina.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
As afirmativas I e II estão erradas.
	Respostas:
	a. 
As afirmativas I e III estão erradas.
	
	b. 
As afirmativas I e II estão erradas.
	
	c. 
A afirmativa I apenas está correta.
	
	d. 
As afirmativas I e III estão corretas.
	
	e. 
A afirmativa III está errada.
	Comentário da resposta:
	Resposta: B
Comentário: A homocisteína é um aminoácido não essencial. A criança com doença da urina de xarope de bordo não consegue metabolizar a leucina, a isoleucina ou a valina.
	
	
	
· Pergunta 3
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	As vitaminas são substâncias orgânicas necessárias ao funcionamento adequado do organismo, sendo essenciais para a manutenção de diversas funções orgânicas, tais como crescimento e metabolismo. Elas são necessárias em quantidades pequenas (mg/dia) e podem atuar como cofatores de diferentes reações bioquímicas. Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta:
 
I. A vitamina D é hidrossolúvel, atuando no intestino, ossos e rins, de forma a aumentar a absorção intestinal de cálcio e fósforo, estimulando a deposição óssea e aumentando a reabsorção renal de cálcio.
II. A Riboflavina deficiência se manifesta por uma taxa de crescimento diminuída, inflamação da mucosa oral, perda de pelo e produção excessiva de lágrimas e saliva.
III. A vitamina A é essencial em uma variedade de funções biológicas distintas. É necessária para uma visão normal, principalmente noturna, crescimento, reprodução, função imune e para manutenção do tecido epitelial saudável.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
As afirmativas II e III estão corretas.
	Respostas:
	a. 
As afirmativas I e II estão corretas.
	
	b. 
As afirmativas II e III estão corretas.
	
	c. 
A afirmativa I apenas está correta.
	
	d. 
As afirmativas I, II e III estão corretas.
	
	e. 
A afirmativa III apenas está correta.
	Comentário da resposta:
	Resposta: B
Comentário: A vitamina D é lipossolúvel.
	
	
	
· Pergunta 4
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	A obesidade é uma condição patológica acompanhada por acúmulo excessivo de gordura quando comparada com valores previstos para dada estatura, gênero e idade. São vários os fatores envolvidos nesse processo. Sobre o controle da ingestão do alimento, assinale alternativa incorreta:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
A grelina é o hormônio responsável pelo controle do balanço energético, além de outras funções em diversos tecidos. Atua sobre o hipotálamo, diminuindo o consumo energético em longo prazo e controlando o metabolismo da glicose e dos lipídeos.
	Respostas:
	a. 
A leptina caracteriza-se como um hormônio que atua como um fator de sinalização entre o tecido adiposo e o sistema nervoso central, regulando a ingestão alimentar, o gasto energético e, consequentemente, a massa corporal.
	
	b. 
A adipsina é produzida pelos adipócitos em resposta a estímulos infecciosos ou inflamatórios. Assim como as demais adipocinas com função imunológica, é uma molécula de sinalização considerada mediadora pró-inflamatória.
	
	c. 
Níveis circulantes de grelina encontram-se aumentados durante jejum prolongado e em estados de hipoglicemia e têm sua concentração diminuída após a refeição ou administração intravenosa de glicose.
	
	d. 
A resistina é secretada por monócitos e adipócitos e expressa em indivíduos magros, porém indivíduos obesos comumente possuem níveis elevados da adipocinas.
	
	e. 
A grelina é o hormônio responsável pelo controle do balanço energético, além de outras funções em diversos tecidos. Atua sobre o hipotálamo, diminuindo o consumo energético em longo prazo e controlando o metabolismo da glicose e dos lipídeos.
	Comentário da resposta:
	Resposta: E
Comentário: A leptina é o hormônio responsável pelo controle do balanço energético.
	
	
	
· Pergunta 5
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Os fatores orexígenos e anorexígenos desenvolvem um importante papel no controle da regulação do balanço energético e estão diretamente relacionados com a obesidade. Com base nessa relação, assinale a alternativa incorreta:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
A grelina é um peptídeo acilado com ação anorexígena, secretada por células A/X da mucosa gástrica e é um dos mais importantes sinalizadores para o início da ingestão alimentar.
	Respostas:
	a. 
A grelina é um peptídeo acilado com ação anorexígena, secretada por células A/X da mucosa gástrica e é um dos mais importantes sinalizadores para o início da ingestão alimentar.
	
	b. 
O neuropeptídeo Y (NPY) é o mais poderoso potenciador do apetite (orexígeno).
	
	c. 
A colecistoquinina foi o primeiro hormônio intestinal identificado como modulador da ingestão alimentar.
	
	d. 
Os mecanismos anorexígenos da OXM ainda não estão totalmente esclarecidos. OXM tem a mesma potência na inibição da ingestão alimentar que o GLP-1.
	
	e. 
A proteína relacionada à agouti (AgRP) é outra potente proteína orexígena.
	Comentário da resposta:
	Resposta: A
Comentário: A grelina é um peptídeo acilado com ação orexígena.
	
	
	
· Pergunta 6
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	As dislipidemias são causadas por alterações metabólicas que ocorrem em resposta a distúrbios nas etapas do metabolismo lipídico. A partir disso, analise as afirmativas abaixo e responda se as afirmativas são verdadeiras(V) ou falsas (F):
( ) Nas dislipidemias o perfil lipídico sérico sofrerá alterações e estas podem incluir aumento do colesterol total (CT).
( ) Um dos fatores envolvidos é o aumento de lipoproteína de alta densidade (HDL-c).
( ) Pode ser classificada em (i) hipercolesterolemia isolada, (ii) hipertrigliceridemia isolada, (iii) hiperlipidemia mista.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
V, F, V.
	Respostas:
	a. 
F, F, F.
	
	b. 
V, V, V.
	
	c. 
F, V, V.
	
	d. 
V, F, V.
	
	e. 
F, V, F.
	Comentário da resposta:
	Resposta: D
Comentário: Ocorre a diminuição do HDL.
	
	
	
· Pergunta 7
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	A dislipidemia é um dos fatores que colabora para formação da placa aterogênica. Sobre esse assunto, assinale a alternativa incorreta:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
Hipertrigliceridemia característica da dislipidemia aterogênica estimula os fatores III e VII da coagulação, responsáveis por iniciar a via extrínseca da cascata da coagulação, o que favorece processos hemorrágicos.
	Respostas:
	a. 
A dislipidemia aterogênica em sinergismo com a existência de transtornos metabólicos como  diabetes mellitus tipo 2, síndrome metabólica, hipertensão arterial sistêmica e obesidade, e outros fatores como tabagismo, hábitos alimentares e estresse é reconhecida como um quadro associado a doenças cardiovasculares.
	
	b. 
O aumento da permeabilidade endotelial favorece a entrada da LDL-C para a região íntima vascular, onde não são capazes de serem absorvidas, o que favorece seu acúmulo e oxidação.
	
	c. 
O acúmulo e oxidação LDL-C
origina a formação das LDLox, agravando a disfunção endotelial devido à sua citotoxicidade.
	
	d. 
Hipertrigliceridemia característica da dislipidemia aterogênica estimula os fatores III e VII da coagulação, responsáveis por iniciar a via extrínseca da cascata da coagulação, o que favorece processos hemorrágicos.
	
	e. 
A endocitose das LDLox exerce papel ambíguo na fisiopatologia da doença: enquanto possui teor protetor por conta da remoção das partículas oxidadas, o mesmo processo também induz a produção dos mesmos radicais livres responsáveis por agravar a lesão endotelial.
	Comentário da resposta:
	Resposta: D
Comentário: A dislipidemia aterogênica estimula os fatores III e VII da coagulação, o que favorece processos de formação de trombos.
	
	
	
· Pergunta 8
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	A aterosclerose é uma DCV, caracterizada pela inflamação crônica da parede da artéria e consequente formação de placas, assim como pela ativação de diferentes células inatas do sistema imune que estão envolvidas diretamente na gênese do depósito das substâncias constituintes destas placas. Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
Em condições fisiológicas normais, o endotélio vascular promove alterações funcionais adaptativas para a manutenção da hemodinâmica, por meio da liberação de substâncias com propriedades antiaterogênicas, sendo o óxido nítrico (NO) a principal delas.
	Respostas:
	a. 
É caracterizada por uma série de fatores de risco, normalmente associados à resistência à insulina e à deposição de gordura na região abdominal.
	
	b. 
A hipoglicemia e o desenvolvimento de doenças metabólicas relacionam-se com o desenvolvimento da aterosclerose.
	
	c. 
Em condições fisiológicas normais, o endotélio vascular promove alterações funcionais adaptativas para a manutenção da hemodinâmica, por meio da liberação de substâncias com propriedades antiaterogênicas, sendo o óxido nítrico (NO) a principal delas.
	
	d. 
Na aterosclerose o endotélio aumenta sua habilidade de repelir as células inflamatórias circulantes no sangue.
	
	e. 
A diminuição da permeabilidade endotelial favorece a entrada da LDL-C para a região íntima vascular, onde não são capazes de serem absorvidas, o que favorece seu acúmulo e oxidação.
	Comentário da resposta:
	Resposta: C
Comentário: O NO, em condições ideais, limita o recrutamento vascular de leucócitos, impedindo sua adesão à parede vascular e inibindo a agregação plaquetária, o que evita a formação de trombos.
	
	
	
· Pergunta 9
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	A hipertensão arterial sistêmica (HAS) acomete aproximadamente 15% a 20% da população adulta e cerca de 1% até 13% da população pediátrica. Nos adultos, a doença é o segundo principal fator de risco para as cardiopatias e o primeiro para os acidentes vasculares cerebrais. É, também, importante causa de doença renal crônica em estágio terminal. Existem diversas evidências de que, em grande parte dos casos, a doença típica do adulto se inicia na infância.
Sobre tal assunto, assinale a alternativa correta:
I. 85% dos casos de HAS se dão pela causa secundária.
II. São causas comuns da HAS secundária Aldosteronismo primário.
III.  A hipertensão primária tem baixa probabilidade de ter uma única causa.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
As afirmativas II e III estão corretas.
	Respostas:
	a. 
As afirmativas I e II estão corretas.
	
	b. 
As afirmativas II e III estão corretas.
	
	c. 
A afirmativa I apenas está correta.
	
	d. 
As afirmativas I, II e III estão corretas.
	
	e. 
A afirmativa III apenas está correta.
	Comentário da resposta:
	Resposta: B
Comentário: 85% dos casos de HAS se dão pela causa primária.
	
	
	
· Pergunta 10
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	São vários os distúrbios hemodinâmicos e de manutenção do fluxo sanguíneo, sendo assim correlacione:
(1) Acúmulo anormal de líquido nos espaços intersticiais e cavidades corporais.
(2) Hipoperfusão sistêmica causada pela redução no débito cardíaco.
(3) Área de necrose isquêmica causada pela oclusão do suprimento arterial ou da drenagem venosa.
(4) É considerado uma ativação inapropriada dos processos hemostáticos normais, como a formação do coágulo sanguíneo na vasculatura.
( ) Trombose
( ) Edema
( ) Infarto
( ) Choque
 
A resposta correta é:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
4, 1, 3, 2.
	Respostas:
	a. 
4, 1, 3, 2.
	
	b. 
3, 2, 4, 1.
	
	c. 
3, 4, 1, 2.
	
	d. 
1, 2, 3, 4.
	
	e. 
4, 2, 1, 3.
	Comentário da resposta:
	Resposta: A
Comentário: A sequência corresponde às definições corretas das disfunções hemodinâmicas.