aula tomo (aula 3 radio)

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MELISSA XAVIER – 6° TERMO 
 
RADIOLOGIA
 
Surgiu em 1960 (evoluiu de uma forma lenta 
devido a falta de apoio – matemático), portanto a 
ideia surge com o desejo de imagem 
tridimensional por uma absorção heterogenia de 
radiação por diferente consistências. 
Este exame de imagem consiste em um tubo 
pelo qual o paciente passa e é submetido à Raio X 
em todas as direções, resultando em imagens de 
diversos segmentos do corpo de forma a acabar 
com o problema de sobreposição de estruturas 
encontrado na radiografia convencional. Também 
é um exame passível de utilização de contraste. 
 
TOMOGRAFIA VS RESSONANCIA 
Feito por vários imagem gerada 
“ Raio x” através de um imã 
 
OBS.: neste aparelho não há o filme como na 
radiografia, mas há detector de raios. 
 
 
 
Planos : 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
- Para avaliação do parênquima pulmonar utiliza : 
JANELA PULMONAR 
- Para avaliação do mediastino utiliza: 
JANELA MEDIASTINAL 
- Para avaliação das estruturas ósseas: 
JANELA OSSEA 
Hipodenso – ar 
Isodenso – partes moles / gordura 
Hiperdenso- metal / cálcio / contraste 
MELISSA XAVIER – 3° TERMO 
 
 
♥ Utilização de contraste: 
Vai ser utilizado contraste com base de 
iodo para realçar tecidos; tumores, por exemplo, 
ficam opacificados frente à substância. Para um 
exame seguro, é importante sempre verificar 
alergia à iodo no paciente, tal como verificar se 
paciente tem boa função renal, pois em pacientes 
com comprometimento renal (como idosos), há 
risco de desenvolver nefropatia induzida por 
contraste. 
♥ VANTAGENS: sem sobreposição, rápido, 
barato, e disponível (mais que Ressonância 
Magnética). Além da avaliação completa da 
segmentação do corpo (resolução 
espacial), como estruturas e vasculização. 
♥ DESVANTAGENS: exposição ainda maior à 
radiação (analisar risco e benefício). 
As indicações estão em torno de 
avaliação pulmonar, avaliação de AVE, abdome 
agudo, tumores, angiotomografia (vasc 
ularização), TEP, entre outros. 
Imagem 1 – 
 
Tomografia contrastada de abdômen, no 
eixo coronal, apresentando dilatação arterial com 
falha de enchimento em área distal. Sugestivo de 
trombo. 
 
Imagem 2 – 
Raio X de tórax, apresentando uma 
opacidade em terço médio, paramediastino, 
posterior ao coração. 
Imagem 3- 
Descreva o método de imagem aplicado, 
descrevendo a alteração (topografia / limites). 
 
Tomografia contrastada de tórax, da janela 
mediastinal, apresenta uma formação expansiva 
com densidade de partes moles, de localização 
posterior a área cardíaca. Sugestivo de dilatação 
aneurismática. 
 
Imagem 4 – 
raio x de tórax PA, 
com formação 
expansiva de 
mediastino superior 
 
 
 
MELISSA XAVIER – 3° TERMO 
 
 
Imagem 5- 
Paciente idoso, sem dor, 
descreva o método de 
imagem aplicado, 
descrevendo a alteração 
e achados radiológicos , 
hipótese diagnóstica 
principal. 
 
Tomografia de abdômen contrastada, 
apresentando formação expansiva peritoneal a 
direita, de densidade de partes moles. Sugestivo 
de hematoma por aneurisma de aorta. 
Imagem 6 – 
Tomografia de abdômen contrastada, 
apresentando formação expansiva paravertebral 
anterior a esquerda, de densidade de partes 
moles. 
Imagem 6- 
Paciente idoso, com dor torácica súbita, instável, 
descreva o método de imagem aplicado, 
descrevendo as alterações, achados e sinais 
radiológicos, hipótese diagnóstica principal. 
Tomografia contrastada de tórax, na janela 
mediastinal apresentando dilatação da aorta 
toráxica ascendente com separação da luz 
vascular. Sugestivo de dissecção de aorta. 
Imagem 7 - 
Paciente pós operatório dispneia súbita, descreva 
as alterações e hipótese diagnóstica principal. 
Tomografia contrastada de tórax da janela 
mediastinal, apresentando falha de enchimento na 
A. pulmonar bilateral. Sugestivo de trombo. 1° 
imagem 1 = corte axial 2 = corte coronal 
Imagem 8 – 
Tomografia contrastada de abdômen, 
apresentando uma dilatação da alça intestinal. 
PS: a artéria mesentérica, apresenta uma 
isquemia frente a falha de enchimento, ou seja não 
vê seu irrigamento na área 
 
 
 
MELISSA XAVIER – 3° TERMO 
 
 
 
Imagem 9- 
Paciente afásico com 
paralisia em hemicorpo 
direito descreva o método 
de imagem aplicado, 
descrevendo o sinal 
radiológico assinalado, 
hipótese diagnóstica 
principal e conduta 
radiológica. 
 
Tomografia sem contraste de crânio, 
apresentando uma hiper densidade da artéria 
cerebral media, sugestivo de obstrução (sangue 
parado brilha por causa dos processos 
inflamatórios), deve-se repetir a tomografia 
dentro de 48 horas. 
Imagem 10- 
 
Tomografia sem contraste de crânio, 
apresentando uma formação expansiva e lobo 
frontal a direita hipodensa.