AVC Etiologia e Quadro Clinico

Prévia do material em texto

AVC – Etiologia e Quadro Clinico 
O AVC (Acidente Vascular Cerebral) permanece entre as quatros doenças que causam mais mortes, provocando sequelas gerando assim a necessidade de uma nova adaptação na vida tendo tratamentos fisioterapêutico, ajudando a melhorar o seu funcional, a aceitação e motivação para continuar.
O quadro clínico dos pacientes com AVC varia conforme o território arterial acometido, tornando assim o seu diagnóstico, comprometendo a artéria cerebral média (ACM).
Sua classificação é entre o isquêmico e hemorrágico.
O AVC Isquêmico ocorre através da obstrução de irrigação sanguínea de um determinado local do cérebro, sua origem vem através da embólica e aterosclerose, acontece quando os trombos cardíacos ou arterial migram até as artérias encefálicas, os sintomas são acompanhados através de dormência, perda da força, paralisia, alterações das visões, dificuldade de fala, tontura, desiquilíbrio, dores de cabeça persistentes. 
Em pacientes maiores de 45 anos a investigação precisa obter o ECG repouso, ecocardiograma, investigação de carótidas e rastreio para diabetes e dislipidemia.
Pacientes com idade menos de 45 anos, a investigação inclui ressonância magnética de crânio e estudo de imagem dos vasos entre extracranianos.
O AVC Hemorrágico manifesta através das hemorragias cerebrais, usando há um excesso de liberação de sangue nos espaços subaracnóideo, acontece geralmente através dos rompimentos de aneurismas intracraniano, muitas das vezes associadas a pressão arterial, os sintomas são acompanhados através de vômitos, cefaleia frequente, náuseas, confusões e desvio dos olhos. 
Como a principal causa é a ruptura do aneurisma intracraniano, os pacientes precisam obter uma investigação precoce, nas primeiras 24 horas ter acesso a exames angio tomografia e arteriografia dos vasos intracranianos.
Quanto mais rápido for feito o diagnóstico e transferência, melhor, todos os pacientes que são entrevados por AVC de entrevados etiologia precisam receber uma investigação completa.
A seguir quadros referentes ao quadro clinico AVC:
	QUADRO CLINÍCO AVC
	Início súbito de:
· Fraqueza ou dormência em um lado do corpo;
· Confusão, dificuldade para falar ou entender;
· Dificuldade para enxergar com um ou ambos os olhos;
· Dificuldade para andar, tontura ou incoordenação;
· Cefaleia intensa e súbita sem causa aparente.
Fonte: Adaptado de Manual de rotinas para atenção ao AVC, Ministério da Saúde (2013).
	Conduta frente a paciente com quadro sugestivo de AVC na Atenção
Primária à Saúde
	· Identificar data do início dos sintomas;
· Identificar hora do início dos sintomas;
· Aferição dos sinais vitais e glicemia capilar;
· Verificar história de diabetes, epilepsia, demência (excluir delirium*) e dependência química (álcool);
· Aplicar escala de Cincinato.
Fonte: Adaptado de Manual de rotinas para atenção ao AVC, Ministério da Saúde (2013)
Podemos compreender que AVCs com diversas etiologias podem ser causadas através de varias doenças dos vasos intracranianos e extracranianos, ou até mesmo do sistema hematológico, obtendo uma pressão forte do sangue nos vasos, como na hipertensão arterial e no rompimento de aneurismas.
Através do quadro clinico apresentado a cima, é possível deletar diagnósticos diferentes, assim detectando a gravidade, tamanho, lesão e entender a diferença dos AVCs. 
Fonte: MINISTÉRIO DA SAÚDE. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Especializada. Manual de rotinas para atenção ao AVC. Brasília: Ministério da Saúde, 2013. https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_rotinas_para_atencao_avc.pdf