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Planilha de Riscos FORMULÁRIO 001 - MATRIZ DE ANÁLISE DE RISCO Código FOR-001 Emissão 6/12/20 AVALIAÇÃO DE RISCOS nº Revisão 00000 Responsável Local da atividade: Data de início: Aprovado Responsável da atividade: Previsão de Término: Nº APR HOME: Número para registro e controle Empresa: HOME: Quando for terceira Nº : Número de Identificação do Risco Categoria : Físico Químico Biológico Ergonômico Acidente Tipo : O Tipo de Risco pode ser Positivo ou Negativo Descrição do Risco : Descrição do Evento de Risco Consequência : Descreva as consequências, caso o risco aconteça. PERIGO : Determine a Probabilidade de Ocorrência do perigo RISCO Probabilidade da ocorrência Severidade : A severidade é a matriz de Probabilidade X Impacto, conforme a tabela descrita nesta planilha. HOME: Número para registro e controle Ação : Descreva as ações que possam diminuir a probabilidade ou o impacto do risco Medidas Preventivas : Descreva as medidas preventivas a fim de eliminar ou neutralizar o agente de risco Responsável : Defina o Responsável pela ação Prazo HOME: Defina prazo para conclusão da medida Situação HOME: Como estão o andamento das ações? Físico Positivo Descritivo Descritivo NORMAL BAIXO BAIXO Baixa Aceitar Descritivo Descritivo Data Em andamento Químico Negativo ANORMAL MÉDIO MÉDIO Média Mitigar Concluído(a) Biológico URGENTE ALTO ALTO Alta Eliminar Paralisada Ergonômico Inaceitável Transferir Físico Eliminar Químico Baixa Transferir Acidente Explorar Compartilhar Melhorar RESPONSÁVEIS PELA ELABORAÇÃO DA ANÁLISE 1 NOME: Assinatura OBSERVAÇÕES GERAIS 2 NOME: Assinatura 3 NOME: Assinatura 4 NOME: Assinatura &10&A &10Página &P Tabela de severidade Tabela de Severidade Gravidade Probabilidade Baixo Médio Alto Baixa Baixa Baixa Média Média Baixa Média Alta Alta Média Alta Inaceitável &A Página &P