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Anatomia Humana Básica Prof. Ms. Mª A.Germano Brasília 2012 2 Sumário CONCEITOS E TERMOS GERAIS EM ANATOMIA..................................................... 3 I. Conceito de Anatomia.............................................................................................. 3 II. Divisão do Corpo Humano....................................................................................... 3 III. Posição Anatômica................................................................................................... 3 IV. Constituintes............................................................................................................. 4 V. Planos....................................................................................................................... 4 VI. Eixos......................................................................................................................... 5 VII. Delimitação........................................................................................................ 6 VIII. Termos Elementares Definindo Posição e Direção............................................ 6 IX. Princípios de Construção do Corpo Humano........................................................... 6 SISTEMA ESQUETÉLICO................................................................................................. 7 I. Definição.................................................................................................................. 7 II. Funções..................................................................................................................... 7 III. Cargas Mecânicas sobre o osso................................................................................ 7 IV. Direção que a força é aplicada................................................................................. 7 V. Classificação dos Ossos............................................................................................ 8 VI. Divisão dos Ossos Típicos e Principais Estruturas.................................................. 9 VII. Tipos de Substâncias Ósseas.............................................................................. 9 VIII. Divisão do Esqueleto.......................................................................................... 9 A. Esqueleto Axial........................................................................................... 11 B. Esqueleto Apendicular................................................................................ 16 Membros Superiores................................................................................... 16 - Cintura Escapular................................................................................... 17 Membros Inferiores.................................................................................... 18 - Cintura Pélvica....................................................................................... 20 SISTEMA ARTICULAR................................................................................................... 21 I. Definição................................................................................................................ 21 II. Classificação........................................................................................................... 21 3 II. CONCEITOS E TERMOS GERAIS EM ANATOMIA I. Conceito de Anatomia (ana= em partes / tomein= cortar) – ramo da medicina que estuda forma e estrutura dos diferentes elementos constituintes do corpo humano. II. Divisão do Corpo humano Crânio Cabeça Face Pescoço Tórax Corpo Humano Tronco Abdome Superiores Porção fixa (Raiz) Ombro (Torácicos) Braço Porção Móvel Ante-braço Membros Mão (Palma e Dorso da mão) Inferiores Porção fixa (raiz) Quadril (Pélvicos) Coxa Porção móvel Perna Pé III. Posição Anatômica Todos os termos que descrevem as relações de uma parte do corpo com as outras são estabelecidos com referência a uma posição anatômica padrão. Na posição anatômica, o corpo está: - Em postura ereta, com o olhar para o horizonte; - Os braços pendentes, ao lado do corpo, com as palmas das mãos voltadas para frente (posição supina); - Os pés estão ligeiramente afastados e apoiados no solo. IV. Constituintes a. Estruturas rígidas: Carbonato de cálcio e fosfato de cálcio. b. Elasticidade e resistência tênsil: Água e Colágeno. V. Planos a. Sagital: divide o corpo verticalmente em duas metades: direita e esquerda. b. Sagital Mediano: divide o corpo verticalmente em duas metades iguais ou simétricas: direita e esquerda. c. Frontal ou coronal: divide o corpo verticalmente em duas metades: anterior e posterior. d. Transversal ou horizontal: divide o corpo horizontalmente em duas metades: superior e inferior. Figura retirada do livro Anatomia Básica. Alexandre P. Spence (pág.12) 5 VI. Eixos Antero-posterior Supero - inferior Latero- lateral 6 VII. Delimitação: Superior Inferior Anterior Posterior Lateral direito Lateral esquerdo VIII. Termos Elementares Definindo Posição e Direção (Nomenclatura anatômica) Anterior, Frontal ou Facial Na frente, a frente do corpo, mais próximo da frente do corpo (ventral). Posterior ou Dorsal Atrás, dorsal, no dorso. Superior Cranial ou Cefálico Acima (supra), em relação a outra estrutura; indica também a extremidade cefálica ou cranial. Inferior, Caudal ou Podálico Abaixo (infra) em relação a outra estrutura; indica também a extremidade caudal. Mediana Estruturas que se localizam exatamente sob o plano sagital mediano, são cortadas por este plano. Medial Relativo ao meio ou centro, mais próximo do plano mediano do que outra (interno). Média Estrutura que se situa entre uma estrutura anterior (ventral ou frontal) e uma posterior (dorsal) Intermédia Estrutura que se situa entre uma estrutura lateral e outra medial Lateral Refere-se à do lado de fora, mais distante do plano mediano do que outra (esterno). Proximal Mais perto do tronco ou do ponto de origem, ou mais próximo a raiz do membro. Distal Significa mais afastado do centro ou do ponto de origem. Superficial Estrutura localizada mais próxima ou na superfície do corpo Profundo Estrutura localizada mais profundamente ou mais afastada da superfície do corpo Central Mais próximo do centro ou em direção do centro. Periférico Mais distante ou afastado do centro. Decúbito Dorsal (DD) O corpo deitado de costas. Decúbito Ventral (DV) O corpo deitado com a face anterior para baixo. Decúbito Lateral (DL) O corpo é deitado de lado. Ântero-superior Na frente e em cima. Ântero-inferior Na frente e em baixo. Ântero-lateral Na frente e no lado externo. Ântero-medial Na frente e no lado interno. Póstero-superior Situado atrás e na parte de cima (cranial). Póstero-inferior Atrás e embaixo(caudal). Póstero-lateral Atrás e do lado externo. Póstero-medial Atrás e do lado interno. IX. Princípios de construção do corpo humano a. Antimería – simetria bilateral (não existe simetria perfeita) b. Metamería – superposição de estruturas, no sentido longitudinal, de segmentos semelhantes (coluna vertebral) c. Paquimería – dois tubos: ventral e dorsal d. Estratimeria – camadas que se superpõem (superficial e profundo) 7 Algumas terminologias anatômicas usadas para a descrição das superfícies ósseas (Acidentes Ósseos) As superfícies ósseas são de duas ordens: articulares e não-articulares Superfícies não-articularesCrista Uma linha proeminente estreita e alongada. Ex.: crista ilíaca do osso ilíaco. Espinha Uma projeção delgada e pontiaguda. Ex.: espinha isquiática. Epicôndilo É um processo proeminente acima do côndilo. Ex.: epicôndilos do úmero. Linhas As linhas são cristas pequenas e rasas. Ex.: linha áspera do fêmur. Processo Refere-se a uma saliência óssea acentuada. Ex.: processo mastóideo do osso temporal. Trocanter Um grande processo para inserção muscular. Ex.: trocanter maior e menor do fêmur. Tuberosidade Um grande processo de superfície áspera e rugosa. Ex.: tuberosidade ulnar. Tubérculo Um pequeno processo de formato arredondado. Ex.: tubérculo maior e menor do úmero. Cavidades, depressões, aberturas Cavidades articulares São ora rasas, ora profundas, daí a denominação de glenóide no primeiro caso e cotilóide no segundo. Forame São cavidades de transmissão, para passagem de vasos e nervos. Ex.: forame magno do osso occipital. Fossa Refere-se a uma depressão “vala” rasa. Ex.: fossa mandibular do osso temporal. Fóvea Uma pequena depressão “escavação” formando uma cavidade, normalmente circular. Ex.: fóvea da cabeça do rádio. Meato ou canal É uma passagem de forma tubular. Ex.: meato acústico externo do osso temporal. Seio Cavidade ou espaço oco. Ex.: seio frontal do osso frontal. Sulco Depressão alongada em forma de canaleta; são cavidades onde deslizam os tendões, acomodam um vaso ou um nervo. Ex.: sulco bicipital do úmero. SISTEMA ESQUELÉTICO I. Definição (skeletón = soma) – conjunto de ossos que se articulam entre si. II. Funções- sustentação, proteção, armazenamento de minerais, sistema de alavancas e produção de células sanguíneas. III. Cargas mecânicas sobre os ossos: Força muscular, Força gravitacional, Força de impacto, IV. Direção que a força é aplicada: Compressão - Força de pressão dirigida axialmente Tensão – Força de estiramento dirigida axialmente Deslizamento – força dirigida paralelamente a uma superfície SUPERFÍCIES ARTICULARES Cabeça Uma extremidade articular globosa. Ex.: cabeça do úmero e do fêmur. Côndilo Uma proeminência articular de grande porte, de aspecto arredondado. Ex.: côndilos femorais. Face Uma superfície articular achatada ou pouco profunda. Ex.: face articular do rádio. 8 Estresse mecânico – a distribuição de forças externas dentro de um corpo, é quantificada dividindo a força pela área sobre a qual ela atua. Lesão depende da magnitude e direção do estresse criado pela força Pressão depende da área (Lombar e cervical / Glenóide e acetábulo) Torção – “torcedura“ do osso em torno do seu próprio eixo Inclinação – uma carga assimétrica que produz tração em um dos lados do eixo longitudinal do corpo e compressão no outro lado Cargas combinadas – ação simultânea de mais de uma das formas puras de carga Figura retirada do Atlas de anatomia humana de Frank H. Netter (Lâmina 146) V. Classificação dos ossos a. Longos – comprimento consideravelmente maior que a largura e a espessura. b. Curtos – aquele que apresenta equivalência das três dimensões, ou a espessura supera as outras. c. Laminares ou Planos – comprimento e largura predominam sobre a espessura. d. Irregulares – não encontra correspondência com formas geométricas conhecidas. e. Pneumáticos – apresentam uma ou mais cavidades, de volume variável, preenchidas por mucosa e ar. f. Sesamóides – desenvolvem-se dentro de tendões ou cápsula fibrosa. 9 VI. Divisão dos ossos típicos e principais estruturas a. Epífises – extremidade dos ossos, geralmente conformada por osso trabecular e preenchida por medula óssea vermelha. b. Metáfise– área de transição entre as epífises e as diáfise, geralmente conformada por osso trabecular e cortical, é e preenchida por medula óssea vermelha e amarela. c. Diáfise – corpo do osso, geralmente conformada por osso cortical e preenchida por medula óssea amarela. d. Periósteo - dupla camada de tecido conjuntivo que recobre, regenera e nutre o osso (aumento do diâmetro ósseo – crescimento horizontal do osso). VII. Tipos de substância óssea a. Compacta ou cortical – osso maciço b. Esponjosa ou trabecular - apresenta trabéculas VIII. Divisão do esqueleto a. Axial – crânio, maxila, mandíbula, coluna vertebral, sacro, cóccix, costelas, esterno. b. Apendicular – escápulas, clavículas, úmeros, rádios, ulnas, ossos do carpo, metacarpos, falanges dos dedos, ossos do quadril, fêmures, patelas, tíbias, fíbulas, ossos do tarso, metatarsos, falanges dos artelhos. Cinturas Pélvica – ossos do quadril. Escapular – escápulas e clavículas. 10 11 A. ESQUELETO AXIAL 1. Cabeça(22 ossos): (Crânio e Face) Ossos da cabeça Face (14 ossos) Crânio (8 ossos) Ímpares Pares Ímpares Pares Mandíbula; Vômer. Conchas nasais inferiores (cornetos); Nasais; Lacrimais; Zigomáticos; Maxilares; Palatinos. Frontal; Occipital; Etmóide; Esfenóide. Temporais; Parietais. *Martelo(2), Bigorna(2), Estribo(2) e Hióide(1) Estruturas a serem identificadas na cabeça Osso frontal Glabela Margem supra-orbital Incisura supra-orbital Forame supra- orbital Crista frontal Sulco do seio sagital superior Osso maxilar Margem infra-orbital Forame infra-orbital Espinha nasal anterior Processos alveolares Osso mandíbular Processos alveolares Protuberância mental Forame mental CorpoRamo Processo coronóide Processo condilar Figuras retirada do Atlas de anatomia humana de Frank H. Netter - Lâminas 4 Osso esfenóide Asa menor Processo clinóide anterior Asa maior 12 Fissura orbital superior Forame redondo Forame oval Forame lácero Forame espinhoso Corpo Sulco quiasmático Canal óptico Tubérculo da sela Fossa hipofisária Dorso da sela Osso etmóide Lâmina crivosa Crista galli Lâmina perpendicular Conchas nasais superiores e médias Figuras retiradas do Atlas de anatomia humana de Frank H. Netter - Lâminas 9 Osso temporal Processo zigomático Processo mastóide Processo estilóide Meato acústico externo Meato acústico interno Canal carótico Forame jugular Osso occipital Forame magno Sulco do seio transverso Canal hipoglosso Côndilo occipital Protuberância occipital externa Figuras retiradas do Atlas de anatomia humana de Frank H. Netter (Lâminas 88) 2. Coluna Vertebral, Costelas e Esterno Esqueleto Axial Cabeça Crânio (8 ossos ); Face (14 ossos). Coluna vertebral Trinta e três (33) vértebras. Costelas Doze (12 ) pares. Esterno Um (1) osso Esqueleto Apendicular Membros Superiores, incluindo a cintura escapular. Sessenta e quatro (64) ossos. 13 Membros inferiores, incluindo a cintura pélvica. Sessenta e dois (62) ossos. Total 206 ossos a. Coluna vertebral A coluna vertebral, ou coluna raquídea, faz parte do esqueleto axial, constituindo o eixo principal do corpo; está situada na linha média da parte posterior do tronco. Ela é formada por uma série de trinta e três (33) a trinta e quatro (34) pequenos ossos discóides superpostos chamados Vértebras, separados uns dos outros por discos, ou lâminas de tecido, fibrocartilaginosos e unidos por fortes ligamentos. Apenas as vértebras sacrais são fundidas em peça única. b. As vértebras estão distribuídas em cinco (5) regiões: Região cervical – sete (7) vértebras; Região torácica – doze (12) vértebras; Região lombar – cinco (5) vértebras; Região sacral – cinco (5) vértebras fundidas e Região coccigiana – quatro (4) fundidas c. A coluna vertebral do adulto apresenta quatro (4) curvaturas ântero-posteriores: Lordose cervical – concavidade posterior;Cifose torácica – convexidade posterior; Lordose lombar – concavidade posterior e Cifose sacral – convexidade posterior. d. Denominação das vértebras: Por razões práticas, contamos as vértebras de cima para baixo e são nomeadas por suas iniciais, conforme a sua localização. Por exemplo: (C6) sexta vértebra cervical; (T2) segunda vértebra torácica e (L5) quinta vértebra lombar etc. Apenas a primeira, segunda e sétima vértebra cervicais têm nome específicos, respectivamente: Atlas (C1); Áxis (C2) e Proeminente (C7). 14 Estruturas à serem identificadas na coluna vertebral Coluna Vertebral Canal vertebral Arco da vértebra Forame intervertebral Forame vertebral Processo espinhoso Processo transverso Processo articular superior Processo articular inferior Lâmina Pedículo Incisura vertebral superior Incisura vertebral inferior Figura retirada do Atlas de anatomia humana de Frank H. Netter (Lâminas 15) Vértebras cervicais(C1 – C12) Atlas(C1) Áxis(C2 Dente (Processo odontóide) Vértebras verdadeiras(C3 a C4) Vértebra proeminente(C7) Processo espinhoso bífido Forame vertebral triangular e largo Forame nos processos transversos Vértebras torácicas(T1 - T12) Fóvea costal superior Fóvea costal inferior Fóvea costal do processo transverso Forame vertebral circular Processo espinhoso descendente Vértebras lombares(L1 - L5) Forame vertebral triangular Figura retirada do Atlas de anatomia humana de Frank H. Netter (Lâminas 16) Processo espinhoso quadrilátero Corpo bem desenvolvido 15 Osso Sacro(S1 – S5) Base Promontório Processo articular superior Face auricular Face pélvica Linhas transversas Forames sacrais anteriores Face dorsal Crista sacral mediana Crista sacral intermédia Crista sacral lateral Forames sacrais posteriores Canal sacral Hiato sacral Figuras retiradas do Atlas de anatomia humana de Frank H. Netter (Lâminas 150 e 179) Osso Cóccix (Co1 – Co4) Esterno Manúbrio Incisura jugular(Fúrcula esternal) Incisura clavicular Corpo Processo xifóide Costelas (1 a 12) Costelas Verdadeiras (I a VI) Costelas falsas (VII e X) Costelas flutuantes (XI e XII) Cabeça da costela Face articular da cabeça da costela Colo da costela Tubérculo da costela Face articular do tubérculo da costela Ângulo da costela Corpo da costela Sulco da costela 16 B. ESQUELETO APENDICULAR (MEMBROS SUPERIORES) Úmero Figuras retiradas do Atlas de anatomia humana de Frank H. Netter (Lâminas 403 e 404) Cabeça Colo anatômico Tubérculo maior Sulco intertubercular Tubérculo menor Colo cirúrgico Tuberosidade deltóide Epicôndilo lateral Capítulo Fossa radial Fossa coronóide Tróclea Epicôndilo medial Fossa do olécrano Rádio Cabeça Fóvea da cabeça Colo Tuberosidade do rádio (biciptal) Processo estilóide Incisura ulnar Face articular para o carpo Ulna Olécrano Processo coronóide Incisura troclear Incisura radial Tuberosidade da ulna Cabeça Processo estilóide Figuras retiradas do Atlas de anatomia humana de Frank H. Netter (Lâmina 422 e 439) 17 Carpo Proximal (Escafóide Semilunar, Piramidal, Pisciforme) Distal (Trapézio, Trapezóide, Capitato ou Grande osso, Hamato ou uncinado) Metacarpos (I a V) Base Corpo Cabeça Falanges Proximal Média Distal CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR (ESCÁPULA E CLAVÍCULA) Escápula Margem superior Margem medial Margem lateral Ângulo superior Ângulo inferior Cavidade glenóide Tubérculo supraglenoidal Tubérculo infraglenoidal Colo Face dorsal (posterior) Acrômio Espinha da escápula Fossa supra-espinhal Fossa infra-espinhal Face costal (anterior) Fossa subescapular Processo coracóide 18 Clavícula Extremidade esternal Extremidade acromial Tubérculo conóide Sulco para o músculo subclávio Figuras retiradas do Atlas de anatomia humana de Frank H. Netter (Lâmina 422 e 305) ESQUELETO APENDICULAR (MEMBROS INFERIORES) Fêmur Cabeça do fêmur Fóvea da cabeça do fêmur Colo do fêmur Trocânter maior Trocânter menor Crista intertrocantérica Linha intertrocantérica Corpo do fêmur Linha áspera Tuberosidade glútea Face poplítea Côndilo medial Epicôndilo medial Côndilo lateral Epicôndilo lateral Face patelar Fossa intercôndilar 19 Patela Base Ápice Face articular Face anterior Tíbia Côndilo medial Côndilo lateral Eminência intercondilar Corpo da tíbia Tuberosidade da tíbia Margem anterior(crista) Maléolo medial Incisura fibular Fíbula Cabeça da Fíbula Face articular da cabeça da Fíbula Colo da Fíbula Corpo da Fíbula Maléolo lateral Face articular do maléolo Figuras retiradas do Atlas de anatomia humana de Frank H. Netter (Lâminas 471, 495 e 505) Tarso Tálus Calcâneo Navicular Cubóide Cuneiforme lateral Cuneiforme intermédio Cuneiforme medial Metatarsos ( I a V ) Base Corpo Cabeça Falanges Falange Proximal Falange Media Falange distal 20 CINTURA PÉLVICA ( 2 OSSOS DO QUADRIL) Osso do quadril Acetábulo Face semilunar Forâme obturado Osso ílio Corpo do ílio Asa do ílio Linha arqueada Crista ilíaca Espinha ilíaca ântero-superior Espinha ilíaca ântero-inferior Espinha ilíaca póstero-superior Espinha ilíaca póstero-inferior Fossa ilíaca Face glútea Face sacropélvica Face auricular Tuberosidade ilíaca Osso ísquio Corpo do ísquio Ramo do ísquio Túber isquiático Espinha isquiática Incisura isquiática maior Figuras retiradas do Atlas de anatomia humana de Frank H. Netter (Lâmina 468 ) Incisura isquiática menor Osso púbis Corpo do púbis Eminência iliopúbica Ramo superior Linha pectínea Tubérculo púbico Face sinfisial Ramo inferior 21 SISTEMA ARTICULAR Definição - Junta ou Articulação é a união entre dois ou mais ossos. As articulações estão localizadas nas extremidades dos ossos, onde os ossos participantes estão em contato uns com os outros e onde pode ocorrer o movimento. Classificação: 22 Principais tipos de articulações 1 Fibrosas (sinartrose). Ex: Radio-ulnar 23 2 Cartilaginosas (anfiartrose). Ex: Esterno-costal 3 Sinoviais (diartrose). Ex: Joelho – Membrana sinovial – Cápsula articular – Líquido sinovial – Cartilagem articular Classificação ( Forma das superfícies articulares, movimento) 1.Planas - fazem movimentos de deslizamento. Ex: ossos do tarso 24 2.Gínglimo – fazem flexão e extensão. Ex: joelho 3.Elipsóides – fazem flexão, extensão, abdução, adução e circundução. Ex: metatarsofalangeana 4.Esferóides - fazem flexão, extensão, abdução, adução, circundução e rotação.
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