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- Emergência: risco iminente de morte ou sofrimento intenso. - Urgência: sem risco potencial à vida (Uma urgência pode evoluir para emergência) ➥ Política nacional - Garantir integralidade, universalidade, equidade. - Organização de redes assistenciais ( pactuação) - Atendimento priorizado: coração, osso, trauma e AVC’s ➥ Diretrizes - Articular, conectar, humanizar, integralidade. - Regionalização - Caminho em que a rede nacional quer chegar. (procurar a unidade mais próxima possível, que possa tratar seu caso) ➥ componentes / pontos de atenção - Atenção básica= estabelecer vinculo, 1º contato/cuidado - Força nacional do SUS= situação de calamidade pública - sala de estabilização= estabilizar e mandar para a unidade mais próxima. - SAMU = estabilizar e transportar. - UPA= média complexidade / investigação inicial. - Rede hospitalar= alta complexidade, enfermarias especificas, UTI’s. - Atenção domiciliar= reabilitação - Vigilância, promoção e prevenção. ➥ Biomecânica - Avaliação “física” do trauma - Leis da física (como a física interferiu no acidente, o que causou) ➥ Repercussão das lesões - Tipos de traumas: cervical, bacia, tórax, TCE, perfuração de órgãos, etc. ➥ XABCDE - Avaliação primária - X = hemorragia exsanguinante / hemorragias graves que podem ocasionar a morte - A = desobstrução de vias áreas - B = ventilação e respiração - C = circulação e controle de hemorragia - D = estado neurológico - E = exposição e controle de hipotermia ➥ SBV - CAUSAS: Extra hospitalar = doenças cardíacas pré-existente Intra hospitalar= 5 H’s e 5 T’s 5 H’s= hipovolemia, hipóxia, hidrogênio (distúrbio metabólico), hipotermia, hipo/hipercalemia. 5 T’s= tamponamento cardíaco, TEP (tromboembolismo pulmonar), trombose coronariana, tóxicos, pneumotórax ➥ CABD - Priorizar a massagem cardíaca em casos de parada cardiorrespiratória, para não perder (em casos de não achar o pulso) e colocar a vida do paciente em risco. - C = checar responsividade e respiração. Chamar por ajuda Checar pulso Compressões torácicas - A = abertura de vias aéreas - B = boa ventilação - D = desfibrilação ➥ cadeia de sobrevivência - o que pode ser feito no local que estou? - PASSOS: Extra hospitalar= 1º: acionar o samu 2º: RCP imediata 3º: rápida desfibrilação 4º: serviços médicos básicos e avançados de emergência 5º: cuidados pós parada cardíaca Revisão para prova Intra hospitalar= 1º: vigilância e prevenção 2º: acionar equipe 3º: RCP imediata 4º: rápida desfibrilação 5º: cuidados pós parada cardíaca ➥ classificação de risco ➥ TCE - Escala de glasgow - Abertura ocular, resposta motora, resposta verbal, reatividade pupilar ➥ TRM - Pneumotórax= Aberto: curativo 3 pontos Simples: acúmulo de ar na cavidade entre a pleura visceral e parietal Hipertensivo: acúmulo de ar no espaço pleural sob pressão, comprimindo os pulmões e diminuindo o retorno venoso para o coração.