Estudo Dirigido - Anatomia Reprodutor Feminino e Masculino - com respostas

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Anatomia - Estudo Dirigido -
Sistema Reprodutor Masculino e Feminino
papirando na Vet e MED
1) Quais estruturas compõem o aparelho reprodutor masculino?
Os órgãos genitais masculinos são os testículos e os epidídimos, situados no escroto,
os ductos deferentes, contidos nos funículos espermáticos em uma parte do seu
trajeto, as glândulas seminais, os ductos ejaculatíorios, a próstata, as glândulas
bulbouretrais e o pênis.
2) Qual a localização dos testículos? Quais suas funções?
Os testículos são duas massas ovóides e lisas, situadas no escroto, achatadas no
sentido latero-lateral. Cada testículo vai ter pólos superior e inferior, faces medial e
lateral, margens anterior e posterior. A margem posterior está coberta pelo epidídimo
e pela parte inferior do funículo espermático. O testículo esquerdo está situado num
nível ligeiramente inferior ao direito. As funções dos testículos são a produção dos
gametas masculinos (espermatozóides) e da testosterona (hormônio responsável
pelas características sexuais masculinas e necessário para a produção dos gametas).
3) Que partes podem ser reconhecidas no epidídimo e qual sua função?
O epidídimo é uma estrutura em C, fixada à margem posterior do testículo e serve de
armazenamento de espermatozóides. Morfologicamente dividido em cabeça, corpo e
cauda. A cabeça é a porção mais superior e maior, localizada no pólo superior do
testículo. O corpo está no corpo posterior do testículo (entre o corpo do epidídimo e
o testículo temos um espaço denominado seio do epidídimo); a cauda é a parte mais
inferior. O ducto do epidídimo estará no corpo e na cauda, onde aumentará sua
espessura e diâmetro para formar o ducto deferente.
4) Do que está constituído o funículo espermático?
O funículo espermático espermático é formado por estruturas que acompanham o
testículo e o epidídimo durante sua descida. Forma-se no nível do anel inguinal
profundo, estende-se pelo canal inguinal, atravessa o anel inguinal superficial para
atingir o escroto, onde termina à margem posterior do testículo. É composto por:
ducto deferente, artéria testicular, plexo pampiniforme, artéria cremastérica, ramo
genital do nervo genitofemoral, fáscia espermática interna e externa, fáscia
cremastérica, remanescentes do processo vaginal do peritônio.
5) Qual a correlação das estruturas do funículo espermático com a termorregulação
testicular e a espermatogênese?
O plexo pampiniforme inserido no funículo espermático corresponde a um plexo de
veias, as quais vão drenar o testículo e epidídimo, ascendendo em direção ao anel
inguinal. Por estar bem próximo a artéria testicular, permite um sistema de troca
térmica contracorrente, ou seja, o plexo pampiniforme rouba o calor da artéria,
fazendo com que o sangue chegue a uma temperatura mais baixa que a corporal. A
fáscia cremastérica (cujas fibras formam o músculo cremáster), promove a elevação
do testículo no escroto, aproximando-o do corpo quando necessitar aumentar a
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temperatura interna (ex: dias frios ou água gelada faz com que os testículos se
aproximem). Outro componente importante no processo de regulação da temperatura
é a dartos, responsável pela aparência rugosa do escroto e permite um movimento
contrátil, além de aumentar ou diminuir a superfície de contato de pele, promovendo
ou reduzindo a troca de calor com o ambiente. Todos esses mecanismos visam a
termorregulação para que a espermatogênese ocorra numa temperatura adequada
(de 1 a 2,5ºC abaixo da temperatura corporal).
6) Qual a função e trajeto do ducto deferente?
O ducto deferente tem função de transportar os espermatozóides produzidos nos
testículos até a parte posterior da próstata. Trata-se de um tubo fibromuscular que se
caracteriza pela notável espessura de sua parede com relação ao diâmetro da sua
luz. Inicia-se na causa do epidídimo → alcança a cavidade pélvica após atravessar o
anel inguinal profundo → no nível de abertura da pelve se separa dos demais
componentes do funículo espermático → segue posterior e medialmente até cruzar o
ureter anteriormente, dirigindo para a próstata → torna-se tortuoso e dilatado para
formar a ampola do ducto deferente → próximo a base da próstata, ele se une ao
ducto da glândula seminal para formar o ducto ejaculatório.
7) Do que está formado o ducto ejaculatório?
É formado pela união da extremidade inferior da ampola do ducto deferente com o
ducto da glândula seminal.
8) Quais são as glândulas presentes no aparelho reprodutor masculino? Qual função
pode ser atribuída a cada uma dessas glândulas?
Glândulas seminais, próstata e glândulas bulbouretrais. As glândulas seminais são
responsáveis por uma secreção que compõe a maior parte do líquido seminal - não
somente funcionam como reservatório de espermatozóides - seu funcionamento está
sob efeito dos hormônios androgênicos. A próstata produz uma secreção que confere
odor característico ao sêmen e que também compõe o líquido seminal. Já as
glândulas bulbouretrais secretam uma substância semelhante ao muco, o qual vai ter
ação lubrificante, facilitadora da penetração do pênis, mas também como meio de
alcalinizar a uretra (uma vez que a urina é ácida).
9) Quais diferenças podem ser encontradas entre a uretra masculina e feminina?
A uretra masculina é dividida em quatro partes: intramural, prostática, membranácea
e esponjosa. Nos homens a partir da porção prostática, tanto o sistema urinário,
quanto o reprodutor usam o trajeto para excretar os produtos dos seus
funcionamentos, urina e líquido seminal, respectivamente.
A uretra feminina pertence somente ao sistema urinário, sua comunicação como meio
externo se dá pelo óstio uretral externo localizado no vestíbulo da vagina.
10)Como o pênis está dividido? Quais componentes formam a raiz do pênis?
O pênis é dividido em raiz e corpo. A raiz do pênis está situada no espaço superficial
do períneo e é a parte fixa do pênis, é composta por dois ramos e o bulbo do pênis.
Os ramos são envolvidos pelo músculo isquiocavernoso, enquanto o bulbo pelo
músculo bulbo esponjoso. O corpo do pênis é parte livre (pendular), contém dois
corpos cavernosos e um corpo esponjoso onde está inserida a uretra esponjosa, na
extremidade há formação da glande do pênis.
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11) Quais são as estruturas eréteis do pênis?
As estruturas eréteis são os corpos cavernosos e o esponjoso. Internamente eles são
divididos em inúmeros espaços cavernosos. Com o estímulo erétil, a musculatura lisa
das trabéculas e arteríolas se relaxa, aumentando a complacência das cavernas,
reduzindo a resistência periférica, provocado um aumento do fluxo arterial,
enchimento dos espaços cavernosos e sua consequente distensão, levando o pênis à
sua intumescência. Quem confere a rigidez ao processo de ereção é a túnica
albugínea do pênis, a qual promove a compressão das veias, reduzindo o retorno
venoso.
12) Do é que constituído a glande do pênis? Quais outras estruturas podem ser
encontradas na região da glande?
A glande do pênis é uma expansão do corpo esponjoso, cuja concavidade cobre as
terminações dos corpos cavernosos. Na glande tem: colo da glande, coroa da glande
(margem proeminente), óstio externo da uretra, além do frênulo do prepúcio (uma
prega mediana no contorno inferior da glande). O prepúcio irá cobrir a glande em
uma extensão variável.
13) Quais são as estruturas que compõem o aparelho reprodutor feminino?
O sistema reprodutor feminino é composto pelos ovários, tubas uterinas, útero,
vagina e órgãos genitais externos (monte do púbis, lábios maiores, lábios menores,
vestíbulo da vagina, clitóris, bulbo do vestíbulo e glândulas vestibulares maiores).
14) Quais são os ligamentos que podem ser encontrados na sustentação do ovário?
Os ovários são sustentados por:
-mesovário : prega peritoneal que se fixa na margem mesovárica do ovário;
-ligamento suspensor do ovário: fixado à extremidade tubária do ovário;
-ligamento próprio do ovário da extremidade uterina do ovário ao corpo do útero.
16) Defina tuba uterina? Quais são aspartes encontradas na mesma? Que funções
podem ser atribuídas a essa estrutura?
As tubas uterinas são dois tubos, com cerca de 10 cm, que se localizam um de cada
lado do útero, vão ter a função de “capturar” o oócito liberado pelos ovários, ser local
da fecundação e conduzir o zigoto para a cavidade uterina para que lá ocorra a
fixação e continuação do desenvolvimento embrionário - fetal. A tuba uterina é
dividida em: parte uterina (porção que corre na parede do útero e se abre na
cavidade uterina por meio do óstio uterino da tuba uterina; istmo (porção mais
estreita); ampola (porção mais longa, calibrosa e tortuosa da tuba uterina),
infundíbulo (porção mais dilatada e lateral da ampola, no infundíbulo temos as
fímbrias).
17) Como o peritônio se comporta na cavidade pélvica feminina ?
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Da parede anterior do reto, o peritônio reflete para a parede posterior da parte
superior da vagina, e daí, seguindo em direção superior reveste o útero. Forma-se
assim entre o útero e o reto a escavação retouterina. Uma escavação vesicouterina é
formada entre a bexiga urinária e o útero. O peritônio que reveste o útero expande-se
lateralmente formando duas pregas de dupla parede, denominadas ligamento largo
do útero (que se divide em mesovário, mesossalpinge e mesométrio). Os ovários são
os únicos órgãos da cavidade peritoneal, mas não revestidos pelo peritôneo.
18)Por qual razão é dito que a cavidade peritoneal feminina é aberta?
A cavidade peritoneal é considerada aberta pois está em comunicação com o meio
externo na sequência seguinte: cavidade peritoneal, óstio abdominal da tuba uterina,
lume da tuba uterina, cavidade uterina, vagina, meio exterior. As tubas uterinas
abrem-se na cavidade peritoneal através do óstio abdominal da tuba uterina.
19) Discorra sobre o útero (Localização, função, camadas, ligamentos...)?
Útero é um órgão em forma de pêra, cuja extremidade inferior, estreitada, projeta-se
na vagina. As partes do útero são: fundo, corpo, istmo e colo do útero (porção
supravaginal e vaginal) . A camada externa é denominada perimétrio; a muscular -
miométrio e a mais interna - endométrio (a qual vai se proliferar durante o ciclo e
descamar na menstruação). O útero não está exatamente no plano mediano, está
curvado anteriormente sobre si mesmo (anteflexão), sendo que o longo eixo do colo
forma um ângulo de 90º com o longo eixo da vagina (anteversão). Anteriormente e
inferiormente ao útero temos a bexiga urinária, enquanto o reto está posteriormente
ao útero.
Os meios de fixação uterina são: ligamento largo, ligamento redondo do útero e
ligamento transverso do colo do útero;
20) Quais são as estruturas que constituem o canal do parto?
O canal do parto é composto por um canal ósseo e um mole. A porção mole
corresponde a um “tubo” pelo qual o bebê irá passar: porção inferior do corpo
uterino - colo uterino - canal vaginal - vestíbulo (meio externo. Enquanto que o canal
ósseo é composto pelo conjunto dos ossos ilíaco, sacro e cóccix - que compõem a
pequena bacia pélvica.
21) Quais são os elementos que constituem o pudendo ou vulva?
O pudendo feminino é formado por: monte do púbis, lábios maiores, lábios menores,
vestíbulo da vagina, clitóris, bulbo do vestíbulo e glândulas vestibulares maiores.
22) Como pode ser delimitado o vestíbulo da vagina?
É o espaço situado entre os lábios menores e contém, numa sequência
ântero-posterior, o clitóris, o óstio externo da uretra e o óstio da vagina. Os óstios das
glândulas vestibulares maiores (posterior a vagina) e menores (próximos à uretra)
também estão localizados no vestíbulo.
23) Qual a importância das glândulas vestibulares maiores e menores?
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As glândulas vestibulares possuem óstio no vestíbulo da vagina e sua secreção
durante o ato sexual serve para lubrificar a extremidade inferior da vagina.
24) Quais são as estruturas eréteis da vagina?
As estruturas eréteis são o clitóris (ramo do clitóris, corpo do clitóris e glande do
clitóris) e o bulbo do vestíbulo.
25) Correlacione as seguintes patologias / alterações com suas respectivas
estruturas anatômicas:
Hidrocele é a presença de líquido em excesso em um processo vaginal persistente. O acúmulo
de líquido resulta da secreção de uma quantidade anormal de líquido seroso pela lâmina
visceral da túnica vaginal. A hidrocele do testículo está limitada ao escroto e distende a túnica
vaginal. A hidrocele do funículo espermático é limitada ao funículo espermático e distende a
parte persistente do pedículo do processo vaginal.
Torção do funículo espermático é uma emergência cirúrgica, pois pode haver necrose do
testículo. A torção impede a drenagem venosa, com consequente edema e hemorragia, e
subsequente obstrução arterial. A torção geralmente ocorre logo acima do pólo superior do
testículo.
Varicocele - ocorre predominantemente no lado esquerdo, o ângulo de quase 90° com que a
veia testicular esquerda entra na veia renal esquerda, torna-a mais suscetível à obstrução ou
inversão do fluxo. O plexo venoso pampiniforme, semelhante a uma planta trepadeira, pode
tornar-se dilatado (varicoso) e tortuoso, produzindo uma varicocele, que geralmente só é visível
quando o homem está de pé ou fazendo
força.
Fimose - em um pênis não circuncidado, o prepúcio cobre toda a glande do pênis ou a maior
parte dela. Em geral, o prepúcio é suficientemente elástico para ser retraído por sobre a
glande. Em alguns homens, encaixa-se firme por sobre a glande e a retração é difícil ou
impossível (fimose). A circuncisão, excisão cirúrgica do prepúcio, é a pequena cirurgia mais
frequente em lactentes do sexo masculino. Após a operação, a glande do pênis fica exposta.
Gravidez tubária - quando um ovócito fecundado se fixa na tuba uterina, em geral na ampola.
Trata-se de uma emergência e requer intervenção cirúrgica.
Gravidez ectópica - gestação que ocorre fora da cavidade uterina.
Prolapso do útero - “queda do útero” na vagina, devido a flacidez dos meios de fixação do útero,
particularmente após gestações múltiplas; essa condição é corrigida cirurgicamente.
Hérnias escrotais - em recém nascidos (má formação) ; em idosos (fragilidade muscular).
Torção dos apêndices do testículo e do epidídimo - resquícios de estruturas embrionárias
(ductos paramesonéfricos); se sofrerem torção causam dor a ponto de ser confundida com
torção do funículo espermático.
Vaginismo - dor durante a relação sexual devido a dificuldade do alongamento das fibras
musculares da parede da vagina.
Fístula vesicovaginal - comunicação anormal entre a bexiga e a vagina; a urina vai sair pelo
óstio vaginal.
Fístula uretrovaginal - comunicação anormal entre a uretra e a vagina (a porção mais posterior
da vagina está em contato com a uretra); problema causado por partos com complicações.