SOI 1 - S6P2 - SISTEMA LINFÁTICO

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APG – SOI 1
S6P2 - SISTEMA LINFÁTICO
CONSIDERAÇÕES INICIAIS
- É sistema do corpo responsável pela
imunidade adaptativa (e alguns aspectos da
imunidade inata)
- Está ligado ao sistema circulatório, e também
atua com o sistema digestório na absorção de
alimentos gordurosos.
- Auxilia na circulação dos líquidos corporais e
ajuda a proteger o corpo contra os agentes
causadores de doenças;
- O tecido linfático é um tipo especializado de
tecido conjuntivo reticular que contém
numerosos linfócitos. Dois tipos de linfócitos
participam das respostas imunes adaptativas:
os linfócitos B e os linfócitos T.
- O sistema linfático é composto por linfa, vasos
linfáticos, tecidos linfáticos e medula óssea.
FUNÇÃO DOS SISTEMA LINFÁTICO
1. Drenar o excesso de líquido intersticial.
Os vasos linfáticos drenam o excesso de líquido
intersticial dos espaços teciduais e o devolvem
ao sangue. Esta função conecta-o intimamente
com o sistema circulatório. Na verdade, sem
esta função, a manutenção do volume de
sangue circulante não seria possível.
2. Transportar lipídios oriundos da dieta. Os
vasos linfáticos transportam lipídios e vitaminas
lipossolúveis (A, D, E e K) absorvidas pelo
sistema digestório.
3. Desempenhar respostas imunes. O tecido
linfático inicia respostas altamente específicas
dirigidas contra microrganismos ou células
anormais específicos.
LINFA
- A linfa é um fluido amarelo-claro que está
presente na maior parte dos tecidos do corpo e
é o resultado da filtração do plasma.
- O plasma sanguíneo se difunde através das
paredes porosas dos capilares para dentro dos
tecidos, para nutri-los. Após esse processo, a
maioria desse fluido é reabsorvida de volta aos
vasos sanguíneos, enquanto cerca de 10% fica
dentro do tecido. Essa quantidade de fluido
residual é chamada de fluido intersticial.
Quando o fluido intersticial é absorvido pelos
capilares linfáticos ele se torna a linfa.
- Assim como o plasma sanguíneo, a linfa é
formada principalmente por água. Os outros
componentes são proteínas, lipídeos, glicose,
íons e células. Dependendo de onde a linfa é
produzida, a sua composição pode variar (ex.: a
linfa produzida no sistema gastrointestinal é rica
em gordura).
- O corpo de um indivíduo saudável produz em
média 2 litros de linfa por dia, mas essa
quantidade pode variar muito em condições
patológicas
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/sistema-digestorio-digestivo
VASOS LINFÁTICOS E CIRCULAÇÃO DA
LINFA
- Os vasos linfáticos começam como capilares
linfáticos. Estes capilares, que estão localizados
nos espaços entre as células, são fechados em
uma das extremidades. Posteriormente esses
capilares se unem para formarem vasos
linfáticos maiores que se assemelham em
estrutura a pequenas veias, mas têm paredes
mais finas e mais válvulas.
- Ao longo dos vasos linfáticos, a linfa flui pelos
linfonodos, órgãos encapsulados em forma de
feijão que consistem em massas de linfócitos B
e linfócitos T;
- Os tecidos que não apresentam capilares
linfáticos incluem os tecidos avasculares (como
a cartilagem, a epiderme e a córnea do olho), a
parte central do sistema nervoso, partes do
baço e a medula óssea.
- A linfa passa dos capilares linfáticos para os
vasos linfáticos e, em seguida, pelos linfonodos.
- Como as veias, os vasos linfáticos contêm
válvulas, que asseguram a circulação linfática
unidirecional.
Capilares Linfáticos
- têm maior permeabilidade do que os capilares
sanguíneos;
- conseguem absorver moléculas grandes como
as proteínas e os lipídios.;
- têm uma estrutura unidirecional que possibilita
que o líquido intersticial flua para dentro, mas
não para fora.
- Ligado aos capilares linfáticos estão os
filamentos de ancoragem, que contêm fibras
elástica que se estendem para fora do capilar
linfático, anexando as células endoteliais
linfáticas aos tecidos circundantes.
- No intestino delgado, capilares linfáticos
especializados chamados lactíferos carregam
lipídios oriundos da dieta para os vasos
linfáticos e, por fim, para o sangue;
Troncos e Ductos Linfáticos
- Quando os vasos linfáticos saem dos
linfonodos em uma dada região do corpo, eles
se unem para formar troncos linfáticos.
- Os principais troncos são os troncos lombar,
intestinal, broncomediastinal, subclávio e
jugular.
- Os troncos lombares drenam linfa dos
membros inferiores, da parede e vísceras da
pelve, dos rins, das glândulas suprarrenais e da
parede abdominal.
- O tronco intestinal drena a linfa do estômago,
intestinos, pâncreas, baço e parte do fígado.
- Os troncos broncomediastinais drenam a linfa
da parede torácica, pulmão e coração.
- Os troncos subclávios drenam os membros
superiores.
- Os troncos jugulares drenam a cabeça e o
pescoço.
- A linfa passa dos troncos linfáticos para dois
canais principais, o ducto torácico e o ducto
linfático direito, e então drena para o sangue
venoso
- O ducto torácico é o principal ducto para o
retorno da linfa ao sangue.
- O ducto torácico recebe a linfa do lado
esquerdo da cabeça, do pescoço, do tórax, do
membro superior esquerdo e de todo o corpo
abaixo das costelas;
- O ducto torácico drena a linfa para o sangue
venoso na junção das veias jugular interna
esquerda e subclávia esquerda.
- O ducto linfático direito recebe a linfa do lado
superior direito do corpo;
- A partir do ducto linfático direito, a linfa drena
para o sangue venoso na junção entre as veias
jugular interna direita e subclávia direita.
Formação e Fluxo da Linfa
- O excesso de líquido filtrado –
aproximadamente 3 ℓ/dia – drena para os vasos
linfáticos e se torna a linfa.
- As proteínas que saem do plasma sanguíneo
não conseguem retornar ao sangue por difusão,
porem elas conseguem, se mover facilmente
através dos capilares linfáticos, que são mais
permeáveis à linfa. Assim, uma importante
função dos vasos linfáticos é devolver as
proteínas plasmáticas perdidas e o plasma à
corrente sanguínea.
- A sequência do fluxo de líquido é dos
capilares sanguíneos (sangue) → espaços
intersticiais (líquido intersticial) → capilares
linfáticos (linfa) → vasos linfáticos (linfa) →
ductos linfáticos (linfa) → junção entre as veias
jugular interna e subclávia (sangue).
- As bombas responsáveis pelo fluxo da linfa
são:
1. Bomba de músculo esquelético. A “ação
de ordenha” das contrações do músculo
esquelético comprime os vasos linfáticos e força
a linfa em direção à junção entre as veias
jugular interna e subclávia.
2. Bomba respiratória. A linfa flui da região
abdominal, onde a pressão é maior, para a
região torácica, onde ela é mais baixa. Quando
as pressões se invertem durante a expiração,
as válvulas nos vasos linfáticos evitam o refluxo
da linfa. Além disso, quando um vaso linfático
se distende, o músculo liso de suas paredes se
contrai, o que ajuda a mover linfa de um
segmento do vaso para o seguinte.
ÓRGÃOS DO SISTEMA LINFÁTICO
Os órgãos e tecidos linfáticos amplamente
distribuídos são classificados em dois grupos,
de acordo com suas funções.
- Os órgãos linfáticos primários são os locais
em que as células-tronco se dividem e se
tornam imunocompetentes: medula óssea (dos
ossos chatos e epífises de ossos longos nos
adultos) e o timo;
- Os órgãos e tecidos linfáticos secundários
são os locais em que ocorre a maioria das
respostas imunes. Eles incluem os linfonodos, o
baço e os nódulos linfáticos (folículos).
MEDULA ÓSSEA
- A medula óssea vermelha é o local de origem
dos linfócitos B e T derivados de uma
célula-tronco linfoide.
- Os linfócitos B amadurecem na medula óssea,
enquanto o timo é o local de amadurecimento
dos linfócitos T.
- A medula óssea é encontrada no canal
medular dos ossos longos e nas cavidades dos
ossos esponjosos.
TIMO
- O timo é um órgão bilobado localizado no
mediastino entre o esterno e a aorta.
- Uma camada envolvente de tecido conjuntivo
mantém os dois lobos unidos, mas separados
por uma cápsula de tecido conjuntivo.
Extensões da cápsula, chamadas trabéculas,penetram internamente e dividem cada lobo em
lobos do timo.
Cada lobo do timo consiste em um córtex
externo de coloração escura e uma medula
central de coloração mais clara.
- O córtex do timo é composto por uma
abundância de linfócitos T e células dendríticas
dispersas, células epiteliais e macrófagos.
- Função: O timo é o local onde os precursores
hematopoiéticos sofrem maturação por seleção
positiva(conferir se o desenvolvimento da célula
T a tornou capaz de reconhecer proteínas MHC
próprias) e negativa(interação com as células
dendríticas tímicas, a fim de identificar uma
auto-reatividade) em células T. Pró-linfócitos
vão migrar da medula óssea e entrar na
glândula tímica na junção corticomedular. Uma
vez que o processo de maturação se completa,
essas células T entram na circulação e formam
as bases do sistema imune adaptativo.
LINFONODOS
- Localizados ao longo dos vasos linfáticos
estão aproximadamente 600 linfonodos em
forma de feijão.
- Eles estão espalhados por todo o corpo, tanto
superficial quanto profundamente, e geralmente
ocorrem em grupos.
- Grandes grupos de linfonodos estão presentes
perto das glândulas mamárias e nas axilas e
virilha.
- As extensões capsulares, chamadas
trabéculas, dividem o linfonodo em
compartimentos, fornecem suporte e
proporcionam uma via para os vasos
sanguíneos até o interior de um linfonodo;
- Dentro das cápsulas temos uma rede de apoio
de fibras reticulares e fibroblastos;
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/hematopoiese
- A cápsula, as trabéculas, as fibras reticulares
e os fibroblastos constituem o estroma
(estrutura de apoio do tecido conjuntivo) de um
linfonodo.
- O parênquima (parte funcional) de um
linfonodo é dividido em um córtex superficial e
em uma medula profunda.
- Dentro do córtex externo estão agregados de
linfócitos B em forma de ovo chamados de
nódulos linfáticos (folículos).
- Um nódulo linfático que consiste
principalmente em linfócitos B é chamado de
nódulo linfático primário.
- A maioria dos nódulos linfáticos no córtex
externo são nódulos linfáticos secundários,
que se formam em resposta a um antígeno e
são locais de formação de plasmócitos e
linfócitos B de memória;
- A linfa entra por meio de vários vasos
linfáticos aferentes que penetram na face
convexa do linfonodo em diversos pontos.
- Função: Os linfonodos funcionam como uma
espécie de filtro. Conforme a linfa entra uma
extremidade de um linfonodo, as substâncias
estranhas são “capturadas” pelas fibras
reticulares nos seios do linfonodo. Em seguida,
os macrófagos destroem algumas substâncias
estranhas por fagocitose, enquanto os linfócitos
destroem outras por meio da resposta imune. A
linfa filtrada então sai pela outra extremidade do
linfonodo.
BAÇO
- O baço, uma estrutura oval, é a maior massa
única de tecido linfático do corpo, tendo
aproximadamente 12 cm de comprimento;
- Está localizado na região do hipocôndrio
esquerdo, entre o estômago e o diafragma.
- Uma cápsula de tecido conjuntivo denso
envolve o baço e por sua vez é recoberta por
uma túnica serosa, o peritônio visceral.
Trabéculas se estendem internamente a partir
da cápsula. A cápsula mais as trabéculas, fibras
reticulares e fibroblastos constituem o estroma
do baço;
- O parênquima do baço é composto por dois
tipos diferentes de tecido chamados de polpa
branca e polpa vermelha:
1. A polpa branca é composta por tecido
linfático, que consiste principalmente em
linfócitos e macrófagos dispostos em
torno de ramos da artéria esplênica
chamados de artérias centrais.
2. A polpa vermelha é constituída por
seios venosos cheios de sangue e
cordões de tecido esplênico chamado
cordão esplênicos ou cordões de Billroth.
- Na polpa branca, os linfócitos B e os linfócitos
T desempenham funções imunológicas,
semelhantemente ao que ocorre nos linfonodos,
enquanto os macrófagos do baço destroem
agentes patogênicos que estão no sangue por
fagocitose.
- Dentro da polpa vermelha, o baço
desempenha três funções relacionadas com as
células de sangue:
(1) remoção de células do sangue e plaquetas
que estejam rompidas, desgastadas ou
defeituosas pelos macrófagos;
(2) armazenamento de até um terço do
suprimento de plaquetas do organismo; e
(3) produção de células sanguíneas
(hematopoese) durante a vida fetal.
- Função: Vigilância imunológica, proliferação e
maturação dos linfócitos, degradação de
eritrócitos senescentes e danificados
NÓDULOS LINFÁTICOS
- Os nódulos linfáticos (folículos) são massas
ovaladas de tecido linfático que não são
cercadas por uma cápsula.
- Vão desde linfonodos pequenos e solitários a
múltiplos grandes agregados em partes
específicas do corpo. Entre estes estão as
tonsilas na região da faringe e os nódulos
linfáticos agregados do íleo do intestino
delgado.
- Normalmente há cinco tonsilas, que formam
um anel na junção entre a cavidade oral e a
parte oral da faringe e na junção entre a
cavidade nasal e a parte nasal da faringe; As
tonsilas estão estrategicamente posicionadas
de modo a participar das respostas imunes
contra substâncias estranhas inaladas ou
ingeridas:
(1) Tonsila faríngea está embutida na parede
posterior da parte nasal da faringe.
(2) Duas tonsilas palatinas se situam na região
posterior da cavidade oral, uma de cada lado;
estas são as tonsilas que costumam ser
removidas em uma tonsilectomia.
(3) Duas tonsilas linguais, localizadas na base
da língua, também podem precisar ser
removidas durante uma tonsilectomia.