QUESTIONÁRIO I - UNIDADE I -PRÁTICA CLÍNICA NO PROCESSO DE CUIDAR DA SAÚDE DA MULHER, CRIANÇA E ADOLESCENTE

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1. PRÁTICA CLÍNICA NO PROCESSO DE CUIDAR DA SAÚDE DA MULHER, CRIANÇA E 
ADOLESCENTE 
 
QUESTIONÁRIO 1 
 
• Pergunta 1 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Com relação aos procedimentos desenvolvidos pelos Enfermeiros na 
atenção integral à mulher, são considerados corretos, exceto: 
Coleta de material para citologia oncótica deve ser realizada na 
ectocérvice e endocérvice. 
Resposta: B 
Comentário: Durante a palpação do tecido mamário, procura-se 
manter a mulher sentada, observando-se a presença de nódulos e 
possíveis alterações da temperatura cutânea. 
 
Resposta 
Selecionada: 
b. 
Na palpação do tecido mamário, procura-se manter a 
mulher sentada, observando-se a simetria e retrações 
das mamas. 
Respostas: a. 
Em mulheres histerectomizadas que comparecem para 
coleta citológica, deve ser obtido um esfregaço do fundo 
do saco vaginal. 
 
b. 
Na palpação do tecido mamário, procura-se manter a 
mulher sentada, observando-se a simetria e retrações 
das mamas. 
 
c. 
A sequência para o exame físico das mamas deve seguir 
a seguinte sequência: 1-inspeção estática, 2-inspeção 
dinâmica, 3-palpação das axilas e regiões 
supraclaviculares e 4-palpação do tecido mamário. 
 
d. 
A detecção precoce do câncer de mama é essencial na 
evolução satisfatória do tratamento. 
 e. 
Nenhuma das alternativas anteriores. 
 
 
• Pergunta 2 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Acerca do rastreamento do câncer do colo do útero em situações 
especiais por meio da coleta de material para o exame de 
colpocitologia oncótica, o Ministério da Saúde (2013) recomenda que: 
 
I – Mulheres submetidas à histerectomia total por lesões benignas, 
 
https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/execute/courseMain?course_id=_241059_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/execute/courseMain?course_id=_241059_1
sem história prévia de diagnóstico ou tratamento de lesões cervicais 
de alto grau, podem ser excluídas do rastreamento, desde que 
apresentem exames anteriores com resultados normais. 
II – Não há indicação para o rastreamento do câncer do colo do útero 
e seus precursores em mulheres sem história de atividade sexual, 
pois o risco dessa mulher desenvolver essa neoplasia é desprezível, 
visto que esta não está suscetível à contaminação pelo HPV, principal 
agente precursor desse câncer. 
III – Gestantes têm menor risco que não gestantes de apresentarem 
câncer do colo do útero ou seus precursores, por isso o 
rastreamento dessa neoplasia nas mulheres grávidas é dispensável. 
 
Estão corretas apenas as assertivas: 
Resposta Selecionada: d. 
I e II. 
Respostas: a. 
I. 
 b. 
II. 
 c. 
III. 
 d. 
I e II. 
 e. 
II e III. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: D 
Comentário: Mulheres submetidas à histerectomia total 
por lesões benignas podem ser excluídas do 
rastreamento, desde que apresentem exames anteriores 
com resultados normais. Não há indicação para o 
rastreamento do câncer do colo do útero e seus 
precursores em mulheres sem história de atividade 
sexual. 
 
 
• Pergunta 3 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Sobre a incidência do câncer de mama e do colo uterino pode-se 
afirmar que: 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. 
O exame clínico das mamas é parte do atendimento 
integral à saúde da mulher e deve ser realizado em 
todas as consultas clínicas, independente da faixa etária. 
 
Respostas: a. 
O exame clínico das mamas é parte do atendimento 
integral à saúde da mulher e deve ser realizado em 
todas as consultas clínicas, independente da faixa etária. 
 
b. 
A mulher deve ser orientada a evitar relações sexuais e 
aplicar medicamentos vaginais nas 24 horas que 
antecedem o exame papanicolau. 
 
c. 
O autoexame das mamas é o método isolado mais 
eficiente para o rastreamento do câncer de mama. 
 
d. 
A coleta do material para o exame papanicolau é 
contraindicada em mulheres grávidas. 
 
e. 
O exame papanicolau deve ser realizado a cada dois 
anos por todas as mulheres independentemente da 
idade e atividade sexual. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: A 
Comentário: O exame clínico das mamas é parte do 
atendimento à saúde da mulher e deve ser realizado 
em todas as consultas clínicas. 
 
• Pergunta 4 
0,25 em 0,25 pontos 
 
O câncer de colo de útero é o segundo tumor mais frequente na 
população feminina, atrás apenas do câncer de mama, e a quarta 
causa de morte de mulheres por câncer no Brasil. Sabe-se que as 
mulheres diagnosticadas precocemente, se tratadas 
adequadamente, têm grande chance de cura. Pensando nesse 
agravo à saúde. Marque V (verdadeira) e F (falsa) para as proposições 
abaixo: 
 
( ) São considerados fatores de risco: idade; atividade sexual antes 
dos 18 anos e nº de parceiros; tabagismo (nicotina – efeito 
carcinogênico e imunossupressor); e baixa condição socioeconômica. 
( ) Em relação à vacina preventiva para HPV no Brasil, sabe-se que é 
do tipo quadrivalente (tipos 6, 11, 16 e 18), abrangendo os isotipos 
HPV de alto risco para câncer cervical. Sendo assim, cada adolescente 
deverá receber 1 dose do imunobiológico para garantir sua 
imunização. 
( ) O exame citológico baseia-se no estudo das células normais ou 
patológicas do colo, através de coleta de células do colo uterino. Para 
 
garantir qualidade em relação ao material coletado, orientar: 
abstinência sexual de 48 horas, não deve submeter-se a exames 
intravaginais (ultrassonografias), fazer duchas ou ter usado 
medicamento vaginal previamente (48 a 72 horas) e não estar no 
período menstrual. 
( ) Durante a coleta do material celular, seguir a seguinte sequência: 
endocérvice com auxílio da escova endocervical, girando a mesma 
por 360° e, posteriormente, realizar a coleta da ectocérvice com 
auxílio da espátula de Ayres. 
( ) Exame geralmente recomendado para mulheres que têm 
resultado anormal no exame de papanicolau ou para aquelas que 
durante o exame ginecológico foi notada alguma alteração, ou seja, 
Colposcopia. 
 
Marque a sequência correta: 
Resposta Selecionada: b. 
VFVFV. 
Respostas: a. 
VVVVV. 
 b. 
VFVFV. 
 c. 
FFFVV. 
 d. 
FVVFV. 
 e. 
VFVFF. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: B 
Comentário: São fatores de risco para câncer de colo 
uterino: idade, atividade sexual antes dos 18 anos e nº de 
parceiros; tabagismo e baixa condição socioeconômica. 
O exame citológico baseia-se no estudo das células 
normais ou patológicas do colo, através de coleta de 
células do colo uterino. 
 
 
• Pergunta 5 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Para o Enfermeiro realizar o exame físico da genitália externa 
feminina, assinale a alternativa correta sobre a sequência certa das 
técnicas propedêuticas: 
 
Resposta Selecionada: d. 
Inspeção estática, inspeção dinâmica e palpação. 
 
Respostas: a. 
Inspeção estática, palpação e inspeção dinâmica. 
 b. 
Inspeção dinâmica, palpação e inspeção estática. 
 c. 
Palpação, inspeção estática e inspeção dinâmica. 
 d. 
Inspeção estática, inspeção dinâmica e palpação. 
 e. 
Inspeção vaginal e palpação. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: D 
Comentário: A sequência correta do exame físico da 
genitália externa é a inspeção estática, inspeção 
dinâmica e palpação. 
 
• Pergunta 6 
0,25 em 0,25 pontos 
 
De acordo com o Ministério da Saúde, para uma adequada 
preparação para a coleta do exame, assinale a alternativa correta 
sobre o preparo que as mulheres devem realizar: 
 
Resposta 
Selecionada: 
d. 
Evitar a coleta no período menstrual, pois a presença de 
sangue pode prejudicar o diagnóstico citopatológico; 
nesses casos, deve-se aguardar o quinto dia após o 
término da menstruação. 
Respostas: a. 
Evitar a utilização de lubrificantes, espermicidas ou 
medicamentos vaginais por 24 horas antes da coleta. 
 
b. 
Evitar a realização de exames intravaginais, como a 
ultrassonografia, nas 72 horas anteriores à coleta. 
 
c. 
Manter relações sexuais. A recomendação de 
abstinênciasexual prévia não é necessária. 
 
d. 
Evitar a coleta no período menstrual, pois a presença de 
sangue pode prejudicar o diagnóstico citopatológico; 
nesses casos, deve-se aguardar o quinto dia após o 
término da menstruação. 
 e. 
Nenhuma das alternativas anteriores. 
 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: D 
Comentário: A coleta deve ser após o quinto dia após 
o término da menstruação. 
 
• Pergunta 7 
0,25 em 0,25 pontos 
 
É fundamental que a coleta do material do Papanicolau na lâmina 
para a obtenção de um esfregaço seja uniformemente distribuída, 
fina e sem destruição celular. Assinale a alternativa correta sobre a 
colocação do material na lâmina. 
 
Resposta 
Selecionada: 
b. 
A amostra ectocervical deve ser disposta no sentido 
transversal, na metade superior da lâmina, próximo da 
região fosca. O material retirado da endocérvice deve ser 
colocado na metade inferior da lâmina, no sentido 
longitudinal. 
Respostas: a. 
A amostra ectocervical deve ser disposta no sentido 
longitudinal, na metade superior da lâmina, próximo da 
região fosca. O material retirado da endocérvice deve ser 
colocado na metade inferior da lâmina, no sentido 
transversal. 
 
b. 
A amostra ectocervical deve ser disposta no sentido 
transversal, na metade superior da lâmina, próximo da 
região fosca. O material retirado da endocérvice deve ser 
colocado na metade inferior da lâmina, no sentido 
longitudinal. 
 
c. 
A amostra ectocervical deve ser disposta no sentido 
transversal, na metade superior da lâmina, próximo da 
região fosca. O material retirado da endocérvice deve ser 
colocado na metade inferior da lâmina, no sentido 
transversal. 
 
d. 
A amostra ectocervical deve ser disposta no sentido 
longitudinal, na metade superior da lâmina, próximo da 
região fosca. O material retirado da endocérvice deve ser 
colocado na metade inferior da lâmina, no sentido 
longitudinal. 
 e. 
Nenhuma das alternativas anteriores. 
 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: B 
Comentário: A amostra ectocervical deve ser disposta no 
sentido transversal, na metade superior da lâmina, 
próximo da região fosca. O material retirado da 
endocérvice deve ser colocado na metade inferior da 
lâmina, no sentido longitudinal. 
 
• Pergunta 8 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Pensando no contexto geral da consulta ginecológica, realizada pelo 
enfermeiro, assinale a alternativa incorreta: 
 
Resposta 
Selecionada: 
b. 
Luvas de procedimento, maca, foco de luz, espéculo, 
lâmina, espátula de Ayres, escova endocervical e fixador 
são dispensáveis para coleta de citologia oncótica. 
Respostas: a. 
Em mulheres grávidas, a coleta deverá ser somente na 
ectocérvice, independente do período gestacional. 
Realizar coleta de endocérvice pode induzir o aborto. 
 
b. 
Luvas de procedimento, maca, foco de luz, espéculo, 
lâmina, espátula de Ayres, escova endocervical e fixador 
são dispensáveis para coleta de citologia oncótica. 
 
c. 
É necessária a presença de terceiros em casos 
específicos (menor de idade, problemas mentais, 
violência sexual), com intuito de respaldo ético/moral e 
integridade física. 
 
d. 
Grande parte dos casos de violência contra a mulher, 
que ocorre no interior da própria família, possui 
características específicas e a paciente pode por vezes 
verbalizar esse fato no ato da anamnese, cabendo ao 
enfermeiro acolher e auxiliar nos trâmites da lei Maria da 
Penha. 
 e. 
Nenhuma das alternativas anteriores. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: B 
Comentário: Luvas de procedimento, maca, foco de luz, 
espéculo, lâmina, espátula de Ayres, escova endocervical 
e fixador são indispensáveis para coleta de citologia 
oncótica durante a consulta de enfermagem. 
 
 
• Pergunta 9 
0,25 em 0,25 pontos 
 
A etiologia do câncer de mama é multicausal. De acordo com o INCA, 
múltiplos fatores estão envolvidos, dos quais, citam-se corretamente: 
 
Resposta 
Selecionada: 
d. 
Uso de alguns anticoncepcionais e terapia de reposição 
hormonal na menopausa, especialmente se por tempo 
prolongado. 
Respostas: a. 
Idade da primeira menstruação maior do que 14 anos. 
 b. 
Menopausa após os 45 anos. 
 c. 
Primeira gravidez após os 40 anos. 
 
d. 
Uso de alguns anticoncepcionais e terapia de reposição 
hormonal na menopausa, especialmente se por tempo 
prolongado. 
 e. 
Dietas hipocalóricas. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: D 
Comentário: Uso de anticoncepcionais e terapias de 
reposição hormonal prolongados são considerados 
fatores de risco para o câncer de mama. 
 
 
• Pergunta 10 
0,25 em 0,25 pontos 
 
As manifestações devem ser investigadas pelo enfermeiro ao realizar 
a avaliação das mamas de uma mulher. Assinale a 
alternativa incorreta sobre essas manifestações clínicas 
relacionadas ao câncer de mama. 
 
Resposta Selecionada: b. 
Mama flácida. 
Respostas: a. 
Nódulo palpável. 
 b. 
Mama flácida. 
 c. 
Secreção mamilar. 
 d. 
Edema mamário com aspecto de “casca de laranja”. 
 e. 
 
Inversão, descamação ou ulceração do mamilo. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: B 
Comentário: A mama flácida é sinal de normalidade. Já 
a manifestação anormal seria estar com 
endurecimento, necessitando ser investigada.