FARMACOLOGIA APLICADA A BIOMEDICINA questionario 2

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Curso FARMACOLOGIA APLICADA A BIOMEDICINA 
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE II 
Iniciado 13/09/22 11:24 
Enviado 13/09/22 11:26 
Status Completada 
Resultado da 
tentativa 
3 em 3 pontos 
Tempo decorrido 2 minutos 
Resultados 
exibidos 
Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, 
Perguntas respondidas incorretamente 
• Pergunta 1 
0,3 em 0,3 pontos 
 
A respeito dos antiarrítmicos, relacione os mecanismos de ação 
numerados de I a IV com os fármacos identificados de A a D e 
assinale a alternativa correta. 
 
I – Bloqueia canais de sódio; administração intravenosa nas crises 
de arritmia. 
II – Atua na última fase do potencial de ação das células de marca-
passo, ao inibir o efluxo de potássio. 
III – Efeito bradicardizante gradual devido à diminuição do trabalho 
cardíaco. 
IV – Atua bloqueando canais de cálcio nas células de condução 
cardíaca. 
 
A – lidocaína 
B – propranolol 
C – amiodarona 
D – verapamil 
 
Resposta Selecionada: d. 
I-A; II-C; III-B; IV-D. 
Respostas: a. 
I-D; II-C; III-B; IV-A. 
 b. 
I-A; II-B; III-C; IV-D. 
 c. 
I-B; II-A; III-D; IV-B. 
 d. 
I-A; II-C; III-B; IV-D. 
 e. 
I-C; II-D; III-A; IV-C. 
 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: D 
Comentário: Os antiarrítmicos são divididos em quatro 
classes principais, de acordo com seu mecanismo de 
ação. Classe 1 – bloqueadores dos canais de sódio; 
classe 2 – betabloqueadores; classe 3 – bloqueadores 
dos canais de potássio; classe 4 – bloqueadores dos 
canais de cálcio. A correlação correta entre as principais 
características de cada classe e o principal 
representante encontra-se na alternativa d. 
 
• Pergunta 2 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Os digitálicos, ou glicosídeos cardíacos, cujos principais representantes são a digitoxina e 
a digoxina, são fármacos utilizados na insuficiência cardíaca. O mecanismo de ação desses 
fármacos refere-se: 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
Ao bloqueio da ATPase Na+/K+ da fibra cardíaca e ao aumento do 
estímulo do parassimpático sobre o coração. 
Respostas: a. 
Ao bloqueio dos canais de sódio da fibra cardíaca e à estimulação do 
nervo vago. 
 
b. 
Ao bloqueio dos canais de cálcio da fibra cardíaca e à inibição do 
nervo vago. 
 
c. 
Ao bloqueio da ATPase Na+/K+ da fibra cardíaca e ao aumento do 
estímulo do parassimpático sobre o coração. 
 
d. 
Ao bloqueio do carreador Na+/Ca2+ da fibra cardíaca e à diminuição 
do estímulo do parassimpático sobre o coração. 
 e. 
Ao bloqueio dos receptores beta-adrenérgicos da fibra cardíaca. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: C 
Comentário: Ao bloquear a ATPase Na+/K+ no músculo cardíaco, 
aumentam as concentrações intracelulares de Na+ e, como consequência, 
a troca de Na+/Ca2+ diminui, o que resulta em aumento das 
concentrações intracelulares de cálcio, responsável pela contração 
cardíaca. Por esse motivo, observa-se aumento da força de contração. 
Além disso, os glicosídeos cardíacos estimulam o nervo vago, do sistema 
nervoso parassimpático, o que resulta em diminuição da frequência 
cardíaca. 
 
 
• Pergunta 3 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Os betabloqueadores adrenérgicos constituem uma classe 
terapêutica amplamente utilizada no tratamento da hipertensão 
arterial. Há indicação formal não só para seu uso em pacientes 
hipertensos com cardiopatias associadas, mas também para tratar 
 
uma série de outras patologias. Com relação aos betabloqueadores, 
avalie as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta. 
 
I. Alguns representantes apresentam atividade simpatomimética 
intrínseca, isto é, são agonistas parciais dos receptores beta 
adrenérgicos. 
II. Existem antagonistas mais seletivos para receptores beta-1, por 
exemplo, o atenolol, e antagonistas não seletivos, com afinidade 
tanto por beta-1 quanto por beta-2, por exemplo, o propranolol. 
III. Os betabloqueadores devem ser usados com cautela por 
diabéticos e asmáticos, pois causam hiperglicemia e 
broncoconstrição por seus efeitos em beta-2. 
IV. Os betabloqueadores podem ser usados como antiarrítmicos, 
pois causam bradicardia. 
V. Os betabloqueadores são fármacos de primeira linha no controle 
da hipertensão arterial pois, ao se ligarem a receptores adrenérgios 
beta-2 nos vasos sanguíneos, promovem vasodilatação. Além disso, 
diminuem a secreção de renina. 
 
Estão corretas as afirmativas: 
Resposta Selecionada: b. 
I, II e IV, somente. 
Respostas: a. 
I, III e V, somente. 
 b. 
I, II e IV, somente. 
 c. 
II, III e IV, somente. 
 d. 
I, II e III, somente. 
 e. 
III, IV e V, somente. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: B 
Comentário: Os betabloqueadores causam 
hipoglicemia e broncoconstrição ao bloquear beta-2, 
por isso devem ser usados com cautela por indivíduos 
diabéticos e asmáticos. Eles são usados no controle da 
hipertensão, pois promovem diminuição da pressão 
arterial secundária à bradicardia causada pelo bloqueio 
de beta-1 no coração, diminuem a secreção de renina e 
 
regulam os barorreceptores. O bloqueio dos receptores 
beta-2 nos vasos está relacionado com a vasoconstrição 
periférica que esses fármacos causam, que pode ser 
percebida como pele pálida e fria. 
 
• Pergunta 4 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Os inibidores da enzima conversora da angiotensina (ECA) são fármacos utilizados, como 
monoterapia ou em combinações, no tratamento da hipertensão arterial. No que diz 
respeito a essa classe de fármacos, assinale a alternativa incorreta. 
 
Resposta 
Selecionada: 
b. 
Recomenda-se a associação entre um inibidor da ECA (por exemplo, 
enalapril) com um antagonista dos receptores AT1 de angiotensina (por 
exemplo, o losartan), a fim de evitar a inibição do feedback negativo 
sobre a secreção de renina que os últimos causam. 
Respostas: a. 
Impedem formação de angiotensina II a partir da angiotensina I. 
 
b. 
Recomenda-se a associação entre um inibidor da ECA (por exemplo, 
enalapril) com um antagonista dos receptores AT1 de angiotensina (por 
exemplo, o losartan), a fim de evitar a inibição do feedback negativo 
sobre a secreção de renina que os últimos causam. 
 
c. 
O captopril foi o primeiro inibidor da ECA a ser comercializado. Por 
causar queda acentuada da pressão arterial, outros fármacos dessa 
classe vêm sendo mais utilizados, como, por exemplo, o enalapril e o 
lisinopril. 
 
d. 
Pode ser utilizado por pacientes diabéticos e com hipertensão e 
cardiopatia isquêmica, por promover proteção renal. 
 
e. 
Os principais efeitos colaterais incluem tosse, urticária, hipercalemia, 
neutropenia e edema. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: B 
Comentário: De acordo com a 7ª Diretriz de Hipertensão Arterial, deve-
se evitar fármacos que atuem sobre um mesmo sistema no tratamento 
desta patologia. No caso, ambos os fármacos citados atuam sobre o 
sistema renina-angiotensina. 
 
 
• Pergunta 5 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Sobre a farmacologia básica dos agentes diuréticos, analise as 
afirmativas a seguir e assinale a alternativa incorreta. 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
Os diuréticos causam diminuição da pressão arterial, 
pois promovem diminuição das concentrações 
intracelulares de sódio, o que causa relaxamento 
 
diretamente nas células musculares lisas das artérias e 
das arteríolas. 
Respostas: a. 
Os diuréticos tiazídicos apresentam eficácia 
intermediária e promovem espoliação de potássio. 
 
b. 
Os diuréticos da alça inibem a reabsorção de NaCl na 
alça de Henle; por esse motivo, causam diurese 
intensa. 
 
c. 
Os diuréticos causam diminuição da pressão arterial, 
pois promovem diminuição das concentrações 
intracelulares de sódio, o que causa relaxamento 
diretamente nas células musculares lisas das artérias e 
das arteríolas. 
 
d. 
Os diuréticos poupadores de potássio promovem 
diurese pouco intensa e podem provocar hipercalemia. 
 
e. 
A espironolactona é um antagonista dos receptores de 
mineralocorticoides que apresentaatividade 
antiandrogênica. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: C 
Comentário: A diminuição da pressão arterial causada 
pelos diuréticos é secundária à diminuição da 
concentração de sódio no líquido extracelular, com 
consequente diminuição da volemia. 
 
• Pergunta 6 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Os anti-inflamatórios não esteroidais (AINES) e os analgésicos são os 
medicamentos mais prescritos em todo o mundo. A respeito desses 
fármacos, assinale a alternativa correta. 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. 
O celecoxibe é um AINE que, por inibir seletivamente a 
ciclo-oxigenase 2 (COX-2), apresenta menor incidência 
de efeitos adversos gastrointestinais. 
Respostas: a. 
 
O celecoxibe é um AINE que, por inibir seletivamente a 
ciclo-oxigenase 2 (COX-2), apresenta menor incidência 
de efeitos adversos gastrointestinais. 
 
b. 
O ácido acetilsalicílico é o AINE de escolha no 
tratamento da febre em crianças de até 7 anos de 
idade, devido à baixa ocorrência de efeitos colaterais. 
 
c. 
A nimesulida é um AINE cuja principal ação é a 
analgesia; já o paracetamol apresenta efeito 
analgésico e antipirético em baixas doses e efeito anti-
inflamatório em altas doses. 
 
d. 
O principal efeito colateral da dipirona e do 
paracetamol são, respectivamente, a hepatotoxicidade 
e a depressão da medula óssea. 
 
e. 
Os efeitos adversos mais frequentemente observados 
com o uso de AINES são gastrites, trombos venosos e 
arteriais e crises asmáticas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: A 
Comentário: Ao inibir seletivamente a COX-2, 
inflamatória, a ocorrência de efeitos adversos 
decorrentes da inibição da COX-1, fisiológica, diminui. 
Esses efeitos adversos incluem gastrites e úlceras e 
hemorragias. 
 
• Pergunta 7 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Em relação aos anti-inflamatórios esteroidais (AIEs), analise as 
afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta. 
 
I. Inibem a cascata da inflamação antes da formação do ácido 
araquidônico, por induzir a síntese de anexina. 
II. Inibem a expressão da isoforma 2 da ciclo-oxigenase. 
III. São antagonistas dos receptores de glicocorticoides, receptores 
nucleares cujo ligante endógeno é o cortisol. 
IV. Efeitos adversos incluem retenção hídrica, devido a seus efeitos 
mineraolcorticoides; hipoglicemia, por estímulo da neoglicogênese; 
estímulo da síntese proteica; estímulo da lipogênese; entre outros. 
V. Observa-se absorção significativa mesmo nas vias de 
 
administração dérmica e ocular, devido à lipossolubilidade desses 
agentes. 
 
Estão corretas somente as afirmativas: 
Resposta Selecionada: c. 
I, II e V. 
Respostas: a. 
I, II e III. 
 b. 
III, IV e V. 
 c. 
I, II e V. 
 d. 
II e IV. 
 e. 
I, II, III, IV e V. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: C 
Comentário: Os glicocorticoides são agonistas do 
receptor de glicocorticoide (GR), cujo ligante endógeno 
é o cortisol. Alguns dos efeitos adversos associados ao 
uso desses fármacos são retenção hídrica, devido a 
seus efeitos mineraolcorticoides; hiperglicemia, por 
estímulo da neoglicogênese; inibição da síntese 
proteica; estímulo da lipogênese e redistribuição da 
gordura corporal. 
 
 
• Pergunta 8 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Os analgésicos opioides são fármacos utilizados no tratamento da 
dor moderada à intensa. Avalie as afirmativas a seguir, a respeito 
desses fármacos, e assinale a alternativa correta. 
 
I. Podem induzir a degranulação de mastócitos, que liberam 
histamina, causando prurido. 
II. O efeito analgésico desses agentes está relacionado com a 
ativação dos receptores µ (mi) opioides, acoplados à proteína Gi. 
III. O tratamento da dependência é feito a partir da interrupção 
abrupta do uso, a fim de se evitar a depressão respiratória. 
IV. O tratamento da sobredosagem (“overdose”) com naloxona, um 
antagonista dos receptores opioides, evita o aparecimento da 
síndrome de abstinência. 
 
 
Estão corretas somente as afirmativas: 
Resposta Selecionada: a. 
I e II. 
Respostas: a. 
I e II. 
 b. 
III e IV. 
 c. 
I e III. 
 d. 
II e IV. 
 e. 
I e IV. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: A 
Comentário: A interrupção do uso dos analgésicos 
opioides deve ser feita de maneira gradual 
(“desmame”), a fim de se evitar a síndrome de 
abstinência. O tratamento da sobredosagem é feito 
com o uso de naloxona, um antagonista muscarínico; 
no entanto, a naloxona pode desencadear abstinência, 
daí a importância de se realizar tratamento com 
metadona. 
 
 
• Pergunta 9 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Os anestésicos locais são amplamente utilizados para produzir 
perda da sensibilidade, isto é, anestesia, sem causar perda da 
consciência. Com relação aos anestésicos locais, assinale a 
alternativa correta. 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
Os anestésicos locais impedem geração e condução 
dos impulsos nervosos através do bloqueio direto de 
canais de sódio presentes nas fibras nociceptivas. 
Respostas: a. 
São administrados unicamente por via subcutânea. 
 b. 
Não apresentam efeitos adversos significativos. 
 c. 
 
Os anestésicos locais impedem geração e condução 
dos impulsos nervosos através do bloqueio direto de 
canais de sódio presentes nas fibras nociceptivas. 
 
d. 
A adição de vasoconstritor ao anestésico local 
aumenta a taxa de absorção do anestésico, 
prolongando, dessa maneira, o seu efeito e diminuindo 
o risco de toxicidade sistêmica. 
 
e. 
Os anestésicos locais podem induzir efeitos tóxicos 
sistêmicos, sendo os mais comuns o aumento da 
excitabilidade elétrica no miocárdio, levando à 
taquicardia, e a depressão do sistema nervoso central. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: C 
Comentário: Ao bloquear os canais de sódio voltagem-
dependentes, os anestésicos gerais impedem a 
propagação do potencial de ação nas fibras 
nociceptivas, com consequente efeito analgésico. 
 
• Pergunta 10 
0,3 em 0,3 pontos 
 
A anestesia balanceada é uma técnica que consiste na 
administração de fármacos com diferentes mecanismos de ação a 
fim de se obter a anestesia geral. Assinale a alternativa incorreta a 
respeito da anestesia balanceada. 
 
Resposta 
Selecionada: 
d. 
O halotano é um anestésico geral inalatório e, 
portanto, permite rígido controle da dose 
administrada. 
Respostas: a. 
O midazolam é um benzodiazepínico que pode ser 
utilizado para induzir a hipnose. 
 
b. 
Analgésicos opioides, como o fentanil, podem ser 
utilizados tanto no momento da anestesia quanto no 
pós-cirúrgico. 
 
c. 
A succinilcolina e o pancurônio são relaxantes 
musculares que podem ser utilizados com o objetivo 
de diminuir a ocorrência de reflexos involuntários 
durante o processo cirúrgico. 
 
 
d. 
O halotano é um anestésico geral inalatório e, 
portanto, permite rígido controle da dose 
administrada. 
 
e. 
Os anestésicos propofol e cetamina são administrados 
por via intravenosa. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: D 
Comentário: A administração por via inalatória não 
permite controle rígido da dose.