Simulado 01 FARMÁCIA CLÍNICA E CUIDADOS FARMACÊUTICOS

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1a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 1,0
	
	(SBRAFH - 2013) ''A semiologia farmacêutica é a aplicação dos conhecimentos previamente adquiridos, no qual o farmacêutico como profissional da saúde utiliza a fim de resolver distúrbios menores relacionados à farmacoterapia.'' PEDROSO, T. M.; MASTROIANNI, P. C.; SANTOS, J. L. Semiologia farmacêutica e os desafios para sua consolidação. Revista Eletrônica de Farmácia. Vol.XI (2),55-69, 2014.
A avaliação sistemática da farmacoterapia é uma das atividades contempladas na semiologia farmacêutica e deve considerar:
		
	
	Somente a necessidade e eficácia do medicamento.
	 
	A efetividade e segurança de todos os medicamentos em uso pelo paciente e de sua adesão ao tratamento.
	 
	Apenas a eficiência do tratamento sem considerar a adesão do paciente ao tratamento.
	
	Apenas a necessidade do medicamento.
	
	Apenas a eficácia do medicamento.
	Respondido em 14/09/2022 15:32:43
	
	Explicação:
A análise crítica e estruturada sobre os medicamentos em uso pelo paciente, cuja finalidade é a resolução de problemas relacionados à prescrição, à utilização, aos resultados terapêuticos, entre outros. Tais problemas que poderão ser identificados são, por exemplo: reações adversas, baixa adesão, erros de dosagem e/ou de doses, interações de medicamentos, necessidade de acompanhamento ou de terapia adicional, como também oportunidades de redução no custo do tratamento.
Dessa maneira, sabemos que a necessidade do medicamento e sua eficácia devem ser consideradas dentro de um conjunto de fatores e não isoladamente. Além disso, a adesão do paciente ao tratamento é um fator limitante da eficiência do mesmo e deve ser considerada.
Por fim, a efetividade e a segurança dos medicamentos prescritos e a adesão do paciente ao uso dos mesmos são pontos críticos na revisão da farmacoterapia.
	
		2a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	(Quadrix - 2017 - Conselho Federal de Farmácia - AL) A Resolução do Conselho Federal de Farmácia no 585/13 estabelece as atribuições clínicas do farmacêutico.
Sobre essas atribuições, marque a alternativa correta.
		
	
	Determinar parâmetros bioquímicos e fisiológicos do paciente, para fins de acompanhamento da farmacoterapia e rastreamento em saúde.
	 
	Fazer a anamnese farmacêutica, bem como verificar sinais e sintomas, com o propósito de diagnóstico e cuidado ao paciente.
	
	Prevenir, identificar, avaliar e intervir nos incidentes relacionados aos medicamentos e a outros problemas relacionados à farmacoterapia.
	
	Solicitar exames laboratoriais, no âmbito de sua competência profissional, com a finalidade de monitorar os resultados da farmacoterapia.
	
	Prover a consulta farmacêutica em consultório farmacêutico ou em outro ambiente adequado, que garanta a privacidade do atendimento.
	Respondido em 14/09/2022 15:41:41
	
	Explicação:
A anamnese farmacêutica é o Procedimento de coleta de dados sobre o paciente, realizada pelo farmacêutico por meio de entrevista com a finalidade de conhecer sua história de saúde, elaborar o perfil farmacoterapêutico e identificar suas necessidades relacionadas à saúde. Não tem objetivo de diagnóstico de condição de saúde.
	
		3a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 1,0
	
	A determinação por ensaios laboratoriais das concentrações plasmáticas durante o uso dos medicamentos, denominado como monitoramento terapêutico, é capaz de otimizar a terapia farmacológica, tornando-a mais segura e eficaz. Assinale com V (verdadeiro) ou com F (falso) as seguintes afirmações, sobre as condições que são descritas como indicação para realizar o monitoramento terapêutico.
(   ) Quando a janela terapêutica não está bem definida.
(   ) Quando a faixa entre as concentrações terapêuticas e tóxicas são distantes.
(   ) Quando há a suspeita de eventos adversos.
(   ) Quando uma mesma dose de fármaco apresenta uma alta variabilidade interindividual de suas concentrações plasmáticas.
(   ) Quando há uma suspeita de resposta subterapêutica.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo.
		
	
	V - F - V - V - F
	
	V - F - F - F - V
	
	F - F - V - F - V
	 
	V - F - V - V - V
	 
	F - V - V - V - F
	Respondido em 14/09/2022 16:20:27
	
	Explicação:
O monitoramento terapêutico não é indicado quando a faixa entre as concentrações terapêuticas e tóxicas são distantes, uma vez a janela terapêutica deste fármaco é extensa, e assim, as doses necessárias para induzir o efeito são menores em relação aquelas necessárias para induzir efeito tóxico no paciente. Sabemos que quanto maior for a janela terapêutica, menor será o risco de eventos indesejados.
	
		4a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 1,0
	
	Ao compararmos  o gráfico da concentração plasmática do fármaco vs tempo (em escala logarítmica) do modelo de três compartimentos com o modelo bicompartimental, é possível identificar uma fase extra no decaimento plasmático, representada por uma reta. Assinale a alternativa correta que justifique essa fase extra.
		
	 
	Uma fase extra de absorção rápida.
	
	Uma fase extra de distribuição imediata.
	
	Uma fase extra de absorção lenta.
	
	Uma fase extra de eliminação ultrarrápida.
	 
	Uma fase extra de eliminação lenta.
	Respondido em 14/09/2022 16:17:10
	
	Explicação:
A fase extra observada é conhecida por eliminação lenta, reflexo da transferência do fármaco do sangue para os compartimentos periféricos, onde o fármaco tende a se armazenar num tecido específico. A disposição cinética de fármacos empregados como anestésicos (propofol, p. ex.), é descrita na literatura por meio do modelo tricompartimental.
	
		5a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	(VUNESP - 2019 - Prefeitura de Valinhos - SP - Farmacêutico Bioquímico - SS) Uma paciente diagnosticada com enxaqueca crônica recebeu de seu médico a prescrição do medicamento topiramato 50 mg, 1 vez ao dia, como preventivo para novas crises. De acordo com a Portaria n° 344/1998, esse medicamento deve ser prescrito em receituário:
		
	
	simples, com venda sob prescrição médica.
	
	simples, acompanhado de notificação de receita A3 para medicamentos psicotrópicos.
	
	simples, acompanhado de notificação de receita A1 para medicamentos entorpecentes.
	
	simples, acompanhado de notificação de receita B1 para medicamentos psicotrópicos.
	 
	de controle especial, em duas vias, pois pertence à lista C1 de medicamentos sujeitos a controle especial.
	Respondido em 14/09/2022 15:48:27
	
	Explicação:
O topiramato é um medicamento anticonvulsivante, com múltiplos mecanismos de ação, eficaz no tratamento da epilepsia e na profilaxia da enxaqueca. Os anticonvulsivantes pertentem a categoria das substâncias de uso controlado da lista C1, cuja notificação é de cor branca, e devem ser prescritos em duas vias, sendo a primeira retida na farmácia ou drogaria e a segunda via, para o paciente. Desta forma, a alternativa que corresponde ao receituário de controle especial, em duas vias.
	
		6a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Leia o trecho abaixo e complete a lacuna.
A receita de controle especial em duas vias, cuja notificação é de cor branca, é utilizada para prescrição de medicamentos do tipo _____________________.
 
Assinale a alternativa que preenche a lacuna corretamente.
		
	
	Anorexígenos
	
	Psicotrópicos
	
	Entorpecentes
	 
	Neurolépticos
	
	Substâncias de uso proscrito
	Respondido em 14/09/2022 16:12:28
	
	Explicação:
Os neurolépticos, também conhecidos como Antipsicóticos (Ex.: clorpromazina e droperidol) pertentem a categoria das substâncias de uso controlado da lista C1, cuja notificação é de cor branca, e devem ser prescritos em duas vias, sendo a primeira retida na farmácia ou drogaria e a segunda via, para o paciente. As outras alternativas estão incorretas pois os entorpecentes e os psicotrópicos pertencem a lista A1 e A3, respectivamente, e necessitam da notificação de Receita A (coloração amarela). Já os anorexígenos pertencema lista B2, e necessitam da notificação de receita B (coloração azul). A comercialização das substâncias de uso proscrito é proibida no Brasil.
	
		7a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 1,0
	
	(Adaptado IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021) Pacientes idosos e pediátricos podem ter, em algumas situações, dificuldade de deglutição. Para evitar esse tipo de problema, indica-se o uso de:
		
	
	pós, por serem mais facilmente absorvidos na própria boca.
	 
	injetáveis, por não dependerem da capacidade de deglutição do paciente.
	
	cápsulas, por possuírem um invólucro de proteção.
	 
	líquidos, por facilitarem o processo de ingestão.
	
	comprimidos, por terem revestimento.
	Respondido em 14/09/2022 16:13:59
	
	Explicação:
A via de administração oral deve ser priorizada em relação a via injetável. Ademais, medicamentos líquidos, como soluções e suspenções, facilitam a deglutição, que pode ser dificultada de acordo com o tamanho da capsula ou do comprimido. Os medicamentos líquidos também permitem maior flexibilidade de dose, a qual é ajustada segundo o volume.
	
		8a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 1,0
	
	(CRF-TO - 2015 - adaptado) "Diabetes Mellitus (DM) é uma síndrome metabólica de origem múltipla, decorrente da falta de insulina e/ou da incapacidade de a insulina exercer adequadamente seus efeitos. A insulina é produzida pelo pâncreas e é responsável pela manutenção do metabolismo da glicose e a falta desse hormônio provoca déficit na metabolização da glicose e, consequentemente, diabetes. Caracteriza-se por altas taxas de açúcar no sangue (hiperglicemia) de forma permanente."
 
Retirado de: BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Diabetes. Biblioteca Virtual em Saúde. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/diabetes/
 
Analise as afirmativas abaixo sobre o uso racional dos antidiabéticos e julgue-as como corretas ou incorretas.
 
I - Os antidiabéticos orais são indicados para pacientes portadores de diabetes tipo II não controlados com dieta adequada e exercício físico regular. O medicamento deve ser recomendado em associação com as medidas não medicamentosas, em vez de substituí-las. Caso a terapia com antidiabético oral não se mostre efetiva, deve-se buscar a elevação da dose e vedar o uso de insulina.
II - O uso de insulinas visa controlar os níveis glicêmicos, mantendo valores de hemoglobina glicosilada em faixa que permita retardar a progressão da doença, melhorar a qualidade de vida, diminuir o risco de complicações vasculares e minimizar os efeitos adversos da terapia, principalmente os episódios de hipoglicemia.
III - Pacientes portadores de diabetes tipo I podem obter controle da glicemia através do uso de múltiplas doses de insulina em esquema basal e prandial ou por meio de bomba de infusão de insulina acompanhada de automonitorização da glicemia capilar.
		
	 
	Apenas a afirmativa III está correta.
	 
	Apenas a afirmativa II está correta.
	
	Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
	
	Apenas a afirmativa I está correta.
	
	Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
	Respondido em 14/09/2022 16:09:06
	
	Explicação:
No caso de insucesso para controle de glicemia em pacientes tipo II deve-se investigar a adesão aos métodos não farmacológicos e posteriormente elevar a dose ou associar mais um fármaco de classe diferente. A insulinoterapia é utilizada para os dois tipos de diabetes com o objetivo de controle da doença. A insulina é um agente hipoglicemiante, dentre os seus efeitos adversos encontramos a hipoglicemia - logo ela minimiza episódios de hiperglicemia e aumenta os riscos de hipoglicemia.
	
		9a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	(FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - HRTN - MG) A polifarmácia tem sido amplamente discutida no processo de cuidado em saúde. Os profissionais devem assegurar a qualidade da farmacoterapia, evitando a prescrição exacerbada de múltiplos fármacos, pois a polifarmácia tem sido associada à(ao):
		
	
	Diminuição da procura por tratamentos e aquisição de medicamentos.
	 
	Aumento da morbimortalidade com redução da qualidade de vida dos indivíduos.
	
	Ampliação do acesso nos serviços de saúde, especialmente de idosos.
	
	Mudança no modelo de atenção com foco no modelo médico centrado.
	
	Redução do risco de ocorrência de interações medicamentosas.
	Respondido em 14/09/2022 16:01:53
	
	Explicação:
A polifarmácia pode trazer diversos riscos para o paciente. Ela pode contribuir para o aumento da morbimortalidade, redução da qualidade de vida, e aumento dos custos da atenção, causando um impacto direto nas pessoas e nos sistemas de saúde.
	
		10a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	(Adaptado FURB - Prefeitura - 2021) As ações de educação em saúde visam a emancipação do paciente em relação ao seu autocuidado em saúde. Trata-se de uma troca de saberes tradicionais e técnicos, realizada de maneira horizontal entre profissional de saúde e paciente. Considere as afirmativas relacionadas a Educação em Saúde. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
(__)São ações que cabem a alguns profissionais da saúde.
(__)É uma forma de proporcionar acesso a informações e habilidades, pois é direito de todos "conhecer" para poder controlar os fatores determinantes que influem no seu ambiente de vida.
(__)Traz o reconhecimento da influência das condições de vida na saúde do indivíduo: o local onde vive, seu trabalho, sua escolaridade e acesso a serviços.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA:
		
	
	V, F, V.
	
	F, F, V.
	
	V, F, F.
	 
	F, V, V.
	
	F, V, F.
	Respondido em 14/09/2022 16:08:07
	
	Explicação:
A educação em saúde é a atributo de todos os profissionais da saúde. O conhecimento propicia a tomada de decisões sobre atitudes e ações de cuidados em saúde. A educação em saúde utiliza o conceito de determinantes sociais da saúde, sendo esse um conjunto de fatores que podem propiciar o desencadear de doenças.