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1 Khilver Doanne Sousa Soares Neuropatias Periféricas SOI V Neuropatias periféricas pegam SNC? Não. Pega do 3º ao 12º par de NN cranianos. Sistema nervoso autônomo também é acometido. Sistema nervoso periférico em si, sensitivo e motor. Ex.: Guillain-Barré, hanseníase e diabetes. Mononeuropatias 1 NN ou nervo acometido Mononeuropatias múltiplas alterações de vários locais, vários mononeurônios em locais diferentes e assimétricos. Polineuropatias pegam vários nervos num mesmo local de maneira simétrica. Tem acometimento em botas e luvas. Plexopatias alteração de algum plexo (ex.: braquial). Presente em lesões de hiperextensão de acidentes. Radiculopatia raiz nervosa que está sendo comprimida. Ex.: hérnia de disco comprimindo NN ciático Fisiopatologia Sensitivas. Alteração de dor e temperatura. Fibras sensitivas finas do trato espinotalâmico lateral. Propriocepção e vibração são vias grossas do lemnisco medial (hanseníase e diabetes). Sintomas positivos e negativas presentes (ex.: formigamento) Motoras. Sintomas positivos, fasciculações e cãibras. Sintomas negativos fraqueza e atrofia – diabetes mellitus, hanseníase e síndrome de Guillain-Barré. 2 Khilver Doanne Sousa Soares Autonômicas. Hipotensão postural, gastroparesia, disfunção erétil, constipação e diarreia, retenção urinária, alterações da sudorese – diabetes mellitus. Padrão pela Eletroneuromiografia Axonal – sensitivos e/ou motores; porfiria, tóxicas (ex.: medicações), metabólicas (ex.: diabetes) Misto Desmielinizante. Síndrome de Guillain-Barré (polineuropatia inflamatória desmielinizante aguda). Tóxicas e metabólicas. Padrão axonal misto: de baixo para cima e de fora para dentro, botas e luvas. Padrão desmielinizante. Não segue padrão distal para proximal. Podem não ser ascendentes. Acometimentos de MMII = MMSS. LINK MENTAL Nervos isolados, locais diferentes, assimétrico? Mononeuropatia múltipla Classificação pela ENMG? Misto, axonal e desmielinizante Compressão extrínseca na raiz do ciático? Radiculopatia Polineuropatia inflamatória desmielinizante aguda? Síndrome de Guillain-Barré ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________
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