DOC-20220915-WA0016.

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SEMIOLOGIA DAS DISFUNÇÕES 
ESTÉTICAS CORPORAL
 
AVALIAÇÃO POSTURAL 
Pés: ( ) Cavo ( ) Plano ( ) Normal 
Joelho: ( ) Valgo ( ) Varo ( ) Hiperextensão 
Quadril: ( ) Antiversão ( ) Retroversão 
Coluna: ( ) Escoliose em C ( ) Escoliose em S ( ) Hiperlordose 
( ) Retificação da Lordose ( ) Retificação da Cifose ( ) Hipercifose 
Ombro: ( ) Anteriorização ( ) Hiperextensão ( ) Ombro ____ mais alto 
Cabeça: ( ) Protação ( ) Inclinação Direita ( ) Inclinação Esquerda 
 
CICATRIZ 
( ) Hipertrófica ( ) Hipotrófica ( ) Quelóide ( ) Hiperpigmentada ( ) Hipopigmentada 
 
GORDURA LOCALIZADA 
NÍVEL DE SATISFAÇÃO CORPORAL - Escala de Stunkard 
Indique qual o número corresponde à sua aparência corporal hoje 
Indique qual número corresponde à aparência que gostaria de ter 
 
TIPO DE COMPOSIÇÃO CORPORAL 
Andróide – Excesso de gordura no abdome e Braço 
Ginóide – Excesso de gordura no quadril, glúteo e coxa 
Mista – Tipo Andróide e Ginóide 
Estrutura Óssea ( ) Pequena ( ) Média ( ) Grande 
 
PERIMETRIA 
 
 
 
 
ADIPOMETRIA 
 
 
Data: ____/____/____ Data: ____/____/____ Data: ____/____/____ 
Região Mensuração Região Mensuração Região Mensuração 
Subescapular Subescapular Subescapular 
Tríceps Tríceps Tríceps 
Peitoral Peitoral Peitoral 
Bíceps Bíceps Bíceps 
Suprailíaco Suprailíaco Suprailíaco 
Coxa Coxa Coxa 
 
CELULITE 
Período de surgimento ( ) 20 – 30 anos ( ) Após 40 anos ( ) Com uso de medicamentos 
Tipo de Celulite ( ) Edematosa ( ) Flácida ( ) Compacta ( ) Mista 
Grau de comprometimento ( ) Grau I ( ) Grau II ( ) Grau III Grau IV 
Presença de dor na palpação? ( ) Sim ( ) Não 
Temperatura ( ) Quente ( ) Fria 
Presença de nódulos ( ) Sim ( ) Não 
Localização: 
Análise termográfica: 
 
EDEMA 
Sensação de peso e cansaço nos MMII? ( ) Sim ( ) Não 
Em que momento o inchaço é mais expressivo? Período do dia? 
Período menstrual? 
Uso de medicamento? 
Teste Sinal de Cacifo ( ) Positivo ( ) Negativo 
Distribuição ( ) Localizado na Região: 
( ) Generalizado 
Cor e Temperatura ( ) Quente e avermelhada 
Consistência ( ) Dura ( ) Mole 
Alterações de pele no local ( ) Hiperpigmentação ( ) Prurido ( ) Escamação 
 
FLACIDEZ 
Quantificar os itens abaixo: (+ leve, ++ moderado, +++ Intenso, ++++ grave) 
Flacidez Tissular Local: 
Flacidez Muscular Local: 
 
ESTRIAS 
Fototipo ( ) I ( ) II ( ) III ( ) IV ( ) V ( ) VI 
Histórico familiar? ( ) Sim ( ) Não 
Patologia associada? ( ) Quelóide ( ) Anemia ( ) Deficiência de vitamina E 
Alterações corporais? ( ) Crescimento acelerado ( ) Aumento de peso ( ) Hipertrofia 
( ) Mamoplastia de aumento ( ) Mamoplastia de redução 
( ) Gestação 
Caracterização ( ) Rubra ( ) Alba ( ) Hipotrófica ( ) Hipertrófica 
( ) Leito estreito ( ) Leito largo ( ) Hiperpigmentada 
Quantidade ( ) Leve ( ) moderada ( ) Intenso ( ) Grave 
Localização ( ) Seios ( ) Braços ( ) abdome ( ) Flancos ( ) Glúteo ( ) Lombar 
( ) Posterior de coxa ( ) Anterior de coxa ( ) Interno de coxa 
( ) Dorso ( ) Interno joelho ( ) Panturrilha