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IMPORTÂNCIA � hematófagos (ambos os sexos em todos os estágios evolutivos) � alimentam-se várias vezes ao dia � paurometábolos = metamorfose gradual � 532 espécies em 15 famílias � Pediculidae: Pediculus humanus = piolho do corpo ou muquirana Pediculus capitis = piolho da cabeça � Pthridae: Pthirus pubis = “chato” � Pediculose = infestação por piolhos sugadores no couro cabeludo ou corpo � Ptiríase, pitirose, fitiríase, fitirose = infestação por chatos IMPORTÂNCIA Pthirus pubis IMPORTÂNCIA � Prurido, irritação na pele ou couro cabeludo, infestações estafilocócicas secundárias (impetigo), inflamação ganglionar satélite, alopecia � infestações graves + deficiências alimentares + más condições sociais = anemia por deficiência de ferro � consequências psicológicas e sociais � Transmissão de agentes patogênicos: � Tifo exantemático (Rickettsia prowazeki) – fezes e esmagamento de piolhos � Febre das trincheiras (Bartonella quintana) – picada e fezes de piolhos do corpo � Febre recorrente (Borrelia recurrentis) – esmagamento dos insetos entre os dedos ou dentes MORFOLOGIA � insetos pequenos � sem asas � aparelho bucal picador- sugador � pernas fortes � forte garra no tarso que se opõe ao processo tibial = pinça (inseto se agarra no pêlo) � ovos (lêndeas) = operculadas, de coloração branco-amarelada (0,8mm/0,3mm) MORFOLOGIA Pediculus humanus � 3,5 mm; vive no corpo � ovos nas dobras de roupas MORFOLOGIA Pediculus capitis � 3,0 mm � vive na cabeça � ovos nas bases dos pêlos da cabeça MORFOLOGIA CICLO BIOLÓGICO � Paurometábolos � fêmea P. capitis = 7 a 10 ovos/dia (total 200 ovos); vive 40 dias; fora do hospedeiro sobrevive poucas horas � fêmea P. humanus = vive 3 meses e ovipõe 110 ovos � PI= 8 a 9 dias (incubação pelo calor do corpo humano) � N1→ adulto = 15 dias TRANSMISSÃO � Contato (coabitação em locais apertados, transportes coletivos, brincadeiras infantis); � “chato” – contato sexual � Estímulos para mudar de hospedeiro = temperatura, umidade, calor � Ovos, ninfas e adultos de P. humanus são transmitidos por vestes � Transmissão de OVOS de P. capitis e P. pubis POUCO PROVÁVEL � Transmissão de NINFAS e ADULTOS de P. capitis e P. pubis por fômites (gorros, bonés, fronhas, pentes, escovas, etc) → LIMITADA (inseto sobrevive pouco fora do hospedeiro) PREVALÊNCIA � P. humanus → mais frequente entre adultos marginalizados (prostitutas, mendigos, prisioneiros) � P. capitis → mais frequente em crianças e jovens (6 a 13 anos) � troca de roupa e corte de cabelo → esfriamento e morte dos ovos � soldados de guerra e países de clima frio → < troca de roupa � P. capitis → sexo feminino é o mais afetado; picos em agosto e abril (reinício das atividades letivas) � Pediculose do couro cabeludo NÃO está relacionada ao tamanho dos cabelos, mas sim com diâmetro e espaçamento entre os fios de cabelo → preferindo os mais espessos e os mais densamente implantados � Falsa crença: “quanto mais cabelos, mais piolhos...” PREVALÊNCIA � Pediculose do couro cabeludo NÃO está relacionada ao tamanho dos cabelos, mas sim com diâmetro e espaçamento entre os fios de cabelo → preferindo os mais espessos e os mais densamente implantados � Falsa crença: “quanto mais cabelos, mais piolhos...” � P. pubis → em infestações intensas é encontrado nas axilas, sobrancelhas, barba e até no couro cabeludo TRATAMENTO � Mergulhar a roupa parasitada em água fria com formol ou lysoform (a cada 4 dias com roupas de todos os integrantes da família); � Feridas na pele: pomadas a base de antibióticos e corticóides; banhos com solução de permanganato de potássio (1:1000); � Aquecimento das roupas do corpo e de cama a 70ºC por 1 hora → mata os piolhos; � Polvilhar inseticidas (DDT a 10%, malathion, lindane) nas vestes Pediculose do corpo TRATAMENTO � Catação manual (seguida da destruição em fogo ou em frasco com álcool); � Penteação e escovação frequentes (pente-fino mutila ninfas, adultos e lêndeas); � Ar quente (secador de cabelo) → ação > sobre lêndeas (estacionárias); � Raspagens de cabeça; � Corte curto do cabelo (até 8mm do couro cabeludo); � Óleos, cremes e vaselina (imobilizam insetos) + pente-fino � Solução salina → morte das lêndeas Pediculose do couro cabeludo TRATAMENTO Pediculose do couro cabeludo � Benzoato de benzila (Escabiol, Pruridol) � Organoclorados (lindane) → irritabilidade, nervosismo, insônia, convulsões, inquietação � Compostos sulfurados → monossulfeto de tetraeiltiuram(Tetmosol) � Produtos de ervas medicinais (Piolendes) � Piretróides → pouca absorção pela pele → deltametrina (Deltacid), permetrina (Kwell), bioaletrina (Vapio); � Sistêmicos: ivermectina (efetiva contra adultos e ninfas, parcialmente contra lêndeas) TRATAMENTO Pediculose do couro cabeludo
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