FARMACOLOGIA - AOL 1

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Híbrido - 102035 . 5 - Hbd40 - Farmacologia (Cursos de Saúde) - 20222
Avaliação On-Line 1 (AOL 1) - Questionário
1. Pergunta 1
Leia o trecho a seguir:
“Os fármacos e seus metabólitos são, em sua maioria, eliminados do corpo através de excreção renal e biliar. A excreção renal constitui o mecanismo mais comum de excreção de fármacos [...]. Apenas um número relativamente pequeno de fármacos é excretado primariamente na bile.”
Fonte: GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. [s.l.] 2.ed. Guanabara, 2009.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a eliminação de fármacos, analise as afirmativas a seguir:
I. Um aumento na taxa de filtração glomerular diminui a taxa de eliminação do fármaco.
II. A diminuição da ligação do fármaco às proteínas plasmáticas aumenta a taxa de eliminação do fármaco.
III. Um aumento do fluxo sanguíneo renal aumenta a taxa de eliminação do fármaco.
IV. Ambas as formas, ligada e não-ligada do fármaco às proteínas plasmáticas, são filtradas no túbulo renal.
Está correto apenas o que se afirma em:
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1. II e III. 								Resposta correta
2. I e IV.
3. I e II.
4. II e IV.
5. I e III.
2. Pergunta 2
Leia o trecho a seguir:
“As principais vias de administração parenteral são: a intravenosa, a subcutânea e a intramuscular. A absorção a partir dos tecidos subcutâneos e intramusculares ocorre por difusão simples ao longo do gradiente existente entre o depósito de fármaco e o plasma. A injeção parenteral dos fármacos tem algumas vantagens inequívocas em comparação com a administração oral [...].”
Fonte: HILAL-DANDAN, R.; BRUNTON, L. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. Porto Alegre: AMGH, 2015.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as vias de administração de fármacos, uma vantagem da via parenteral em comparação com a administração oral é que:
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1. as injeções parenterais devem ser estéreis, hipertônicas, e utilizadas com cautela para a administração de anticorpos monoclonais.
2. a biodisponibilidade de uma injeção parenteral é mais ampla e previsível, porém mais lenta.
3. os fármacos administrados por via parenteral não sofrem efeito de primeira passagem no fígado. 									Resposta correta
4. as injeções parenterais podem ser dolorosas e algumas vezes de difícil administração.
5. os fármacos administrados por via parenteral podem ser metabolizados por enzimas da mucosa intestinal antes que alcance a circulação sistêmica.
3. Pergunta 3
Leia o trecho a seguir:
“Os animais desenvolveram sistemas complexos para destoxificar substâncias químicas estranhas (“xenobióticos), incluindo carcinogênicos e toxinas presentes em plantas venenosas. Os fármacos são um caso especial de xenobióticos e, assim como os alcaloides vegetais, geralmente exibem uma quiralidade distinta (i. e., existe mais de um estereoisômero) que afeta seu metabolismo global. O metabolismo dos fármacos envolve dois tipos de reação, conhecidos como de fase 1 e fase 2, que ocorrem de modo sequencial com frequência.”
Fonte: RANG, H.P. et al. Rang & Dale Farmacologia. 8. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o metabolismo de fármacos, analise as afirmativas a seguir:
I. As reações de fase 2 ocorrem de forma dependente das reações de fase 1.
II. As enzimas envolvidas nas duas fases do metabolismo competem pelos substratos.
III. Todos os tecidos do corpo são capazes de metabolizar, em certo grau, os fármacos. 
IV. Em geral, o metabolismo desempenha um papel importante no aumento da atividade biológica dos fármacos.
Está correto apenas o que se afirma em:
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1. II e IV.
2. I e II.
3. I e III.
4. I e IV.
5. II e III. Resposta correta
4. Pergunta 4
O conceito geral de comprimido, com base na 6ª edição da Farmacopeia Brasileira, é “a forma farmacêutica sólida contendo uma dose única de um ou mais princípios ativos, com ou sem excipientes, obtida pela compressão de volumes uniformes de partículas. Pode ser de uma ampla variedade de tamanhos, formatos, apresentar marcações na superfície e ser revestido ou não”.
Fonte: ANVISA. AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA. Farmacopeia Brasileira. 6. ed. Brasília, 2019, vol. 1.
Considerando o conceito apresentado e o conteúdo estudado sobre as formas farmacêuticas, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. Um comprimido efervescente pode ser considerado como forma farmacêutica comprimido.
Porque:
II. Um comprimido efervescente é obtido pela compressão de volumes uniformes de partículas, e contém, além dos ingredientes ativos, substâncias ácidas e carbonatos ou bicarbonatos.
A seguir, assinale a alternativa correta:
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1. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
2. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
3. As asserções I e II são proposições falsas.
4. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
Resposta correta
5. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
5. Pergunta 5
Leia o trecho a seguir:
“A administração retal é usada para fármacos que devem produzir um efeito local (p. ex., anti-inflamatórios usados no tratamento da colite ulcerativa) ou efeitos sistêmicos. A absorção após a administração retal geralmente não é confiável, mas pode ser útil em pacientes em quadro emético ou incapazes de tomar medicamentos por via oral (p. ex., no pós-operatório) [...]”.
Fonte: RANG, H.P. et al. Rang & Dale Farmacologia. 8 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as vias de administração de fármacos, pode-se afirmar a respeito da via retal que:
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1. as principais formas farmacêuticas para administração retal são pomadas, cremes e géis.
2. a biodisponibilidade de um medicamento retal é considerada como 100%.
3. o medicamento administrado por esta via sofre elevado metabolismo hepático.
4. o medicamento administrado por esta via evita a sua destruição por enzimas digestivas.
Resposta correta
5. medicamentos destinados à via retal são absorvidos de forma constante e lenta.
6. Pergunta 6
Leia o trecho a seguir:
“Depois da absorção ou administração sistêmica na corrente sanguínea, o fármaco distribui-se para os líquidos intersticiais e intracelulares, dependendo das propriedades físico-químicas específicas de cada fármaco. [...] A distribuição tecidual é determinada pelo fracionamento do fármaco entre o sangue e os tecidos específicos.”
Fonte: HILAL-DANDAN, R.; BRUNTON, L. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. Porto Alegre: AMGH, 2015.
Considerando essas informações o conteúdo estudado sobre a distribuição de fármacos, analise as afirmativas a seguir.
I. As maiores frações do fármaco são distribuídos, inicialmente, para os músculos, as vísceras e os tecidos adiposos.
II. O fluxo sanguíneo regional e o volume tecidual influenciam na taxa de liberação do fármaco distribuído aos tecidos.
III. A liberação do fármaco aos tecidos na segunda fase de distribuição é responsável pela maior fração do fármaco distribuído ao espaço extravascular.
IV. Em geral, a distribuição do fármaco para o líquido intersticial ocorre de modo lento, exceto no cérebro.
Está correto apenas o que se afirma em:
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1. II e III. 									Resposta correta
2. I e IV.
3. I e II.
4. III e IV.
5. II e IV.
7. Pergunta 7
Leia o trecho a seguir:
“Em sua maioria, os fármacos são administrados pela boca e deglutidos. Ocorre pouca absorção até que o fármaco chegue ao intestino delgado, apesar de alguns fármacos não polares, aplicados na mucosa bucal ou debaixo da língua, serem absorvidos diretamente na boca [...]”
Fonte: RANG, H.P. et al. Rang & Dale Farmacologia. 8 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a via oral paraa administração de fármacos, pode-se afirmar que a absorção gastrointestinal de fármacos é influenciada por diversos fatores, porque:
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1. a motilidade gastrointestinal tem pouco efeito na absorção gastrointestinal de fármacos, porém, alguns fármacos podem afetar a motilidade.
2. a diminuição do fluxo sanguíneo esplâncnico pelo alimento pode aumentar a concentração plasmática de alguns fármacos.
3. O movimento excessivamente rápido ou lento do conteúdo intestinal tem pouca influência na absorção gastrointestinal.
4. para certos fármacos, pequenas diferenças na formulação farmacêutica podem fazer grande diferença no grau de absorção. 					Resposta correta
5. hipovolemia e insuficiência cardíaca podem aumentar o fluxo sanguíneo esplâncnico e, consequentemente, a absorção de fármacos.
8. Pergunta 8
Leia o trecho a seguir:
“Os ensaios clínicos (considerando fármacos) são investigações em humanos, com objetivo de obter informações sobre as propriedades farmacocinéticas e farmacodinâmicas de um potencial fármaco. Para um fármaco ser aprovado para comercialização nos EUA, deve ser comprovada sua eficácia e ser estabelecida uma margem de segurança adequada.”
Fonte: HILAL-DANDAN, R.; BRUNTON, L. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. Porto Alegre: AMGH, 2015.
No Brasil, a Resolução RDC nº 09/2015 dispõe o regulamento para a realização de ensaios clínicos com medicamentos. Essa norma harmoniza a legislação nacional com as diretrizes internacionais. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre ensaios clínicos, analise as afirmativas a seguir:
I. Para evitar a tendenciosidade nos ensaios clínicos, pode-se utilizar a técnica do duplo-cego.
II. Em um ensaio clínico pode ocorrer o erro de tipo I, que fornece um resultado do tipo falso-negativo.
III. A significância do resultado do estudo é a expressão da probabilidade de cometer um erro tipo II (falso-positivo). 
IV. O grupo controle de um ensaio clínico pode não receber qualquer tipo de tratamento.
Está correto apenas o que se afirma em:
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1. II e IV.
2. II e III.
3. I e IV. Resposta correta
4. III e IV.
5. I e II.
9. Pergunta 9
Leia o trecho a seguir:
“Os ensaios clínicos são conduzidos com o objetivo de obter evidências quanto à eficácia e à segurança de produtos que, além de evidências não-clínicas e dados sobre qualidade, devem apoiar seu registro por meio de uma autoridade regulatória. Os princípios éticos baseados primariamente na Declaração de Helsinki devem ser a base para a aprovação e condução dos ensaios clínicos [...].”
Fonte: OPAS, Organização Panamericana de Saúde. Boas Práticas Clínicas: Documento das Américas. 2005. Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/boas_praticas_clinicas_opas.pdf>. Acesso em: 25 mai. 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os ensaios clínicos de fármacos, assinale a alternativa que traz um princípio básico das boas práticas clínicas:
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1. As pesquisas devem ser realizadas por médicos, farmacêuticos ou dentistas qualificados, os quais devem ser responsáveis por qualquer decisão tomada em seu nome.
2. Os resultados do ensaio clínico são importantes para a ciência e a sociedade, porém, a confiabilidade dos resultados para os produtos que não avançam para a fase IV é baixa.
3. As informações dos registros dos sujeitos participantes como voluntários do estudo devem ser divulgadas para aumentar a confiabilidade dos resultados do ensaio clínico.
4. A aprovação de ensaios clínicos depende de informações clínicas adequadas dos produtos em investigação, sem a necessidade de informações não-clínicas.
5. Os produtos farmacêuticos em investigação devem ser manufaturados, manejados e armazenados de acordo com as boas práticas de fabricação (BPF). Resposta correta
10. Pergunta 10
Leia o trecho a seguir:
“A realização de estudos de biodisponibilidade e bioequivalência, de forma rotineira, no Brasil, pode ser creditada à Lei dos genéricos n 9787/99. O pioneirismo coube ao Dr. Gilberto de Nucci, na última década, através da implantação da Unidade Miguel Servet no Departamento de Farmacologia da Faculdade de Ciências Médicas da Unicamp.”
Fonte: ANVISA. Manual de boas práticas em biodisponibilidade: bioequivalência. Brasília: ANVISA, 2002, vol. 1. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre biodisponibilidade e bioequivalência, analise as afirmativas a seguir:
I. A bioequivalência é o estudo comparativo de produtos contendo princípios ativos diferentes para a mesma finalidade terapêutica.
II. Nos estudos sobre bioequivalência, os produtos devem apresentar a mesma forma farmacêutica, porém, podem ser administrados por outra via.
III. Os equivalentes farmacêuticos devem cumprir as mesmas especificações da Farmacopeia Brasileira.
IV. Quando dois medicamentos são bioequivalentes, pode-se aproveitar os estudos clínicos completos de um medicamento para outro.
Está correto apenas o que se afirma em:
Ocultar opções de resposta 
1. I e III.
2. II e III.
3. I e IV.
4. III e IV. 									Resposta correta
5. II e IV.