AOL1 - Imunologia Clínica

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1. Pergunta 1
0,1/0,1
Leia o trecho a seguir:
“Biossegurança: é a condição de segurança alcançada por um conjunto de ações destinadas a prevenir, controlar, reduzir ou eliminar os fatores de risco inerentes às atividades que possam comprometer a saúde humana, animal e vegetal, o meio ambiente e a qualidade do trabalho realizado.”
Fonte: ANVISA. RDC n. 302, de 13 de outubro de 2005. Ministério da Saúde. Dispõe sobre Regulamento Técnico para funcionamento de Laboratórios Clínicos. Disponível em: <http://portal.anvisa.gov.br/documents/10181/2718376/RDC_302_2005_COMP.pdf/7038e853-afae-4729-948b-ef6eb3931b19 >. Acesso em: 08 jan. 2021.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado acerca da biossegurança no laboratório clínico, analise as afirmativas a seguir:
I. O foco da biossegurança se limita a gerenciar os potenciais riscos biológicos aos quais os funcionários estão expostos durante sua rotina de trabalho.
II. Longas jornadas de trabalho e movimentos repetitivos na rotina laboratorial são considerados importantes riscos ergonômicos à saúde do trabalhador.
III. Profissionais expostos a riscos químicos e biológicos podem optar pela ausência de EPIs, desde que assinem documentos de responsabilidade.
IV. O ar quente da autoclave e a temperatura extrema dos ultrafreezers representam dois riscos físicos comuns em laboratórios de imunologia.
Está correto apenas o que se afirma em:
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1. 
II e IV.
Resposta correta
2. 
I e III.
3. 
III e IV.
4. 
I, III e IV.
5. 
I, II e III.
2. Pergunta 2
0,1/0,1
O estudo analítico do soro é de extrema importância no diagnóstico laboratorial de diversas patologias humanas. E, nesse contexto, a escolha do tipo adequado de tubo de coleta de sangue é essencial na fase pré-analítica da rotina do laboratório.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado, pode-se dizer que a diferença básica entre soro e plasma sanguíneo é que no soro há ausência de:
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1. 
imunoglobulinas e íons.
2. 
proteínas plasmáticas.
3. 
vitamina K e cálcio.
4. 
fibrinogênio e fatores de coagulação.
Resposta correta
5. 
plaquetas e cálcio.
3. Pergunta 3
0,1/0,1
Leia o trecho a seguir:
“Antígenos são moléculas que reagem com anticorpos, ao passo que imunógenos são moléculas que induzem uma resposta imune. Na maioria das vezes, antígenos são imunógenos, e os termos são usados indiscriminadamente.”
Fonte: LEVINSON, W. Microbiologia Médica e Imunologia. 12. ed. Porto Alegre: AMGH, 2016. p. 470.
Considerando o trecho acima e o conteúdo estudado a respeito dos conceitos de imunologia básica, analise as afirmativas a seguir:
I. Regiões pequenas e delimitadas do antígeno que se ligam aos anticorpos são chamadas de epítopos ou determinantes antigênicos.
II. Antígenos com um único epítopo são denominados monovalentes; já antígenos com vários epítopos iguais são ou multi ou polivalentes.
III. Antígenos sem capacidade de desencadear uma resposta imunológica são denominados de haptenos.
IV. A diferença entre haptenos e imunógenos é que os haptenos se ligam de modo mais fraco às moléculas do MHC.
Está correto apenas o que se afirma em:
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1. 
II e III.
2. 
I e III.
3. 
II e IV.
4. 
II, III e IV.
5. 
I, II e III.
Resposta correta
4. Pergunta 4
0,1/0,1
Leia o trecho a seguir:
“A validade de um teste refere-se à quanto, em termos quantitativos ou qualitativos, um teste é útil para diagnosticar um evento (validade simultânea ou concorrente) ou para predizê-lo (validade preditiva). Para determinar a validade, compara-se os resultados do teste com os de um padrão (padrão ouro): esse pode ser o verdadeiro estado do paciente, se a informação está disponível, um conjunto de exames julgados mais adequados, ou uma outra forma de diagnóstico que sirva de referência.”
Fonte: REIS, E. A., REIS I. A. Avaliação de Testes Diagnósticos. Minas Gerais: UFMG, 2002. Disponível em: http://www.est.ufmg.br/portal/arquivos/rts/rte0203.pdf. Acesso em: 20 jan. 2021.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os parâmetros de qualidade que validam um teste diagnóstico, analise as asserções a seguir e a relação proposta por elas:
I. Um bom teste de imunodiagnóstico deve apresentar elevadas sensibilidade e especificidade.
Porque:
II. Quanto maior a sensibilidade, menores os resultados falso negativos; por outro lado, quanto maior a especificidade, menores os resultados falso positivos.
A seguir, assinale a alternativa correta:
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1. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
2. 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é proposição verdadeira.
3. 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é proposição falsa.
Resposta correta
4. 
As asserções I e II são proposições falsas.
5. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
5. Pergunta 5
0,1/0,1
Leia o trecho a seguir:
“Calibração: conjunto de operações que estabelece, sob condições especificadas, a correspondência entre valores indicados por um instrumento, sistema de medição ou material de referência, e os valores correspondentes estabelecidos por padrões.”
Fonte: ANVISA. RDC n. 302, de 13 de outubro de 2005. Ministério da Saúde. Dispõe sobre Regulamento Técnico para funcionamento de Laboratórios Clínicos. Disponível em: <http://portal.anvisa.gov.br/documents/10181/2718376/RDC_302_2005_COMP.pdf/7038e853-afae-4729-948b-ef6eb3931b19>. Acesso em: 08 jan. 2021.
Considerando a leitura do fragmento acima e o conteúdo estudado acerca das boas práticas laboratoriais, pode-se dizer que a calibração dos equipamentos em um laboratório:
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1. 
aumenta a capacitação dos profissionais que operam os instrumentos, o que reduz os erros analíticos na rotina do laboratório.
2. 
possibilita a padronização das atividades pré e pós-analíticas, com consequente redução dos índices de erros.
3. 
permite a execução das atividades de modo padronizado em relação aos horários de manutenção e funcionamento.
4. 
fornece segurança aos trabalhadores que operam os equipamentos, com redução do risco de acidentes no ambiente laboratorial.
5. 
permite seu adequado funcionamento na rotina laboratorial e, consequentemente, a obtenção de resultados mais precisos e confiáveis.
Resposta correta
6. Pergunta 6
0,1/0,1
Os equipamentos de proteção individual (EPI) e de proteção coletiva (EPCs) são importantes elementos de contenção primária que devem ser empregados com o intuito de reduzir, ou até mesmo eliminar, os potenciais riscos aos quais os profissionais são expostos durante suas atividades laborais.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o uso de EPIs e EPCs no ambiente laboratorial, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) O fornecimento de EPIs deve ser feito pelo empregador, que também é responsável pelas orientações e treinamentos dos funcionários para seu uso correto.
II. ( ) Os funcionários têm a obrigação de guardar seus EPIs de forma adequada e comunicar aos empregadores quando necessitarem de reposição.
III. ( ) Luvas descartáveis e jaleco de manga longa são os únicos EPIs necessários para profissionais que trabalham com manipulação de amostras biológicas.
IV. ( ) Os tipos de EPIs e EPCs exigidos em um laboratório dependem do nível de biossegurança ao qual o laboratório pertence.
V. ( ) O único nível de biossegurança que exige o uso de capelas de segurança biológica com filtro HEPA é o NB-4.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
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1. 
V, F, V, V, F.
2. 
V, V, F, V, F.
Resposta correta
3. 
F, V, F, F, V.
4. 
F, F, V, F, V.
5. 
F, V, V, F, V.
7. Pergunta 7
0,1/0,1
Os profissionais que atuam em todas as etapas da rotina do laboratório de análises clínicas estão sujeitos à exposição diária a diversos tipos de fatores de risco, que incluem agentes físicos, químicos, ergonômicos e biológicos.
Considerando essas informações e o conteúdo estudadosobre biossegurança laboratorial, assinale a alternativa que apresenta somente fatores de risco químico:
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1. 
contato com freezer de temperatura ultrabaixa e movimentos repetitivos na execução de tarefas diárias.
2. 
manutenção de longas jornadas diárias de trabalho e manipulação de reagentes tóxicos na rotina.
3. 
manipulação de amostras biológicas de elevado risco e contato com temperaturas extremas na rotina.
4. 
uso de temperaturas elevadas na manipulação da autoclave e contato com vapores inaláveis na coloração de lâminas.
5. 
contato com vapores inaláveis na coloração de lâminas e uso de reagentes tóxicos facilmente absorvíveis pela pele.
Resposta correta
8. Pergunta 8
0,1/0,1
A escolha de bons testes diagnósticos é uma etapa essencial no controle de qualidade do laboratório clínico, que têm a responsabilidade de sempre oferecer resultados confiáveis aos seus clientes. Dentre os parâmetros de qualidade avaliados durante a validação intrínseca dos testes, destacam-se sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e valor preditivo negativo.
Considerando o conteúdo estudado acerca dos parâmetros de qualidade, assinale a alternativa que corresponde corretamente à definição de VPN:
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1. 
Proporção de falsos negativos dentre todos os indivíduos testados.
2. 
Proporção de indivíduos sadios dentre todos os resultados negativos.
Resposta correta
3. 
Proporção de indivíduos com teste negativo que apresentam a doença.
4. 
Proporção de indivíduos que apresentam a doença cujo teste é positivo.
5. 
Proporção de indivíduos sadios dentre todos os resultados positivos.
9. Pergunta 9
0,1/0,1
Leia o trecho a seguir:
“Após a extração e a quantificação do DNA bovino, as amostras foram diluídas para a concentração inicial de 40ng/µL de DNA, usadas como controle (AC) para amplificação por PCR. As ACs foram diluídas em série quatro vezes, partindo de um fator de diluição igual a 1000 (amostras 1 a 4). Subsequentemente, foram realizados dois passos de diluição com fator de diluição de 100. Ao final da diluição seriada, foi obtida a proporção de uma parte do DNA extraído para 1016 partes de água mili-Q.” 
Fonte: CRUZ, A. S. et al. Sensibilidade da PCR na amplificação do DNA bovino em diluição seriada e mistura de amostra macho e fêmea. Arquivo Brasileiro de Medicina Veterinária e Zootecnia, Belo Horizonte, v. 63, n.4, 2011.
O texto descreve o uso de uma diluição seriada. Considere uma situação hipotética na qual você fará uma diluição seriada com fator de diluição 2. A partir dessas informações e do conteúdo estudado, pode-se afirmar que, após cinco diluições seguidas, a concentração final será:
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1. 
64 vezes menor que a solução original.
2. 
32 vezes menor que a solução original.
Resposta correta
3. 
16 vezes menor que a solução original.
4. 
8 vezes menor que a solução original.
5. 
100 vezes menor que a solução original.
10. Pergunta 10
0,1/0,1
Na resposta imune humoral, a maioria dos anticorpos específicos é produzida por vários linfócitos B diferentes. Tais anticorpos policlonais podem reconhecer o mesmo antígeno por ligação a epítopos diferentes, ou então reconhecem o mesmo epítopo com diferentes afinidades. Já os anticorpos produzidos por um mesmo clone de linfócitos B, que são chamados de monoclonais, têm capacidade de reconhecer exatamente o mesmo epítopo na molécula antigênica.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as características dos anticorpos monoclonais, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. O uso terapêutico de anticorpos monoclonais dos tipos humanizados e humanos é uma importante estratégia de tratamento de pacientes oncológicos.
Porque:
II. Anticorpos monoclonais humanizados ou humanos têm menor toxicidade quando comparados à quimioterapia convencional, e menor imunogenidade em relação aos anticorpos murinos ou quiméricos.
A seguir, assinale a alternativa correta:
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1. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
Resposta correta
2. 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é proposição falsa.
3. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
4. 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é proposição verdadeira.
5. 
As asserções I e II são proposições falsas.