ARTIGO 1 Traduzidoo fpsyg-10-02338 (1)

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Em geral, é bem reconhecido que tanto os exercícios físicos agudos quanto o treinamento 
físico regular influenciam positivamente a plasticidade cerebral e as funções cognitivas. No 
entanto, evidências crescentes mostram que os mesmos exercícios físicos induzem resultados 
muito heterogêneos entre os indivíduos. Na tentativa de entender melhor essa heterogeneidade 
interindividual em resposta ao exercício físico agudo e regular, a maioria das pesquisas, até 
o momento, concentrou-se em fatores não modificáveis, como sexo e diferentes genótipos, 
enquanto relativamente pouca atenção tem sido dada à prescrição de exercícios como um 
fator modificável. Com uma prescrição de exercício adaptada, a dosagem pode ser 
comparável entre indivíduos, um procedimento necessário para entender melhor a relação 
dose-resposta na pesquisa de cognição-exercício. Essa melhor compreensão das relações 
dose-resposta pode ajudar a projetar abordagens de treinamento físico mais eficientes contra, 
por exemplo, o declínio cognitivo.
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Thomas Gronwald3 e Notger G. Müller1,2,4
Dose-resposta é importante! 
– Uma Perspectiva sobre a 
Prescrição de Exercícios na Pesquisa 
Exercício-Cognição. Frente. Psicol. 
10:2338. doi: 10.3389/fpsyg.2019.02338
,
INTRODUÇÃO
novembro de 2019 | Volume 10 | Artigo 2338
Nas últimas décadas, o tempo médio em que as pessoas são fisicamente ativas diminuiu 
drasticamente nos países ocidentais (Owen et al., 2010; Church et al., 2011; Copeland et al., 
2015), e a inatividade física tem sido apontada como uma grande, se não mesmo o maior 
problema de saúde do século XXI (Blair, 2009). Notavelmente, a inatividade física está associada 
a funções cognitivas prejudicadas (Aichberger et al., 2010; Falck et al., 2016; Ku et al., 2017; Tan 
et al., 2017) e maior risco de doenças neurodegenerativas (por exemplo, demência) na população 
idosa (Laurin et al., 2001; Rovio et al., 2005; Ravaglia et al., 2008; Hamer e Chida, 2009; Paillard-
Borg et al., 2009; Abe, 2012; Bowen, 2012 ; de Bruijn et al., 2013; Grande et al., 2014; Paillard, 
2015). Para neutralizar esses efeitos negativos da inatividade física, recomenda-se empaticamente 
um aumento no nível de atividade física habitual, que normalmente é gerado por meio de uma 
prática regular de exercícios físicos (Hillman et al., 2008; Bherer et al., 2013; Erickson et al., 
2013, 2014; Hötting e Röder, 2013; Paillard, 2015; Müller et al., 2017; Liu-Ambrose et al., 2018; 
Herold et al., 2019). Já foi bem demonstrado na literatura que uma única sessão de exercícios 
físicos (Chang et al., 2012a; Basso e Suzuki, 2017; Herold et al., 2018b; McSween et al., 2018; Moreau e Chou, 2019 )
Fabiano Herold1 *, Patrick Müller1,2
Portugal
Ciência do Movimento e Esporte
Editado por:
*Correspondência:
PERSPECTIVA 
publicado: 01 de novembro de 2019 
doi: 10.3389/fpsyg.2019.02338
Universidade, Hamburgo, Alemanha,
Universidade do País Basco,
Departamento de Neurologia, Faculdade de Medicina, Universidade Otto von Guericke, Magdeburg, Alemanha,
Universidade Livre de Bruxelas, Bélgica
Fronteiras da Psicologia
Publicado: 01 de novembro de 2019
Este artigo foi submetido a
Center for Behavioral Brain Sciences, Magdeburg, Alemanha
José Augusto Marinho Alves, 
Ana Bengoetxea,
Palavras-chave: atividade física, cognição, treino personalizado, medicina personalizada, neuroplasticidade, neuroproteção
Instituto Politécnico de Santarém,
Recebido: 29 de abril de 2019
Departamento
Revisados pela:
Fabiano Herold
Psicologia, 
uma seção da revista
1
Performance, Neurociência, Terapia e Saúde, Medical School Hamburg, University of Applied Sciences and Medical
Aceito: 01 de outubro de 2019
João Irazusta,
fabian.herold@dzne.de
Grupo de Pesquisa Neuroproteção, Centro Alemão de Doenças Neurodegenerativas (DZNE), Magdeburg, Alemanha,
Espanha
Seção de especialidades:
Citação: 
Herold F, Müller P, Gronwald T e 
Müller NG (2019)
1
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Dose-resposta é importante! – 
Uma Perspectiva sobre a 
Prescrição de Exercícios na Pesquisa 
Exercício-Cognição
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Atividade Física, Exercícios Físicos, 
Treinamento Físico – Onde Estão as 
Diferenças?
2
Individualização da prescrição de exercícios na pesquisa de cognição-exercícioHerold et ai.
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bem como sessões repetidas de exercícios físicos na forma de 
uma intervenção de treinamento (por exemplo, treinamento de 
resistência) (Colcombe et al., 2006; Erickson et al., 2011; Voelcker-
Rehage et al., 2011; Herold et al., 2018b , 2019; Falck et al., 2019; 
Stern et al., 2019) induzem alterações neurocognitivas substanciais. 
Com base nesses efeitos positivos dos exercícios físicos e/ou 
treinamento físico na plasticidade cerebral e na cognição, não 
surpreende que muitas disciplinas científicas (por exemplo, 
medicina, psicologia, neurociência e ciência do esporte) prestem 
atenção a esse campo de pesquisa. Embora essas diferentes 
disciplinas científicas usem abordagens diferentes para entender a 
relação entre exercícios físicos e/ou treinamento físico e o sistema 
nervoso central, é indubitável que todas elas são baseadas em 
uma prescrição de exercício adequada que especifica o exercício 
(por exemplo, intensidade do exercício, duração) e/ou variáveis de 
treinamento (por exemplo, frequência de sessões de treinamento) 
(Lightfoot, 2008; Williams et al., 2019). Além disso, a prescrição de 
exercícios é a chave para a dosagem (Wasfy e Baggish, 2016; 
Pontifex et al., 2018) e para a individualização de exercícios físicos 
agudos e treinamento físico (Lightfoot, 2008). A individualização 
(personalização) é uma abordagem emergente que visa maximizar 
a eficiência de uma intervenção levando em conta a heterogeneidade 
interindividual na resposta a exercícios físicos agudos e/ou 
treinamento físico (Lightfoot, 2008; Buford et al., 2013; Barha et 
al. , 2017b; Müller et al., 2017, 2018; Gallen e D'Esposito, 2019). 
Notavelmente, quais parâmetros são ótimos para prescrever o 
melhor exercício para um indivíduo é amplamente discutido na 
literatura (Katch et al., 1978; Weltman et al., 1989, 1990; Gass et 
al., 1991; Meyer et al., 1999). ; Hofmann e Tschakert, 2010; 
Scharhag-Rosenberger et al., 2010; Mann et al., 2013; Weatherwax 
et al., 2016), mas nem todas as disciplinas científicas que 
investigam exercício-cognição estão levando essa questão 
suficientemente em consideração (Gronwald et al., 2016). al., 
2018b, 2019a; Suwabe et al., 2018). Assim, o objetivo deste artigoé esclarecer as diferenças na prescrição de exercícios e sua 
relação com a dose e a heterogeneidade interindividual nas medidas de resultados neurocognitivos.
(Pickering e Kiely, 2018b)] foi introduzido, no entanto, com 
definições variadas (Booth e Laye, 2010; Buford e Pahor, 2012; 
Scharhag-Rosenberger et al., 2012; Buford et al., 2013; Mann et 
al., 2014). Enquanto a definição e os métodos para classificar 
respondedores e não respondedores são atualmente discutidos na 
literatura (Atkinson e Batterham, 2015; Hecksteden et al., 2015, 
2018; Bonafiglia et al., 2018, 2019a,b; Swinton et al., 2018; 
Atkinson et al., 2019; Dankel e Loenneke, 2019), é relativamente 
aceito que (i) nem todas as variáveis de resultado são afetadas 
igualmente pelo estado de responsividade (por exemplo, responder 
ou não responder) (Sparks, 2017 ; Pickering e Kiely, 2018b, 2019b; 
Toigo, 2019), (ii) erros de medição são inevitáveis em medições 
repetidas e são causados, por exemplo, por flutuações biológicas 
aleatórias que não representam um
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ser distinguidos com base em características temporais em 
exercício físico agudo (single-bout) e exercícios físicos crônicos 
(series repetidas de exercícios agudos) (Scheuer e Tipton, 1977; 
Budde et al., 2016). Uma única sessão de exercício físico é 
comumente referida como uma “sequência aguda (única) de 
exercício físico” ou como “exercícios físicos agudos” (Budde et al., 
2016; Herold et al., 2018b). Além disso, os exercícios físicos 
crônicos podem ser denotados como “treinamento físico” quando 
são realizados regularmente de forma planejada, estruturada e 
intencional com o objetivo de aumentar (ou manter) as capacidades 
individuais em uma ou várias dimensões de aptidão (Scheuer e 
Tipton, 1977 ). ; Caspersen et al., 1985; Howley, 2001; Budde et 
al., 2016; Herold et al., 2018a). Em essência, distinguir e usar 
esses termos com cuidado permite uma melhor classificação e 
interpretação dos efeitos observados e dos mecanismos 
(neuro)biológicos subjacentes (Budde et al., 2016).
“Respondedor” ou “não respondedor” – Essa é a questão 
Uma vez que cada ser humano é único, há uma quantidade 
considerável de pessoas dentro do indivíduo (intra-individual) 
(Katch et al., 1982; Coggan e Costill, 1984; Bagger et al. al., 2003; 
Skurvydas et al., 2010; Faude et al., 2017; Chrzanowski-Smith et 
al., 2019; Voisin et al., 2019) e heterogeneidade entre indivíduos 
(interindividual) (Karavirta et al., 2011 ; Chmelo et al., 2015; 
Bonafiglia et al., 2016; Greenham et al., 2018) na(s) resposta(s) 
psicofisiológica(s) aguda(s) aos mesmos exercícios físicos agudos 
e/ou adaptações de longo prazo ao mesmo treinamento físico. 
Especialmente, a heterogeneidade interindividual ganhou atenção 
nas pesquisas dos últimos anos (Buford e Pahor, 2012; Buford et 
al., 2013; Mann et al., 2014; Sparks, 2017; Pickering e Kiely, 2018b; 
Ross et al., 2019) e é comumente observado em estudos que 
tratam de treinamento de resistência (cardiovascular) (Chmelo et 
al., 2015; Bonafiglia et al., 2016), treinamento de resistência (força) 
(Hubal et al., 2005; Chmelo et al., 2015 ; Ahtiainen et al., 2016), ou 
treinamento combinado (que consiste em treinamento de resistência 
e resistência) (Karavirta et al., 2011). Para dar conta desta 
heterogeneidade interindividual, o conceito de (i) 
“respondedor” [também referido como “indivíduos com alta 
sensibilidade” (Booth e Laye, 2010)] e (ii) “não respondedor” [também 
referido como “ indivíduos com baixa sensibilidade” (Booth e Laye, 
2010), respondedores limitados (Burley et al., 2018) ou “indivíduos 
que não responderam”
Antes de aprofundar o tópico de atividade física, exercício físico e/
ou treinamento físico, é necessário esclarecer esses termos, pois 
eles representam conceitos diferentes, embora, infelizmente, seja 
um comportamento comum usá-los de forma intercambiável 
(Caspersen et al. , 1985; Budde et al., 2016). “Atividade física” é 
definida como movimento corporal induzido pelo músculo que 
aumenta o gasto de energia acima de ~1,0/1,5 MET (equivalente 
metabólico da tarefa; 1 MET = 1 kcal (4.184 kJ) × kgÿ1 × h) 
(Caspersen et al., 1985; Ainsworth et al., 2000; Budde et al., 2016). Assim, o termo atividade física é um 
hiperônimo (i) que abrange uma ampla gama de atividades físicas 
que são realizadas de forma regular ou irregular de maneira 
relativamente não estruturada e não planejada e (ii) que inclui 
formas específicas, planejadas e estruturadas de atividades físicas. 
atividades físicas que são conhecidas como exercícios físicos 
(Caspersen et al., 1985; Howley, 2001; Budde et al., 2016). Os 
exercícios físicos devem
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Exercícios Físicos Agudos
“Treinamento físico” são exercícios físicos crônicos quando são 
realizados regularmente de maneira planejada, estruturada e 
intencional com o objetivo de aumentar (ou manter) as capacidades 
individuais em uma ou várias dimensões de condicionamento físico 
(Scheuer e Tipton, 1977; Caspersen et al. , 1985; Howley, 2001; Budde 
et al., 2016; Herold et al., 2018a).
A “carga externa” juntamente com os fatores de influência (por 
exemplo, condições climáticas, equipamentos, condição do solo) é 
definida como o trabalho realizado pelo indivíduo independente das 
características internas (Wallace et al., 2009; Halson, 2014; Bourdon et 
al., 2017). ; Burgess, 2017; Vanrenterghem et al., 2017; McLaren et al., 
2018; Impellizzeri et al., 2019).
Dose “Dose” é comumente definida como um produto de variáveis de 
exercício (por exemplo, intensidade do exercício, duração do exercício, 
tipo de exercício), variáveis de treinamento (por exemplo, frequência 
de sessões de treinamento) e a aplicação de princípios de treinamento 
(Wasfy e Baggish, 2016; Northey et al., 2017; Solomon, 2018; Cabral 
et al., 2019; Erickson et al., 2019; Etnier et al., 2019; Falck et al., 2019; 
Ross et al., 2019; Williams et al. , 2019) e deve ser operacionalizado 
por meio de um(s) marcador(es) específico(s) de carga interna. O(s) 
marcador(es) específico(s) deve(m) estar envolvido(s) nos processos 
biológicos que conduzem as mudanças desejadas (por exemplo, lactato 
ÿ fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF) ÿ alterações 
neurocognitivas).
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TABELA 1 | A visão geral sobre as definições de termos relevantes para a heterogeneidade 
interindividual e a pesquisa exercício-cognição “abaixo” são relativas ao resultado favorável 
na variável de interesse.
Respondente
) (Caspersen et al., 1985; Ainsworth
3
Observe que “acima” e
Definição de termos relevantes para a heterogeneidade interindividual e 
pesquisa de cognição-exercício
Treinamento físico
“Responsáveis” são indivíduos que exibem, em um determinado 
momento, mudanças em uma variável de interesse que estão acima 
(abaixoÿ ) de umlimiar distinto.
Carga externa
Atividade física
Carga interna
“Não respondedores” (ou “indivíduos que não responderam”) são 
indivíduos que apresentam, em um determinado momento, alterações 
em uma variável de interesse que estão abaixo (acimaÿ ) de um limiar 
distinto.
Non-responder 
“Carga interna” é definida como individual e aguda
“Atividade física” é qualquer movimento corporal induzido pelo músculo 
que aumenta o gasto de energia acima de ~1,0/1,5 MET (equivalente 
metabólico da tarefa; 1 MET = 1 kcal (4.184 kJ) × kgÿ1 × h et al., 
2000; Budde et al. al., 2016).
Por exemplo, em um desempenho de teste cognitivo, as variáveis de interesse podem ser 
operacionalizadas por “número de itens corretos” e “tempo de reação”. Em “número de itens 
corretos”, é favorável obter um maior número de itens corretos. Assim, “respondedores” são 
indivíduos que exibem em um determinado momento alterações em uma variável de interesse que 
estão acima de um limiar distinto, e “não respondedores” são indivíduos que exibem, em 
determinado momento, alterações em uma variável de interesse que estão abaixo de um limiar 
distinto. Em contraste, em relação ao tempo de reação, é favorável reagir mais rápido. Assim, 
“respondedores” neste contexto são indivíduos que exibem, em um determinado momento, 
alterações em uma variável de interesse que estão abaixo de um limiar distinto, e “não 
respondedores” são indivíduos que exibem em determinado momento alterações em uma 
determinada variável de interesse. variáveis de interesse que estão acima de um limiar distinto.
Herold et ai. Individualização da prescrição de exercícios na pesquisa de cognição-exercício
Exercício físico “Exercícios físicos” são formas específicas, planejadas e estruturadas de 
atividades físicas (Caspersen et al., 1985; Howley, 2001; Budde et al., 
2016) e devem ser distinguidos em características temporais em (i) 
exercício físico agudo (sequência única) e exercícios físicos crônicos 
(sequências repetidas de exercícios agudos) (Scheuer e Tipton, 1977; 
Budde et al., 2016).
respostas biomecânicas, fisiológicas e/ou psicológicas aos 
fatores de influência (por exemplo, condições climáticas, 
equipamentos, condições do solo) e ao trabalho realizado (carga 
externa) (Wallace et al., 2009; Halson, 2014; Bourdon et al . ., 
2017; Burgess, 2017; Vanrenterghem et al., 2017; McLaren et al., 2018; 
Impellizzeri et al., 2019).
Estado de Responsividade, Alterações Funcionais e 
Estruturais do Cérebro e Cognição A seguir, nos 
referiremos a exercícios de resistência aguda e treinamento de 
resistência porque (i) de uma visão neuroevolutiva, as 
capacidades de resistência (por exemplo, correr durante o 
forrageamento) são importantes para garantir ou neurocognitivo 
bem funcionamento (Mattson, 2012; Raichlen e Alexander, 2017), 
(ii) exercícios de resistência aguda e/ou treinamento de 
resistência estão atualmente no foco da pesquisa exercício-
cognição (Hillman et al., 2008; Stimpson et al., 2018), (iii) o 
treinamento de resistência induz alterações cerebrais estruturais 
substanciais (Erickson et al., 2011; Stern et al., 2019), e (iv) o 
treinamento de resistência acarreta maiores benefícios no 
desempenho cognitivo do que o treinamento de resistência (Barha et al., 2017a).
Com relação aos exercícios físicos agudos, observou-se que a 
função da memória de trabalho de base individual estava 
associada a mudanças no desempenho da memória de trabalho 
após exercícios de resistência de intensidade muito leve a moderada.
mudança na variável de resultado (Atkinson e Nevill, 1998; 
Scharhag-Rosenberger et al., 2012; Atkinson e Batterham, 2015; 
Williamson et al., 2017; Pickering e Kiely, 2019a), e (iii) algumas 
respostas provavelmente ser transitório, causando incerteza 
quanto ao curso de tempo do estado de responsividade (Pickering 
e Kiely, 2018b). Assim, as seguintes definições de trabalho 
podem ser propostas (ver Tabela 1). Em relação à resposta a 
exercícios físicos agudos e/ou treinamento físico, (i) respondedores 
são indivíduos que apresentam, em determinado momento, 
alterações em uma variável de interesse que estão acima 
(abaixo) de um limiar distinto, e (ii) não respondedores são 
indivíduos que exibem, em um determinado momento, alterações 
em uma variável de interesse que estão abaixo (acima) de um 
limiar distinto. Há uma discussão vívida em andamento sobre 
como definir esses limites críticos (Atkinson e Batterham, 2015; 
Swinton et al., 2018; Atkinson et al., 2019; Dankel e Loenneke, 
2019) e se outros subgrupos devem ser estabelecidos (Dankel e 
Loenneke , 2019). Por exemplo, “respondedores 
adversos” (Bouchard et al., 2012) ou “respondedores 
negativos” (Leifer et al., 2014), têm sido definidos como indivíduos 
que apresentam, em um determinado momento, em resposta ao 
exercício físico agudo ou treinamento físico, respostas 
desfavoráveis abaixo (acima) de um limiar distinto. Além disso, 
“acima” e “abaixo” precisam ser referenciados em relação a um 
resultado específico na variável de interesse. Por exemplo, em 
um teste cognitivo, o desempenho pode ser operacionalizado por 
“número de itens corretos” e “tempo de reação” (variáveis de 
interesse). Em relação ao número de itens corretos, é favorável 
obter um maior número de itens corretos (respondedor: acima; 
não respondente: abaixo). Em relação ao tempo de reação, por 
outro lado, é favorável reagir mais rápido (respondedor: abaixo; 
não respondedor: acima). Independentemente da discussão em 
curso sobre como classificar o nível de responsividade, há 
algumas evidências de que a heterogeneidade interindividual em 
resposta ao exercício físico agudo e/ou treinamento físico pode 
contribuir para a heterogeneidade interindividual observada nos desfechos neurocognitivos. Essa evidência é descrita na seção a seguir.
novembro de 2019 | Volume 10 | Artigo 2338
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CRF, medidas de função e estrutura cerebral e medidas de desempenho 
cognitivo (embora essas correlações não sejam de natureza estritamente 
causal), parece plausível levantar a hipótese de que a grande 
heterogeneidade interindividual nas medidas de CRF também pode 
contribuir, entre outros fatores, para a heterogeneidade em medidas de 
neurocognição em resposta a
Mestre (do) Destino? – Como a genética e o estilo de vida 
contribuem para a heterogeneidade interindividual A 
responsividade interindividual aos exercícios físicos e/ou 
treinamento físico e, por sua vez, a heterogeneidade interindividual nos 
resultados são causadas por vários moderadores, incluindo fatores não 
modificáveis (por exemplo, sexo ou genótipos) e fatores modificáveis (por 
exemplo, nutrição, atividades sociais ou cognitivas, prescrição de 
exercícios) (Spiering et al., 2008; Bamman et al., 2014; Mann et al., 2014; 
Erickson et al., 2015; Sparks, 2017; Pickering e Kiley, 2018b). 
Notavelmente, esses fatorestambém podem ser classificados como 
fatores endógenos (fatores atribuíveis ao indivíduo, como sexo ou 
genótipos) e fatores exógenos (fatores atribuíveis a insumos externos, 
por exemplo, gerados pela prescrição de exercícios) (Sparks, 2017). 
Atualmente, os papéis de fatores não modificáveis (endógenos), como 
sexo (Barha et al., 2017a,b, 2019; Barha e Liu-Ambrose, 2018; Cobbold, 
2018; Loprinzi e Frith, 2018; Dao et al., 2019) e genótipos (Booth e Laye, 
2010; Timmons et al., 2010; Timmons, 2011; Bouchard, 2012, 2019; 
Mann et al., 2014; Bouchard et al., 2015; Jones et al., 2016; Pickering e 
Kiely, 2017a,b,c, 2018a; Del Coso et al., 2018) são os mais investigados. 
Entre esses fatores, foi demonstrado que uma quantidade considerável 
(aproximadamente até metade da variância) da heterogeneidade 
interindividual nos resultados físicos (Bouchard e Rankinen, 2001; 
Timmons et al., 2010; Davidsen et al., 2011; Timmons , 2011; Bouchard, 
2012; Wilson et al., 2019), resultados cognitivos (McClearn, 1997; 
Goldberg e Weinberger, 2004; Blokland et al., 2008; Erickson et al., 2008; 
Friedman et al., 2008; Canivet et al., 2015, 2017), e os resultados da 
estrutura cerebral (Thompson et al., 2001; Toga e Thompson, 2005; 
Bueller et al., 2006) são explicados pela genética. No entanto, 
considerando as evidências atuais, os fatores de estilo de vida podem 
equalizar uma “desvantagem genética”, uma vez que pessoas com alto 
nível de CRF, mas polimorfismos genéticos “desfavoráveis” não precisam 
ter desempenho significativamente pior do que indivíduos com baixo nível 
de CRF, mas equipamento genético “favorável” (Brown et. al., 2019). 
Esses achados sugerem que uma deficiência genética pode ser 
neutralizada por outros fatores (Flück, 2018) e que “enfatizar demais” a 
genética para a individualização das prescrições de exercícios é 
contraproducente (Carlsten e Burke, 2006; Kohane, 2009; Horwitz et al., 
2013; Joyner e Lundby, 2018; Peck, 2018; Joyner, 2019). No entanto, a 
análise da genética dos participantes é, sem dúvida, útil para apoiar a 
individualização do exercício físico agudo e/ou treinamento físico, 
auxiliando, por exemplo, na identificação de potenciais respondedores e 
não respondedores (Lightfoot, 2008; Pescatello, 2008; Booth e Laye , 
2010; Timmons et al., 2010; Timmons, 2011; Pickering e Kiely, 2019a,b). 
Notavelmente, também foi destacado que não existem “não respondedores 
globais” (Ross et al., 2015; Bonafiglia et al., 2016; Montero e Lundby, 
2017; Pickering e Kiely, 2017c, 2018b; Toigo, 2019). Além disso, assume-
se que a não responsividade pode ser melhor combatida modificando a 
dose do exercício físico e/ou exercício físico.
Treinamento Físico As 
mudanças nas medidas de aptidão cardiorrespiratória (ACR) em resposta 
a um programa de treinamento de resistência de 20 semanas tendem a 
variar tremendamente entre os indivíduos (Bouchard et al., 1999).
Exemplarmente, Karavirta et al. (2011) observaram, após uma intervenção 
de exercício combinado de 21 semanas em idosos, alterações nos níveis 
de CRF [avaliados através do consumo máximo de oxigênio (VO2 max.)] 
variando de -8 a 42%. Essas diferenças interindividuais em resposta ao 
treinamento de resistência também afetam a expressão de fatores 
neurotróficos [por exemplo, fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF)] 
(Heisz et al., 2017), que desempenham um papel importante na 
neuroplasticidade (Erickson et al., 2010 , 2011; Brigadski e Leßmann, 
2014) e cognição (Erickson et al., 2010; Brigadski e Leßmann, 2014; 
Leckie et al., 2014). Por exemplo, após 6 semanas de treinamento de 
resistência de alta intensidade, os respondedores que melhoraram sua 
CRF [avaliada via pico de consumo de oxigênio (VO2 pico)] em maior 
extensão do que os não respondedores exibiram um aumento 
significativamente maior no BDNF sérico (Heisz et al. , 2017). Esse 
achado sugere que o estado de responsividade influencia importantes 
mecanismos envolvidos na neuroplasticidade e na cognição. Notavelmente, 
um nível mais alto de nível de CRF [principalmente operacionalizado pelo 
VO2 max. (valor mais alto atingível por um sujeito) ou VO2 pico (valor 
mais alto, “limitado pelo sistema” atingido durante o teste de CRF) (Day 
et al., 2003)] está associado a (i) melhor desempenho cognitivo em 
adultos mais jovens (Suwabe et al., 2003)] al., 2017; Wengaard et al., 
2017; Fortune et al., 2019), idosos (Erickson et al., 2011; Bugg et al., 
2012; Verstynen et al., 2012; Albinet et al., 2014 ; Freudenberger et al., 
2016; Hayes et al., 2016; Bherer et al., 2019; Castalanelli et al., 2019; 
Pentikäinen et al., 2019) e idosos com deficiências cognitivas leves (Sobol 
et al., 2018); (ii) alterações cerebrais funcionais favoráveis em adultos 
mais jovens (Stillman et al., 2018) e adultos mais velhos (Colcombe et 
al., 2004; Albinet et al., 2014; Dupuy et al., 2015; Hyodo et al., 2016) ; e 
(iii) alterações cerebrais estruturais favoráveis em adultos mais velhos 
(Colcombe et al., 2003; Erickson et al., 2009; Szabo et al., 2011; Bugg et 
al., 2012) e indivíduos com doença de Alzheimer (Burns et al. , 2008; 
Honea et al., 2009; Vidoni et al., 2012). Além disso, em resposta ao 
treinamento de resistência, aumenta o VO2 max. (iv) mediam a melhora 
nas funções cognitivas em adultos mais jovens (Stern et al., 2019) e (v) 
estão associados a aumentos nos volumes hipocampais em adultos mais 
velhos (Erickson et al., 2011).
novembro de 2019 | Volume 10 | Artigo 2338
(Yamazaki et al., 2018). Além disso, os respondedores, que mostraram 
melhor desempenho cognitivo após uma única sessão de exercícios de 
resistência de intensidade muito leve a moderada, exibiram um nível mais 
alto de ativação pré-frontal durante o exercício (Yamazaki et al., 2017). 
Esse achado sugere que não apenas os sistemas periféricos são afetados 
pelo estado de responsividade individual, mas também o próprio sistema 
nervoso central.
Em suma, com base nessas associações entre medidas de
treinamento de resistência. No entanto, para esclarecer a validade dessas 
suposições, mais pesquisas são necessárias.
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O que a dose (isso) significa?
Essa modificação intencional é chamada de ajuste da prescrição do 
exercício.
treinamento (Churchward-Venne et al., 2015; Ross et al., 2015; Montero 
e Lundby, 2017; Toigo, 2019). Este último sugere que a dose de 
intervenções físicas per se contribui significativamente para a 
heterogeneidade interindividual observada nos resultados (neurocognitivos).
No contexto da prescrição de exercícios, também é imprescindível 
esclarecer os termos “carga externa” e “carga interna”. Enquanto a carga 
externa juntamente comos fatores de influência (por exemplo, condições 
climáticas, equipamentos, condição do solo) é definida como o trabalho 
realizado pelo indivíduo independente das características internas 
(Wallace et al., 2009; Halson, 2014; Bourdon et al., 2017; Burgess, 2017; 
Vanrenterghem et al., 2017; McLaren et al., 2018; Impellizzeri et al., 
2019), a carga interna é definida como respostas biomecânicas, 
fisiológicas e/ou psicológicas individuais e agudas aos fatores de 
influência e o trabalho realizado (Wallace et al., 2009; Halson, 2014; 
Bourdon et al., 2017; Burgess, 2017; Vanrenterghem et al., 2017; 
McLaren et al., 2018; Impellizzeri et al., 2019). De acordo com a definição 
de carga interna, que afirma que a carga interna é caracterizada pela(s) 
resposta(s) psicofisiológica(s) individual(is) e aguda(s) à carga externa, 
parece que a carga interna pode ser ajustada modificando a carga 
externa. No entanto, dado que as variáveis do exercício, como a 
intensidade do exercício, podem ser operacionalizadas usando 
parâmetros de carga externa (por exemplo, correr com velocidade de 10 
km/h) ou de carga interna (por exemplo, correr com 60 de frequência 
cardíaca máxima), as definições atuais de dose são bastante amplas. 
Uma vez que a dose é um fator essencial para desencadear processos 
neurobiológicos (por exemplo, liberação de neurotrofinas como BDNF; 
Dinoff et al., 2017), que por sua vez levam a alterações neuroplásticas e 
cognitivas (Cotman et al., 2007; Voss et al., 2011, 2013a; Lucas et al., 
2015; Zimmer et al., 2015; Basso e Suzuki, 2017; Stimpson et al., 2018), 
é crucial concordar com um conceito apropriado de dose. Embora os 
marcadores de carga interna possam ser mais difíceis de medir (em 
comparação com marcadores de carga externa), sugerimos que a dose 
deve ser operacionalizada usando um marcador específico ou marcadores 
específicos de carga interna como proxy. As duas razões para esta 
suposição são descritas a seguir.
A dose terminal é definida de forma diferente na literatura (Voils et al., 
2012), mas na pesquisa de exercício (-cognição), “dose” é comumente 
referida como o produto das variáveis do exercício (por exemplo, 
intensidade do exercício, duração do exercício, tipo de exercício; ver 
Tabela 2) ao considerar uma sessão aguda de exercícios físicos (Wasfy 
e Baggish, 2016; Pontifex et al., 2018). Em estudos de treinamento, a 
dose pode ser vista como o produto de variáveis de exercício (por 
exemplo, intensidade do exercício, duração do exercício, tipo de 
exercício), variáveis de treinamento (por exemplo, frequência de sessões 
de treinamento) e a aplicação de princípios de treinamento (Wasfy e 
Baggish, 2016; Northey et al., 2017; Solomon, 2018; Cabral et al., 2019; 
Erickson et al., 2019; Etnier et al., 2019; Falck et al., 2019; Ross et al., 
2019; Williams et al. al., 2019). Ao contrário, a dose pode ser modificada 
em estudos de exercício físico agudo ajustando as variáveis de exercício, 
enquanto em estudos de treinamento físico, variáveis de exercício, 
variáveis de treinamento e princípios de treinamento devem ser levados em consideração (veja a Tabela 2).
Por que a carga interna deve ser usada como um proxy para a 
dose Dado que (i) essa carga interna é igual, por definição, às 
respostas psicofisiológicas individuais e agudas a uma determinada 
carga externa (Wallace et al., 2009; Halson, 2014; Bourdon et al., 2017; 
Burgess, 2017; Vanrenterghem et al., 2017; McLaren et al., 2018; 
Impellizzeri et al., 2019) e (ii) que as alterações neurocognitivas são 
desencadeadas por respostas psicofisiológicas tão distintas (Cotman et 
al. , 2007; Zimmer et al., 2015; Basso e Suzuki, 2017; Stimpson et al., 
2018), parece razoável supor que a carga interna é uma proxy melhor 
para a dose do que a carga externa.
novembro de 2019 | Volume 10 | Artigo 2338
Herold et ai.
Para melhorar um tipo distinto de aptidão, um estímulo apropriado 
deve ser fornecido que exceda as capacidades individuais já 
existentes em uma extensão distinta.
O número de sessões de treinamento em um intervalo de tempo 
distinto.
A programação descreve a organização das variáveis de exercício 
e de treinamento (microgerenciamento).
exercício é.
Variáveis gerais de treinamento relevantes em um programa de treinamento
5
Para prolongar as adaptações ao longo de uma duração de treinamento 
distinta, é necessária a manipulação sistemática (variação) de variáveis 
de exercício e variáveis de treinamento.
Periodização e 
programação
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Intensidade do exercício
Tipo(s) de exercício(s) usado(s) na sessão de exercício (por exemplo, 
ciclismo, dança).
Variação
Progressão
Especificidade
TABELA 2 | Visão geral de variáveis gerais de exercício, variáveis de treinamento e princípios 
de treinamento.
Duração do exercício
Duração
As definições são baseadas em Stone et al. (2002), Ratamess et al. (2009), Campbell et al. (2012), Winters-
Stone et al. (2014) e Torpel et al. (2018).
Nesse contexto, a periodização e a programação são elementos 
cruciais para uma prescrição adequada do exercício. Periodização 
é a coordenação temporal dos períodos de treinamento com 
características específicas de condicionamento físico (por exemplo, 
força ou resistência) e aplicação de princípios de treinamento, o que é 
conhecido como macrogerenciamento.
Densidade
Para garantir melhorias contínuas, o estímulo deve ser modificado 
adequadamente ao longo do tempo (por exemplo, aumento da carga 
externa).
A periodização inclui várias formas, como linear
Individualização da prescrição de exercícios na pesquisa de cognição-exercício
Tipo de exercício
Duração durante a qual um programa de treinamento é realizado.
Reversibilidade
Frequência
Para eliciar uma adaptação desejada, os estímulos fornecidos pelos 
exercícios físicos utilizados devem ser adaptados às adaptações 
desejadas.
Variáveis gerais do exercício relevantes em uma única sessão
Princípios gerais de treinamento relevantes em um programa de treinamento
Período de tempo gasto em um exercício específico ou em toda a 
sessão de exercício.
Sobrecarga
A intensidade do exercício descreve o quão extenuante o
Distribuição das sessões de treinamento em um intervalo de tempo 
distinto em relação ao tempo de recuperação entre as sessões de 
treinamento.
Uma vez que o estímulo induzido pela intervenção física é 
removido (por exemplo, parar o treinamento), o processo de 
desadaptação ocorrerá e as mudanças no nível de condicionamento 
físico eventualmente retornarão ao nível inicial.
periodização (LP) ou periodização não linear (PNL). Na LP, 
normalmente, é realizado um aumento gradual da intensidade, 
enquanto na PNL, a prescrição de exercícios é alterada semanalmente 
ou diariamente.
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Torne-se Pessoal – Como Individualizar aPrescrição de Exercícios?
Com base na grande heterogeneidade interindividual (i) nas respostas 
psicofisiológicas aos exercícios físicos agudos e (ii) nas adaptações de 
longo prazo a um treinamento físico, supõe-se que a adaptação destes 
às características e necessidades de uma pessoa em particular é 
adequada para maximizar sua eficiência (Buford e Pahor, 2012; Buford 
et al., 2013; Müller et al., 2017, 2018; Cobbold, 2018; Pickering e Kiely, 
2018b). Tal individualização dos exercícios físicos agudos e/ou 
treinamento físico poderia ser alcançada ajustando a prescrição do 
exercício (por exemplo, intensidade do exercício) (Lightfoot, 2008), que 
influencia, por sua vez, a dose (objetivada por um marcador específico 
ou marcadores específicos de carga interna; ver seção anterior e Figura 
1A).
Entre elas, uma das hipóteses mais populares é a “hipótese neurotrófica”, 
que postula que, em resposta aos exercícios físicos, o organismo libera 
vários neuroquímicos (por exemplo, fatores neurotróficos como o BDNF), 
que por sua vez desencadeiam a neuroplasticidade e facilitam o 
aprimoramento cognitivo . Voss et al., 2013b; Basso e Suzuki, 2017; 
Stimpson et al., 2018; Audiffren e André, 2019). Assim, parece mais 
promissor usar um marcador ou marcadores de carga interna que estejam 
relacionados a alterações em moléculas neurotróficas para individualizar 
e ajustar a prescrição do exercício (Pedersen, 2019). A este respeito, o 
nível periférico de lactato sanguíneo pode ser um marcador promissor de 
carga interna porque o lactato sanguíneo periférico (por exemplo, dos 
músculos) pode atravessar a barreira hematoencefálica e fornecer energia 
ao cérebro (Kemppainen et al., 2005; Quistorff) . et al., 2008; van Hall et 
al., 2009; Dennis et al., 2015; Proia et al., 2016; Taher et al., 2016; Riske 
et al., 2017; Brooks, 2018; Sobral-Monteiro- Júnior et al., 2019). Portanto, 
não é surpreendente que as mudanças relativas nos níveis periféricos de 
lactato sanguíneo estejam significativamente correlacionadas com os 
níveis de desempenho cognitivo após exercícios de resistência intervalada 
de alta intensidade (Lee et al., 2014; Tsukamoto et al., 2016; Hashimoto 
et al., 2017 ). O papel crucial do lactato sanguíneo para a neuroplasticidade 
é ainda mais enfatizado pelos achados de níveis de lactato no sangue 
periférico associados aos níveis séricos de BDNF periféricos (Ferris et 
al., 2007; Schiffer et al., 2011). No entanto, os mecanismos moleculares 
exatos do aumento da produção de BDNF em resposta ao exercício físico 
não são totalmente compreendidos (para revisão, ver Jiménez-Maldonado 
et al., 2018). O BDNF no cérebro está envolvido na neuroplasticidade 
(Brigadski e Leßmann, 2014), e os níveis séricos de BDNF demonstraram 
estar diretamente ligados ao desempenho cognitivo após uma sessão 
aguda de exercícios de resistência de alta intensidade (Hwang et al., 
2016). Além disso, (i) o BDNF sérico medeia melhorias nas funções 
cognitivas após um treinamento de resistência aeróbica de 1 ano (Leckie 
et al., 2014), (ii) maior concentração sérica de BDNF
No entanto, atualmente, existem várias hipóteses na literatura que 
explicam os efeitos positivos dos exercícios físicos agudos e do 
treinamento físico na plasticidade cerebral e na cognição (Kramer et al., 
1999; Smiley-Oyen et al., 2008; Davenport et al., 2012; McMorris e Hale, 
2015; McMorris, 2016a,b,c,d; McMorris et al., 2016; Voss, 2016; Raichlen 
e Alexander, 2017; Pontifex et al., 2018; Stimpson et al., 2018; Audiffren 
e André , 2019).
No entanto, o(s) marcador(es) ótimo(s) que é(são), no que diz respeito à 
neuroplasticidade e cognição, o proxy mais adequado para a dose de 
exercício físico e/ou treinamento físico ainda não foi descoberto.
(Weltman et al., 1989, 1990; Meyer et al., 1999; Vollaard et al., 2009; 
Scharhag-Rosenberger et al., 2010). As respostas metabólicas (p. ). 
Assim, as prescrições de exercícios tradicionais levam a doses individuais 
amplamente variadas, conforme revelado pelo(s) marcador(es) de carga 
interna. Isso pode levar, entre outros fatores, à heterogeneidade 
interindividual observada nos resultados neurocognitivos (ver Figura 1B). 
Consequentemente, abordagens que garantam que uma dose comparável 
seja fornecida a cada indivíduo (por exemplo, prescrições de exercícios 
adaptadas que garantam um nível comparável de lactato no sangue 
periférico) podem diminuir a heterogeneidade interindividual em relação 
aos resultados neurocognitivos. Portanto, tais abordagens são favoráveis 
na pesquisa de cognição-exercício
novembro de 2019 | Volume 10 | Artigo 2338
mudanças em resposta a um treinamento de resistência aeróbica de 1 
ano estão ligadas a mudanças no volume do hipocampo (Erickson et al., 
2011), e (iii) níveis reduzidos de BDNF sérico estão relacionados a um 
declínio no volume do hipocampo e pior desempenho da memória 
( Erickson et al., 2010). Em suma, um marcador específico ou marcadores 
específicos de carga interna, como o nível de lactato no sangue periférico, 
parece constituir um proxy promissor para a dose.
Para ilustrar nossos pensamentos em termos práticos, focamos na 
intensidade do exercício porque uma discussão completa de todas as 
variáveis de exercício, variáveis de treinamento e princípios de treinamento 
está além do escopo deste artigo. Conforme descrito na seção anterior, 
é preferível usar marcadores de carga interna para prescrever a 
intensidade do exercício em vez de usar parâmetros de carga externa, 
como velocidade na execução de exercícios específicos. Portanto, 
marcadores tradicionais de carga interna, como a porcentagem fixa do 
valor máximo alcançável de consumo de oxigênio ou frequência cardíaca, 
são frequentemente usados (Garber et al., 2011; Suwabe et al., 2018). O 
uso de uma porcentagem fixa de um valor máximo alcançável de consumo 
de oxigênio ou frequência cardíaca envolve uma quantidade considerável 
de heterogeneidade interindividual em outros marcadores de carga interna 
(por exemplo, respostas metabólicas objetivadas por, por exemplo, lactato do sangue periférico)
Por que um marcador específico de carga interna é necessário como 
proxy para a dose Existem vários marcadores de carga interna que 
podem ser usados para prescrever a intensidade do exercício em 
exercícios de resistência aguda e/ou treinamento de resistência [por 
exemplo, consumo de oxigênio, frequência cardíaca ou variabilidade da 
taxa (VFC)]. Por exemplo, a VFC, ou seja, a variação batimento a 
batimento ao longo de um período de tempo distinto, em condições de 
repouso ou durante o exercício é um marcador interessante de carga 
interna, pois a quantificação da carga interna pelos índices de VFC é 
progressiva e leva também o nível de aptidão individual como prontidão 
diária e estado real de saúde em consideração (Thayer et al., 2012; Plews 
et al., 2013; Vesterinen et al., 2013, 2016; Gronwald et al., 2016, 2018a, 
2019b,c).Além disso, a VFC em estado de repouso está associada ao 
desempenho cognitivo (Hansen et al., 2003; Frewen et al., 2013; Gillie et 
al., 2014; Zeki Al Hazzouri et al., 2014; Colzato et al., 2018).
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O progresso não é sem limitações
(ver Figura 1). Nesse contexto, conceitos de limiares individuais 
(limiar aeróbico e anaeróbico) que são baseados em respostas 
metabólicas (ou respiratórias) individuais podem ser usados para 
determinar a intensidade de exercício inicial de um indivíduo (Meyer 
et al., 1999; Hofmann e Tschakert, 2010; Scharhag- Rosenberger et 
al., 2010; Weatherwax et al., 2016). No entanto, embora haja uma 
forte base teórica para a aplicação de uma prescrição de exercícios 
baseada em limiares para exercícios de resistência e treinamento de 
resistência, os desafios e armadilhas de determinar esses limiares 
individuais podem explicar por que muitos pesquisadores continuam 
a favorecer prescrições de intensidade de exercício com base em 
porcentagens relativas de valores máximos (Hofmann e Tschakert, 
2010; Mann et al., 2013). Embora nossas suposições sejam
bem fundamentados em possíveis mecanismos neurobiológicos, são 
em sua maioria de natureza teórica e, portanto, é urgente a 
necessidade de mais pesquisas comparando, por exemplo, prescrições 
de exercícios tradicionais versus adaptadas no que diz respeito à 
neuroplasticidade e cognição.
Como o nível e o detalhe da descrição necessários para descrever e 
discutir extensivamente a influência de todas as variáveis de exercício, 
variáveis de treinamento, princípios de treinamento e fatores que 
influenciam a interação exercício-cognição vão muito além do escopo 
e da intenção deste artigo, nossas suposições ainda permanecem 
imperfeitas porque outros fatores relacionados ao exercício, como movimento
7
FIGURA 1 | (A) Ilustração esquemática da possível influência da prescrição de exercícios na dose e na capacidade de resposta individual (respondedores e não respondedores) 
com a extensão assumida de melhorias (altas melhorias nos resultados neurocognitivos e baixas melhorias nos resultados neurocognitivos). As linhas vermelhas pontilhadas 
mostram que, usando uma prescrição de exercício apropriada, os não respondedores podem se transformar em respondedores. Na parte (B) da figura, ilustra-se a diferença entre 
“prescrição de exercício tradicional” e “prescrição de exercício adaptada” em relação à carga, à dose, à(s) resposta(s) individual(ais) e à correspondente heterogeneidade nos 
resultados. “ÿ ” em relação aos processos neurobiológicos subsequentes. Na parte (C) da figura, os múltiplos níveis em que a atividade física (incluindo
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exercício e treinamento físico) podem afetar o desempenho cognitivo (Stillman et al., 2016). “#” indica que o cérebro pode ser visto como resultado, mediador ou preditor (Stillman e 
Erickson, 2018). “a” indica que existem várias possibilidades de entrelaçamento entre mudanças estruturais e funcionais do cérebro, mudanças socioemocionais e mudanças 
cognitivas (Stillman et al., 2016).
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CONCLUSÃO E OBSERVAÇÕES ADICIONAIS
Ainda assim, mesmo que as concentrações de lactato no sangue 
periférico estejam associadas às concentrações séricas de BDNF 
(Ferris et al., 2007; Schiffer et al., 2011), mais estudos serão 
necessários para investigar a relação dose-resposta entre prescrição 
de exercício e BDNF (sérico) níveis (Knaepen et al., 2010; Coelho et 
al., 2013; Huang et al., 2014). Como a liberação de BDNF também é 
influenciada por vários outros fatores não modificáveis (por exemplo, 
sexo Trajkovska et al., 2007; Komulainen et al., 2010; Bus et al., 2011) 
ou fatores modificáveis não relacionados ao exercício (por exemplo, sono ou nutrição;
Giese et al., 2013, 2014; Walsh et al., 2015; Schmitt et al., 2016) que 
são conhecidos por influenciar a neuroplasticidade em geral (por 
exemplo, sono, Meerlo et al., 2009; Raven et al., 2018; ou nutrição, 
Greenwood e Parasuraman, 2010; Phillips, 2017; Poulose et al . ., 
2017), esses fatores devem ser cuidadosamente monitorados em 
estudos posteriores.
(Rooks et al., 2010; Giles et al., 2014; Tempest et al., 2014; Santos-
Concejero et al., 2015, 2017; Takehara et al., 2017), (iii) são sensíveis 
às demandas a tarefa cognitiva (Herff et al., 2013; Fishburn et al., 
2014; Causse et al., 2017; Khaksari et al., 2019) ou a tarefa motora 
(Carius et al., 2016), (iv) e são associado a melhorias de desempenho 
em tarefas motoras (-cognitivas) (Ono et al., 2014, 2015; Herold et al., 
2017; Seidel et al., 2017). Assim, marcadores de carga interna 
avaliando a ativação do sistema nervoso central podem servir para 
quantificar a “complexidade” (definida como demandas neurocognitivas 
impostas pelo exercício), que é uma variável importante no que diz 
respeito às alterações neurocognitivas em resposta a exercícios 
físicos agudos e treinamento físico , também (Netz, 2019).
Em essência, este artigo teve como objetivo fornecer uma sugestão 
para uma definição mais clara da dose na pesquisa exercício-cognição 
e apresentar evidências de como a variabilidade interindividual na 
dose pode contribuir para a heterogeneidade interindividual nos 
resultados neurocognitivos. Propomos que a dose de uma sessão 
aguda de exercícios físicos e/ou treinamento físico seja operacionalizada 
por um marcador específico (ou marcadores específicos) de carga 
interna. Modificando a prescrição do exercício ajustando 
cuidadosamente a carga externa, uma dose comparável pode ser 
alcançada em todos os indivíduos (ver Figuras 1A,B). A pesquisa é
Além disso, no que diz respeito à dose ideal, pode ser útil reunir 
marcadores de carga interna que estejam diretamente relacionados 
ao estado do próprio sistema nervoso central (por exemplo, atividade 
cerebral durante o exercício) porque as diferenças na atividade 
cerebral (por exemplo, medida por espectroscopia funcional de 
infravermelho próximo) (i) permitem distinguir entre respondedores e 
não respondedores (Yamazaki et al., 2017), (ii) são sensíveis a 
mudanças nas variáveis do exercício (por exemplo, intensidade do exercício)
No entanto, embora a medição da ativação cerebral durante o 
exercício ofereça grande potencial para entender a interação exercício-
cognição em geral e a variabilidade interindividual em particular, 
pesquisas futuras nessa área são fortemente necessárias antes que 
medidas de atividadecerebral possam ser usadas para orientar a 
prescrição de exercícios.
frequência (por exemplo, cadência de ciclismo) (Ludyga et al., 2015, 
2016) ou fatores psicológicos, como resposta afetiva (por exemplo, 
prazer ou expectativas) (Davidson et al., 2000; Davidson e McEwen, 
2012; Burnet et al., 2018; Lindheimer et al., 2019) não foram 
considerados. No entanto, dado (i) que nosso conhecimento da 
relação dose-resposta entre exercícios físicos agudos e/ou treinamento 
físico, processos neurobiológicos (por exemplo, neuroplasticidade) e 
alterações cognitivas ainda é limitado (Etnier et al., 2006, 2019; 
Hillman et al., 2008; Chang et al., 2012a,b; Barha et al., 2017b; 
Ströhlein et al., 2017; Tait et al., 2017; Pontifex et al., 2018; Stimpson 
et al., 2018; Erickson et al., 2019; Falck et al., 2019; Sanders et al., 
2019), (ii) que os níveis de lactato no sangue periférico constituem um 
marcador estabelecido de carga interna (Hofmann e Tschakert, 2010; 
Beneke et al., 2011 ; Soligard et al., 2016; Impellizzeri et al., 2019), e 
(iii) que os níveis de lactato no sangue periférico são facilmente 
quantificáveis por dispositivos portáteis, o uso de lactato no sangue 
periférico como proxy de dose parece um ponto de partida razoável. 
No entanto, o monitoramento do lactato apresenta as desvantagens 
de (i) necessitar de coleta de sangue, o que pode ser impraticável na 
prática diária, e (ii) exigir um teste de esforço gradual para calcular um 
limiar individual para prescrever a intensidade do exercício. Em 
relação à primeira objeção, novos métodos para determinar de forma 
não invasiva os limiares fisiológicos críticos (por exemplo, limiar de 
lactato) por meio de espectroscopia no infravermelho próximo do 
músculo (Wang et al., 2006; Xu et al., 2011; Bellotti et al., 2013; 
Borges e Driller, 2016; Driller et al., 2016) pode constituir uma 
abordagem mais adequada na prática diária, mas isso ainda precisa 
ser investigado. Com relação à segunda objeção, vale ressaltar que 
os testes de exercício gradual são relativamente complexos e 
demorados e que a intensidade do exercício poderia ser determinada 
mais facilmente usando fórmulas específicas (por exemplo, fórmula 
de Karvonen para determinar uma frequência cardíaca alvo) (Karvonen 
e Vuorimaa , 1988; Tanaka et al., 2001; Gellish et al., 2007; Zhu et al., 
2010; Nes et al., 2013; Shargal et al., 2015). No entanto, um teste de 
exercício graduado deve ser parte integrante do processo de uma 
prescrição de exercício adequada porque, atualmente, a intensidade 
do exercício não pode ser prevista com precisão por fórmulas 
específicas (Strzelczyk et al., 2001; Robergs e Landwehr, 2002; Silva 
et al. , 2007; Sarzynski et al., 2013; Correa Mesa et al., 2015; Esco et 
al., 2015; Arena et al., 2016), e uma porcentagem fixa de um valor 
máximo alcançável de frequência cardíaca leva a uma quantidade 
considerável da heterogeneidade interindividual nas respostas 
metabólicas (por exemplo, lactato sanguíneo) (Meyer et al., 1999), 
que se acredita contribuir, pelo menos parcialmente, para a 
heterogeneidade interindividual nos resultados neurocognitivos (ver 
seções anteriores).
Além disso, desejamos enfatizar que uma individualização 
tradicional da prescrição de exercícios talvez seja necessária para 
responder a questões básicas de pesquisa (por exemplo, a liberação 
de lactato no sangue periférico e as alterações na neurocognição são 
uma função da intensidade do exercício?) pode levar a mais insights 
sobre a pesquisa de cognição de exercício (por exemplo, como 
adaptar a intensidade do exercício para alcançar uma mudança 
comparável na liberação de lactato no sangue periférico entre 
indivíduos e como isso afeta a neurocognição?).
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Herold et ai. Individualização da prescrição de exercícios na pesquisa de cognição-exercício
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fortemente encorajados a investigar no futuro se uma prescrição de exercício induzindo 
uma dose comparável pode diminuir a heterogeneidade interindividual considerando 
variáveis de resultado em diferentes níveis de análise (Stillman et al., 2016) e em 
diferentes aspectos do cérebro (Stillman e Erickson, 2018; veja a Figura 1C). Finalmente, 
entender como uma dose comparável afeta os resultados neurocognitivos é um passo 
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