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Introdução: ❖ Via aérea superior: cavidade nasal, faringe e laringe ❖ Via aérea inferior: traqueia, brônquios, bronquíolos e alvéolos Cavidade nasal: ❖ Função: aquecer, umidificar e filtrar o ar, está relacionada ao olfato ❖ Comunica a entrada de ar com a nasofaringe, posteriormente, através das coanas ❖ Divisão da mucosa da Cav. Nasal: ▪ Terço superior: função olfatória ▪ Terços inferiores: via respiratória propriamente dita ❖ Limites anatômicos: ▪ Superior: ossos frontonasal, etmoidal e esfenoidal ▪ Inferior: processo palatino da maxila e lâmina horizontal do processo palatino; ▪ Lateral: conchas nasais (superior, média e inferior); ▪ Medial: septos nasais. ❖ Dividida ao meio pelo septo nasal ❖ Conhas nasais:( superior, média e inferior): formam os meatos ❖ Seios paranasais: são estruturas importantes de drenagem para a cavidade nasal. São constituídos de: ❖ Vascularização: Suprimento arterial da parede medial e lateral: ◊ Art. Etmoidal anterior e posterior (da Art. Oftálmica); ◊ Art. Esfenopalatina e palatina maior (da Art. Maxilar); e ◊ Ramo septal da art. Labial superior (da Art. Facial). Irrigação venosa: realizada pelo plexo venoso submucoso, que drena para as veias esfenopalatina, facial e oftálmica Se situa fora da cavidade torácica Constituído por cartilagem e por osso (lâmina perpendicular do osso etmoide e vômer) Encontradas na parede lateral responsáveis pelo turbilhonamento do ar, relacionados às funções de aquecimento, umidificação e filtração do ar Esfenoidal: drenagem para o recesso esfeno-etmoidal; Frontal e maxilar: drenagem para o meato nasal médio; Etmoidal: drenagem para meato nasal superior ❖ A inervação ▪ da região posteroinferior: feita pelo nervo maxilar (nervo nasopalatino e palatino maior); ▪ a porção anterossuperior: é inervada pelo nervo oftálmico (nervos etmoidais anterior e posterior). xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx Faringe: ❖ Função: conduzir o ar para as vias aéreas e direcionar o alimento para o esôfago (deglutição.) ❖ Dividido em : nasofaringe , orofaringe e laringofaringe ❖ Limites anatômicos: • Superior: base do crânio (processo basilar do occipital); • Inferior: cartilagem cricoide; • Posterior: vértebra C6. ❖ Nasofarringe (porção superior da faringe): ▪ única em que só há passagem de ar ▪ se situa acima da cavidade oral ▪ se comunica com a cavidade nasal pelas coanas e com o sistema auditivo pelo óstio faríngeo da tuba auditiva ▪ Equilibrar o gradiente de pressão entre a tuba auditiva e a faringe (através do óstio faríngeo da tuba auditiva) ❖ Orofaringe (entre o palato mole e a porção superior da glote) ▪ Palato mole: superiormente ▪ Base da língua: inferiormente ▪ Arco palatoglosso e palatofaríngeo: lateralmente ▪ Função digestória – participa no processo de deglutição ▪ Tonsila faríngea ❖ Laringofaringe ▪ porção inferior: entre a porção superior da epiglote e a cartilagem cricóide ▪ posteriormente à laringe ▪ inferiormente com o esôfago ▪ Recesso piriforme abertura nasal posterior por onde passam ramos dos nervos laríngeo interno e laríngeo recorrente ❖ Músculos da faringe ▪ Camada externa: contração da deglutição ▪ Camada interna: levantam e encurtam a faringe durante a fala e deglutição ❖ Irrigação arterial da faringe: feita por ramos da carótida externa (art. faríngea ascendente, ramos da artéria facial, maxilar e lingual), superiormente, e pelo ramo faríngeo da art. tireóidea inferior, na sua porção inferior ❖ Drenagem venosa: é feita pelas veias faciais, linguais e plexo pterigoide, que drenam para a jugular externa ❖ Inervação motora da faringe: feita, na maior parte, pelo plexo faríngeo, exceto o músculo estilofaríngeo (nervo glossofaríngeo) e tensor do véu palatino (trigêmeo) Laringe: ❖ Formada por 9 cartilagens unidas por membranas e ligamentos ❖ Contém as pregas vocais: responsáveis pela fonação ❖ Se une à parte inferior da faringe (laringofaringe) pelo ádito da laringe, ligando-a à traqueia ❖ Função: proteger as vias respiratórias ❖ Serve de esfíncter das vias aéreas inferiores para mantê-las pérvias (de fácil acesso) ❖ Cartilagens ▪ Ímpares: tireóidea, cricóidea, epiglótica ▪ Pares: aritenóidea, corniculada e cuneiforme ❖ Músculos da laringe (intrínsecos e extrínsecos) Traqueia: ❖ Formada por um tubo fibrocartilaginoso ❖ Se estende da laringe até o tórax ❖ Epitélio rico em cílios 3 músculos constritores (superior, médio e inferior) músculos longitudinais (palatofaríngeo, salpingofaríngeo e estilofaríngeo Parte sensitiva: realizada pelo glossofaríngeo Principalmente durante a deglutição É a maior Pomo de Adão: dois terços inferiores de suas duas lâminas formam a proeminência laríngea capaz de expulsar o muco contendo resíduos e poluentes para a faringe (reflexo da tosse) ❖ formada por anéis de cartilagens traqueais em formato de C ❖ Atraqueia se bifurca nos brônquios principais direito e esquerdo na carina Brônquios: ❖ Brônquio principal direito: principal brônquio a ser acometido em situações de corpo estranho ou broncoaspiração ❖ Brônquio principal esquerdo: ❖ Irrigação arterial da parte inferior da traqueia e dos brônquios principais é feita por artérias brônquicas ❖ Drenagem venosa: realizada pelas veias brônquicas drenam para o sistema ázigo ❖ Drenagem linfática dos brônquios principais: feita pelos linfonodos traqueobronquiais e broncopulmonares drenam para o ducto linfático direito e ducto torácico ❖ Inervação: feita pelos plexos pulmonares anterior e posterior a mantém pérvia e cuja abertura posterior é coberto pelo músculo traqueal involuntário Mais alinhado e de diâmetro maior Mais horizontalizado e de menor diâmetro Diminui as chances de ser acometido pelas eventualidades Brônquios lobares Brônquios segmentares Brônquios intrasegmenatares Brônquiolos Sáculos alveolares Pulmões: ❖ Função: permite a troca e difusão de oxigênio e gás carbônico visando a homeostasia orgânica ❖ Mediastino: promove a separação entre o pulmão direito e esquerdo ❖ Apresentam ápice e base (localizados acima do diafragma) ❖ Pulmão direito: ▪ 3 lobos ▪ 2 fissuras ❖ Pulmão esquerdo: ▪ 2 lobos (superior e inferior) ❖ Faces do pulmão: ▪ Face mediastinal: formato côncavo e em contato com o mediastino e o hilo pulmonar; ▪ Face diafragmática: segmento apoiado no diafragma, correspondendo à base pulmonar; ▪ Face costal: em contato com as vértebras torácicas. ❖ Hilo pulmonar: ▪ Localizado na porção mediastinal ▪ Região de entrada da artéria pulmonar, veia pulmonar e brônquio principal ▪ Esquerdo: + alto ▪ Direito: + baixo ❖ Pleura: ▪ Pleura visceral: ▪ Pleura parietal ❖ Irrigação arterial pulmonar e pleural: realizada pelas artérias brônquicas direita e esquerda ❖ Drenagem venosa: realizada pelas veias bronquiais e o restante pelas veias pulmonares ▪ Veia bronquial direita: drena para a veia ázigo ▪ Veia bronquial esquerda: drena para a veia hemiázigo acessória ❖ Drenagem linfática: feita pelo plexo linfático pulmonar ❖ Inervação do pulmão: feita por fibras simpáticas e parassimpáticas do nervo vago Pleural parietal: inervada pelos nervos intercostaise frênicos Entre elas há um espaço virtual Derrame pleural: quando ocorre o acúmulo de líquido Lobo superior apical Lobo superior anterior Lobo superior posterior Lobo médio medial Lobo médio lateral Lobo inferior superior Lobo inferior basilar anterior Lobo inferior basilar posterior Lobo inferior basilar lateral Lobo superior apicoposterior Lobo superior anterior Lobo superior superior Lobo superior inferior Lobo inferior superior Lobo inferior basilar anterior Lobo inferior basilar medial Lobo inferior basilar lateral Lobo inferior basilar posterior PULMÃO DIREITO PULMÃO ESQUERDO
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