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Atividade de Autoaprendizagem – I Unidade Disciplina: Nutrição e Atenção Á Saúde Conteúdo do exercício TENTATIVA 1 Pergunta 1 Leia o trecho a seguir: “Os princípios fundamentais do Sistema Único de Saúde (SUS), fixados na Constituição Federal de 1988 e detalhados na Lei Orgânica da Saúde, foram o resultado de um longo processo histórico-social que buscava interferir nas condições de saúde e na assistência prestada à população brasileira. Esses princípios são alocados em dois grandes grupos: doutrinários, que se referem aos objetivos finalísticos do sistema, e organizacionais, alusivos aos processos que permitirão o cumprimento das principais diretrizes do SUS.” Fonte: BARATA, L. R. B; TANAKA, O. Y; MENDES, J. D. V. Por um processo de descentralização que consolide os princípios do Sistema Único de Saúde. Epidemiol. Serv. Saúde, Brasília, v. 13, n. 1, mar. 2004. p. 15-24. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as políticas públicas de saúde, pode-se afirmar que são considerados respectivamente um princípio doutrinário e organizacional do SUS a: RESP: Equidade e a participação social. Pergunta 2 O Sus foi criado no Brasil após um histórico de lutas da sociedade civil organizada juntamente com trabalhadores da saúde e movimentos sociais, representados pelo Movimento da Reforma Sanitária. Como resultado deste processo, a Constituição Federal de 1988 cria o SUS, sendo este posteriormente normatizado pelas chamadas Leis Orgânicas. A Lei __________, também chamada de Lei Orgânica da Saúde, dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde e a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e regula em todo o território nacional as ações e os serviços de saúde executados isolada ou conjuntamente, em caráter permanente ou eventual, por pessoas naturais ou jurídicas de direito público ou privado. Diante do exposto, assinale a alternativa que completa a lacuna. RESP: Lei 8080/90 Pergunta 3 Frequentemente o Sistema Único de Saúde (SUS) é associado a longas esperas por tratamento e à falta de atendimento especializado. Mesmo apresentando problemas e sendo alvo de muitas críticas pela população brasileira, o SUS é reconhecido por outros países como um modelo de referência a ser seguido na assistência à saúde pública. Considerando essas informações e o conteúdo prévio estudado sobre as políticas de saúde no Brasil, pode-se afirmar que o SUS é um sistema reconhecido internacionalmente por: RESP: Proporcionar o acesso à saúde a todos os cidadãos nos diferentes níveis de atenção e complexidade Pergunta 4 A Lei nº 8142/1990 dispõe sobre a participação da comunidade no SUS, seu financiamento, e dá outras providências. Essa lei estabelece como instâncias de participação e controle social os Conselhos e as Conferências de Saúde, por meio dos quais os cidadãos e usuários do SUS podem exercer seus deveres e ter garantidos seus direitos, como à saúde. Sobre as instâncias de controle social no SUS é correto afirmar: RESP: Os conselhos de saúde são compostos por representantes do governo, usuários, trabalhadores da saúde e prestadores de serviço, sendo a representação dos usuários paritária (50%) em relação aos demais Pergunta 5 O Sistema Único de Saúde foi instituído pela Constituição Federal de 1988 e teve seus princípios, diretrizes, áreas de atuação determinadas pelas Leis orgânicas, que são: a Lei nº 8080/1990 e Lei nº 8142/1990. Os princípios do SUS costumam ser didaticamente classificados em doutrinários e organizativos. Os princípios doutrinários são aqueles que sustentam os valores do SUS, são sua essência, sua razão de ser, e dão a base para sua existência. Diante do exposto, marque a alternativa que contém apenas os princípios doutrinários do SUS: RESP: Universalidade, Equidade e Integralidade Pergunta 6 A Lei ________ dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde. Essa lei regulamenta as instâncias de participação da comunidade no SUS, representadas pelos Conselhos e Conferencias de Saúde. Qual alternativa completa a lacuna? RESP: Lei 8142/90 Pergunta 7 Leia o excerto a seguir: “As linhas mestras delineadas no texto da constituição federal são compreendidas como princípios do SUS, sendo estes: a universalidade, equidade, integralidade, descentralização, participação social e a organização da rede de serviços de modo regionalizado e hierarquizado. Tais princípios foram delineados no interior de um processo de luta travado pelo movimento da Reforma Sanitária.” Fonte: MATTOS, R. A. Princípios do Sistema Único de Saúde (SUS) e a humanização das práticas de saúde. Interface, Botucatu, v. 13, supl. 1, 2009. p. 771-780. Os princípios do SUS foram estabelecidos com objetivos únicos e claros a serem cumpridos. Assim, considerando as informações apresentadas e os conteúdos previamente estudados sobre os princípios doutrinários e organizacionais, analise cada princípio citado a seguir e associe-o com a respectiva descrição dos seus propósitos: 1) Universalidade. 2) Equidade. 3) Integralidade. 4) Descentralização. ( ) Assegura o atendimento aos pacientes de acordo com suas necessidades, oferecendo mais a quem mais precisa. ( ) Garante o acesso à saúde a todos os cidadãos do país, independentemente da sua condição social. ( ) Divide as responsabilidades do governo sobre a saúde em três esferas: federais, estaduais e municipais. ( ) Incumbe-se da responsabilidade de considerar cada paciente como um todo, despendendo atenção e cuidado a todas às suas necessidades. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: RESP: 2, 1, 4, 3 Pergunta 8 A Organização Mundial de Saúde (OMS), em 1946 elaborou um documento que amplia os conceitos sobre a saúde do indivíduo. Esses conceitos são amplamente utilizados atualmente para verificar os índices de saúde da população que vai muito além do projeto saúde-doença. Sobre esse documento e os conceitos que definem saúde de acordo com a OMS, assinale a alternativa incorreta a) Fatores sociais, políticos, psicológicos e comportamentais. b) Todo o indivíduo precisa de oportunidade para o desenvolvimento pessoal e profissional. c) Equilíbrio emocional, tolerância e respeito. d) Fatores sociais, econômicos, culturais, étnicos/raciais, psicológicos e comportamentais. e) O bem-estar físico não estão somente associado com o processo saúde doença. RESP: A Pergunta 9 O Decreto 7508/2011 regulamenta o SUS, estabelecendo as regras para o seu funcionamento e organização. No decreto são definidos o conceito de Regiões de Saúde como um espaço geográfico onde as ações e os serviços de saúde estão inseridos em uma rede e podem ser acessados pela população residente naquela região. Segundo o Decreto 7508/2011, uma região de saúde deve conter obrigatoriamente os serviços abaixo listados, exceto: a) Atenção primaria. b) Atenção psicossocial. c) Urgência e emergência. d) Assistência farmacêutica. e) Atenção ambulatorial e hospitalar. RESP: D Pergunta 10 Após 21 anos de promulgação da Lei Orgânica da Saúde (Lei nº 8.080/1990), foi publicado(a) o(a) ________________, que regulamenta esta lei em alguns aspectos, dispondo sobre a organização do Sistema Único de Saúde (SUS), o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa. Neste documento, são estabelecidos os conceitos de Rede e Regiões de saúde e os serviços que a compõem, dentre outros arranjos organizativos. Qual das alternativas completa a lacuna no texto acima? RESP: Decreto 7508/2011 TENTATIVA 2 Pergunta 1 Tanto a Constituição Federal de 1988 quanto a Lei Orgânica da Saúde, a Lei nº 8080/1990, estabelecem os princípios que regem o SUS. Esses princípios costumam ser didaticamente classificados em doutrinários e organizativos. Para MATTA (2007), os princípios organizativos do SUS representam sua forma de organização e operacionalização, sendo os meios a serem usados para por em prática os valores fundamentais (ou seja, os princípios doutrinários)do SUS. Diante do exposto, são considerados princípios organizativos do SUS, exceto: a) Universalidade. b) Participação da comunidade e controle social. c) Hierarquização. d) Descentralização. e) Regionalização. RESP: A Pergunta 5 Leia atentamente o excerto a seguir: “Os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS) partem do conceito de que o homem é um ser biopsicossocial. Entende-se que as práticas de atenção à saúde realizadas para atender as necessidades do ser humano não alcançarão resultados impactantes se forem realizadas de forma fragmentada, sendo necessário, portanto, perceber o indivíduo como um todo e atentar-se as suas especificidades.” Fonte: SILVA, F. C. S. O princípio da integralidade e os desafios de sua aplicação em saúde coletiva. Revista Saúde e Desenvolvimento. vol. 7, n.4. jan./dez. 2015. A partir dessas informações e do conteúdo estudado sobre as diretrizes e princípios do SUS, pode-se afirmar que o atendimento priorizado de uma paciente idosa em relação a um paciente mais jovem é justificado pelo princípio da: RESP: Equidade Pergunta 6 Leia o texto a seguir: “De acordo com a Constituição Federal, os serviços de saúde são de relevância pública e devem ser disponibilizados à população de modo regionalizado e integral, tanto em ações preventivas quanto assistenciais. Esse sistema deve ser descentralizado e com direção única em cada esfera de governo. A regionalização pode ser considerada como uma diretriz estruturante da descentralização das ações em saúde, construída na perspectiva de se garantir o direito à saúde por meio do acesso resolutivo e equânime da população.” Fonte: CARVALHO, A. L. B. Et al. Regionalização no SUS: processo de implementação, desafios e perspectivas na visão crítica de gestores do sistema. Ciência & Saúde Coletiva, n. 22, v. 4, 2017. p. 1155-1164. Deste modo, e considerando os conteúdos estudados sobre os princípios organizacionais do SUS, é correto afirmar sobre o princípio da regionalização: I. ( ) Quando um munícipio não puder ofertar determinado serviço de saúde, deve estabelecer consórcios intermunicipais e até interestaduais. II. ( ) Este afirma que os serviços de saúde precisam estar capacitados para enfrentar e resolver situações até o nível da sua competência. III. ( ) O princípio declara que, quando a saúde pública não for suficiente, é permitida e necessária a contratação de serviços privados pelos municípios. IV. ( ) Os municípios têm que disponibilizar à população todas as modalidades de assistência e serviços de saúde. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: RESP: V, F, F, V Pergunta 9 Leia o excerto a seguir: “O SUS é a primeira política pública no Brasil a adotar constitucionalmente a participação popular como um de seus princípios; esta não somente reitera o exercício do controle social sob as práticas de saúde, mas também evidencia a possibilidade de seu exercício através de outros espaços institucionalizados em seu arcabouço jurídico, como através da Lei Orgânica de Saúde, dos conselhos de saúde e das Conferências Nacionais de Saúde.” Fonte: ROLIM, L. B. et al. Participação popular e o controle social como diretriz do SUS: uma revisão narrativa. Saúde debate, Rio de Janeiro, v. 37, n. 96, p. 139-147, mar. 2013. (Adaptado). Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a participação social na gestão do SUS, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s) em relação às Conferências Nacionais de Saúde: I. ( ) Têm a função de propor medidas para os problemas de saúde pública. II. ( ) São realizadas a cada dois anos. III. ( ) Possuem o objetivo de analisar a situação da saúde no país. IV. ( ) São de caráter deliberativo e permanente. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: RESP: V, F, V, F. TENTATIVA 3 Pergunta 10 Corresponde a um “espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de Municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde”. O conceito descrito no trecho acima é o de: RESP: Região de saúde.