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AnatomiaAnatomia Mirela Scarpino @Fonomirela Anatomia e fisiologia do sistema estomatognático Sistema EstomatognáticoSistema EstomatognáticoSistema Estomatognático Diz respeito as estruturas da boca que desenvolvem funções comuns e têm como característica a constante a participação da mandíbula; Gnatus, significa mandíbula; Envolve as seguintes estruturas: Ossos; Dentes; Músculos; ATMs; Vasos; Nervos. Funções NormaisFunções NormaisFunções Normais Funções EstomatognáticasFunções EstomatognáticasFunções Estomatognáticas São os comportamentos que realizamos com as estruturas que compõem o sistema estomatognático; Respiração; Mastigação; Deglutição; Fala; Sucção. São os comportamentos que atendem as necessidades do organismo e que não resultam em qualquer dano à oclusão ou a qualquer órgão e que não coloca em risco a saúde, sem qualquer compensação; Proporcionam maturação do sistema. OclusãoOclusãoOclusão É necessário uma dentição completa, ou quase completa, para se adequar às necessidades do organismo sem que ocorra uma alteração funcional. Função e MorfologiaFunção e MorfologiaFunção e Morfologia As funções exercem efeitos sobre o crescimento e desenvolvimento craniofacial, a saúde e ao sistema estomatognático, como um todo; É necessário uma organização harmônica das estruturas para que seja possível realizar comportamentos orofaciais normais. Distúrbios MiofuncionaisDistúrbios MiofuncionaisDistúrbios Miofuncionais Orofaciais (DMO)Orofaciais (DMO)Orofaciais (DMO) Proposto por Alfred Paul Rogers; Concluiu a necessidade através do estudo da interferência da musculatura e dos hábitos orais na posição dos dentes e no tratamento ortodôntico; Portando, propôs o uso de aparelhos e exercícios; Grabber, 1966, propôs que pressões musculares e hábitos causam uma má-oclusão; Frequência; Duração; Intensidade. Terapia MiofuncionalTerapia MiofuncionalTerapia Miofuncional É quando há qualquer alteração que envolva a musculatura oral, facial e/ou cervical e que interfira no crescimento, desenvolvimento ou funcionamento das estruturas e funções orofaciais. Funções OrofaciaisFunções OrofaciaisFunções Orofaciais São processos especializados no controle motor região orofacial; Diferentes grupos musculares colaboram de diversos modos para produzir vários comportamentos; Face Mandíbula e Maxila Dentes Língua Velofaringe Complexo laringeo-respiratório Estruturas Inervação Facial (VII) Trigêmeo (V) Trigêmeo (V) Facial (VII) e Hipoglosso (XII) Glossofaríngeo e Vago (IX e X) Vago (X) M. Orbicular da boca Músculos da expressão facial Função Comprime os lábios contra os dentes; Fecha a boca; Protrui os lábios. Levanta o lábio superior. Levanta lábio superior e asa do nariz (dilata a narina). Levanta o lábio superior. M. Levantador do lábio superior M. Levantador do lábio superior e da asa do nariz M. Zigomático menor M. Levantador do ângulo da boca Levanta ângulo da boca. M. Zigomático maior Levanta e retrai ângulo daboca. M. Risório Retrai ângulo da boca. M. Bucinador Distende bochechas; Comprime contra os dentes; Retrai ângulo da boca. M. Abaixador do ângulo da boca M. Abaixador do lábio inferior Abaixa ângulo da boca. Abaixa lábio inferior. M. Mentual Enruga pele do mento;Everte lábio inferior. M. Platisma Enruga pele do pescoço. M. Orbicular do olho Fecha as pálpebras e ascomprime contra os olhos. M. Occipitofrontal Puxa pele da fronte paracima. M. Prócero Puxa pele da glabela para baixo. M. Corrugador do supercílio Puxa supercílio medialmente. M. Nasal Comprime narina (parte transversal); Dilata a narina (parte alar). Mirela Scarpino @FonomirelaCortex Cerebral -> Gerador Padrão Central -> Informações Sensoriais; Os comportamentos musculares são adaptados às necessidades; Os impulsos nervosos para musculatura esquelética envolvida na fala são provenientes das áreas corticais motores (giro pre central), ou das áreas corticais de associação; Os músculos esqueléticos fontanários são controlados pelas sistemas piramidal e extrapiramidal, além das fibras coordenadores de origem cerebelar. Nervos CranianosNervos CranianosNervos Cranianos Sistema Piramidal: Movimentos voluntários; Sistema Extrapiramidal (núcleos da base): Controle de postura, tônus controle de postura, tônus, suporte e coordenação dos movimentos voluntários; Sistemas de controle: Coordena a realização de movimentos suaves e dá suporte à atividade; Nervos Cranianos: Reflexos e Contrações Musculares. Sensitivos: I, II, VIII Aferentes Motores: III, IV, VI, XI, XIII Eferentes Mistos: V, VII, IX, X Mistos Músculos das expressõesMúsculos das expressõesMúsculos das expressões faciaisfaciaisfaciais Atividade coordenada dos músculos respiratórios, faciais, mandibulares e outros M. Digástrico Músculos Supra-hióideos Função Retrai e abaixa a mandíbula Puxa o hióide para cima e para trás. Eleva o soalho da boca, hioide e língua; Protrai o hioide ou retrai (abaixa) a mandíbula Protrai o hioide ou retrai (abaixa) a mandíbula. M. Estilo- hióideo M. Milo-hióideo M. Gênio-hiódeo M. Estiloglosso Músculos Extrínsecos Função Traciona língua para cima e para trás Abaixa a língua (comprimindo em sua diâmetro transversal); Traciona a língua para trás. Protrusor da língua; coloca língua contra assoalho da boca; Conduz a ponta da língua para baixo e para trás; Projeta hioide e base da língua para cima e para frente. M. Hioglosso M. Condroglosso M. Genioglosso Auxilia o m. hioglosso. mm. Longitudinais superior e inferior Músculos intrínsecos Função Abaixa ponta da língua e a projeta para trás Encurta diâmetro transversal da língua, deixando ela afilada ao sair da boca. Estreita dorso da língua ventralmente mm. Transversais mm.Verticais M. Masseter Músculos Mastigatórios Função Levanta a mandíbula. Levanta mandíbula; Retrai mandíbula com a porção posterior. Protrui (e abaixa) mandíbula, pela contração bilateral simultânea; Movimenta para um dos lados pela contração bilateral; Estabiliza o disco articular. M. Temporal M. Pterigóideo medial M. Pterigóideo lateral Levanta mandíbula (age como sinergista do masseter) Mirela Scarpino @Fonomirela Origem na base do crânio e na mandíbula, descendo em direção ao osso hioide; Movimentam o hioide e a laringe para cima; Mas se esses estiver imobilizado (músculos infrahióideos e estilohióideo), eles abaixam a mandíbula. São considerados os abaixadores e retrusores da mandíbula. Músculos Supra-hióideosMúsculos Supra-hióideosMúsculos Supra-hióideos Músculos da LínguaMúsculos da LínguaMúsculos da Língua Músculos mastigatóriosMúsculos mastigatóriosMúsculos mastigatórios Atuam em grupo; 3 músculos levantadores: masseter, temporal, pterigóideo medial; Músculo protrusor: pterigóideo lateral; Recebe inervação do trigêmeo; Os ramos que chegam aos respectivos músculos recebem os nomes equivalentes ao do próprio músculo: nervos massetérico, temporais profundos, pterigóido medial e pterigóideo lateral; Durante a mastigação a língua empurra o alimento lateralmente, o mistura com a saliva para ser deglutido e ajuda a propulsionar o bolo para a orofaringe; Dividida internamente em duas metades por um septofibroso que se prende no osso hioide; Músculos próprios ou intrínsecos: Confinados à própria língua, não se ligam a estruturas vizinhas Servem para modificar sua forma. Músculos esqueléticos ou extrínsecos: Originam-se em ossos próximos e se estende até a língua; Dão formas variadas e movimentam a língua para todos os lados. Músculos próprios ou intrínsecos: longitudinais superior e inferior, transversais, verticais; Músculos esqueléticos ou extrínsecos: genioglosso, hioglosso, condroglosso, estiloglosso; M. Tensor do véu palatino Músculos do Palato Função Dilata cavidade tubária e a fixa para ação dos músculos que parem dela. Dialata a cavidade tubária a cada movimento de deglutição.Quando ambos se contraem, o palato mole se torna tenso. M. Elevador do véu palatino Eleva o palato mole (sucção e deglutição). Ao levantar o palato,colabora na elevação da faringe. M. da úvula Diminui o comprimento da úvula e a movimenta. M. Palatoglosso Estreita lateralmente o istmo da garganta. M. Palatofaríngeo Aproxima arco palatofaríngeo de amos os lados, estreitando o istmo faríngeo; Age como elevador da faringe. Mirela Scarpino @Fonomirela Anatômica e funcionalmente a musculatura do palato mole são pertencentes à faringe; Funcionalmente: entra em atividade no início da deglutição; Anatomicamente: alguns mm. da faringe se originam no palato mole. Músculos se inserem na aponeurose palatina. Músculos do PalatoMúsculos do PalatoMúsculos do Palato
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