Prévia do material em texto
PRÓTESE PARCIAL REMOVÍVEL PPR Aula 3 Rotação: girar a PPR Translação: entrar e sair da PPR (evitar) Efeito gangorra: morde na frente; solta atrás morde atrás; solta na frente Via de inserção: via que entra na boca ou dente Várias vias de inserção: tem várias vias de remoção (sai mais fácil) Retenção: pra ficar na boca Suporte: suportar na boca sem machucar Estabilidade: pra falar, mastigar e deglutir Grampos: neutralizam a força um do outro para dente não andar (se mexer) Seleção do retentor direto • Ângulo de convergência cervical e posição do terminal retentivo • Preparo favoráveis dos planos guias e recontorneamento mais favoráveis • Evitar torque ao dente suporte • Utilização de grampos com desenhos mais simplificados possível • Estética ANGULO DE CONVERGÊNCIA CERVICAL: Ângulo formado entre inclinação dental abaixo do equador protético e a trajetória de inserção Quanto menor (mais cervical o terminal retentivo, maior a altura vertical de contato do braço de retenção com o dente, maior altura necessária do plano guia. Equador anatômico: área de maior retensão marcada pelo delineador (não interessa na PPR) Equador protético: área de maior retensão por causa da inclinação do dente (interessa na PPR) (ex. dente torto) (essas duas podem coincidir) Delineador: vê quanto de retensão tem no dente (calibra) Planos - Guia • Duas ou mais superfícies "planas" preparadas nas faces axiais das coroas dos dentes suportes, paralela a via de inserção da prótese, de tal maneira distribuídas no arco que dirijam a inserção e remoção desta. • Promove retenção friccional • Quando do posicionamento da prótese na arcada, desde o momento em que suas partes metálicas iniciam o contato com os dentes pilares até seu assentamento final, os grampos de oposição ou estabilizadores deslizam nos planos-guia, direcionando seu movimento, segundo a orientação preestabelecida pela direção de inserção • Qualquer tentativa de assentar a prótese em outra direção é impedida pela ação deslizante desenvolvida pelos grampos de oposição nos plano-guia Planos guias: Principais funções: -Direcionamento da prótese (inserção) -Ativação elástica do grampo de retenção -Estabilização do dente pilar -Estabilização e retenção da prótese -Proteção da papila interdentária Retenção direta • É a resistência ao movimento rotacional mesial quando a aplicação de forças de retenção (alimentos pegajosos) na sela de PPR de extremidade livre. • Auxiliam os retentores diretos na prevenção de deslocamentos da base de extremidade livre por se oporem ao movimento de rotação • O retentor direto vai no dente pilar direto, tem braço retentivo (fino e flexível) e braço de oposição (rígido e não flexível) e buscam mínima retensão Todo dente pilar está ao lado do espaço protético Retenção indireta • É a resistência ao movimento rotacional mesial quando a aplicação de forças de retenção (alimentos pegajosos) na sela de PPR de extremidade livre • Auxiliam os retentores diretos na prevenção de deslocamentos da base de extremidade livre por se oporem ao movimento de rotação • Não pode ser no dente pilar e fica o mais longe possível Retentor direto: vai no pilar direto Retentor indireto: não vai no pilar direto Retentores Indiretos: -Apoios incisais -Apoios oclusais -Apoio de cíngulo -Planos guia -Conectores maiores e menores maxilares, na região entre os retentores diretos Retenção friccional: • É a somatória das áreas de contato da PPR com os planos-guia de todos os dentes de suporte • É dada especialmente pelos planos- guia e encaixes • Quanto maior a retenção friccional menor a necessidade de retenção mecânica do terminal retentivo • Melhor estética Suporte (princip. biomec.) É a resistência que a prótese oferece as forças verticais mastigatórias, prevenindo que a PPR seja deslocada em direção aos tecidos de suporte O suporte depende de: -Rigidez de componentes da PPR -Tipo de fibromucosa -Fator ósseo dos tecidos envolvidos pela PPR, nos casos de pprs dentomucosuportadas (rebordo em V ou U) Eixo de rotação virtual Nos casos de próteses dento- suportadas, há apenas um pequeno movimento de intrusão dos dentes em direção aos alvéolos Eixo de translação virtual Observou-se que a resiliência da membrana periodontal é de 0,1 mm, o que representa um movimento de translação virtual A resiliência da mucosa alveolar pode ser de até 2 mm Estabilidade (princ. biomec.) É a resistência da prótese as forças horizontais Obtida através de: -Porções rígidas dos grampos (apoios, conectores e braços de oposição) -Flancos vestibular e lingual dos rebordos alveolares -Oclusão equilibrada A estabilidade depende: -Número de dentes remanescentes -Distribuição de dentes remanescentes -Mobilidade de dentes remanescentes -Quantidade de rebordo alveolar -Tipo de rebordo -Resiliência da fibromucosa -Relação interoclusal Transflex: prótese mole, cor da gengiva, é apenas provisoriamente, não muito utilizada porque dura apenas 3 meses, se tornando mais caro pra ficar trocando