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Pergunta 1 Leia o trecho a seguir: “Após a cirurgia, a mulher passa a ter uma nova perspectiva corporal, pois ocorrem alterações importantes em níveis anatômico, fisiológico e funcional que podem vir acompanhadas de dores e degradação da forma física, e alterar sua maneira de sentir e vivenciar o corpo. Com base nessas alterações, a reabilitação torna-se primordial por apresentar um conjunto de possibilidades terapêuticas suscetíveis de serem empregadas desde a fase pré-operatória até a pós-operatória, [...] profilaxia e o tratamento de complicações, como aderências cicatriciais e linfedemas.” Fonte: BARACHO, E. Fisioterapia Aplicada à Saúde da Mulher. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2018. p. 681. Assim, e considerando os conteúdos estudados sobre aspectos relacionados aos impactos do câncer de mama, analise as afirmativas a seguir: I. A abordagem fisioterapêutica deve ser no sentido de recuperar os planos físico, mental e social da mulher. II. O fisioterapeuta deve priorizar a funcionalidade da mulher, atentando-se para os componentes da saúde e do bem-estar geral. III. O programa fisioterapêutico tem início na fase pós-operatória, tratando as alterações existentes. IV. No pré-operatório, é imprescindível uma anamnese de qualidade para conhecer a mulher e seus hábitos. Está correto apenas o que se afirma em: A. II e III. B. I, II e IV. C. I, III e IV. D. I e III. E. II e IV. Pergunta 2 Leia o trecho a seguir: “As células cancerosas apresentam capacidade de invadir o tecido normal e de se disseminar para locais distantes. O carcinoma de mama é uma doença complexa e heterogênea, com forma de evolução lenta ou rapidamente progressiva, dependendo do tempo de duplicação celular e outras características biológicas de progressão.” Fonte: CAMARGO, M. C.; MARX, A. G. Reabilitação física no câncer de mama. São Paulo: Editora Roca, 2000. Com base nessas informações e em seus conhecimentos, assinale a alternativa correta acerca das orientações que devem ser passadas à paciente na fase pré-operatória da cirurgia de mama. A. Deve-se esclarecer a importância da imobilização do membro do lado da cirurgia. B. Orienta-se o repouso nas primeiras 4 semanas após a intervenção. C. São passadas as orientações de exercícios resistidos imediatos. D. Exercícios resistidos são importantes e propostos. E. Deve-se explicar sobre como, quando e quais exercícios serão feitos. Pergunta 3 Leia o trecho a seguir: “Após a mastectomia e a excisão ou radiação dos nodos linfáticos axilares adjacentes que a acompanha, a paciente corre o risco de desenvolver linfedema de membro superior, perda de mobilidade no ombro e limitação no uso funcional de braço e mão.” Fonte: SCHWARTZ, G. F. et al. The consensus conference on the treatment of in situ ductal carcinoma of the breast. BreastJ, [s.l.], n. 6, p. 4-13, 2000. Com base nessas informações e em seus conhecimentos, assinale a alternativa correta sobre como deve ser a avaliação antes de qualquer intervenção. A. Avaliação global da paciente, atentando-se à funcionalidade. B. Avaliação da qualidade de vida. C. Avaliação da dor. D. Avaliação das partes moles. E. Avaliação físico-funcional. Pergunta 4 Leia o trecho a seguir: “O cenário demográfico atual revela um envelhecimento da população com aumento na expectativa de vida, especialmente de mulheres. Assim, é provável que um contingente maior de mulheres atinja as faixas etárias de risco ao câncer de mama.” Fonte: BARACHO, E. Fisioterapia Aplicada à Saúde da Mulher. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2018. p. 675. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o câncer de mama, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. A abordagem inicial contra o câncer de mama é o controle dos fatores de risco. Porque: II. Melhoras no estilo de vida podem reduzir em torno de 30% dos casos de câncer de mama. A seguir, assinale a alternativa correta A. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. B. As asserções I e II são proposições falsas. C. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. D. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. E. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. Pergunta 5 “Atualmente, a fisioterapia está incluída no planejamento da assistência para a reabilitação, promovendo adequada recuperação funcional e, consequentemente, propiciando melhor qualidade de vida e reduzindo o risco de algumas complicações.” Fonte: FERREIRA, P. C. A. et al. Educação e assistência fisioterapêutica às pacientes pós-cirurgia do câncer de mama. In: Encontro de Extensão da UFMG, 8. 2005, Belo Horizonte. Anais... Universidade Federal de Minas Ferais, 2005. Considerando essas informações e conteúdo estudado sobre a atuação do fisioterapeuta no câncer de mama, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. O fisioterapeuta atua na prevenção do câncer de mama e no tratamento de eventuais acometimentos pré e pós-operatórios. Porque: II. As intervenções têm por objetivo restaurar a funcionalidade e a mobilidade. A seguir, assinale a alternativa correta: A. As asserções I e II são proposições falsas. B. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa C. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. D. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. E. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. Pergunta 6 Leia o trecho a seguir: “Os tratamentos para o câncer incluem tratamentos cirúrgicos, medicação antineoplásica, radioterapia, dentre outros, que são utilizados de maneira isolada, ou associados, de modo a curar o câncer ou de forma paliativa. Esses tratamentos afetam os sistemas do organismo, uma vez que os alteram do ponto de vista fisiológico.” Fonte: BARACHO, E. Fisioterapia Aplicada à Saúde da Mulher. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2018. p. 662. Com base nessas informações e no conteúdo estudado sobre os efeitos dos tratamentos do câncer de mama, principalmente sobre o sistema linfático, assinale a alternativa correta. A. Os tratamentos cirúrgicos alteram a mecânica do sistema linfático, principalmente quando as cirurgias fazem a retirada de linfonodos de regiões próximas à mama. B. A radioterapia é a modalidade de tratamento anticâncer que livra as pacientes do surgimento de edema. C. O uso de medicamentos para tratar náuseas e vômitos decorrentes da quimioterapia antineoplásica é um dos principais fatores desencadeantes de edema em pacientes oncológicos. D. O linfedema é uma das complicações do sistema linfático decorrente, porque os fármacos utilizados nesses tratamentos alteram mecanicamente esse sistema. E. A cirurgia e a radioterapia são consideradas tratamentos sistêmicos do câncer, enquanto a quimioterapia é considerada uma modalidade de efeito local. Pergunta 7 Leia o trecho a seguir: “Em 1986, com a publicação do Milan Trial, estudo que comparou a mastectomia radical com o tratamento cirúrgico conservador da mama (quadrantectomia) associada à linfadenectomia axilar e à radioterapia, as cirurgias mutilantes da mama perderam significado nos casos de tumores iniciais.” Fonte: BARACHO, E. Fisioterapia Aplicada à Saúde da Mulher. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2018. p. 678. Existem várias formas de tratamento para os diferentes tipos de câncer. Baseando-se nos tipos de tratamentos e nos fatores de risco estudados, assinale a alternativa correta. A. apia e quimioterapia. B.ncer de mama nas mulheres. C. D. E. -se tratamentos como forma paliativa para a doença. Pergunta 8 Leia o trecho a seguir: “Nesse contexto [do câncer de mama], a fisioterapia desempenha papel muito importante no quadro de profissões que atendem a mulher na promoção da vigilância contínua com base no diagnóstico de câncer de mama [...]. A reabilitação torna-se primordial por apresentar um conjunto de possibilidades terapêuticas suscetíveis de serem empregadas desde a fase pré-operatória até a pós- operatória.” Fonte: BARACHO, E. Fisioterapia Aplicada à Saúde da Mulher. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2018. p. 689. O câncer de mama tem como medida de diagnóstico mais eficaz a mamografia para a população de rastreamento (50 a 69 anos) e algumas ações a serem desenvolvidas no campo da prevenção e promoção em saúde. Com base nessas informações e em seus conhecimentos, pode-se afirmar que fazem parte da prevenção e promoção em saúde: ações preventivas, como o autoexame de mamas e o exame clínico das mamas que, se realizados corretamente e na periodicidade adequada, evitam idas desnecessárias à unidade de saúde. A. ações de prevenção, como a mamografia, que trazem autonomia e segurança às mulheres, capacitando-as para o autocuidado e para a procura aos serviços de saúde quando necessário. B. a educação e a promoção em saúde voltadas aos fatores de risco do câncer de mama, para mudança de hábitos e estilo de vida da população feminina. C. ações de prevenção em saúde, com a oferta de mamografia a todas as mulheres cadastradas no território de abrangência da unidade para detecção precoce dos casos. D. ações de reabilitação, como o exame clínico das mamas, que viabilizam a detecção de nódulos palpáveis, que indicarão a necessidade da requisição da mamografia em qualquer faixa etária. Pergunta 9 Leia o trecho a seguir: “A cirurgia de câncer de mama tem por objetivo promover o controle local, com a remoção mecânica de todas as células malignas presentes junto ao câncer primário, proporcionar maior sobrevida, orientar a terapia sistêmica, definir o estadiamento cirúrgico da doença e identificar grupo de maior risco de metástase à distância.” Fonte: SCHWARTZ, G. F. et al. The consensus conference on the treatment of in situ ductal carcinoma of the breast. BreastJ, [s.l.], n. 6, p. 4-13, 2000. Com base nessas informações e em seus conhecimentos, assinale a alternativa correta a respeito do tratamento do câncer de mama. A. A mastectomia é uma abordagem sistêmica. B. O tratamento local inclui hormonioterapia. C. O tratamento pode ter 2 abordagens: local e sistêmica. D. A escolha do tratamento é dependente da idade da mulher e do número de filhos que ela tem. E. O tratamento sistêmico inclui a radioterapia. Pergunta 10 Leia o trecho a seguir: “O câncer de mama é o segundo tipo de câncer mais frequente no mundo e o mais comum entre as mulheres. A prevenção primária dessa neoplasia ainda não é totalmente possível, em razão da variação dos fatores de risco e das características genéticas envolvidas em sua etiologia. O tratamento pode ser local e/ou sistêmico e envolver cirurgia e terapias adjuvantes como radioterapia, quimioterapia e hormonoterapia.” Fonte: BARACHO, E. Fisioterapia Aplicada à Saúde da Mulher. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2018. p. 679. Assim, e considerando os conteúdos estudados sobre aspectos relacionados ao tratamento do câncer de mama, analise as afirmativas a seguir: I. A mamografia é o exame de rastreio de câncer de mama. II. O fibroadenoma é um tipo de tumor maligno que acomete mulheres jovens em lactação. III. O tratamento de escolha para o carcinoma é a retirada da mama, em função do perfil clínico de invasão. IV. É comum o esvaziamento axilar, no entanto, a sequela é, geralmente, linfedema. Está correto apenas o que se afirma em: A. I e II. B. II e IV. C. I, II e III. D. I, III e IV. E. II e III
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