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www.romulopassos.com.br Barbara Souza Morais - 06494626106 www.romulopassos.com.br SIMULADO DE ONCOLOGIA | LISTA DE QUESTÕES | PROFª. EUDANÚSIA FIGUEIREDO 2 Parte 1 – Oncologia (SES - DF/IADES/2020) A palavra câncer vem do grego karkínos, que significa caranguejo, e foi utilizada pela primeira vez por Hipócrates. Não é uma doença nova - o fato de ter sido detectada em múmias egípcias comprova que o câncer já afetava o homem mais de 3 mil anos antes de Cristo. Com relação ao exposto, julgue a questão a seguir. 1. Câncer é o nome dado a um conjunto de mais de 100 doenças que têm em comum o crescimento desordenado de células, as quais continuam crescendo incontrolavelmente, dando origem a outras novas células cancerosas. ( ) Certo ( ) Errado 2. (Câmara de Belo Horizonte - MG/CONSULPLAN/2018) De acordo com o INCA, “o câncer pode surgir em qualquer parte do corpo, mas alguns órgãos são mais afetados do que outros”. Excetuando os casos de câncer de pele não melanoma, o câncer mais frequente na população feminina brasileira corresponde ao câncer de: a) Mama. b) Pulmão. c) Intestino. d) Colo do útero. 3. (Residência Multiprofissional - SESAB/CEFET-BA/2019) Considerando os dados sobre a mortalidade e morbidade do câncer no Brasil, é correto afirmar que: a) as neoplasias são a principal causa de mortalidade na maioria das cidades brasileiras. b) dados do Instituto Nacional do Câncer (INCA) apontaram o câncer de pulmão como a principal causa de morte por câncer entre os homens desde 2015. c) a distribuição da incidência por região geográfica do país aponta que 70% dos novos casos concentram-se na Região Nordeste devido ao menor nível de desenvolvimento sociocultural. d) as transições demográficas e epidemiológicas globais, associados ao desenvolvimento impressionante do tratamento do câncer, sinalizam um impacto cada vez menor da carga de câncer nas próximas décadas. e) o aumento da incidência dos casos de pacientes com câncer está relacionado principalmente ao envelhecimento da população, não demonstrando relação com a mudança dos hábitos de vida e melhoria dos métodos diagnósticos. 4. (COVESTE - COPSET/UFPE/2019) Qual o tumor que: em nível mundial, é o mais comum dos tumores malignos (à exceção do câncer de pele); apresenta aumento de 2% ao ano na incidência mundial; e, em 80% dos casos diagnosticados, está associado ao consumo de derivados de tabaco? a) Tumor de laringe. b) Tumor de pulmão. c) Tumor de cavidade oral. d) Tumor de esôfago. e) Tumor de base de língua. Barbara Souza Morais - 06494626106 www.romulopassos.com.br SIMULADO DE ONCOLOGIA | LISTA DE QUESTÕES 3 5. (Grupo Hospitalar Conceição - Estado do Rio Grande do Sul/FUNDATEC/ 2019) O câncer de pulmão é o segundo mais comum em homens e mulheres no Brasil, segundo INCA, 2018. E é o primeiro em todo o mundo, desde 1985, tanto em incidência quanto em mortalidade. Sobre ele, marque a alternativa INCORRETA. a) O tabagismo e a exposição passiva ao tabaco são importantes fatores de risco para o desenvolvimento de câncer de pulmão. b) O tabagismo é a principal causa de câncer de pulmão. c) Algumas práticas contribuem para prevenção de câncer de pulmão: não fumar, evitar o tabagismo passivo, evitar exposição a agentes químicos. d) Os sintomas não ocorrem até que o câncer esteja avançado. e) Para o adequado planejamento do tratamento, é necessário fazer o diagnóstico histológico e o estadiamento para definir se a doença está localizada no pulmão ou se existem focos em outros órgãos. 6. (Prefeitura de Major Isidoro - AL/ADM&TEC/2018) Leia as afirmativas a seguir: I - Pacientes com câncer de próstata podem queixar-se de presença de sangue na urina (hematúria); necessidade frequente de urinar (poliúria), principalmente à noite; jato urinário fraco; e dor ou queimação ao urinar (disúria). II - O câncer de mama é sobretudo uma afecção das mulheres, embora os homens também possam ser acometidos. III - As Unidades Básicas de Saúde não são o local prioritário de atuação das equipes de Atenção Básica. Marque a alternativa CORRETA: a) Nenhuma afirmativa está correta. b) Está correta a afirmativa I, apenas. c) Está correta a afirmativa II, apenas. d) Estão corretas as afirmativas I e II, apenas. e) Todas as afirmativas estão corretas. (Residência Multiprofissional-SES-DF/IADES/2020) A palavra câncer vem do grego karkínos, que significa caranguejo, e foi utilizada pela primeira vez por Hipócrates. Não é uma doença nova - o fato de ter sido detectada em múmias egípcias comprova que o câncer já afetava o homem mais de 3 mil anos antes de Cristo. Com relação ao exposto, julgue a questão a seguir. 7. O processo de formação do câncer é chamado de carcinogênese e, em geral, acontece de maneira rápida e contínua. A proliferação celular anormal do tecido tende à autonomia e à perpetuação. ( ) Certo ( ) Errado Barbara Souza Morais - 06494626106 www.romulopassos.com.br SIMULADO DE ONCOLOGIA | LISTA DE QUESTÕES | PROFª. EUDANÚSIA FIGUEIREDO 4 8. (Prefeitura de Pedra – PE/ADM&TEC/2019) Leia as afirmativas a seguir: I. O processo de formação do câncer é chamado de carcinogênese ou oncogênese e, em geral, acontece lentamente, podendo levar vários anos para que uma célula cancerosa se prolifere e dê origem a um tumor visível. Os efeitos cumulativos de diferentes agentes cancerígenos ou carcinógenos são os responsáveis pelo início, promoção, progressão e inibição do tumor. A carcinogênese é determinada pela exposição a esses agentes, em uma dada frequência e período de tempo, e pela interação entre eles. Devem ser consideradas, no entanto, as características individuais, que facilitam ou dificultam a instalação do dano celular. II. O crescimento das células cancerosas é diferente do crescimento das células normais. As células cancerosas, em vez de morrerem, continuam crescendo incontrolavelmente, formando outras novas células anormais. Diversos organismos vivos podem apresentar, em algum momento da vida, anormalidade no crescimento celular – as células se dividem de forma lenta, benéfica ao organismo e controlada, espalhando-se para outras regiões do corpo – acarretando transtornos funcionais. O câncer é um desses transtornos. Marque a alternativa CORRETA: a) As duas afirmativas são verdadeiras. b) A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa. c) A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa. d) As duas afirmativas são falsas. 9. (Residência Multiprofissional - UFAL/COREMU/2020) O organismo humano encontra-se exposto a vários fatores carcinogênicos. Dadas as afirmativas abaixo acerca da carcinogênese: I. As células sofrem processos de mutação espontânea que não alteram o desenvolvimento normal da população celular como um todo, independente da exposição a carcinógeno. II. Tanto na carcinogênese espontânea quanto na carcinogênese provocada por agentes carcinogênicos, há indução de alterações mutagênicas e não mutagênicas. III. Teoricamente, se o organismo for capaz de reprimir a proliferação celular e reparar o dano causado ao genoma, a carcinogênese pode ser interrompida em qualquer uma das etapas. Verifica-se que está(ão) correta(s): a) I, II e III. b) I e II, apenas. c) II e III, apenas. d) I e III, apenas. e) II, apenas. Barbara Souza Morais - 06494626106 www.romulopassos.com.br SIMULADO DE ONCOLOGIA | LISTA DE QUESTÕES 5 10. (EBSERH/IDECAN/2014) O processo de carcinogênese, em geral, se dá lentamente, podendo levar vários anos para que uma célula cancerosa prolifere e dê origem a um tumor visível. Esse processo passa por vários estágios antes de chegar ao tumor. Assinale-os. a) Estágio de iniciação; de estabilização; e, de morte. b) Estágio de iniciação; de promoção; e, de progressão. c) Estágio de estabilização; de proliferação; e, de morte. d) Estágio de desordenação; deprogressão; e, de manifestação. e) Estágio de manifestação; de estabilização; e, de desordenação. 11. (Residência Multiprofissional - UFF/COREMU/2019) O processo de carcinog nese, em geral, se d lentamente, podendo le ar rios anos para que uma c lula cancerosa prolifere e d origem a um tumor is el. Esse processo passa pelos seguintes est gios antes de c egar ao tumor a) estágio de iniciação, de estabilização e de morte. b) estágio de iniciação, de promoção e de progressão. c) estágio de estabilização, de proliferação e de morte. d est gio de desordena ão, de progressão e de manifesta ão. 12. (Prefeitura de Pombos – PE/UPENET-IAUPE/2017) Sobre paciente oncológico, leia as afirmações abaixo: I. Existe uma predisposição hereditária a formas específicas de câncer, que foram ligadas a determinados eventos num gene específico (BRCA1 e BRCA2 no câncer de mama). II. Nos tumores malignos, o crescimento é lento e expansivo. São totalmente diferenciados, e há presença de metástase. III. A terapia neoadjuvante é a administração de vários ciclos de quimioterapia antes da intervenção cirúrgica definitiva. O objetivo do tratamento é diminuir a quantidade de tecido que precisa ser removido. IV. Os agentes quimioterápicos causam, em sua maioria, algum grau de alopecia. Isso depende da dose do medicamento, de sua meia-vida e da duração do tratamento. Estão CORRETAS apenas a) I e III. b) I, III e IV. c) III e IV. d) II e IV. e) II, III e IV. Barbara Souza Morais - 06494626106 www.romulopassos.com.br SIMULADO DE ONCOLOGIA | LISTA DE QUESTÕES | PROFª. EUDANÚSIA FIGUEIREDO 6 (Residência Multiprofissional-SES-DF/IADES/2020) A palavra câncer vem do grego karkínos, que significa caranguejo, e foi utilizada pela primeira vez por Hipócrates. Não é uma doença nova - o fato de ter sido detectada em múmias egípcias comprova que o câncer já afetava o homem mais de 3 mil anos antes de Cristo. Com relação ao exposto, julgue a questão a seguir. 13. Uma neoplasia maligna pode ser caracterizada pela perda dos mecanismos de controle da divisão celular e pela incapacidade de invadir outras estruturas orgânicas. ( ) Certo ( ) Errado 14. (Residência Multiprofissional-SESAB/CEFET-BA/2019) Sobre o diagnóstico do câncer, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) Neoplasias são classificadas em benignas e malignas. ( ) Atualmente, ainda é importante a classificação das neoplasias a partir de critérios morfológicos, macro e microscópicos. ( ) Neoplasias malignas são genericamente conhecidas como cânceres. Enquanto neoplasias benignas tendem a crescer de maneira circunscrita ao seu tecido de origem. ( ) A descrição de variáveis moleculares não agrega informações ao diagnóstico, como, por exemplo, classificar lesões em potencialmente responsivas a um ou outro tratamento. A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é: a) V V V F b) V F V F c) V V F F d) F F V V e) F V V F 15. (Prefeitura de Pedra - PE/ADM&TEC/2019) Leia as afirmativas a seguir: I. A assistência humanizada ao paciente com câncer e seus familiares consiste no emprego de atitudes que originem espaços que permitam a todos verbalizar seus sentimentos e valorizá-los. Inclui também identificar áreas potencialmente problemáticas e auxiliá-los a identificar fontes de ajuda, que podem estar dentro ou fora da própria família. II. As neoplasias benignas ou tumores benignos têm seu crescimento de forma organizada, geralmente lento, expansivo e apresentam limites bem nítidos. Marque a alternativa CORRETA: a) As duas afirmativas são verdadeiras. b) A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa. c) A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa. d) As duas afirmativas são falsas. Barbara Souza Morais - 06494626106 www.romulopassos.com.br SIMULADO DE ONCOLOGIA | LISTA DE QUESTÕES 7 16. (Prefeitura de Vila Valério – ES/GUALIMP/2019) Durante a vida, vários tecidos normalmente apresentam períodos de crescimento rápido ou proliferativo que deve ser diferenciado da atividade de crescimento maligno. O aumento do número de células de um tecido, mais frequentemente associada a períodos de crescimento corporal rápido é denominado: a) Metaplasia. b) Displasia. c) Hiperplasia. d) Anaplasia. 17. (Residência Multiprofissional - SESAB/CEFET-BA/2019) Sobre a biologia do câncer é correto afirmar que a) a base do desenvolvimento do câncer é genético, portanto 90% dos casos são hereditários. b) o câncer é uma doença caracterizada pela expressão descontrolada de genes, ou seja, é uma doença genética. c) a pesquisa de biomarcadores moleculares para diagnóstico, prognóstico e terapia não atingiu resultados impactantes. d) a compreensão de como os cânceres se originam está sendo continuamente melhorada, mas não tem relação com pesquisa biológica. e) o conjunto de alelos presente nos genomas de todos os membros de uma espécie – reservatório de genes dessa espécie – se torna progressivamente mais homogêneo à medida que a espécie envelhece. 18. (Residência Multiprofissional - SESAB/CEFET-BA/2019) Sobre a fisiopatologia do câncer, é correto afirmar que a) os proto-oncogenes e genes supressores de tumores não são genes celulares normais. b) os produtos de proto-oncogenes e genes supressores de tumores não estabelecem relação com as vias de transdução de sinais. c) o desenvolvimento e a progressão do câncer, com poucas exceções, deriva da expansão clonal de uma única célula somática que adquire uma série de alterações genéticas, que resultam na alteração da atividade de múltiplos genes. d) a interação entre fatores exógenos e endógenos levam à diminuição do estresse oxidativo, resultando em menos danos ao DNA. e) os produtos de proto-oncogenes e genes supressores de tumores não estabelecem relação com os processos biológicos como proliferação, diferenciação, sobrevivência e morte celular. Barbara Souza Morais - 06494626106 www.romulopassos.com.br SIMULADO DE ONCOLOGIA | LISTA DE QUESTÕES | PROFª. EUDANÚSIA FIGUEIREDO 8 Parte 2 – Fatores de Risco (Residência Multiprofissional - SES-DF/IADES/2020) A palavra câncer vem do grego karkínos, que significa caranguejo, e foi utilizada pela primeira vez por Hipócrates. Não é uma doença nova - o fato de ter sido detectada em múmias egípcias comprova que o câncer já afetava o homem mais de 3 mil anos antes de Cristo. Com relação ao exposto, julgue a questão a seguir. 19. As causas do câncer são variadas, no entanto, o aumento da exposição da população aos agentes cancerígenos, resultantes das mudanças no estilo de vida, está relacionado ao aumento da incidência da doença no Brasil e no mundo. ( ) Certo ( ) Errado 20. (Grupo Hospitalar Conceição – Estado Do Rio Grande Do Sul/FUNDATEC/ 2019) O câncer pode ter várias causas. Fatores externos ou internos ao organismo contribuem para o desenvolvimento da doença. As causas externas estão relacionadas ao meio ambiente, aos hábitos, costumes e qualidade de vida da própria pessoa. As causas internas são, na maioria das vezes, geneticamente pré-determinadas e estão ligadas à capacidade do organismo de se defender das agressões externas. Sendo assim, relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando os tipos de fatores de risco a sua classificação. Coluna 1 1. Fatores externos. 2. Fatores internos. Coluna 2 ( ) Retinoblastoma. ( ) Hábitos sexuais. ( ) Tabagismo. ( ) Alcoolismo. ( ) Câncer de mama prévio. ( ) Radiação solar. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: a) 1 – 1 – 2 – 2 – 1 – 2. b) 2 – 2 – 1 – 1 – 2 – 1. c) 1 – 2 – 1 – 2 – 2 – 1. d) 2 – 1 – 1 – 1 – 2 – 1. e) 1 – 2 – 2 – 1 – 1 – 2. 21. (Residência Multiprofissional - UFAL/COREMU/2020) Analise as afirmativas abaixo sobre os fatores de risco ligados ao desenvolvimentode câncer: I. Indivíduos com histórico familiar confirmado demandam investigação estratégica detalhada e antecipação de exames diagnósticos para detecção precoce. II. Radiação ultravioleta é a principal fonte determinante para o aparecimento de câncer de pele tipo melanoma e não melanoma. Barbara Souza Morais - 06494626106 www.romulopassos.com.br SIMULADO DE ONCOLOGIA | LISTA DE QUESTÕES 9 III. A helicobacter pylori é uma bactéria que afeta o fígado e está associada ao aparecimento do carcinoma de células do fígado. IV. Estão associados ao vírus HIV: o sarcoma de Kaposi e o linfoma não-Hodgkin. Verifica-se que está(ão) correta(s): a) I e IV, apenas. b) II, III e IV, apenas. c) II e IV, apenas. d) I, II, III e IV. e) I, II e IV, apenas. 22. (Residência Multiprofissional - UFF/COREMU/2020) A partir da premissa de que é possível modificar o risco de desenvolvimento do câncer, estima-se hoje que cerca de 30% de todas as neoplasias podem ser prevenidas e que pelo menos dois terços das mortes por câncer estão relacionadas pelo menos a quatro fatores de risco modificáveis, que são, além do uso do tabaco, os seguintes: a) alimentação, obesidade e história familiar. b) envelhecimento, obesidade e história familiar. c) alimentação, obesidade e inatividade física. d) etnia, obesidade e inatividade física. Parte 3 - Diagnóstico e Prevenção (Residência Multiprofissional - SES-DF/IADES/2020) A palavra câncer vem do grego karkínos, que significa caranguejo, e foi utilizada pela primeira vez por Hipócrates. Não é uma doença nova - o fato de ter sido detectada em múmias egípcias comprova que o câncer já afetava o homem mais de 3 mil anos antes de Cristo. Com relação ao exposto, julgue a questão a seguir. 23. Para que se ofereça tratamento adequado ao paciente com câncer, é necessário realizar diagnóstico preciso, por meio da história clínica e do exame físico detalhados e, sempre que possível, da visualização direta da área atingida, por meio de exames endoscópicos e outros que se fizerem necessários. Nesse sentido, não é necessário realizar exame histopatológico do tecido em que houver alteração. ( ) Certo ( ) Errado 24. (Residência Multiprofissional - SESAB/CEFET-BA/2019) Em relação ao rastreamento do câncer, é correto afirmar que a) o sangue oculto nas fezes e a colonoscopia não são exames indicados para o rastreamento do câncer de intestino. b) o rastreamento do câncer de pulmão com tomografia computadorizada de tórax para a população em geral não é recomendado. c) todo indivíduo que fuma, independente da carga tabágica, deve ser submetido à realização de radiografia de tórax anualmente. d) a mamografia, como exame de rastreamento do câncer de mama, é indicada para todas as mulheres acima de 30 anos, independente de fatores de risco. e) no rastreamento do câncer de próstata, é indicada a realização do exame de sangue com avaliação do PSA. O exame do toque retal deve ser realizado apenas quando o resultado do PSA encontrasse muito elevado. Barbara Souza Morais - 06494626106 www.romulopassos.com.br SIMULADO DE ONCOLOGIA | LISTA DE QUESTÕES | PROFª. EUDANÚSIA FIGUEIREDO 10 25. (Residência Multiprofissional - SESAB/CEFET-BA/2019) Em relação ao rastreamento, à prevenção e à detecção precoce do câncer de pulmão, é correto afirmar que a) em pacientes assintomáticos sob risco de câncer de pulmão ou com sintomas precoces sugestivos (emagrecimento, tosse persistente, padrão de tosse diferente do habitual), a realização do raio-X de tórax é de grande valor. b) após 10 anos de cessação do tabagismo, o risco de desenvolver câncer de pulmão se iguala ao do indivíduo que nunca fumou. c) é indicada a realização de radiografia de tórax a cada seis meses para indivíduos com idade acima de 50 anos e carga tabágica elevada. d) o diagnóstico precoce do câncer de pulmão é possível na maioria dos casos, pois os sintomas são comuns e o acesso ao raio-X de tórax é fácil e barato. e) o tabagismo é o principal fator de risco associado ao câncer de pulmão, mas evitar o tabagismo passivo não está associado a uma forma de prevenção. 26. (Residência Multiprofissional-SESAB/CEFET-BA/2019) Em relação aos fatores de risco para desenvolvimento do câncer e as medidas de prevenção, é correto afirmar que: a) o tabagismo é o principal fator de risco associado ao desenvolvimento do câncer de pulmão, mas sua relação com outros tipos de cânceres não é bem documentada. b) apesar do conhecimento da obesidade como fator de risco importante para doenças cardiovasculares, a relação da obesidade com o câncer é praticamente inexistente. c) devido a grande relação do desenvolvimento do câncer com a idade, para os indivíduos acima de 60 anos não existem medidas de prevenção para modificar a chance de desenvolver câncer. d) o objetivo da prevenção secundária é detectar e tratar doenças pré-malignas (por exemplo, lesão causada pelo vírus HPV ou pólipos nas paredes do intestino) ou cânceres assintomáticos iniciais. e) existem fatores de risco modificáveis e fatores de risco não modificáveis para o desenvolvimento do câncer, mas infelizmente, os fatores de risco modificáveis são mínimos, tendo um impacto na redução do risco de desenvolver câncer em menos de 10%. 27. (SES-PE/INSTITUTO AOCP/2018) Paciente masculino, 88 anos, procura atendimento referindo perda de peso e do apetite, sensação de estômago cheio, vômito, náusea e desconforto abdominal. Os sintomas listados são indicativos de a) neoplasia de pulmão. b) neoplasia de esôfago. c) neoplasia de tireoide. d) neoplasia de próstata. e) neoplasia gástrica. 28. (Prefeitura de São Joaquim do Monte - PE/ADM&TEC/2018) Leia as afirmativas a seguir: I. O diagnóstico precoce do câncer é realizado com o objetivo de descobrir o mais cedo possível a doença por meio dos sintomas ou sinais clínicos que o paciente apresenta. A exposição a fatores de risco é umas das condições a que se deve estar atento na suspeição de um câncer, principalmente quando o paciente convive com tais fatores. II. O sistema de vigilância epidemiológica trabalha diversos tipos de dados. Sua base é a notificação de casos suspeitos, mas nunca confirmados, de doenças, exceto aquelas objeto de notificação compulsória, embora ele possa, também, utilizar dados de mortalidade ou dados coletados em prontuários médicos, por exemplo. Barbara Souza Morais - 06494626106 www.romulopassos.com.br SIMULADO DE ONCOLOGIA | LISTA DE QUESTÕES 11 Marque a alternativa CORRETA: a) As duas afirmativas são verdadeiras. b) A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa. c) A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa. d) As duas afirmativas são falsas. 29. (Residência Multiprofissional - UFF/COREMU/2020) A metástase é definida como o comprometimento a distância por uma parte do tumor que não guarda relação direta com o foco primário. A disseminação tumoral é um processo complexo e não de todo esclarecido, que pode ser dividido em cinco etapas, sendo uma delas a: a) invasão e infiltração de tecidos subjacentes por células tumorais. b) pouca ou nenhuma liberação na circulação de células neoplásicas, tanto isoladas como na forma de pequenos êmbolos. c) morte dessas células neoplásicas na circulação. d) não retenção nos leitos capilares de órgãos distantes. 30. (Residência Multiprofissional-SESAB/CEREMAPS/ESPBA/CEFET-BA/2019) Em relação à metástase, é correto afirmar que a) a metástase pode ocorrer pela via da circulação linfática, mas muito raramente ocorre pela invasão da circulação sanguínea. b) a angiogênese do tumor é um processo irrelevante para o crescimento do tumor primário e disseminação de células tumorais. c) estudos recentes têm fornecido evidências crescentes de que não existe qualquer relação do sistema imunológico na progressão do câncer. d) a metástase, que é responsávelpor mais de 90% das mortes por câncer, é uma doença sistêmica, definida como o desenvolvimento de tumores secundários a certa distância do local primário do câncer. e) as células do tumor primário adquirem progressivamente características que as fariam adquirir a capacidade de migrar pelo organismo, invadir a circulação sanguínea, mas não a circulação linfática. 31. (Residência Multiprofissional - UFPR/COREMU/2019) O câncer de próstata é a neoplasia maligna não cutânea de maior incidência entre homens com idade superior a 50 anos. Ao prestar assistência a idoso com história de câncer de próstata, o enfermeiro deve estar atento a sinais e sintomas de doença metastática. O sistema mais comumente afetado com metástase nessa condição é o: a) respiratório. b) endócrino. c) esquelético. d) reprodutor. e) urinário. 32. (Prefeitura de Major Isidoro - AL/ADM&TEC/2018) Leia as afirmativas a seguir: I. Adotar hábitos inadequados e pouco saudáveis de alimentação é a principal forma de evitar as mortes por câncer. II. O tratamento primário em oncologia busca remover todo o tumor e tecidos adjacentes. III. A organização das ações e serviços públicos de saúde no Brasil possui como única diretriz a centralização. Marque a alternativa CORRETA: Barbara Souza Morais - 06494626106 www.romulopassos.com.br SIMULADO DE ONCOLOGIA | LISTA DE QUESTÕES | PROFª. EUDANÚSIA FIGUEIREDO 12 a) Nenhuma afirmativa está correta. b) Está correta a afirmativa I, apenas. c) Está correta a afirmativa II, apenas. d) Está correta a afirmativa III, apenas. e) Todas as afirmativas estão corretas. 33. (Grupo Hospitalar Conceição - Estado Do Rio Grande Do Sul/FUNDATEC/ 2019) A prevenção do câncer, segundo a Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica (SBOC), começa na infância, por meio de vacinação e adoção de bons hábitos de saúde nessa fase da vida. Dessa forma, analise as assertivas abaixo: I. A alimentação é um importante determinante do risco para desenvolvimento do câncer. Os estudos científicos confirmam os benefícios de uma dieta rica em folhas, legumes e frutas (várias porções ao dia), azeites, grãos, castanhas e peixes, enquanto nos orientam a limitar a ingestão de açúcar, alimentos enlatados e defumados. II. Tomar sol é um hábito bastante saudável, que contribui enormemente para o desenvolvimento ósseo e bem-estar físico e mental. Entretanto, a exposição acumulada aos raios de sol determina um risco crescente de desenvolvimento do câncer de pele. III. Algumas vacinas são capazes de evitar infecções por vírus sabidamente relacionadas a certos tipos de câncer: vírus da hepatite B, que favorece o desenvolvimento do hepatocarcinoma, e vírus do papiloma humano (HPV), que está associado a alguns tipos de câncer, entre eles o do colo uterino. Quais estão corretas? a) Apenas I. b) Apenas II. c) Apenas I e III. d) Apenas II e III. e) I, II e III. 34. (Prefeitura de Lucélia - SP/Instituto Excelência/2018) O câncer infantil era considerado uma doença aguda com mau prognóstico. Atualmente, apresenta grande possibilidade de cura, com potencial aumento de sobrevida em aproximadamente 70% dos casos. Esse progresso se deu pela sofisticação dos estudos clínicos, da tecnologia de ponta e pelo atendimento multidisciplinar prestado a estas crianças com foco na humanização da assistência e preocupação da equipe com o paciente e sua família. Assinale a alternativa CORRETA sobre Oncologia Pediátrica. a) Em pediatria, o cuidado inicial é definido como um programa organizado, voltado para a criança com vida limitada devido a uma doença atual. Este se torna eficaz com o controle dos sintomas e quando é fornecido apoio psicológico e espiritual para o paciente e suporte para a família na tomada de decisões. b) A assistência em oncologia desenvolve-se pelo cuidado preventivo, curativo e paliativo. Em relação à prevenção primária a detecção precoce é a principal estratégia, pois, quando o diagnóstico é feito em fases iniciais, permite um tratamento menos agressivo e mais efetivo, com maiores possibilidades de cura e menores sequelas da doença ou do tratamento. Na prevenção secundária não existem medidas efetivas para impedir o desenvolvimento de câncer na faixa etária pediátrica. c) O tratamento especializado é de acordo com o metabolismo da criança e não a biologia tumoral como que é realizado em adultos. d) Nenhuma das alternativas. Barbara Souza Morais - 06494626106 www.romulopassos.com.br SIMULADO DE ONCOLOGIA | LISTA DE QUESTÕES 13 35. (Prefeitura de Major Isidoro - AL/ADM&TEC/2018) Leia as afirmativas a seguir: I. As neoplasias malignas são capazes de provocar metástases. II. Os alimentos ricos em fibras podem reduzir o risco de câncer de intestino. III. À luz da legislação vigente, é obrigatório utilizar a mesma sala destinada à aplicação da quimioterapia em crianças também para os serviços de oncologia clínica e para a aplicação de quimioterapia em adultos. Marque a alternativa CORRETA: a) Nenhuma afirmativa está correta. b) Está correta a afirmativa I, apenas. c) Está correta a afirmativa II, apenas. d) Estão corretas as afirmativas I e II, apenas. e) Todas as afirmativas estão corretas. Parte 4 - Tratamento (Residência Multiprofissional - SES-DF/IADES/2020) Existem três principais modalidades terapêuticas do câncer: cirurgia, radioterapia e quimioterapia, as quais podem ser utilizadas isoladamente ou em conjunto. No entanto, atualmente são poucas as neoplasias malignas tratadas com apenas uma modalidade de tratamento. A respeito do exposto, julgue os itens a seguir. 36. Pacientes com o mesmo tipo de câncer, mas com estadiamentos diferentes, podem ter diferentes propostas de tratamento. ( ) Certo ( ) Errado 37. (Residência Multiprofissional - SESAB/CEFET-BA/2019) Sobre o tratamento em oncologia, é correto afirmar que: a) reuniões multidisciplinares pouco acrescentam na qualidade e desfecho do tratamento oncológico. b) raramente são combinadas mais de uma modalidade (radioterapia, cirurgia e quimioterapia) no tratamento do câncer. c) apesar da complexidade do tratamento, o médico oncologista clínico é o especialista mais importante e suficiente no tratamento do câncer. d) de uma forma geral, a radioterapia sempre está indicada no tratamento do câncer, principalmente diante de uma doença avançada, com metástases. e) o tratamento oncológico está baseado na radioterapia, quimioterapia e cirurgia. As indicações de cada tratamento dependem do sitio primário e do estadiamento clínico. 38. (Grupo Hospitalar Conceição - Estado Do Rio Grande Do Sul/FUNDATEC/ 2019) Câncer é o nome dado a um conjunto de mais de 100 doenças que têm em comum o crescimento desordenado de células, que invadem tecidos e órgãos. Dividindo-se rapidamente, essas células tendem a ser muito agressivas e incontroláveis, determinando a formação de tumores. A cirurgia oncológica é um tipo de tratamento do câncer que consiste na retirada do tumor total ou parcialmente através de operações no corpo do paciente, assim como outras formas de tratamento. Nesse sentido, marque a alternativa correta. Barbara Souza Morais - 06494626106 www.romulopassos.com.br SIMULADO DE ONCOLOGIA | LISTA DE QUESTÕES | PROFª. EUDANÚSIA FIGUEIREDO 14 a) A quimioterapia é um tratamento em que se utilizam medicamentos para combater o câncer. Esses medicamentos se misturam com o sangue e são levados a todas as partes do corpo, destruindo as células doentes que estão formando o tumor e impedindo, também, que se espalhem. b) O tratamento pode ser feito de forma ambulatorial: o paciente é hospitalizado durante o período de tratamento. c) A cirurgia não tem finalidade de avaliação da extensão da doença. d) O transplante de medula óssea é um tipo de tratamento proposto para algumas doenças que afetam os ossos e os tecidos. e) No transplante alogênico, a medula vemdo próprio paciente. 39. (Prefeitura de Boa Vista - RR/SELECON/2020) A quimioterapia que visa à redução parcial do tumor, preparando para o tratamento cirúrgico e/ou radioterapia é chamada de: a) neoadjuvante. b) adjuvante. c) paliativa. d) curativa. 40. (Prefeitura de Avelinópolis - GO/Itame/2019) Quimioterapia (QT) indicada após tratamento cirúrgico curativo, com o objetivo de destruir focos microscópicos de células cancerosas que ainda possam persistir em algum lugar do organismo, mas que não são detectáveis por exames de sangue ou de imagem: a) Neoadjuvante. b) Adjuvante. c) Ponderada. d) Combate. 41. (SES - PE/AOCP/2018) Qual é o tipo de quimioterapia indicada para a redução de tumores loco- regionalmente avançados, com a finalidade de torná-los ressecáveis ou de melhorar o prognóstico do doente oncológico? a) Quimioterapia experimental. b) Quimioterapia profilática. c) Quimioterapia para controle temporário de doença. d) Quimioterapia paliativa. e) Quimioterapia prévia, neoadjuvante ou citorredutora. 42. (EBSERH NACIONAL/IBFC/2019) A quimioterapia antineoplásica, é uma modalidade de tratamento sistêmico, que contrasta com a cirurgia e a radioterapia. Pode ser empregada com objetivos curativos ou paliativos, dependendo do tipo de tumor, da extensão da doença e da condição física do paciente. Diante disso, assinale as alternativas que preenchem corretamente as lacunas. I. Terapia Neoadjuvante. II. Terapia Adjuvante. III. Terapia Paliativa. IV. Terapia Curativa. ( ) Quando o tratamento sistêmico é o tratamento definitivo para a doença. ( ) Quando o objetivo não é a cura, mas sim o tratamento dos sintomas da doença. Melhora a qualidade de vida do paciente. Tumores metastáticos em geral. ( ) Quando o tratamento sistêmico tem o objetivo de aumentar a chance de cura após determinado procedimento cirúrgico. Associado ou não à Radioterapia. Barbara Souza Morais - 06494626106 www.romulopassos.com.br SIMULADO DE ONCOLOGIA | LISTA DE QUESTÕES 15 ( ) Quando o tratamento sistêmico é realizado antes do tratamento curativo, visando menor radicalidade no procedimento cirúrgico e diminuindo risco de doença a distância. a) I, II, III, IV. b) IV, III, I, II. c) II, III, I, IV. d) IV, III, II, I. e) II, I, IV, III. 43. (Residência Multiprofissional - UFF/COREMU/2020) A quimioterapia antineoplásica consiste no emprego de substâncias químicas, isoladas ou em combinação. A aplicação dos agentes antineoplásicos no tratamento do câncer é baseada no conceito da cinética celular, que, além do ciclo de vida celular, inclui: a) o tempo do ciclo celular, a fração de crescimento e do extravasamento da massa tumoral. b) o tempo do ciclo celular, a indução de crescimento e do tamanho da massa tumoral. c) o tempo do ciclo celular, a fração de crescimento e do tamanho da massa tumoral. d) o ciclo celular, a fração de crescimento e do tamanho da massa tumoral. 44. (RESMULTI/UFC/2020) Paciente de 60 anos, portador de leucemia mieloide aguda (LMA), apresenta febre e infecção resultante da neutropenia, fraqueza e fadiga devido anemia, com tendência a sangramento como resultado da trombocitopenia. A proliferação das células leucêmicas nos órgãos levou a uma variedade de sintomas adicionais: dor no fígado e baço, que se encontram aumentados, hiperplasia das gengivas e dor nos ossos. Marque a alternativa correta para o cuidado de enfermagem prescrito para diminuir o risco de infecção e sangramento. a) Encorajar a tosse vigorosa. b) Administrar injeções intramusculares. c) Usar somente escova de dentes de cerdas macias para cuidado oral. d) Permitir o uso de fio dental ou de limpadores de boca comerciais para cuidados oral. 45. (Prefeitura de Major Isidoro - AL/ADM&TEC/2018) Leia as afirmativas a seguir: I. A quimioterapia é a forma de tratamento sistêmico do câncer que usa medicamentos denominados “quimioter picos” administrados em inter alos regulares, que ariam de acordo com os esquemas terapêuticos. II. Não há sintomas específicos do câncer de estômago. Contudo, alguns sinais, como perda de peso e de apetite, fadiga, sensação de estômago cheio, vômitos, náuseas e desconforto abdominal persistente, podem indicar uma doença benigna (úlcera, gastrite etc.) ou mesmo tumor de estômago. III. À direção municipal do SUS compete executar serviços de saneamento básico. Marque a alternativa CORRETA: a) Nenhuma afirmativa está correta. b) Está correta a afirmativa I, apenas. c) Estão corretas as afirmativas II e III, apenas. d) Estão corretas as afirmativas I e III, apenas. e) Todas as afirmativas estão corretas. Barbara Souza Morais - 06494626106 www.romulopassos.com.br SIMULADO DE ONCOLOGIA | LISTA DE QUESTÕES | PROFª. EUDANÚSIA FIGUEIREDO 16 (Residência Multiprofissional - SES-DF/IADES/2020) Existem três principais modalidades terapêuticas do câncer: cirurgia, radioterapia e quimioterapia, as quais podem ser utilizadas isoladamente ou em conjunto. No entanto, atualmente são poucas as neoplasias malignas tratadas com apenas uma modalidade de tratamento. A respeito do exposto, julgue os itens a seguir. 46. A quimioterapia paliativa possui duração limitada e é indicada para o alívio de sintomas que estejam comprometendo a capacidade funcional do paciente com câncer avançado, mas não repercute obrigatoriamente na sobrevida desse paciente. ( ) Certo ( ) Errado 47. (SES - PE/AOCP/2018) A quimioterapia é utilizada para o tratamento de pacientes oncológicos. A sua administração, por via intratecal, consiste na aplicação do medicamento a) no músculo. b) no líquor. c) retal. d) na veia. e) sob a pele. 48. (Prefeitura de Edéia - GO/Itame/2020) Os cuidados acerca da administração de quimioterápicos faz parte da Enfermagem Oncológica. Considerando que os quimioterápicos vesicantes podem causar intensa toxicidade dermatológica local em casos de extravasamento, assinale a alternativa correta relacionado a uma das principais drogas vesicantes utilizadas em oncologia. a) Vimblastina. b) Sertralina. c) Mitoxantrona. d) Fluorouracil. 49. (Residência Multiprofissional - UFF/COREMU/2019) No tratamento quimioterápico, medidas de segurança são fundamentais para pacientes e profissionais de saúde. Considerando os riscos ocupacionais associados aos quimioterápicos, assinale a opção correta. a) Desprezar com cautela as secreções e excretas para evitar a contaminação através de respingos. b) É possível manusear quimioterápicos com luvas de procedimento e sem máscara. c) Equipamentos de proteção individual são dispensáveis no manuseio de roupa de cama, camisolas e pijamas contaminados. d) É fundamental utilizar reagentes após o descarte de excretas, antes de acionar a descarga. 50. (Residência Multiprofissional - UFAL/COREMU/2020) Ocorre espontaneamente, porém é mais comum em tumores com alta taxa de proliferação e grande carga tumoral, ou alta sensibilidade à terapia citotóxica. Quando acontece, há liberação de grandes quantidades de potássio, fosfato e ácidos nucleicos para a circulação sanguínea. Esta situação refere-se a qual emergência oncológica? a) Síndrome da veia cava superior. b) Neutropenia febril. c) Síndrome de compressão medular. d) Síndrome de lise tumoral. e) Hipercalcemia. 51. (Residência Multiprofissional - UFF/COREMU/2019) Com base nos problemas oriundos do tratamento quimioterápico de pacientes com câncer, são diagnósticos de enfermagem prioritários para esses pacientes: a) deglutição prejudicada e volume de líquidos excessivo. b) risco de sangramento e mobilidade física prejudicada. c) risco de infecção e risco de sangramento. d) termorregulação prejudicada e risco de infecção. Barbara Souza Morais - 06494626106 www.romulopassos.com.br SIMULADO DE ONCOLOGIA| LISTA DE QUESTÕES 17 52. (Residência Multiprofissional - UFF/COREMU/2019) Para paciente que faz uso de quimioterapia antineoplásica no imunocomprometimento, na qual qualquer atraso da instituição no tratamento específico está associado a uma taxa de mortalidade de até 70%, é considerada emergência médica o quadro de: a) anemia ferropriva. b) plaquetonia. c) neutropenia febril. d) linfoadenopatia generalizada. 53. (Prefeitura de Várzea - PB/EDUCA/2019) A quimioterapia trata-se do método que utiliza compostos químicos (os quimioterápicos) no tratamento de doenças. São efeitos colaterais mais comuns dos quimioterápicos, EXCETO: a) Aumento do apetite b) Náuseas e vômitos. c) Diarreia, queda de cabelo. d) Constipação, lesões na mucosa da boca. e) Infecções, Anemia. 54. (Residência Multiprofissional - UFF/COREMU/2019) A plaquetopenia está presente no quadro clínico das doenças onco-hematológicas, podendo ser intensificada durante o tratamento quimioterápico. Nessa situação, com o objetivo de prevenir e monitorar episódios de hemorragia, considere as prescrições de cuidado de enfermagem: I. avaliar o potencial para sangramento e monitorizar a contagem de plaquetas. II. avaliar sinais de sangramento: petéquias, equimoses, alterações do estado mental. III. administrar medicações, preferencialmente, por via intramuscular e subcutânea. Pode-se afirmar que apenas: a) I está correta. b) I e II estão corretas. c) II está correta. d) I e III estão corretas. 55. (IBADE/CHS/2018) Com relação aos cuidados para minimizar os sinais e sintomas indesejáveis durante o tratamento do paciente com câncer, analise as assertivas abaixo. I. O fracionamento da dieta e a ingestão de alimentos leves e em temperatura ambiente diminuem a ocorrência de náusea e vômito. II. Estimular a realização de exercícios leves uma hora antes das refeições, quando possível, auxiliar a abrir o apetite e evitar a caquexia. III. Para aumentar o conforto, deve-se realizar a troca dos curativos extensos próximo do horário de refeição. IV. O consumo de sucos de frutas naturais durante as refeições auxilia a minimizar a constipação intestinal. V. Evitar o uso de fio dental e escova de dente de cerdas duras previne as complicações da mucosite. VI. Manter o decúbito elevado a 45° previne a ocorrência de dispneia. É correto o que se afirma em a) I, II, III, V e VI, apenas. b) II, III, IV e V, apenas. c) II, V e VI, apenas. d) I, II, V e VI, apenas. e) III, V e VI, apenas. Barbara Souza Morais - 06494626106 www.romulopassos.com.br SIMULADO DE ONCOLOGIA | LISTA DE QUESTÕES | PROFª. EUDANÚSIA FIGUEIREDO 18 56. (Residência Multiprofissional - UFAL/COREMU/2020) O tratamento quimioterápico pode ocasionar toxicidade dermatológica local e sistêmica. A toxicidade local ocorre nos tecidos circunvizinhos à área de aplicação da droga, como por exemplo a necrose tecidual secundária ao extravasamento. São cuidados básicos para a prevenção do extravasamento de drogas citotóxicas: a) Evitar a fossa antecubital, pois no local existem estruturas importantes que quando lesadas levam ao comprometimento articular de difícil correção, ocasionando prejuízo funcional ao membro. b) Administrar as drogas vesicantes em infusão contínua prolongada (mais de 30 min) através de veia periférica puncionada com sclap ou jelco, evitando cateterização venosa com dispositivo de curta permanência. c) Escolher veias menos calibrosas, móveis e mais próximas às articulações, pois elas causarão menor prejuízo anatômico e funcional caso haja extravasamento. d) Em caso de punção malsucedida deve-se tentar puncionar a mesma veia anteriormente escolhida, pois os pacientes oncológicos frequentemente apresentam veias de difícil punção e visualização. e) Retardar o uso de indicação de cateteres centrais para os pacientes que necessitem de tratamento prolongado, múltiplas aplicações endovenosas ou que possuam rede venosa limitada. 57. (EBSERH NACIONAL/IBFC/2019) O uso constante da rede venosa para aplicação de quimioterápicos, soros, antibióticos, sangue e seus derivados são muito frequentes no cotidiano do paciente oncológico. Sendo assim, é indicado pela equipe médica, muitas vezes, a instalação de um acesso venoso central. Em relação ao conhecido cateter de Port-a-cath, assinale a alternativa incorreta. a) São cateteres semi-implantados, que devem permanecer sob a pele, embutida em uma loja no tecido subcutâneo da região torácica sobre uma protuberância óssea. b) Entre os cateteres de longa permanência, o Port-a-cath figura como o dispositivo com menores taxas de infecção de corrente sanguínea relacionadas a cateter. c) O acesso a esse tipo de cateter é feito através de punção do reservatório sobre a pele, sendo este reservatório constituído em geral, de aço inoxidável, titanium ou borracha de silicone puncionável. d) Implantado em Centro Cirúrgico, por cirurgião preferencialmente vascular, sob anestesia geral ou local. A ponta do cateter deve estar posicionada no interior de uma veia de grosso calibre e próxima ao átrio direito. e) A heparinização ou salinização deste tipo de cateter é recomendada mensalmente nos casos de Port- a-caths venosos ou conforme Protocolo Institucional. 58. (TRF - 2ª REGIÃO/CONSULPLAN/2017) A utilização do cateter totalmente implantável tem se tornado rotina nos centros de tratamentos oncológicos por conferir maior conforto para o paciente, durabilidade, menor risco de infecção e extravasamento de medicações que podem irritar e ferir o local de aplica ão dos quimioter picos. “São tubos flex eis radiopacos feitos de silicone, poliuretano ou de teflon. Possuem uma câmara de titânio em uma das extremidades. A parte central dessa câmara é uma membrana de silicone chamada septo, na qual são realizadas as pun ões para acesso ao dispositi o.” (INCA). A punção e a coleta de sangue através deste dispositivo deverão ser efetuadas por enfermeiro treinado, com técnica totalmente asséptica. Sabendo que as veias cefálica, subclávia e jugulares são veias de escolha para a punção e o implante do cateter pode ter outras localizações como arterial, peritoneal ou intraespinhal, o reservatório puncionável de qualquer tipo de localização deve estar Barbara Souza Morais - 06494626106 www.romulopassos.com.br SIMULADO DE ONCOLOGIA | LISTA DE QUESTÕES 19 a) apoiado na região do pescoço, logo acima da clavícula, alojado no tecido subcutâneo. b) estar apoiado em uma protuberância óssea da região torácica alojada no tecido subcutâneo. c) implantado no abdômen alojado no tecido subcutâneo na região do músculo reto abdominal. d) apoiado em uma protuberância óssea da região torácica alojado abaixo do músculo do peitoral maior. (HUB/Enfermagem/CESPE/2018) Julgue o próximo item, relativo à via de administração dos agentes antineoplásicos. 59. O cateter totalmente implantado tem boa aceitação entre os pacientes: não requer cuidados domiciliares e a sua interferência na autoimagem é mínima, visto que o dispositivo não se exterioriza. ( ) Certo ( ) Errado 60. (Prefeitura de São José do Rio Preto - SP/FCC/2019) Durante a administração de Terapia Antineoplásica, a equipe de enfermagem deve estar qualificada para atender as principais intercorrências associadas a esta atividade. De acordo com a RDC nº 220, de 2004, o Serviço de Terapia Antineoplásica deve, dentre outros itens, dispor de, no mínimo, a) carro de emergência com desfibrilador, cilindro com óxido nítrico e ventilador mecânico para ventilação invasiva. b) aspirador portátil, medicamentos de emergência e kit de derramamento identificado. c) eletrocardiógrafo, material de intubação completo e kit de remoção com prancha rígida e colar cervical. d) ventilador pulmonar mecânico, kit de derramamento identificado e ponto de ar comprimido. e) tubos endotraqueais, laringoscópio com jogo completo de lâminas e materialde contenção física e mecânica. 61. (EBSERH NACIONAL/IBFC/2019) A radioterapia é um tratamento empregado em alguns tipos de câncer, em que se utiliza a radiação ionizante. Sobre a radioterapia, assinale a alternativa incorreta. a) A radioterapia é o tratamento de uma doença com radiação ionizante em que apenas o tecido neoplásico é afetado pela radiação . b) Cada célula neoplásica apresenta uma radiossensibilidade diferente, ou seja, uma resposta à radiação. As células que se dividem rapidamente tendem a ser mais sensitivas aos efeitos da radiação do que as células que se dividem lentamente. c) A teleterapia (fonte com radiação externa) é a radioterapia administrada por uma máquina ou uma fonte externa ao corpo. d) A braquiterapia envolve o uso de fontes radioativas que são colocadas com o alvo do tratamento através de agulhas implantadas, fios, cápsulas ou aplicadores intracavitários. e) A radioterapia paliativa é empregada de forma eficaz em pacientes com sangramentos tumorais, sintomas neurológicos, obstruções tumorais e alívio de dor. 62. (UFPB/COVEST - COPSET/2019) A quimioterapia é a forma de tratamento sistêmico do câncer que usa medicamentos denominados genericamente de “quimioter picos” e a radioterapia o m todo de tratamento local ou loco-regional do câncer, que utiliza equipamentos e técnicas variadas para irradiar áreas do organismo humano, prévia e cuidadosamente demarcadas. Sobre essas modalidades terapêuticas, é correto afirmar que: Barbara Souza Morais - 06494626106 www.romulopassos.com.br SIMULADO DE ONCOLOGIA | LISTA DE QUESTÕES | PROFª. EUDANÚSIA FIGUEIREDO 20 a) a quimioterapia para controle temporário de doença está indicada para hemopatias malignas de evolução crônica que permitem longa sobrevida, mas com possibilidade de cura. A administração deve acontecer exclusivamente por via parenteral, sendo contínua e de curta duração. b) na quimioterapia adjuvante, a administração é venosa; define-se como adjuvante a quimioterapia indicada para ser iniciada antes do tratamento cirúrgico curativo, quando o doente não apresenta qualquer evidência de neoplasia maligna detectável pelo exame físico e exames complementares indicados para o caso. c) a radioterapia paliativa objetiva o tratamento local do tumor primário ou de metástase(s), sem influenciar a taxa da sobrevida global do doente. Geralmente, a dose aplicada é menor do que a dose máxima permitida para a área, exceto quando utilizada de forma isolada, exclusiva, ou nas metástases. d) a teleterapia é realizada quando os aplicadores são colocados pelo médico em contato com o local a ser tratado e a radiação é emitida do aparelho para os aplicadores. Esse tratamento é feito no ambulatório (podendo necessitar de anestesia), de uma a duas vezes por semana. e) a radioterapia é a modalidade terapêutica de escolha utilizada em raros e poucos casos de câncer, aproximadamente 5% e o resultado nem sempre é positivo. Tem como único objetivo paliar e oferecer ao paciente uma melhor qualidade de vida. 63. (Prefeitura de Major Isidoro – AL/ADM&TEC/2018) Leia as afirmativas a seguir: I. A radioterapia é o método capaz de destruir células tumorais empregando exclusivamente medicamentos fitoterápicos. II. O SUS deve priorizar as atividades preventivas em detrimento dos serviços assistenciais. III. A quimioterapia limita-se à aplicação de uma dose única de radiação para eliminar o tumor. Marque a alternativa CORRETA: a) Nenhuma afirmativa está correta. b) Está correta a afirmativa I, apenas. c) Está correta a afirmativa II, apenas. d) Está correta a afirmativa III, apenas. e) Todas as afirmativas estão corretas. 64. (Residência Multiprofissional - UFF/COREMU/2020) A mucosite oral induzida por radioterapia acomete a maioria dos pacientes submetidos à radiação tumoricida em campos cérvico-faciais. Altas doses de radiação associadas à terapia como quimioterapia para tumores de cabeça e pescoço aumentam a incidência da mucosite oral em 100% dos casos. Em relação à mucosite, é correto afirmar que: a) surge a partir dos primeiros três dias de início do tratamento radioterápico. b) sua evolução clínica se manifesta de forma semelhante em todos os pacientes. c) nas lesões ulcerativas e de pseudomembranas, o paciente refere sensação de queimação. d) o local do campo de radiação, a preexistência de doença dentária, a higiene oral precária e a baixa produção de saliva constituem alguns dos fatores de risco para o desenvolvimento da mucosite oral. Barbara Souza Morais - 06494626106 www.romulopassos.com.br SIMULADO DE ONCOLOGIA | LISTA DE QUESTÕES 21 65. (Residência Multiprofissional - UFF/COREMU/2019) A xerostomia é uma situação clínica ocasionada pela exposição das glândulas salivares à terapêutica com feixes de radiação. Diante do problema, constituem medidas recomendadas para alívio da xerostomia: a) uso de saliva artificial de 30 em 30 minutos. b) ingestão de água limitada a 1litro/dia. c) uso de gomas de mascar. d) minimização da umidade na cavidade oral. 66. (Grupo Hospitalar Conceição - Estado Do Rio Grande Do Sul/FUNDATEC/2019) Quanto ao tratamento do câncer, os efeitos indesejáveis mais frequentes em pacientes que fazem tratamento por radioterapia são: I. Reação da pele: a pele que recebe radiação poderá coçar, ficar vermelha, irritada, queimada ou bronzeada, tornando-se seca e escamosa. É importante informar ao médico, durante as consultas de revisão, qualquer das seguintes situações: febre igual ou acima de 38°C, dores, assaduras e bolhas, secreção na pele. II. Cansaço: o paciente deve diminuir as atividades e descansar nas horas livres. Algumas pessoas preferem se afastar do trabalho, outras trabalham menos horas no período de tratamento. III. III. Queda de cabelos: caso ocorra, é importante saber que o cabelo voltará a crescer quando acabar o tratamento ou até mesmo antes. Para contornar esse desconforto, podem ser usados bonés, perucas e lenços. IV. IV. Diarreia: o médico irá receitar medicamentos próprios para combater a diarreia, o que pode ser ajudado com a ingestão de líquidos e de alimentos como arroz, queijo, ovos cozidos, purês e banana, que ajudam a “segurar” o intestino. O paciente de e se la ar após cada episódio de diarreia e consultar-se com o nutricionista. Quais estão corretas? a) Apenas I. b) Apenas I e II. c) Apenas II e IV. d) Apenas III e IV. e) I, II, III e IV. 67. Residência Multiprofissional - UFF/COREMU/2019) No tratamento radioterápico, constituem intervenções de enfermagem fundamentais para o cuidado aos pacientes com câncer de pulmão: a) massagear local da irradiação e estimular a ingestão de líquidos. b) hidratar a pele e estimular ingestão de líquidos. c) utilizar sabonete neutro para higiene corporal e restringir líquidos por 24 horas. d) utilizar roupas compressivas e confortáveis, priorizando tecidos como lycra. 68. (Residência em Enfermagem/SMS - RJ/2020) No manejo clínico do câncer, estão disponíveis diversas terapêuticas, como exemplo: cirurgia, radioterapia, quimioterapia e hipertermia. O enfermeiro deve estar preparado para o manejo do comprometimento da pele associado à radiação. Neste sentido, a conduta a ser adotada nos casos de descamação úmida da pele é utilizar: a) curativo compressivo com esparadrapo e troca diária. b) cremes antifúngicos com interrupção temporária das sessões. c) curativo oclusivo, para promover a vedação térmica e a formação de crosta. d) cremes de calêndula e algumas formulações de ácido hialurônico; não é indicado romper bolhas, caso tenham se formado. Barbara Souza Morais - 06494626106 www.romulopassos.com.br SIMULADO DE ONCOLOGIA | LISTA DE QUESTÕES | PROFª. EUDANÚSIA FIGUEIREDO 22 69. (SES-PE/INSTITUTO AOCP/2018) Preencha a lacuna e assinale a alternativa correta. A radioterapia _________ apresenta a finalidadede esterilizar possíveis focos microscópios do tumor, bem como diminuir a incidência de tumores de mama e próstata. a) pré-operatória. b) curativa. c) pós-operatória. d) antiálgica. e) anti-hemorrágica. (Residência Multiprofissional-SES-DF/IADES/2020) Existem três principais modalidades terapêuticas do câncer: cirurgia, radioterapia e quimioterapia, as quais podem ser utilizadas isoladamente ou em conjunto. No entanto, atualmente são poucas as neoplasias malignas tratadas com apenas uma modalidade de tratamento. A respeito do exposto, julgue os itens a seguir. 70. A cirurgia e a radioterapia exercem papel fundamental no tratamento sistêmico do câncer, enquanto a quimioterapia tem foco no controle locorregional da doença. ( ) Certo ( ) Errado 71. (RESMULTI/UFC/2020) É correto afirmar-se sobre o tratamento de pacientes com câncer: a) A cirurgia do câncer pode ser diagnóstica, método primário de tratamento, profilática, paliativa e/ou reconstrutora. b) A quimioterapia é usada principalmente para tratar lesões que sejam localizadas e passíveis de cirurgia ou radiação. c) A radiação utilizada na radioterapia é utilizada para curar o câncer ou para controlá-lo e não pode ser utilizada de maneira profilática. d) O transplante de medula óssea é o tratamento primeiramente indicado para tratamento de cânceres hematológicos e para os tumores sólidos. 72. (Prefeitura de Boa Vista - RR/SELECON/2020) O câncer de tireoide representa 90% das malignidades endócrinas. A modalidade de tratamento da doença, que consiste na irradiação através da administração do radioisótopo na forma líquida, por via oral, sendo eliminado do organismo principalmente pela urina e muito pouco pelas fezes, é a: a) quimioterapia. b) radiodermite. c) iodoterapia. d) cirurgia. Parte 5 - Cuidados Paliativos 73. (Residência Multiprofissional - SESAB/CEFET-BA/2019) Sobre os Cuidados Paliativos, é correto afirmar que: a) a concomitância da abordagem paliativa com o tratamento curativo é inviável. b) os cuidados paliativos se resumem apenas aos cuidados dispensados no final da vida. c) em cuidados paliativos, o foco da atenção é a doença, sempre promovendo medidas para atingir a cura. d) o cuidado paliativo é a abordagem que promove a qualidade de vida dos pacientes e seus familiares diante de doenças que ameaçam a continuidade da vida, através da prevenção e alívio do sofrimento. e) o cuidado paliativo preconiza o tratamento de sintomas, como alívio da dor. Outros problemas de natureza psicossocial e espiritual devem ser tratados com outra equipe diferente dos cuidados paliativos. Barbara Souza Morais - 06494626106 www.romulopassos.com.br SIMULADO DE ONCOLOGIA | LISTA DE QUESTÕES 23 74. (Prefeitura de Cunha Porã - SC/UNIFIL/2019) Cuidado paliativo é uma abordagem que promove a qualidade de vida de pacientes e seus familiares que enfrentam doenças que ameaçam a continuidade da vida, através da prevenção e alívio do sofrimento. Ao que se refere aos princípios dos cuidados paliativos, assinale a alternativa que apresenta a descrição correta do princípio. a) O princípio de afirmação da vida e consideração do processo de morte como natural considera esta como um evento esperado na presença de doença ameaçadora da vida, colocando ênfase na vida que ainda pode ser vivida. b) O princípio de não acelerar nem adiantar a morte considera o processo de eutanásia como normal, orientando a não realização de procedimentos e cuidados após a definição médica de cuidado paliativo. c) O princípio de melhorar a qualidade de vida e influenciar positivamente o curso da doença considera apenas uma abordagem biológica, devendo atender apenas este aspecto, ou seja, a atenção impecável aos sintomas apresentados pelo cliente. d) O princípio de integração dos aspectos psicológicos e espirituais do paciente considera apenas a abordagem sob uma ótica invariavelmente religiosa. (HUB/CESPE/2018) No caso de pacientes oncológicos, a equipe de cuidados paliativos deve incluir profissionais de diversas áreas, a fim de abranger várias dimensões biopsicossociais e espirituais. Julgue o item a seguir, acerca dos cuidados paliativos prestados ao paciente oncológico. 75. Sintomas gastrointestinais, como xerostomia, estomatite, ascite, disfagia e obstrução intestinal, ocorrem com frequência em pacientes com assistência paliativa. ( ) Certo ( ) Errado 76. (Residência Multiprofissional - UFF/COREMU/2020) As questões bioéticas que envolvem gastos financeiros com pacientes fora de possibilidade de cura são as que demandam um número crescente de problemas graves em oncologia. O investimento em tratamento fútil e a probabilidade de sucesso são critérios relevantes, pois um recurso médico finito só deve ser distribuído entre os pacientes que tenham uma chance razoável de se beneficiar dele. Por outro lado, os profissionais são obrigados a implementar tratamentos que consideram ineficazes e que trazem repercussões na relação profissional de saúde-paciente, tornando-a fragilizada, com sentimentos de culpa, angústia, distanciamento assistencial e comportamento defensivo. Nesse contexto, o termo “futil” utilizado em situa ões nas quais pacientes, que estão ine ita elmente morrendo, chegam a um ponto em que o tratamento: a) proporciona algum benefício fisiológico, tornando-se, assim, opcional, embora possa ser necessário dar continuidade aos cuidados paliativos. b) não proporciona mais nenhum benefício fisiológico ou em que é improfícuo e, assim, torna-se opcional, embora possa ser necessário dar continuidade aos cuidados paliativos. c) não proporciona mais nenhum benefício fisiológico ou em que é improfícuo, embora possa ser necessário dar continuidade aos cuidados paliativos. d) não proporciona mais nenhum benefício fisiológico ou em que é improfícuo, não sendo necessário dar continuidade aos cuidados paliativos. Barbara Souza Morais - 06494626106 www.romulopassos.com.br SIMULADO DE ONCOLOGIA | LISTA DE QUESTÕES | PROFª. EUDANÚSIA FIGUEIREDO 24 77. (Residência Multiprofissional - SESAB/CEFET-BA/2019) Sobre tanatologia, estado terminal e luto, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) Viver o luto significa: aceitar a realidade da perda, enfrentar as emoções do pesar, adaptar-se à vida sem a pessoa e encontrar maneiras adequadas para lembrar o falecido. ( ) Por se tratar de um fenômeno complexo, identificamos cinco dimensões nas reações frequentemente encontradas no luto: intelectual, emocional, física, espiritual e social. ( ) O objetivo da eutanásia é aliviar o sofrimento do paciente causado por um ou mais sintomas refratários, enquanto que, na sedação, a intenção é provocar a morte do paciente para libertá-lo de seu sofrimento. ( ) Na fase final de vida, não é necessário rever quais são as medicações essenciais. As medicações de uso prévio do paciente devem ser mantidas para o controle adequado das doenças crônicas até o falecimento. A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é a) V V F F. b) V F V F. c) V V F V. d) F V F V. e) F F V V. 78. (SES-PE/AOCP/2018) São estabelecidos diversos cuidados de enfermagem para tratamento de pacientes em cuidados paliativos, EXCETO a) fornecer alívio para dor e outros sintomas. b) reafirmar vida e morte como processos naturais. c) dispensar os aspectos psicológicos, sociais e espirituais. d) não apressar ou adiar a morte. e) utilizar uma abordagem interdisciplinar para as necessidades clínicas. 79. (Residência Multiprofissional - USP/FUVEST/2019) Cuidados Paliativos são definidos pela Organiza ão Mundial da Saúde como sendo “uma ______________ que promo e a ______________ de pacientes e seus familiares que enfrentam doenças ______________, através da prevenção e alívio do sofrimento. Requer a identificação precoce, avaliação e tratamento da dor e de outros problemasde natureza f sica, psicossocial e espiritual”. As lacunas devem ser corretamente preenchidas por: a filosofia; saúde; crônico‐degenerati as. b) comunicação; qualidade de vida; oncológicas terminais. c) decisão; comunicação; infectocontagiosas. d) abordagem; qualidade de vida; que ameaçam a continuidade da vida. e) abordagem; esperança; não transmissíveis. Barbara Souza Morais - 06494626106 www.romulopassos.com.br SIMULADO DE ONCOLOGIA | LISTA DE QUESTÕES 25 80. (Residência Multiprofissional - UFJF/COPESE/2020) O câncer, hoje, configura-se como um importante problema de saúde pública em todo o mundo, sendo que boa parte dos indivíduos apresenta o diagnóstico em fase avançada da doença e, portanto, evocando aos profissionais uma atitude humanizada diante do sofrimento e da morte. Neste contexto, os cuidados paliativos devem ser oferecidos o mais cedo possível no curso de qualquer doença crônica potencialmente fatal, garantindo uma abordagem que melhora a qualidade de vida de pacientes e de suas famílias. Sobre os cuidados paliativos, é CORRETO afirmar: a) Enfatizam o tratamento hospitalar em detrimento do tratamento domiciliar. b) São dispensados baseados no diagnóstico ou no prognóstico da doença. c) Oferecem um sistema de suporte que auxilie o paciente a viver o mais passivamente quanto possível até a sua morte. d) Não antecipam e nem postergam a morte. e) Podem ser introduzidos de forma estruturada em fases mais precoces da doença (qualquer que ela seja), mas devem ser interrompidos quando outras terapêuticas, cuja finalidade é prolongar a vida, estejam a ser utilizadas. 81. (Prefeitura de Amontada - CE/UECE-CEV/2016) Atente ao seguinte enunciado “Prolongamento do estado grave do paciente sem prognóstico satisfatório e a todo custo, causando morte prolongada e acompanhada de sofrimento, associando-se à ideia da manutenção da vida através de processos terap uticos desproporcionais”. Esse enunciado corresponde à defini ão de a) tanásia. b) eutanásia. c) distanásia. d) mistanásia. 82. (Residência Multiprofissional - UFF/COREMU/2020) Os cuidados paliativos objetivam o controle efetivo de sintomas com vistas a melhorar a qualidade de vida de pacientes com câncer de mama, especialmente quando são esgotadas as possibilidades de tratamento com objetivo de cura da doença. Segundo a Resolução nº 41, de 31 de outubro de 2018/SUS/Ministério da Saúde, um dos princípios gerais dos cuidados paliativos é: a) excluir o aconselhamento e suporte ao luto. b) fragmentar os aspectos psicológicos, sociais e espirituais ao aspecto clínico de cuidado do paciente. c) apressar a morte. d) fornecer alívio para dor e outros sintomas estressantes. 83. (EBSERH/AOCP/2016) O primeiro passo na utilização de medicamento no suporte terapêutico do paciente com dor oncológica é: a) morfina associada à codeína. b) codeína associada ao paracetamol c) codeína associada ao paracetamol e antiinflatório não esteroidal. d) morfina. e) paracetamol. Barbara Souza Morais - 06494626106 www.romulopassos.com.br SIMULADO DE ONCOLOGIA | LISTA DE QUESTÕES | PROFª. EUDANÚSIA FIGUEIREDO 26 Parte 6 - Políticas Públicas na Oncologia 84. (INCA/FUNCAB/2014) O controle do câncer do colo do útero e da mama é uma das prioridades do seguinte acordo: a) Pacto de Gestão. b) Pacto pela Vida. c) Programação Pactuada Integrada. d) Plano Diretor de Regionalização. e) Pacto em Defesa do SUS. 85. (Grupo Hospitalar Conceição - Estado Do Rio Grande Do Sul/FUNDATEC/ 2019) Conforme linha de cuidado e integralidade da atenção ao paciente oncológico, assinale a alternativa INCORRETA. a) A implementação de ações organizadas de controle do câncer é necessária quando a carga de doença for significativa e os fatores de risco apresentarem tendência de crescimento. b) Ações de controle visam à redução da morbimortalidade, considerando a melhor utilização possível dos recursos disponíveis. c) Essas ações envolvem estratégias de prevenção, detecção precoce, tratamento e cuidados paliativos. d) O modelo assistencial deve organizar e articular os recursos nos diferentes níveis de atenção, para que sejam garantidos o acesso aos serviços e o cuidado integral. e) Toda assistência será garantida somente quando houver diagnóstico definido. 86. (Residência Multiprofissional - UFJF/COPESE/2020) Ainda sobre o Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das Doen as Crônicas Não Transmiss eis (DCNT 2011 a 2022, “al m das a ões populacionais, são consideradas efetivas as intervenções para indivíduos portadores de DCNT ou que estão em grande risco de desenvolver essas doenças. Tais intervenções podem ser altamente efetivas ou de baixo custo, sendo, geralmente, custo-efeti as”(Brasil, 2011,p.59 . Sobre as medidas que já vêm sendo implementadas, marque a alternativa CORRETA. a) O uso de ácido acetilsalicílico (AAS), estatinas e anti-hipertensivos pode reduzir de forma importante o aparecimento de eventos vasculares em pessoas com alto risco cardiovascular, mas pelo risco de sangramento não é considerado a “mel or aposta”. b Outra op ão bem utilizada, mas não considerada “mel or aposta” a administra ão de aspirina em pessoas que desenvolvem infarto do miocárdio. c) O tratamento de câncer em combinação com a detecção precoce (rastreamento + diagnóstico precoce) tem melhorado as taxas de sobrevida para vários tipos de câncer em países de alta renda, enquanto em países de baixa e média renda essas taxas permanecem muito baixas. d) As intervenções individuais são valiosas, mas somente as Ações populacionais podem salvar milhões de vidas e reduzir consideravelmente o sofrimento humano por DCNT. e) Indivíduos de alto risco e aqueles com doenças do aparelho circulatório não podem ser tratados com regime de medicamentos genéricos de baixo custo, apresentando melhores resultados com medicações de alto custo. Barbara Souza Morais - 06494626106 www.romulopassos.com.br SIMULADO DE ONCOLOGIA | LISTA DE QUESTÕES 27 87. (TRF-2ª Região/CONSULPLAN/2017) A Portaria nº 874/2013 do Minist rio da Saúde “institui a Política Nacional para a Prevenção e Controle do Câncer na Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS ”. Analise as afirmati as a seguir acerca desta Política. I. O reconhecimento do câncer como uma doença crônica prevenível é um dos seus princípios gerais. II. Reconhece o tabagismo, o consumo de álcool, o sobrepeso, a obesidade e o consumo alimentar inadequado como fatores de risco relacionados ao câncer. III. Os cuidados paliativos para os casos que os exijam não são objetos desta Portaria, uma vez que são garantidos pela Política Nacional de Atenção Básica. IV. O tratamento dos casos raros ou muito raros de câncer é reconhecido por essa Política como casos especiais e que exigem análise técnica para que sejam encaminhados para alto nível de especialização e maior porte tecnológico em estabelecimentos de saúde de referência nacional. Estão corretas apenas as afirmativas a) I e II. b) I e IV. c) II e IV. d) III e IV. 88. (Residência Multiprofissional - UFF/COREMU/2020) A Portaria nº 2.439, de 8 de dezembro de 2005, promulgada pelo Gabinete do Ministro da Saúde, institui a Política Nacional de Atenção Oncológica: Promoção, Prevenção, Diagnóstico, Tratamento, Reabilitação e Cuidados Paliativos, a ser implantada em todas as unidades federadas. Em relação aos componentes fundamentais da Política Nacional de Atenção Oncológica, é correto afirmar que: a) Promoção e vigilância em saúde são seus dois componentes. b) Os Centros de Referência de Alta Complexidade em Oncologia contemplam ações próprias da atenção básica. c) O plano de controle do tabagismo e outros fatores de risco, do câncer do colo do útero e da mama não fazem parte dessa política. d) Regulamentação suplementar e complementar,regulação, fiscalização, controle e avaliação são seus componentes. 89. (Residência Multiprofissional - UFF/COREMU/2019) De acordo com a Política Nacional De Atenção Oncológica, entende-se por Cacon: a) hospital que possui condições técnicas, instalações físicas, equipamentos e recursos humanos adequados à prestação de assistência especializada de alta complexidade para o diagnóstico definitivo e tratamento de todos os tipos de câncer. b) hospital que possui condições técnicas, instalações físicas, equipamentos e recursos humanos adequados à prestação de assistência especializada para o diagnóstico definitivo e tratamento dos cânceres, exceto radioterapia. c) unidade de assistência de alta complexidade em oncologia que possui condições técnicas, instalações físicas, equipamentos e recursos humanos adequados à prestação de assistência exclusiva em hematologia. Barbara Souza Morais - 06494626106 www.romulopassos.com.br SIMULADO DE ONCOLOGIA | LISTA DE QUESTÕES | PROFª. EUDANÚSIA FIGUEIREDO 28 d) unidade de assistência de alta complexidade em oncologia que possui condições técnicas, instalações físicas, equipamentos e recursos humanos adequados à prestação de assistência exclusiva para a criança e o adolescente. (Residência Multiprofissional - SES-DF/IADES/2020) A palavra câncer vem do grego karkínos, que significa caranguejo, e foi utilizada pela primeira vez por Hipócrates. Não é uma doença nova - o fato de ter sido detectada em múmias egípcias comprova que o câncer já afetava o homem mais de 3 mil anos antes de Cristo. Com relação ao exposto, julgue a questão a seguir. 90. Estratégias de detecção precoce aumentam a chance de cura para alguns tipos de câncer, ao mesmo tempo que atenuam a morbidade resultante da doença e do respectivo tratamento. ( ) Certo ( ) Errado 91. (Residência Multiprofissional - SESAB/CEFET-BA/2019) Sobre a detecção precoce do câncer, é correto afirmar que a) o rastreamento do câncer colorretal não se mostrou eficaz na redução da mortalidade por essa neoplasia. b) a maioria dos consensos norte-americanos recomenda o rastreamento do câncer de mama de rotina dos 40 aos 80 anos. c) o rastreamento periódico do câncer do colo uterino deve ser realizado com colpocitologia oncótica e biópsia aleatória a partir dos 18 anos. d) não há evidência que medidas custo-efetivas de prevenção primária e de estratégias para a detecção de lesões pré-invasivas ou do câncer, em fases precoces, reduzem a mortalidade pelo câncer. e) o rastreamento do câncer de mama em populações de alto risco ainda não se provou muito eficaz na redução de mortalidade. A principal estratégia para a prevenção nessas mulheres consiste em mastectomia bilateral e ooforectomia bilateral profiláticas. 92. (Prefeitura de Major Isidoro – AL/ADM&TEC/2018) Leia as afirmativas a seguir: I. É obrigatória a oferta do serviço de radioterapia em todo estabelecimento de saúde habilitado como Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia. II. A formulação da política de medicamentos está incluída no campo de atuação do SUS. III. O conceito de vigilância sanitária refere-se, entre outros aspectos, a um conjunto de ações capaz de eliminar riscos à saúde. Marque a alternativa CORRETA: a) Nenhuma afirmativa está correta. b) Está correta a afirmativa II, apenas. c) Estão corretas as afirmativas I e II, apenas. d) Estão corretas as afirmativas II e III, apenas. e) Todas as afirmativas estão corretas. Barbara Souza Morais - 06494626106 www.romulopassos.com.br SIMULADO DE ONCOLOGIA | LISTA DE QUESTÕES 29 Parte 7 - Câncer de Colo do Útero 93. (Prefeitura de Paulistana – PI/Crescer Consultorias/2019) Analise as afirmativas abaixo sobre o Câncer de Colo do útero como Verdadeiras (V) ou Falsas (F): ( ) O câncer do colo do útero está associado à infecção persistente por subtipos oncogênicos do vírus HPV (Papilomavírus Humano).A infecção pelo HPV é um fator necessário, mas não suficiente, para o desenvolvimento do câncer cervical uterino. ( ) O método de rastreamento do câncer do colo do útero no Brasil é o exame citopatológico (exame de Papanicolau), que deve ser oferecido às mulheres na faixa etária de 18 a 60 anos e que já tiveram atividade sexual. ( ) É uma doença de desenvolvimento rápido, que em sua fase inicial apresenta quadros de sangramento vaginal intermitente ou após a relação sexual, secreção vaginal anormal e dor abdominal associada com queixas urinárias ou intestinais nos casos mais avançados. A sequência correta corresponde a: a) V F F. b) F V V. c) V F V. d) F V F. 94. (Prefeitura de Valinhos - SP/VUNESP/2019) Para as atividades preventivas do câncer de colo de útero, o enfermeiro recorre aos conhecimentos da história natural desse agravo, que contribui para a identificação de determinantes, manifestações da doença e orientação de condutas. Nesse contexto, assinale a alternativa correta. a) O fumo é um determinante direto desse tipo de câncer, agindo com maior intensidade quanto maior for o consumo diário. b) A infecção pelo HPV é um fator necessário, mas não suficiente para o desenvolvimento do câncer do colo do útero. c) A infecção pelo HPV, um fator indireto, é prevenível por meio da vacinação. Em mulheres já infectadas, não é tratável, mas pode curar espontaneamente. d) As lesões precursoras do câncer do colo do útero são sempre sintomáticas, tendo como principais sintomas sangramento vaginal, leucorreia e dor pélvica. e) A vacinação de mulheres com pelo menos duas doses de vacinas anti-HPV elimina a necessidade da prevenção secundária por meio dos exames de citologia oncótica. (UFOB/AOCP/2018) O controle do câncer de colo de útero tem seu ponto de partida em iniciativas pioneiras de profissionais que trouxeram para o país a citologia e a colposcopia, a partir dos anos 1940. A respeito do câncer de colo de útero, julgue o item a seguir. 95. A presença de células metaplásicas ou células endocervicais, representativas da junção escamocolunar (JEC), tem sido considerada como indicador da qualidade da coleta no exame citopatológico. ( ) Certo ( ) Errado Barbara Souza Morais - 06494626106 www.romulopassos.com.br SIMULADO DE ONCOLOGIA | LISTA DE QUESTÕES | PROFª. EUDANÚSIA FIGUEIREDO 30 96. (Residência Multiprofissional - UFJF/COPESE/2020) O câncer do colo do útero é caracterizado pela replicação desordenada do epitélio de revestimento do órgão, comprometendo o tecido subjacente (estroma) e podendo invadir estruturas e órgãos contíguos ou a distância. Sobre este tipo de câncer, assinale a alternativa ERRADA: a) O carcinoma epidermóide é o tipo mais incidente (representa cerca de 80% dos casos) e acomete o epitélio escamoso. b) As lesões intraepiteliais escamosas de baixo grau (do inglês Low-Grade Squamous Intraepithelial Lesions – LSIL) apresentam efetivamente potencial para progressão, tornando sua detecção o objetivo primordial da prevenção secundária do câncer do colo do útero. c) O adenocarcinoma é o tipo mais raro e que acomete o epitélio glandular. d) A infecção pelo HPV é causa necessária para o desenvolvimento do câncer do colo do útero. e) As lesões precursoras do câncer do colo do útero são assintomáticas, podendo ser detectadas por meio da realização periódica do exame citopatológico e confirmadas pela colposcopia e exame histopatológico. 97. (UERJ/CEPUERJ/2019) O exame citopatológico tem como objetivo rastrear o câncer do colo de útero e suas lesões precursoras. O Ministério da Saúde recomenda que o intervalo entre os exames deve ser: a) anual, independente de resultados negativos. b) de dois anos, independente de resultados negativos. c) de três anos, após dois exames negativos com intervalo anual. d) de quatro anos, após dois exames negativos com intervalo anual. 98. (TJ-SP/VUNESP/2019) Durante consulta de enfermagem, A.A., 59 anos, sexo feminino, divorciada, informou, entre outros
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